คุณเคยได้ยินคำว่า 'ศัลยแพทย์ระบบประสาท' ไหม? บางทีคุณหรือคนที่คุณรู้จักอาจเคยได้รับการแนะนำจากแพทย์มาแล้วใช่ไหม? เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวเล็กน้อยเมื่อได้ยินคำนั้น "โอ้ ฉันคงต้องผ่าตัดแล้วสินะ" แต่ศัลยแพทย์ระบบประสาทคือใครกันแน่? เขาทำการผ่าตัดอย่างเดียวหรือเปล่า? วันนี้เราจะอธิบายเรื่องทั้งหมดนี้ด้วยวิธีง่ายๆ ที่คุณเข้าใจได้

ศัลยแพทย์ระบบประสาทคนนี้คือใคร? (ศัลยแพทย์ระบบประสาท)

กล่าวโดยสรุป ศัลยแพทย์ระบบประสาทคือ แพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมเฉพาะทาง เขาทำการวินิจฉัยและรักษาโรคที่ส่งผลต่อระบบประสาทของเรา ได้แก่ สมอง ไขสันหลัง (เส้นประสาทหลักในกระดูกสันหลัง) และเส้นประสาทอื่นๆ ทั้งหมด หลายคนคิดว่าศัลยแพทย์ระบบประสาททำการผ่าตัดเท่านั้น แต่ไม่ใช่เช่นนั้น พวกเขา ยังทำการรักษาที่ไม่ใช่การผ่าตัดด้วย เช่น การใช้ยา การฉีดสเตียรอยด์ และกายภาพบำบัด อันที่จริง พวกเขาพยายามรักษาอาการโดยไม่ต้องผ่าตัดเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ การผ่าตัดจะแนะนำก็ต่อเมื่อได้ลองวิธีการรักษาอื่นๆ ทั้งหมดแล้วแต่ไม่ได้ผล

ศัลยแพทย์ระบบประสาท ยังรักษาโรคของส่วนต่างๆ ของระบบประสาทที่คอยสนับสนุนระบบประสาทด้วย กล่าวคือ:

• ผลกระทบต่อ กะโหลกศีรษะ ของคุณ
• โรคของ กระดูกสันหลัง
• ปัญหาเกี่ยวกับ หมอนรองกระดูกสันหลัง (หลายคนเรียกว่า 'หมอนรองกระดูกเคลื่อน' ซึ่งก็คืออาการนั้นจริงๆ)
• ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับ หลอดเลือด
• ความเสียหายต่อ เยื่อหุ้มและเนื้อเยื่ออ่อนที่ปกป้อง อวัยวะต่างๆ เช่น สมองและไขสันหลังของเรา

แม้แต่แพทย์สาขาอื่น ๆ ก็ยังปรึกษาศัลยแพทย์ระบบประสาทเมื่อต้องการความรู้เชิงลึกเกี่ยวกับระบบประสาท เพราะการฝึกอบรมของพวกเขาครอบคลุมกว้างขวางมาก

แพทย์ระบบประสาทและศัลยแพทย์ระบบประสาทแตกต่างกันอย่างไร?

นี่ก็เป็นอีกเรื่องที่หลายคนสับสน ลองมาดูกันว่าความแตกต่างหลักระหว่างสองสิ่งนี้คืออะไร

แพทย์ประสาทวิทยา คือแพทย์ที่วินิจฉัย รักษา และจัดการโรคที่ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทของเรา (สมอง ไขสันหลัง เส้นประสาท) อย่างไรก็ตาม แพทย์ประสาทวิทยาจะไม่ทำการผ่าตัด

ในทางกลับกัน ศัลยแพทย์ ระบบประสาทจะวินิจฉัยโรคของระบบประสาทและรักษาโรคเหล่านั้น ด้วยวิธีการผ่าตัดและวิธีการรักษาที่ไม่ใช่การผ่าตัด

ลองนึกภาพดู หากคุณเป็นโรคหรือประสบอุบัติเหตุเกี่ยวกับระบบประสาท คุณอาจต้องไปพบแพทย์ระบบประสาทก่อน แพทย์จะตรวจร่างกายและวินิจฉัยโรค จากนั้น หากแพทย์คิดว่าอาการของคุณจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด หรือการผ่าตัดจะเป็นประโยชน์ต่ออาการของคุณ แพทย์จะส่งต่อคุณไปยังศัลยแพทย์ระบบประสาทเพื่อขอคำแนะนำเพิ่มเติม และหากจำเป็น ก็จะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด เข้าใจไหม?

