መንሽሮ ጡብ ከም ዘለካ ምስ ተረጋገጸ ክሳብ ክንደይ ከቢድን ዘፍርሕን ክኸውን ከም ዘለዎ ይርድኣኒ እዩ። በቲ ሓደ ወገን ብዛዕባ እቲ ሕማም ዘሎ ጭንቀት ኣሎ፡ በቲ ካልእ ወገን ድማ ሓካይም ``(Chemotherapy)`` ን ሆርሞን ቴራፒን ዝኣመሰሉ ቃላት ክዛረቡ ከለዉ ፡ ኣእምሮኻ ዝያዳ ይደናገር፡ ሓቀይ? "ኣነ'ውን ኬሞ ክገብር ድየ? ጸጉረይ ክወድቕ ድዩ? ንኣካላተይ ከጸግሞ ድዩ?" ኣብ ኣእምሮኻ ብዙሕ ሕቶታት ክህልወካ ኣለዎ። ግን ኣይትጨነቑ። ንሎሚ ብዛዕባ ዕድመኻን ጽግያት ሓሊፍካ ዲኻ ኣይሓለፍካን ኣብ ምውሳን ዝወሃበካ ሕክምና ብኸመይ ኣገዳሲ ከም ዝኸውን ክንዛረብ ኢና።
ኣብ ዝሓለፈ እዋን ዳርጋ ኩሉ ሰብ መንሽሮ ጡብ ናብ ጽኪ ሊምፍ ከም ዝተዘርግሐ ምስ ፈለጠ ብኡንብኡ ኬሞቴራፒ ይወሃቦ ነይሩ። መዶሻ ሒዝካ ንኹሉ መስማር ከም ዝመስል ምግባር እዩ ነይሩ። ሕጂ ግን ሕክምና ብዙሕ ገስጊሱ ኣሎ። ሕጂ ኩሎም መንሽሮ ጡብ ሓደ ዓይነት ከምዘይኮኑን ኩሎም ሕሙማት ድማ ሓደ ዓይነት ሕክምና ምላሽ ከምዘይህቡን ፈሊጥና ኣለና። ሓደ ሓደ ግዜ ጎናዊ ሳዕቤናት ኬሞቴራፒ ካብቲ ጥቕሚ ክበዝሕ ይኽእል። ስለዚ ሕጂ ሓካይም ብዛዕባ ዓቐን ናይቲ ሕበጥን ደረጃ ናይቲ መንሽሮን ጥራይ ዘይኮነስ ብዛዕባ ስነ-ህይወታዊ ባህሪ ናይቲ መንሽሮ እውን ዝያዳ ይግደሱ ኣለዉ።
ጽግያት ኣብዚ ዛንታ ኣገዳሲ ዝዀነ ስለምንታይ እዩ፧
ጽግያት ሓሊፍካ ትኹን ኣይትሕለፍ፡ ወርሓዊ ወርሓዊ ጽግያትካ ንሓዋሩ ደው ዝብለሉ እዋን፡ ኣብ ሕክምና መንሽሮ ጡብ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ነዚ ዝኾነሉ ምኽንያታት ሓያሎ እዮም።
ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ መንሽሮ ጡብ ኣብ ንኣሽቱ፡ ቅድሚ ጽግያት ዘለወን ደቂ ኣንስትዮ፡ ካብቲ ኣብ ድሕሪ ጽግያት ዝርከባ ደቂ ኣንስትዮ ዚርአ መንሽሮ ቁሩብ ዝያዳ ዕጡቕ ኪኸውን ተኽእሎ ኣሎ .
