ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාටත් අධිරුධිර පීඩනය, ඒ කියන්නේ අපි කතා කරන විදියට ‘ප්‍රෙෂර් එකට’, Telmisartan (ටෙල්මිසාර්ටන්) කියන බෙහෙත නියම කළාද? එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්, අම්මා තාත්තා වගේ කෙනෙක් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවද? අධිරුධිර පීඩනයට සහ හෘද රෝග අවදානම අඩු කරන්න ලංකාවේ වෛද්‍යවරුන් බහුලවම නියම කරන මේ බෙහෙත් වර්ගය ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ඔයාගේ සෞඛ්‍යයට ගොඩක් වැදගත්. ඉතින් අපි අද මේ Telmisartan ගැන හැම දෙයක්ම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
රුධිර පීඩනය පරීක්ෂාව
ඔබේ රුධිර පීඩන මට්ටම සහ එයින් ඇතිවිය හැකි අවදානම තේරුම් ගන්න
ඇත්තටම මේ Telmisartan කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Telmisartan කියන්නේ Angiotensin II Receptor Blocker (ARB) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. මේ නම ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ හිතුණට, ඒකෙන් කරන දේ නම් හරිම සරලයි. අපේ ශරීරයේ තියෙන රුධිර නාලිකා, ඒ කියන්නේ ලේ යන තැන, හැකිළෙන්න (constrict) සලස්වන රසායනිකයක් තියෙනවා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ රසායනිකය ක්‍රියාත්මක වෙන එක නවත්වන එක. එතකොට වෙන්නේ, අපේ රුධිර නාලිකා ටිකක් විවේකීව, լහිල්ව (relax) තියෙන එක. එහෙම වුණාම රුධිර පීඩනය, ඒ කියන්නේ ප්‍රෙෂර් එක, අඩු වෙනවා.
මේක ප්‍රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ:
- අධිරුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) පාලනය කරන්න.
- හෘදයාබාධ (Heart Attack) සහ ආඝාතය (Stroke) ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්න.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Telmisartan පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක හරිම විවෘතව කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන කියන්නම ඕනේ.
- ඔයා කෑමට ලුණු අඩුවෙන් පාවිච්චි කරන කෙනෙක්ද? (diet low in salt)
- ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් (kidney disease) හෝ අක්මා රෝගයක් (liver disease) තියෙනවද?
- ඔයාගේ ශරීරයේ සෝඩියම් (sodium) මට්ටම අඩුයි කියලා තියෙනවද?
- ඔයාට මේ Telmisartan බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට (dyes) ඇලජික් එකක්, ඒ කියන්නේ ආසාත්මිකතාවයක් තියෙනවද?
- ගොඩක්ම වැදගත්: ඔයා ගැබිනියක්ද? (pregnant) එහෙම නැත්නම් ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවද? (trying to get pregnant)
- ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක්ද? (breast-feeding)
මේ කරුණු වෛද්‍යවරයාගෙන් හංගන්න එපා. මොකද මේ බෙහෙත ඔයාට ගැළපෙනවද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න මේ තොරතුරු අත්‍යවශ්‍යයි.
නිවසේදී භාවිතා කළ හැකි වෛද්‍ය පරීක්ෂණ උපකරණ
රුධිර පීඩන මාන, ඔක්සිමීටර සහ ඩිජිටල් උෂ්ණත්වමාන ඇතුළු අත්‍යවශ්‍ය ගෘහස්ථ වෛද්‍ය උපකරණ.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක කටින් බොන පෙත්තක්. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට නියම කරපු විදියටම, හැමදාම එකම වෙලාවකට මේක ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට ශරීරයේ බෙහෙත් මට්ටම එක විදියකට පවත්වාගන්න පුළුවන්.
- කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- වෛද්‍යවරයා නවත්වන්න කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න. ප්‍රෙෂර් එක සාමාන්‍ය වුණත්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්න එපා.