ศัลยแพทย์ระบบประสาททำอะไรบ้าง?

ศัลยแพทย์ระบบประสาทจะทำการประเมิน วินิจฉัย และรักษาภาวะต่างๆ ที่ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทของร่างกาย ซึ่งรวมถึงสมอง ไขสันหลัง และเส้นประสาททั้งหมดที่แตกแขนงออกจากไขสันหลัง

แม้ว่าศัลยแพทย์ระบบประสาทจะสามารถทำการผ่าตัดที่ซับซ้อนเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและสมองของคุณได้ แต่พวกเขา มักจะแนะนำการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัดก่อน ตัวอย่างเช่น หากคุณมีอาการปวดหลังเรื้อรัง ศัลยแพทย์ระบบประสาทของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาต้านการอักเสบและ/หรือกายภาพบำบัดก่อน หากการรักษาเหล่านี้ไม่บรรเทาอาการปวดของคุณ การผ่าตัดหากเป็นไปได้ ก็อาจได้รับการพิจารณา

ศัลยแพทย์ระบบประสาทมีความเชี่ยวชาญในด้านการผ่าตัดและการรักษาหลายประเภท ตัวอย่างเช่น:

• การผ่าตัดแบบเปิด : หมายถึงการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการกรีดแผลอย่างง่าย
• การผ่าตัดแบบแผลเล็ก : วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดเครื่องมือ เช่น กล้อง ผ่านแผลผ่าตัดขนาดเล็ก ส่งผลให้แผลเล็กและหายเร็วขึ้น
• การผ่าตัดผ่านกล้อง : นี่ก็เป็นอีกวิธีหนึ่งที่คล้ายกับการผ่าตัดแบบแผลเล็ก
• ศัลยกรรมจุลภาค : การผ่าตัดที่ทำอย่างประณีตโดยใช้กล้องจุลทรรศน์
• การผ่าตัดด้วยรังสี : วิธีนี้ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด แต่เป็นการรักษาโดยการให้รังสีในปริมาณสูง
• การผ่าตัดหลอดเลือดแบบสอดเครื่องมือ : การผ่าตัดที่ทำโดยการสอดเครื่องมือขนาดเล็กเข้าไปในหลอดเลือด
• วิธีการรักษาอาการปวดเรื้อรังโดยวิธีการแทรกแซง : การรักษาเฉพาะทางสำหรับอาการปวดเรื้อรัง

ศัลยแพทย์ระบบประสาทได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดีในด้านการทดสอบที่จำเป็นต่อการวินิจฉัยและรักษาโรคทางระบบประสาท พวกเขามีทักษะในการผ่าตัดและวิเคราะห์ผลการทดสอบดังกล่าว:

• การสแกน CT (Computed Tomography scans)
• การสแกน MRI (การสแกน MRI / การสแกนภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า)
• การสแกน PET (การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบปล่อยโพซิตรอน)
• การตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าในสมอง (MEG)
• การทดสอบ EEG (Electroencephalograms (EEG))

โรคใดบ้างที่ศัลยแพทย์ระบบประสาทมักให้การรักษา?