ብተወሳኺ፡ እንታይ ዓይነት ሕክምና ከም እትረኽብዎ እውን ይውስን። ንኣብነት ኣብ ሆርሞን ዝምርኮስ መንሽሮ እንተሃልዩካ፡ እቲ ክትረኽቦ እትኽእል ዓይነት ሕክምና ሆርሞን ከከም ኩነታት ጽግያትካ ክፈላለ እዩ።
- ድሕሪ ጽግያት፦ ከም ኣሪሚዴክስ ዝኣመሰለ መድሃኒት ክወሃበካ ይኽእል እዩ፡ እዚ ድማ ኣካላትና ኢስትሮጅን ዝበሃል ሆርሞን ካብ ምፍራይ ዝዓግት እዩ።
- ቅድሚ ጽግያት እንተኾይንኪ: ማህጸንኪ ገና ኢስትሮጅን የፍሪ ስለዘሎ ከም ኣሪሚዴክስ ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ብዙሕ ውጽኢታዊ ኣይክኾኑን እዮም። ስለዚ ሓኪምካ መብዛሕትኡ ግዜ ታሞክሲፈን ዝበሃል መድሃኒት ክእዝዘልካ እዩ። እዚ ድማ ነቲ ኢስትሮጅን ናብ ዋህዮታት መንሽሮ ዝሰዶ መልእኽቲ ብምዕጋት እዩ ዝሰርሕ።
ይርድኣካ ድዩ? ከከም ምንቅስቓስ ሆርሞናት ኣካላትካ ብኸመይ ከም ዝቕየር፡ እቶም ንመንሽሮ ዝቃለሱ መድሃኒታት እውን ክቕየሩ ኣለዎም።
ስነ ህይወት መንሽሮ፡ ተቐበልቲ ሆርሞንን HER2ን።
ሕራይ ሕጂ ቁሩብ ኣዕሚቕና ንኹዕት። ሆርሞን ፍወሳ ንዓኻ ዝምጥን ድዩ ኣይኮነን ገዲፍና፡ እቲ ዝቕጽል ዓቢ ሕቶ፡ ኬሞቴራፒ የድልየካ ድዩ ኣይኮነን ዝብል እዩ።
እዚ ውሳነ ’ ዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ልዕሊ ’ ቲ ኣብ ልዕሊ ዋህዮታት መንሽሮኻ ዝርከቡ ዓይነታት ተቐበልቲ ዝተመርኮሰ ’ ዩ። ነዞም ተቐበልቲ ከም ኣብ ልዕሊ ዋህዮታት መንሽሮ ዘለዉ ‘ኣንቴናታት’ ጌርካ ሕሰቦም። እዞም ኣንቴናታት እዚኦም እቲ መንሽሮ ንኽዓቢ ዘድልዮ 'ምልክታት' ይወስዱ። ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ተቐበልቲ ኣለዉ ንርእዮም።
1. ሆርሞን ተቐበልቲ (HR)፦ ንሆርሞናት ኢስትሮጅንን ፕሮጀስትሮንን ተሃዋሲ ዝኾኑ ተቐበልቲ።
2. HER2 receptor: እዚ ካልእ ንዋህዮታት መንሽሮ ንኽዓብዩ ዝሕግዝ ፕሮቲን እዩ።
መንሽሮታት ብኸመይ ከም ዝምደቡን ሕክምና ኣብ ውህደት ናይዚኦም ተመርኲሱ ከም ዝውሰንን ኣብ ታሕቲ ዘሎ ሰሌዳ ርአ።
| ዓይነት መንሽሮ (ከከም መልሱ) | ትርጉምን ሓፈሻዊ ትልሚ ሕክምናን። |
|---|---|
| HR-ፖዚቲቭ፣ HER2-ነጋቲቭ | ንሆርሞን ተሃዋሲ፡ ግን ከኣ ንHER2 ዘይተሃዋሲ። ሆርሞናዊ ፍወሳ ጽቡቕ ይሰርሕ። ኬሞቴራፒ ኣድላዪ ድዩ ኣይኮነን ምውሳን ዝተሓላለኸ እዩ። ኣብዚ ኩነታት ጽግያት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። |
| HR-ፖዚቲቭ፣ HER2-ፖዚቲቭ | ንኽልቲኡ ሆርሞናትን HER2ን ተሃዋሲ እዩ። ውህደት ሆርሞናዊ ፍወሳን ንHER2 ዝዓለመ ፍወሳን ጽቡቕ ውጽኢት ክህብ ይኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ ተሪር ኬሞቴራፒ ክውገድ ይከኣል እዩ። |
| HR-ነጋቲቭ፣ HER2-ፖዚቲቭ | ንሆርሞናት ተሃዋሲ ዘይኮነስ ንHER2 ተሃዋሲ እዩ። ምስቲ ንHER2 ዝዓለመ ፍወሳ ኬሞቴራፒ የድሊ። |
| ስሉስ-ኣሉታዊ | ክልቲኦም ተቐበልቲ ሆርሞንን ተቐባሊ HER2ን ጠፊኦም ኣለዉ፡ ሰለስቲኦም። ስለዚ፡ ፍወሳ ሆርሞን ይኹን ንHER2 ዝዓለመ ፍወሳ ኣይሰርሕን እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ኬሞቴራፒ ፍጹም ኣድላዪ እዩ። |
መርመራ ኦንኮታይፕ ዲኤክስ እንታይ እዩ?
