เป็นเรื่องปกติที่ ลูกน้อย ของคุณจะมี บาดแผล เล็กๆ น้อย ๆ ขณะเล่น แต่บาดแผลเล็กๆ หรือเลือดกำเดาไหลใช้เวลานานกว่าปกติหรือไม่? ร่างกายของลูกน้อยช้ำง่ายหรือไม่? ในฐานะพ่อแม่ คุณคงเข้าใจได้ว่าคุณกังวลและวิตกกังวลเกี่ยวกับเรื่องแบบนี้ ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่อาจทำให้เกิดอาการเหล่านี้ แต่หากได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม ก็สามารถช่วยให้ลูกของคุณใช้ชีวิตได้อย่างปกติ นั่นก็คือ โรคฮีโมฟีเลีย บี
กล่าวโดยสรุป โรคฮีโมฟีเลีย บี คืออะไร?
เอาล่ะ ลองอธิบายแบบนี้ดู เมื่อเราได้รับบาดเจ็บที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย เลือดจะหยุดไหลชั่วคราวเนื่องจากโปรตีนพิเศษในเลือดของเรา เราเรียกโปรตีนเหล่านี้ว่า 'ปัจจัย การแข็งตัวของเลือด ' หรือ 'ตัวเชื่อมการแข็งตัวของเลือด ' ลองนึกภาพว่าพวกมันเป็นทีมงานที่มาช่วยซ่อมแซมบาดแผลอย่างรวดเร็ว ทีมงานเหล่านี้ทำงานร่วมกันเพื่อสร้าง 'ลิ่มเลือด' ที่หยุดการไหลของเลือด
ในเลือดของเรามีปัจจัยการแข็งตัวของเลือดอยู่ 13 ชนิด เด็กที่เป็นโรคฮีโมฟีเลีย บี จะมีภาวะขาด ปัจจัยที่ 9 อย่างรุนแรง ซึ่งเป็นปัจจัยการแข็งตัวของเลือดชนิดที่ 9 หากปราศจากปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่สำคัญนี้ ลิ่มเลือดที่ช่วยหยุดเลือดไหลเมื่อเกิดบาดแผลจะไม่ก่อตัวอย่างเหมาะสม นั่นเป็นเหตุผลที่ทำให้เลือดไหลนานกว่าปกติ
โดยปกติแล้วโรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็ก มีเพียงส่วนน้อยของผู้ที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียเท่านั้นที่เป็นชนิดบี และ พบใน เด็กผู้ชาย มากกว่าเด็กผู้หญิง
สาเหตุของสถานการณ์นี้คืออะไร?
โดยส่วนใหญ่แล้ว เด็กจะได้รับกรรมพันธุ์นี้จากแม่ แม่อาจเป็นพาหะของยีนที่บกพร่องซึ่งเป็นสาเหตุของโรคนี้ อย่างไรก็ตาม บางครั้ง แม้ว่าจะไม่มีใครในครอบครัวเป็นโรคนี้มาก่อน เด็กก็อาจเป็นโรคนี้ได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงแบบสุ่ม (การกลายพันธุ์ของยีน) ในยีนขณะที่แม่อยู่ในครรภ์
เราจะสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ได้อย่างไร?
อาการหลักสองอย่างคือ เลือดออก นานกว่าปกติ และ ฟกช้ำได้ง่าย คอยสังเกตอาการเหล่านี้ในบุตรหลานของคุณ
| อาการ | ข้อมูลเพิ่มเติม |
|---|---|
| เลือดกำเดาไหลบ่อย | หากคุณมีเลือดกำเดาไหลบ่อยโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน |
| เลือดออกมากเกินไปจากบาดแผลเล็กๆ | ถ้าแม้แต่รอยขีดข่วนเล็กน้อยก็ทำให้เลือดออกมาก |
| เลือดออกภายในปาก | หากฟันยังคงมีเลือดไหลไม่หยุดหลังจากถูกกัดหรือถอนออกแล้ว |
| เลือดออกซ้ำ | หากแผลเริ่มมีเลือดไหลอีกครั้งหลังจากที่เลือดหยุดไหลไปแล้ว |
| มีเลือดปนในปัสสาวะหรืออุจจาระ | นี่ก็เป็นอีกคุณลักษณะหนึ่งที่ควรทราบเช่นกัน |
| รอยฟกช้ำขนาดใหญ่ | หากคุณมีรอยช้ำสีน้ำเงินขนาดใหญ่บนร่างกายได้ง่าย |
บางครั้งเลือดออกนี้อาจมองไม่เห็นบนผิวหนัง อาจเกิดขึ้นภายในกล้ามเนื้อหรือข้อต่อ เช่น ข้อเข่า หรือข้อศอก หากเกิดกรณีนี้ บริเวณนั้น จะบวม เจ็บปวด และรู้สึกอุ่นเมื่อสัมผัส
ถ้าหัวกระแทก ต้องระวังให้มาก!