ศัลยแพทย์ระบบประสาททำการรักษาโรคต่างๆ มากมาย ลองมาดูตัวอย่างบางส่วนกัน:

• เนื้องอกในสมอง
• กลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือ (Carpal tunnel syndrome ): เป็นภาวะที่เกิดจากการกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือ มักเกิดขึ้นในผู้ที่ทำงานกับคอมพิวเตอร์หรือทำงานที่ต้องใช้มือซ้ำๆ
• การรั่วไหลของน้ำไขสันหลัง (CSF): น้ำไขสันหลังเป็นของเหลวที่ล้อมรอบสมองและไขสันหลัง เกิดการรั่วไหลขึ้น
• อาการปวดหลังหรือคอเรื้อรัง
• โรคทางสมองแต่กำเนิด : ตัวอย่างเช่น ความผิดปกติของเชียรี (Chiari malformations) และถุงน้ำอะแรคนอยด์ (Arachnoid cysts)
• ความผิดปกติของไขสันหลังแต่กำเนิด : ตัวอย่างเช่น ภาวะกระดูกสันหลังปิดไม่สนิท (Spina bifida) และภาวะไขสันหลังถูกยึดติด (Tethered spinal cord)
• อาการสั่นที่เกิดจากสาเหตุที่ไม่ทราบแน่ชัด (Essential tremor ): ภาวะที่ส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น มือ ขา และศีรษะ สั่น
• หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน : ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น หมอนรองกระดูกสันหลังจะโป่งออกมา
• ภาวะน้ำคั่งในสมอง : ภาวะที่ของเหลวสะสมในสมอง ทำให้ศีรษะมีขนาดใหญ่ขึ้น
• ภาวะหลอดเลือดโป่งพองในสมอง : การโป่งพองคล้ายลูกโป่งในหลอดเลือดในสมอง
• โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS)
• โรคพาร์กินสัน
• เส้นประสาทถูกกดทับ
• อาการปวดร้าวลงขา : อาการปวดอย่างรุนแรงที่ลามลงมาตามขา
• ความผิดปกติเกี่ยวกับการชัก เช่น โรคลมชัก
• กระดูกงอกที่กระดูกสันหลัง (ออสทีโอไฟต์)
• ภาวะช่องไขสันหลังตีบแคบ
• กระดูกสันหลังหัก
• เนื้องอกไขสันหลัง
• ภาวะกระดูกสันหลังผิดรูป : ตัวอย่างเช่น โรคกระดูกสันหลังคด และโรคกระดูกสันหลังเลื่อน
• การบาดเจ็บที่ศีรษะ สมอง คอ หรือกระดูกสันหลัง

อย่าตกใจเมื่อเห็นรายชื่อนี้ โรคเหล่านี้ทั้งหมดมีวิธีรักษา และไม่ใช่ทุกโรคที่ต้องผ่าตัด

ศัลยแพทย์ระบบประสาททำการผ่าตัดประเภทใดบ้าง?

ศัลยแพทย์ระบบประสาททำการผ่าตัดต่างๆ ในส่วนต่างๆ ของระบบประสาท รวมถึงสมอง ไขสันหลัง และเส้นประสาทในแขนขา ลองมาดูตัวอย่างบางส่วนกัน:

ประเภทของการผ่าตัดสมอง:

• การกำจัดลิ่มเลือด
• การซ่อมแซมหลอดเลือดโป่งพอง
• การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก
• การหยุดเลือดออกในสมอง
• การซ่อมแซมความเสียหายที่เกิดจากอุบัติเหตุ
• การใส่ท่อระบาย (เพื่อระบายของเหลวส่วนเกินในสมอง)

การผ่าตัดเส้นประสาทส่วนปลาย (เส้นประสาทของแขนขา):

• การผ่าตัดคลายเส้นประสาทข้อมือ
• การคลายเส้นประสาทอัลนาร์
• การกระตุ้นเส้นประสาทเวกัส

ประเภทของการผ่าตัดกระดูกสันหลัง:

• การฉายรังสีรักษากระดูกสันหลังแบบสเตอริโอแท็กติก
• การผ่าตัดเอาส่วนหนึ่งของหมอนรองกระดูกออก (Diskectomy)
• การผ่าตัดกระดูกสันหลัง
• การเชื่อมกระดูกสันหลัง
• การทำเวอร์เทโบรพลาสติ และ ไคโฟพลาสติ (การยึดกระดูกสันหลังที่หักด้วยซีเมนต์)
• การรักษาเสถียรภาพและการสร้างกระดูกสันหลังใหม่

นี่เป็นเพียงชื่อเรียกเท่านั้น ไม่ใช่ว่าทุกคนจะต้องเข้ารับการผ่าตัดทุกวิธี แพทย์จะเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดกับสภาพของคุณ

ทำไมคุณถึงต้องไปพบศัลยแพทย์ระบบประสาท?