መንሽሮኻ HR-positive፡ HER2-negative እንተኾይኑ፡ ማለት ኣብዚ ኣብ ላዕሊ ዘሎ ሰሌዳ ቀዳማይ ዓይነት፡ "ኬሞ የድልየኒ ድዩ?" ንምምላስ ዝኸበደ እዩ። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት እዮም ሓካይም ከም `Oncotype Dx` ዝኣመሰለ ናይ ጂኖም መርመራ ዝጥቀሙ።
እዚ መርመራ እዚ ኣብ ንእሽቶ ናሙና ናይቲ መንሽሮኻ 21 ጂናት ይትንትን። ካብዚ ብምብጋስ መንሽሮኻ ኣብ መጻኢ ናይ ምድግጋም ሓደጋ ትሑት፡ ማእከላይ ወይ ልዑል ምዃኑ ዝሕብር ነጥቢ ይህበካ።
- ትሑት ነጥቢ፦ መብዛሕትኡ ግዜ ብዘይ ኬሞቴራፒ ክትሓዊ ትኽእል ኢኻ .
- እቲ ነጥቢ ልዑል እንተኾይኑ: ኬሞቴራፒ ዝያዳ ዝምጥን እዩ።
ብዙሓት ሰባት ግን ማእከላይ ነጥቢ ይረኽቡ ። ኣብኡ እዩ እቲ ጸገም መሊሱ ዝለዓል።
ካብ ሓድሽ መጽናዕቲ ዝረኸብናዮ መልሲ
ጽቡቕ ኣጋጣሚ ኮይኑ፡ ክልተ ዓበይቲ ናይ ቀረባ እዋን መጽናዕትታት፡ TAILORxን RxPONDERን፡ ነዘን ማእከላይ ነጥቢ ዘለወን ደቂ ኣንስትዮ እንታይ ክገብራ ኣለወን ንዝብል ሕቶ ኣዝዩ ጽቡቕ መልሲ ሂቦም ኣለዉ። እዞም መጽናዕትታት ኣገዳስነት ጽግያት ዝያዳ ኣረጋጊጾም እዮም።
- TAILORx trial (ንመንሽሮኦም ናብ ሊምፍ ኖድስ ዘይተዘርግሐ ሰባት)፤
- እዚ መጽናዕቲ ፡ ድሕሪ ጽግያት ዝመጻ ደቂ ኣንስትዮ፡ ማእከላይ ውጽኢት ኦንኮታይፕ ዲኤክስ ዘለወን፡ ካብ ኬሞቴራፒ ዝኾነ ተወሳኺ ረብሓ ከምዘይረኽባ ብንጹር ይሕብር። ፍወሳ ሆርሞን ጥራይ እኹል እዩ ንዓኣቶም።
- መጽናዕቲ RxPONDER (ንኣብ ሊምፍ ኖድስ ዝተዘርግሐ መንሽሮ ዘለዎም ሰባት)፤
- እዚ እውን ተመሳሳሊ ነገር እዩ ዘርኢ። መብዛሕትአን ድሕሪ ጽግያት ዝመጻ ደቂ ኣንስትዮ፡ ዋላ’ውን መንሽሮአን ናብ ጽክታት ሊምፍ እንተተዘርግሐ፡ ካብ ኬሞቴራፒ ብዙሕ ኣይረብሓን እየን።
- ይኹን እምበር፡ እቲ ዛንታ ቅድሚ ጽግያት ዘለወን ደቂ ኣንስትዮ ብፍላይ ከኣ እተን ትሕቲ 50 ዓመት ዝዕድሚአን ፍጹም ዝተፈልየ እዩ።ንዓአን ኣብ ልዕሊ ሆርሞን ፍወሳ ኬሞቴራፒ ምስ ዝውሰኸለን፡ መንሽሮ ከይምለስ ናይ ምክልኻል ዓቕሙ ኣዝዩ ይውስኽ .
ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ቅድሚ ጽግያት እትነብር መንእሰይ እንተ ዄንኪ፡ ኬሞቴራፒ ህይወትካ ኼድሕን ዚኽእል ሓያል ኣጽዋር ኪኸውን ይኽእል እዩ። ድሕሪ ጽግያት እንተሃሊኻ ግን፡ ጎናዊ ሳዕቤናቱ ከየጋጠመካ ብሆርሞን ፍወሳ ዝሓሸ ውጽኢት ክትረክብ ትኽእል ትኸውን።
ናይ መወዳእታ ውሳነን ኣብ ግምት ዘእተወ ነገራትን።
እዚ ኩሉ ምስዚ፡ ነዚ ውሳኔታት እዚ በይንኻ ምውሳን ክሳብ ክንደይ ከቢድ ምዃኑ ተረዲኡካ ትኸውን። ስለዚ ድማ እዩ ብዛዕባ እዚ ኩሉ ምስ ሓኪምካ ብግልጺ ምዝርራብ ኣዝዩ ኣገዳሲ ዝኸውን።
ቅድሚ ጽግያት ብፍላይ ኣብ መጀመርታ 40ታት እንተሃሊኻ ካልእ ኣብ ኣእምሮኻ ክትሕዞ ዘለካ ነገር ኣሎ። ኬሞቴራፒ ወርሓዊ ጽግያትካ ንሓዋሩ ደው ክብልን ብኣግኡ ጽግያት ከስዕብን ይኽእል። ነቶም ንኣሽቱ ድማ ወርሓዊ ጽግያትካ ንግዚኡ ደው ኢሉ ዳግማይ ክጅምር ይኽእል እዩ ። ኣብ መጻኢ ውላድ ክትወልድ ተስፋ እንተሃልዩካ ግን፡ ቅድሚ ሕክምና ምጅማርካ ምስ ሓኪምካ ብዛዕባ ምዕቃብ ፍርያምነት ምዝርራብካ ኣረጋግጽ።
ኣብ መወዳእታ ንስኻን ሓኪምካን እንታይ ዓይነት ሕክምና ዝበለጸ ንዓኻ ከም ዝኾነ ክትውስኑ ኢኹም። ኣብቲ ዘተ፡ ዓይነት መንሽሮኻ፡ ደረጃኻ፡ ኦንኮታይፕ ዲኤክስ ነጥብኻ፡ ከምኡ’ውን ድሕሪ ጽግያት ምህላውካ ድዩ ኣይኮንካን ኩሎም ክትዛተየሎም ዘለካ ኣገደስቲ ኣርእስታት እዮም።
ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ
- ኩሎም መንሽሮ ጡብ ሓደ ዓይነት ስለዘይኮኑ ሓደ ዓይነት ሕክምና ንኹሉ ሰብ ዝምችእ ኣይኮነን።
- ጽግያት ሓሊፍካ ትኹን ኣይትሕለፍ ኣብቲ እትረኽቦ ሕክምና ብፍላይ ድማ ኬሞቴራፒን ሆርሞን ቴራፒን ዓቢ ጽልዋ ክህልዎ እዩ።
- ከም Oncotype Dx ዝኣመሰሉ ጀነቲካዊ መርመራታት፡ HR-positive, HER2-negative መንሽሮ ዘለወን ደቂ ኣንስትዮ፡ ኬሞቴራፒ ኣድላዪ ድዩ ኣይኮነን ንምፍላጥ ክሕግዛ ይኽእል።
- ኣብ ቀረባ እዋን ዝተገብረ መጽናዕቲ ከም ዝሕብሮ፡ ድሕሪ ጽግያት ዝመጻ ደቂ ኣንስትዮ መብዛሕትኡ ግዜ ካብ ኬሞቴራፒ ዝኾነ ተወሳኺ ረብሓ ከምዘይረኽባ፡ እንተኾነ ግን ቅድሚ ጽግያት ዘለወን ደቂ ኣንስትዮ ኣዝዩ ጠቓሚ ክኸውን ይኽእል።
- ብዛዕባ ውጥን ሕክምናኻ ምስ ሓኪምካ ብግልጽን ብቕንዕናን ተዛረብ። ብዛዕባ ዕድሜኻ፡ ኩነታት ጽግያትካን መጻኢ መደባትካን (ከም ውላድ ምውላድ) ንጹር ኩን።
💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።