ด้วยภาวะนี้ แม้แต่การกระแทกศีรษะเพียงเล็กน้อยก็อาจเป็นอันตรายมากได้ อาจทำให้เกิดเลือดออกในสมองได้ หากลูกของคุณศีรษะกระแทกที่ใดก็ตาม ให้สังเกตอาการต่อไปนี้ หากพบอาการใดอาการหนึ่ง ให้รีบพาลูกไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที
| สัญญาณเตือนฉุกเฉินของภาวะเลือดออกในสมอง | |
|---|---|
| – ปวดศีรษะอย่างรุนแรง | – อาเจียน |
| – อาการปวดและตึงบริเวณคอ | – ง่วงนอนมากเกินไป |
| – หมดสติอย่างกะทันหัน | – เดินลำบาก |
แพทย์จะวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?
โดยปกติแล้วจะสังเกตได้ยากขึ้นเล็กน้อยในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิตทารก เพราะทารกไม่ค่อยล้มหรือได้รับบาดเจ็บมากนักในช่วงเวลานั้น แต่คุณอาจเริ่มสังเกตเห็นปัญหาเหล่านี้เมื่อลูกน้อยเริ่มคลานและเดิน
เมื่อคุณพาลูกไปหาหมอ หมอจะถามคำถามต่างๆ เช่น:
- "รอยฟกช้ำและบาดแผลเหล่านี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?"
- "ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าเลือดจะหยุดไหล?"
- เด็กคนนี้กำลังทานยาอะไรอยู่หรือเปล่าคะ?
- "มีปัญหาสุขภาพอื่นๆ อีกหรือไม่?"
- "มีใครในครอบครัวมีปัญหาเรื่องเลือดออกหรือการแข็งตัวของเลือดแบบนี้บ้างไหม?"
จากนั้น เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์จะสั่งตรวจเลือดหลายอย่างให้เด็ก โดยส่วนใหญ่จะตรวจดูว่าเลือดใช้เวลานานแค่ไหนในการแข็งตัว และปัจจัยการแข็งตัวของเลือดชนิดใดขาดไป
| การตรวจเลือด | มันมีลักษณะอย่างไร? |
|---|---|
| การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) | ให้ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับชนิดและปริมาณของเซลล์ในเลือด |
| การตรวจ PT และ aPTT (เวลาโปรทรอมบินและเวลาทรอมโบพลาสตินบางส่วนที่กระตุ้นแล้ว) | ทั้งสองอย่างนี้ใช้วัดระยะเวลาที่เลือดจะแข็งตัว |
| การทดสอบปัจจัย VIII และปัจจัย IX | ระดับของปัจจัยการแข็งตัวของเลือดเหล่านี้จะถูกวัดอย่างแม่นยำ |
มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?