โดยส่วนใหญ่แล้ว แพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์ระบบประสาทของคุณจะส่งต่อคุณไปยังศัลยแพทย์ระบบประสาท หากพวกเขาต้องการประเมินสภาพระบบประสาทของคุณอย่างละเอียดมากขึ้น หรือหากพวกเขาคิดว่าการผ่าตัดอาจเป็นประโยชน์

โปรดจำไว้ว่า การที่แพทย์ส่งตัวคุณไปพบศัลยแพทย์ระบบประสาท ไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องเข้ารับการผ่าตัดเสมอไป!

แทนที่จะเป็นเช่นนั้น คุณจะได้รับ การตรวจระบบประสาทอย่างละเอียด การซักประวัติ อาการและประวัติทางการแพทย์ อย่างถี่ถ้วน และ การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพอย่างละเอียด (เช่น MRI และ CT สแกน) เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการของคุณ จากนั้น ศัลยแพทย์ระบบประสาทของคุณ – บางครั้งอาจร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น ๆ – จะหารือกับคุณเกี่ยวกับทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ ซึ่งอาจเป็นการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด การผ่าตัด หรือการรักษาแบบผสมผสานทั้งสองอย่าง

คุณจำเป็นต้องรู้ข้อมูลอะไรบ้างเมื่อไปพบศัลยแพทย์ระบบประสาท?

เมื่อคุณไปพบศัลยแพทย์ระบบประสาท คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้ได้ คำถามเหล่านี้จะช่วยให้คุณเอาชนะความกลัวและความสงสัยที่คุณอาจมีได้

คำถามที่คุณสามารถถามได้:

• "คุณหมอ คุณมีประสบการณ์ในการผ่าตัดประเภทนี้มากแค่ไหนครับ?"
• "การผ่าตัดนี้จำเป็นต้องทำเมื่อไหร่?"
• "การผ่าตัดครั้งนี้มีความเสี่ยงอะไรบ้าง?"
• "การผ่าตัดนี้มีประโยชน์อย่างไรบ้าง?"
• "การผ่าตัดทำ อย่างไร ?"
• ฉันควรไปขอความเห็นจากแพทย์ท่านอื่นอีกไหม?
• "ทีมผ่าตัดของฉันมีผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางคนอื่นๆ มีใครบ้าง?"
• "ใครบ้างที่จะอยู่ในทีมดูแลหลังการผ่าตัดของฉัน?"
• "ฉันต้องอยู่โรงพยาบาลนานแค่ไหน? ฉันจะพักฟื้นที่ไหน?"
• ฉันจะฟื้นตัวได้เร็วและสมบูรณ์แค่ไหน?
• "ฉันควรเตรียมตัวอย่างไรบ้างก่อนเข้ารับการผ่าตัด?"

ต่อไปนี้คือวิธีเตรียมตัวสำหรับการประชุม:

• จัดทำรายการสิ่งที่สำคัญที่สุดที่คุณจำเป็นต้องปรึกษาหารือกับศัลยแพทย์ระบบประสาทของคุณ
• ของคุณเล่าให้ฟังหน่อยว่าสุขภาพโดยรวมของคุณเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรบ้าง
• โปรดแจ้งให้เราทราบเกี่ยวกับ อาการใหม่ ๆ ที่คุณกำลังประสบ หรือการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในอาการเดิม ๆ
• นำ สำเนาผลตรวจ จากแพทย์ท่านอื่นมาด้วย
• โปรดนำรายชื่อ ยา วิตามิน อาหารเสริม และยาสมุนไพรทั้งหมด ที่คุณกำลังรับประทานอยู่มาด้วย
• โปรดแจ้งข้อมูลเกี่ยวกับ อาการแพ้ ของคุณให้เราทราบ
• ถ้าเป็นไปได้ ควร ไปกับเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัว พวกเขาจะได้จดบันทึกสิ่งที่แพทย์พูดและช่วยคุณได้
• หากมีสิ่งใดที่คุณต้องการทราบเพิ่มเติม โปรดสอบถามว่าสามารถขอเลื่อนไปวันอื่นได้หรือไม่