වැරදිලා හරි බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් ප්රමාණයක් බිව්වා කියලා හිතෙනවා නම්, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
බෙහෙත් වේල බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල මඟහැරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු එකටත් එක්ක බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
Telmisartan එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
සමහර බෙහෙත් වර්ග Telmisartan එක්ක එකට ගත්තම එකිනෙකට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් දොස්තරලා දීපු බෙහෙත්, ෆාමසියෙන් ගත්ත බෙහෙත්, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, supplements) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
විශේෂයෙන්ම මේ බෙහෙත් වර්ග එක්ක Telmisartan ගැටෙන්න පුළුවන්:
- වෙනත් ප්‍රෙෂර් බෙහෙත් හෝ හෘද රෝග වලට දෙන බෙහෙත්
- වතුර පෙති කියලා කියන Diuretics
- Lithium (මානසික රෝග සඳහා දෙන ඖෂධයක්)
- NSAIDs කියන වේදනා නාශක (උදා: Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac වගේ)
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන විශේෂ කරුණු
- කරකැවිල්ල සහ ක්ලාන්තය: මේ බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලයේදී, ඔයාට ටිකක් කරකැවිල්ල වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාගේ ඇඟට හුරු වෙනකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියා කරවන එක වගේ අවධානෙන් කරන්න ඕන වැඩ වලින් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, ඉඳගෙන ඉඳලා එකපාරට නැගිටින්න එපා. වාඩි වෙලා ඉඳලා හෙමින් නැගිටින්න, ඇඳේ ඉඳලා හෙමින් නැගිටින්න. එතකොට ක්ලාන්තය දාලා වැටෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්.
- ගර්භණීභාවය: මේක ඉතාමත්ම වැදගත්. ඔයා ගැබ් ගන්න සැලසුම් කරනවා නම් හරි, ඔයාට ගැබිනියක් කියලා සැකයක් හරි තියෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම ගර්භණී කාලයේ දෙවැනි සහ තුන්වැනි ත්‍රෛමාසික වලදී (second and third trimesters) මේ බෙහෙත දරුවාට බරපතළ හානි කරන්න පුළුවන්.
- ලුණු: ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා උපදෙස් දුන්නේ නැත්නම්, කඩේ තියෙන "salt substitutes" (ලුණු වෙනුවට ගන්න දේවල්) පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවායේ පොටෑසියම් (potassium) අඩංගු වෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් ලෙඩ: දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව, තනියම කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට, වේදනාවට බෙහෙත් බොන්න එපා. සමහර ඒ වගේ බෙහෙත් වර්ග වලින් ඔයාගේ ප්‍රෙෂර් එක වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Telmisartan වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතළයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි. මේ ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යාම (High potassium) | පපුවේ වේදනාව, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් වීම, මස්පිඩු දුර්වල වීම. |
| වකුගඩු වලට හානි වීම (Kidney injury) | මුත්‍රා පිටවීමේ අපහසුව හෝ පිටවන ප්‍රමාණය හදිසියේ අඩුවීම/වෙනස් වීම. |
| රුධිර පීඩනය අධිකව පහළ යාම (Low blood pressure) | දැඩි කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇඟට පණ නැති බව, ඇදගෙන වැටීම්. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| කොන්දේ කැක්කුම | Back pain |
| ලිංගික ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම් | Change in sex drive or performance |
| බඩ බුරුල්වෙලා යෑම | Diarrhea |
| හිසරදය | Headache |
| නාහය හිරවීම | Stuffy nose |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Telmisartan කියන්නේ අධිරුධිර පීඩනය පාලනයට සහ හෘදයාබාධ/ආඝාත අවදානම අඩු කිරීමට දෙන වැදගත් ඖෂධයක්.
- වෛද්‍යවරයා නියම කළ විදියටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත කාලය පුරාවටම මේ බෙහෙත ගන්න. තනියම නවත්වන්න එපා.
- ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන සහ ඔයාට ඇති වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම්, මේ බෙහෙත ගැනීම ආරම්භ කිරීමට පෙර වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දීම අනිවාර්යයි.
- මුහුණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දැඩි කරකැවිල්ල වැනි බරපතළ අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත් අනිත් අයට දෙන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.