โรคนี้ ไม่สามารถรักษา ให้หายขาดได้ แต่ด้วยการจัดการที่ดี ลูกของคุณสามารถใช้ชีวิตอย่างกระฉับกระเฉงและมีความสุขได้
การรักษาหลักคือ การบำบัดทดแทน กล่าวโดยง่ายคือ การให้สารที่เด็กขาด ซึ่งก็คือสารที่ร่างกายสร้างเองไม่ได้ เรียกว่า แฟคเตอร์ IX โดยการฉีดเข้าเส้นเลือด สารแฟคเตอร์ IX ที่ให้ อาจได้มาจากพลาสมาในเลือดของมนุษย์ หรืออาจเป็นสารที่ผลิตขึ้นโดยวิธีทางพันธุกรรมก็ได้
- หากอาการรุนแรง: เพื่อป้องกันเลือดออก เด็กจะต้องได้รับการรักษาแบบนี้อย่างสม่ำเสมอ
- หากอาการไม่รุนแรงมาก: เมื่อเลือดเริ่มไหล การรักษาอาจจำเป็นเพียงแค่หยุดเลือดเท่านั้น
การรักษาแบบนี้สามารถทำได้ที่คลินิก บางครั้งพยาบาลอาจไปรักษาที่บ้าน หรือผู้ปกครองอาจได้รับการฝึกอบรมให้ทำการรักษาให้บุตรหลานที่บ้านได้
สิ่งที่เราต้องระมัดระวังเมื่อดูแลเด็ก
- การปฐมพยาบาลเบื้องต้น: หากเกิดบาดแผลเล็กน้อยหรือรอยถลอก ให้ทำความสะอาดบริเวณที่เป็นแผล จับแผลให้แน่น และพันผ้าพันแผล แต่ หากเป็นบาดแผลร้ายแรง ควรไปพบแพทย์ทันที
- การออกกำลังกายและน้ำหนัก: การออกกำลังกายที่ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อมีความสำคัญ เพราะกล้ามเนื้อที่แข็งแรงจะช่วยลดการเสียเลือดจากการบาดเจ็บ นอกจากนี้ การรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม ก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกัน เพราะน้ำหนักที่มากเกินไปจะทำให้ข้อต่อรับแรงกดมากขึ้นและอาจทำให้เกิดปัญหาเลือดออกได้ง่ายขึ้น
- การแจ้งแพทย์ท่านอื่น: แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทุกคน รวมถึงทันตแพทย์ของเด็ก เกี่ยวกับอาการของบุตรหลานของคุณ เนื่องจากพวกเขาอาจต้องได้รับยาพิเศษเพื่อช่วยให้เลือดแข็งตัวก่อนที่จะทำการรักษา เช่น การถอนฟัน
- อย่าให้ยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์: ยาแก้ปวดบางชนิด เช่น ไอบูโพรเฟน อาจทำให้เลือดออกง่ายขึ้น ดังนั้น อย่าให้ยาที่หาซื้อได้ทั่วไปแก่บุตรหลานของคุณโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน
- ความปลอดภัย: พยายามอย่างเต็มที่เพื่อปกป้องลูกของคุณจากอุบัติเหตุ สวมสนับเข่า สนับศอก และหมวกนิรภัยขณะเล่น ระวังขอบคมของโต๊ะและเก้าอี้ในบ้านด้วย
ข้อสรุปสำคัญ
- โรคฮีโมฟีเลีย บี เป็นภาวะทางพันธุกรรมที่เกิดจากการขาด แฟคเตอร์ IX ซึ่งเป็นปัจจัยในการแข็งตัวของเลือด
- หากลูกของคุณมีอาการ เช่น เลือดออกนานกว่าปกติ หรือมีรอยช้ำง่าย ควรไปพบแพทย์ทันที
- หากลูกของคุณ ศีรษะกระแทก ถือเป็นเหตุฉุกเฉิน หากมีอาการเช่น ปวดหัวและอาเจียน ให้รีบพาลูกไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที
- ควรปรึกษาแพทย์ก่อนทำการรักษาหรือใช้ยาแก้ปวดใดๆ เสมอ
- ด้วยการรักษาที่เหมาะสม การจัดการที่ถูกต้อง และการปฏิบัติตามมาตรการความปลอดภัย ลูกของคุณสามารถใช้ชีวิตได้อย่างเต็มที่และปกติสุข อย่ากลัว แต่จงตระหนักรู้
โรคฮีโมฟีเลีย บี, การแข็งตัวของเลือด, แฟคเตอร์ IX, โรคในเด็ก, โรคทางพันธุกรรม, เลือดออกมากเกินไป











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