คุณเคยรู้สึกชาหรือไร้ความรู้สึกที่แขนและขา พร้อมกับอาการปวดคอหรือหลังบ้างไหม? คุณเคยรู้สึกเหมือนกำลังเสียสมดุลขณะเดิน หรือมีปัญหาในการทำกิจกรรมที่ต้องใช้ความละเอียดอ่อน เช่น การติดกระดุมเสื้อบ้างไหม? หากคุณมีอาการเหล่านี้ สาเหตุอาจร้ายแรงกว่าที่คุณคิด วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่เรียกว่า ' โรคไขสันหลังอักเสบ ' ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการเหล่านี้
โรคไขสันหลังอักเสบคืออะไร?
กล่าวโดยง่าย โรคไขสันหลังถูกกดทับ (Myelopathy) คือภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อ ไขสันหลังของเราถูกกดทับ ลองนึกภาพดู ไขสันหลังเป็นเส้นประสาทที่สำคัญ มาก ซึ่งทอดยาวจากสมองลงมาตามกระดูกสันหลัง เปรียบเสมือน "สายเคเบิล" หลักของร่างกาย ข้อความจากสมองถูกส่งไปยังทั่วร่างกาย รวมถึงแขนขา และความรู้สึกของร่างกายถูกส่งกลับไปยังสมองผ่านทางไขสันหลังนี้ เพื่อปกป้อง "สายเคเบิล" ที่มีค่านี้ จึงมีเยื่อหุ้มที่ทำจากกระดูก กระดูกอ่อน และเนื้อเยื่อหุ้มอยู่รอบๆ เรียกว่า ช่องไขสันหลัง
เมื่อด้วยเหตุผลบางอย่าง ช่องว่างภายในช่องไขสันหลังแคบลงและไขสันหลังเริ่มถูกกดทับ การส่งสัญญาณประสาทก็จะหยุดชะงัก นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า โรคไขสันหลังอักเสบ (myelopathy)
หลายคนมักสับสนระหว่างภาวะไขสันหลังอักเสบและ ภาวะกล้ามเนื้ออักเสบ แต่ทั้งสองภาวะนี้แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ไขสันหลังอักเสบเป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อ เส้นประสาทในไขสันหลัง ส่วน ภาวะกล้ามเนื้ออักเสบเป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อ กล้ามเนื้อ
โรคไขสันหลังเสื่อมแบ่งออกเป็นหลายประเภทหลัก โดยขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ได้รับผลกระทบในไขสันหลัง
| ประเภทของไขสันหลังอักเสบ | พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ |
|---|---|
| ภาวะไขสันหลังส่วนคอเสื่อม | ส่งผลกระทบต่อไขสันหลังบริเวณคอ (นี่เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด) |
| ภาวะไขสันหลังส่วนทรวงอกผิดปกติ | ในระดับทรวงอก หมายความว่าไขสันหลังบริเวณกลางและส่วนบนของหลังได้รับผลกระทบ |
| ภาวะไขสันหลังส่วนเอวอักเสบ | ส่งผลกระทบต่อหลังส่วนล่าง นี่เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก เนื่องจากโดยปกติแล้วไขสันหลังจะไม่ทอดตัวลงต่ำถึงระดับนี้ |
สาเหตุของโรคไขสันหลังอักเสบมีอะไรบ้าง?