ต้องใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะสำเร็จเป็นศัลยแพทย์ระบบประสาท? เส้นทางนี้ราบรื่นหรือไม่?

การเป็นศัลยแพทย์ระบบประสาทไม่ใช่เรื่องง่าย ต้องใช้เวลาหลายปีในการศึกษาและฝึกฝน โดยทั่วไปแล้ว:

• 4 ปี ก่อนสำเร็จการศึกษา (การศึกษาเตรียมแพทย์)
• เรียนแพทย์ 4 ปี
• ฝึกงานด้านศัลยกรรมทั่วไป 1 ปี
• การฝึกอบรมเฉพาะทางด้านศัลยกรรมประสาทใช้เวลา 5-7 ปี

นั่นหมายความว่า ต้องใช้เวลาประมาณ 14 ถึง 16 ปี กว่าจะจบเป็นศัลยแพทย์ระบบประสาท! นี่เป็นหนึ่งในระยะเวลาการฝึกอบรมที่ยาวนานที่สุดในสาขาการแพทย์ เนื่องจากสาขานี้มีความซับซ้อนมาก

ศัลยแพทย์ระบบประสาทบางท่าน หลังจากได้รับการฝึกอบรมนี้แล้ว ยังจะได้รับ "การฝึกอบรมเฉพาะทางเพิ่มเติม" ในสาขาอื่น ๆ (เช่น ศัลยกรรมกระดูกสันหลัง ศัลยกรรมระบบประสาทในเด็ก) นอกจากนี้ พวกเขายังต้องเรียนรู้สิ่งใหม่ ๆ และติดตามเทคโนโลยีใหม่ ๆ อย่างต่อเนื่อง

สาขาเฉพาะทางย่อยหลายสาขาของศัลยกรรมประสาท:

• ศัลยกรรมหลอดเลือดสมอง (ที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดในสมอง)
• รังสีวิทยาประสาทศัลยกรรมหลอดเลือด
• การผ่าตัดรักษาโรคลมชัก
• ศัลยกรรมประสาทเชิงฟังก์ชัน
• เนื้องอกวิทยาทางประสาท (มะเร็งของระบบประสาท)
• ศัลยกรรมประสาทเด็ก
• การผ่าตัดกระดูกสันหลัง

ข้อสรุปสำคัญ

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกวิตกกังวลเมื่อได้รับการวินิจฉัยโรค อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการปวดเรื้อรังหรือภาวะที่ส่งผลต่อระบบประสาท เช่น โรคพาร์กินสัน ศัลยแพทย์ระบบประสาทสามารถช่วยจัดการและรักษาอาการของคุณได้

ศัลยแพทย์ระบบประสาทเป็นผู้เชี่ยวชาญชั้นนำในสาขานี้ พวกเขามีความรู้เกี่ยวกับยา การรักษา และการผ่าตัดล่าสุดที่สามารถช่วยคุณได้

ศัลยแพทย์ระบบประสาทของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อกำหนดแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ ดังนั้นอย่าลังเลที่จะพบกับพวกเขาและพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลของคุณ โปรดจำไว้ว่าการผ่าตัดไม่ใช่ทางออกสุดท้ายเสมอไป ในหลายกรณี พวกเขาจะพยายามอย่างเต็มที่เพื่อช่วยให้คุณฟื้นตัวโดยไม่ต้องผ่าตัด

ศัลยแพทย์ ระบบประสาท, ศัลยกรรมสมอง, ศัลยกรรมกระดูกสันหลัง, ประสาทวิทยา, แพทย์ระบบประสาท, ระบบประสาท