มีหลายสาเหตุที่ทำให้ไขสันหลังถูกกดทับ สาเหตุหลักสองประการคือ โรค ข้ออักเสบ และ โรคกระดูกสันหลังเสื่อม ซึ่งเกิดจากการสึกกร่อนของกระดูกสันหลังหรือกระดูกสันหลังแต่ละข้ออย่างค่อยเป็นค่อยไปตามอายุ การสึกกร่อนนี้สามารถเปลี่ยนรูปร่างของกระดูกและทำให้ช่องไขสันหลังแคบลง ภาวะที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะบริเวณคอเรียกว่า โรคไขสันหลังถูกกดทับจากกระดูกสันหลังเสื่อมบริเวณคอ (Cervical Spondylotic Myelopathy )
นอกจากนี้ยังมีเหตุผลอื่นๆ อีก:
- กระดูกงอก: กระดูกชิ้นเล็กๆ อาจยื่นออกมาจากกระดูกสันหลังและกด ทับไขสันหลัง หรือเส้นประสาทที่แตกแขนงออกมาจากกระดูกสันหลังนั้น
- อุบัติเหตุ: ภาวะไขสันหลังถูกกดทับอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันเนื่องจากการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง เช่น การล้มหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์ เราเรียกภาวะนี้ว่า ภาวะไขสันหลังถูกกดทับเฉียบพลัน
- ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ: โรคความเสื่อมของระบบประสาท เช่น โรคข้ออักเสบรูมา ตอยด์ เนื้องอกในไขสันหลัง หรือ โรค พาร์กินสัน ก็สามารถทำให้เกิดภาวะไขสันหลังเสื่อมขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปได้เช่นกัน ซึ่งเรียกว่า ภาวะไขสันหลังเสื่อมเรื้อรัง
อาการของโรคไขสันหลังอักเสบมีอะไรบ้าง?
อาการ ของโรคไขสันหลังเสื่อมจะค่อยๆ พัฒนาขึ้น แม้ว่าในตอนแรกอาจไม่รุนแรง แต่ก็อาจทวีความรุนแรงขึ้นได้เมื่อเวลาผ่านไป อาการหลักๆ ที่คุณอาจพบได้มีดังนี้:
- อาการปวด บริเวณคอ หลัง แขน หรือขา
- รู้สึก ชา แสบร้อน หรือสูญเสียความรู้สึก บริเวณแขนขา
- เสียการทรงตัว ขณะเดิน รู้สึกเหมือนกำลังเซไปมา
- มีปัญหา ในการประสาน การเคลื่อนไหวของร่างกาย
- มีปัญหาในการทำกิจกรรมที่ต้องใช้ความละเอียดประณีต เช่น การเขียน การติดกระดุมเสื้อ หรือการผูกเชือกรองเท้า
- รู้สึก ชา และอ่อนแรงที่แขนและขา
- เมื่อโรคดำเนินไป คุณอาจมีอาการปัสสาวะและ อุจจาระเล็ดราด โดยไม่สามารถควบคุมได้
หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าละเลย ควรไปพบแพทย์ทันที
คุณจะวินิจฉัยโรคไขสันหลังอักเสบได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?
เมื่อคุณไปพบแพทย์ สิ่งแรกที่แพทย์จะทำคือฟังอาการของคุณและตรวจร่างกาย หลังจากนั้น แพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและตัดความเป็นไปได้ของโรคอื่นๆ ออกไป
| การตรวจร่างกายทางการแพทย์ | สิ่งที่คาดหวังจากมันคืออะไร? |
|---|---|
| การตรวจเอกซเรย์ | ตรวจสอบหาสาเหตุอื่นๆ เช่น กระดูกหัก หรือกระดูกสันหลังหัก |
| การสแกน MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า) | นี่คือการตรวจที่ดีที่สุด คุณสามารถมองเห็นทุกอย่างได้อย่างชัดเจน รวมถึงไขสันหลัง เส้นประสาท และหมอนรองกระดูกระหว่างกระดูกสันหลัง คุณสามารถตรวจสอบได้อย่างแม่นยำว่าไขสันหลังอยู่ตรงไหนและถูกกดทับมากน้อยเพียงใด |
| ไมอีโลแกรม | การตรวจนี้ทำในผู้ที่ไม่สามารถเข้าเครื่อง MRI ได้ (เช่น ผู้ที่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจ) โดยจะฉีดของเหลวพิเศษ (สีย้อม) เข้าไปในกระดูกสันหลัง และใช้เอกซเรย์แบบเรียลไทม์ (ฟลูออโรสโคปี) เพื่อระบุบริเวณที่มีปัญหาในไขสันหลัง |
| การทดสอบทางไฟฟ้า | การทดสอบต่างๆ เช่น การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG) จะตรวจสอบการทำงานของเส้นประสาทและการตอบสนองของกล้ามเนื้อต่อเส้นประสาทเหล่านั้น |
มีวิธีการรักษาโรคไขสันหลังอักเสบอย่างไรบ้าง?
การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของโรคไขสันหลังอักเสบที่คุณเป็น สาเหตุ และความรุนแรงของอาการ
การรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด
ในระยะเริ่มต้นหรือหากอาการไม่รุนแรงมาก แพทย์อาจแนะนำการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด
- กายภาพบำบัด: การออกกำลังกายเหล่านี้ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังและคอ และลดแรงกดทับบนกระดูกสันหลัง
- อุปกรณ์พยุงคอ: อุปกรณ์นี้ช่วยจำกัดการเคลื่อนไหวของคอ ลดอาการปวด และป้องกันไม่ให้สภาพแย่ลง
- การรักษาด้วยยา: ยาแก้ปวด เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ สเตียรอยด์ (NSAIDs ) จะถูกให้เพื่อลดอาการปวดและบวม บางครั้ง หากอาการปวดรุนแรง อาจ ฉีดยาสเตียรอยด์ โดยตรงไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
การรักษาด้วยการผ่าตัด
หากอาการรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ หรือหากจำเป็นต้องผ่าตัดเอาสิ่งแปลกปลอม เช่น เนื้องอกหรือเศษกระดูกออก การผ่าตัดเป็นวิธีที่ดีที่สุด การผ่าตัดสามารถลดแรงกดทับบนไขสันหลังและบรรเทาอาการได้อย่างถาวร
| ชื่อของการผ่าตัด | สิ่งที่เกิดขึ้นโดยง่าย |
|---|---|
| การผ่าตัดกระดูกสันหลัง | ส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลัง (แผ่นกระดูกสันหลัง) ที่กดทับไขสันหลังจะถูกตัดออก ทำให้ไขสันหลังสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ |
| ลามิโนพลาสตี | โดยไม่ต้องผ่าตัดเอาส่วนกระดูกออกทั้งหมด จะมีการสร้างบานพับที่ด้านใดด้านหนึ่ง ทำให้เกิดช่องว่างคล้ายกับการเปิดประตู วิธีนี้ใช้เฉพาะกับกระดูกคอเท่านั้น |
| การเชื่อมกระดูกสันหลัง | กระดูกสันหลังสองชิ้นขึ้นไปยึดติดกัน ทำให้กระดูกสันหลังมั่นคง ซึ่งช่วยลดอาการปวดได้อย่างมาก |
การฟื้นตัวหลังการรักษา
สิ่งที่สำคัญที่สุดในการรักษาโรคไขสันหลังถูกกดทับ คือ การตรวจพบโรคตั้งแต่เนิ่นๆ และเริ่มการรักษา เพราะหากไขสันหลังถูกกดทับอย่างรุนแรง อาจทำให้เส้นประสาทเสียหายอย่างถาวรได้มันอาจเกิดขึ้นได้ ดังนั้นจึงมีความเป็นไปได้ที่การเคลื่อนไหวของแขนขาอาจสูญเสียไปอย่างถาวร ดังนั้น หากคุณมีอาการที่กล่าวถึงในบทความนี้ อย่ากลัวไป และไปพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย ด้วยการรักษาที่ทันท่วงที คุณภาพชีวิตของคุณจะสามารถคงไว้ได้ดี
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะไขสันหลังถูกกดทับ (Myelopathy) ไม่ใช่ปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อ แต่เป็นปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทที่เกิดจากการกดทับไขสันหลัง
- อย่าละเลยอาการต่างๆ เช่น ปวดคอหรือปวดหลังร่วมกับอาการชา อ่อนแรง เดินลำบาก หรือทำกิจกรรมที่ต้องใช้มืออย่างละเอียดได้ยาก
- หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำโดยเร็วที่สุด
- การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถป้องกันความเสียหายถาวรต่อเส้นประสาทได้
- การรักษาที่มีประสิทธิภาพมีหลากหลายวิธี ขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรง ตั้งแต่การออกกำลังกาย การใช้ยา ไปจนถึงการผ่าตัด
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