Alamin natin ang higit pa tungkol sa sakit sa atay! Pag-usapan natin ito!

Ang atay ay isang napakahalagang organo sa iyong katawan. Gumagana ito na parang isang pansala sa ating katawan. Sinasala at inaalis nito ang mga lason mula sa dugo. Ngunit, may limitasyon sa kung ano ang kayang hawakan ng pansala na ito, tama ba? Minsan, ang mismong trabahong ito ay maaaring makapinsala sa atay . Kaya ngayon, pag-usapan natin ang tungkol sa mga sakit sa atay .

Ano ang Sakit sa Atay?

Kapag sinabi nating 'sakit sa atay', karaniwang tinutukoy ng mga doktor ang mga kondisyon na unti-unting nakakasira sa atay, sa paglipas ng panahon, o mga talamak . Maaari itong sanhi ng mga impeksyon sa virus , iba't ibang lason, o ilang partikular na kondisyon sa metabolismo. Ang kamangha-mangha ay ang atay ay may kamangha-manghang kakayahang ayusin ang sarili nito. Ngunit kapag ito ay patuloy na ginagamit, ang kakayahang iyon ay unti-unting nababawasan.

Ano ang mga yugto ng malalang sakit sa atay?

Karaniwang may apat na pangunahing yugto ng sakit sa atay na matagal nang nangyayari. Tingnan natin kung ano ang mga ito.

Yugto 1: Hepatitis

Ang unang yugto ay hepatitis. Sa madaling salita, ito ang pamamaga ng tisyu ng atay. Tulad ng kapag tayo ay nasugatan sa isang lugar, ito ay namamaga, kapag ang atay ay napinsala o nalason, ang pamamagang ito ay nangyayari bilang tugon dito. Nangyayari ito upang maalis ang impeksyon at simulan ang proseso ng paggaling. Maaari itong malutas sa pamamagitan ng biglaang, pansamantalang pamamaga (acute hepatitis). Ngunit kung mayroong patuloy na pinsala o pagkalason, ang pamamaga ay magpapatuloy. Dahil sa pangmatagalang kondisyong ito ng hepatitis (chronic hepatitis) , habang sinusubukan ng atay na pagalingin ang sarili nito sa paglipas ng panahon, ang pagkakapilat (fibrosis) ay kalaunan ay nagsisimulang mabuo.

Yugto 2: Fibrosis

Ang ikalawang yugto ay fibrosis. Ito ay kapag ang peklat na tisyu ay unti-unting nabubuo sa atay, na ginagawa itong matigas at matigas. Para itong isang lumang basahan. Binabawasan ng peklat na tisyu na ito ang daloy ng dugo papunta sa atay, na nangangahulugang mas kaunting oxygen at sustansya ang naihahatid sa atay. Ganito nagsisimulang unti-unting mawalan ng paggana ang atay. Nakakagulat na ang ilan sa fibrosis na ito ay maaaring mabaliktad. Iyon ay, kung ang pinsala ay sapat na nababawasan, ang mga selula ng atay ay maaaring magbagong-buhay at ang peklat na tisyu ay maaaring mabawasan.

Yugto 3: Sirosis

Ang ikatlong yugto ay cirrhosis, na isang malubha, hindi na maibabalik, at permanenteng pagkakapilat ng atay.Dito nagiging hindi na maibabalik ang fibrosis. Kapag ang atay ay nawalan ng sapat na malulusog na selula upang gumana, ang tisyu ay hindi na makakapag-regenerate. Gayunpaman, kahit sa yugtong ito, may mga paraan upang ihinto o pabagalin ang pinsala. Habang nagsisimulang makaapekto ang cirrhosis sa paggana ng atay, maaaring hindi mo mapansin ang malaking pagkakaiba sa una, dahil sinusubukan ng iyong katawan na mabawi ang pagkawala.

Yugto 4: Pagpalya ng atay

Ang panghuli, o pang-apat, na yugto ay ang pagpalya ng atay. Ito ay kung kailan hindi na kayang gumana ang atay upang matugunan ang mga pangangailangan ng katawan. Ito ay tinatawag ding decompensated cirrhosis – na nangangahulugang hindi na kayang punan ng katawan ang pagkawala ng atay. Habang unti-unting nasisira ang mga tungkulin ng atay, magsisimula mong maramdaman ang mga epekto nito sa buong katawan mo. Ang talamak na pagpalya ng atay ay isang unti-unting proseso, ngunit kung walang transplant ng atay, maaari itong humantong sa kamatayan. Tandaan, kailangan natin ng atay upang mabuhay.

Gaano kadalas ang mga sakit sa atay?

Kung pag-uusapan natin kung gaano kakaraniwan ang sakit sa atay na ito, nagdudulot ito ng humigit-kumulang 2 milyong pagkamatay bawat taon sa buong mundo. Iyan ay humigit-kumulang 4% ng lahat ng pagkamatay. Karamihan sa mga pagkamatay ay dahil sa mga komplikasyon ng cirrhosis. Ang mga lalaki ay halos doble ang posibilidad na magkaroon ng sakit na ito kaysa sa mga babae.

Ano ang mga unang palatandaan ng sakit sa atay?

Kadalasan, ang mga malalang sakit sa atay na ito ay hindi nagpapakita ng anumang pangunahing sintomas sa mga unang yugto. Ngunit kung minsan, maaari itong magsimula bilang isang biglaang, talamak na hepatitis. Halimbawa, kung mayroon kang impeksyon ng viral hepatitis, mayroong isang talamak na yugto bago ito maging talamak. Sa panahong iyon, maaari kang makaranas ng lagnat, pananakit ng tiyan, at pagduduwal sa loob ng ilang araw. Kung hindi kayang labanan ng immune system ang impeksyon, ito ay nagiging isang malalang impeksyon.

Ang ilan pang mga sanhi ng sakit sa atay ay maaari ring magdulot ng mga biglaang sintomas tulad ng mga ito sa simula. Ang mga unang sintomas ng sakit sa atay ay karaniwang hindi gaanong halata. Maaari itong kabilangan ng:

• Pananakit ng itaas na bahagi ng tiyan.
• Pagduduwal oWalang lasa ang pagkain .
• Pagkapagod at karamdaman (pakiramdam na pangkalahatang pagod at hindi maganda ang pakiramdam).

Ano ang mga huling sintomas ng sakit sa atay?

Habang nagsisimulang humina ang paggana ng iyong atay, maaaring mas mapansin mo ang mga sintomas. Ito ang panahon kung kailan ang sakit sa atay ay nasa pinakamalalang yugto nito. Isa sa mga unang epekto ng pagpalya ng atay ay ang pagbabara ng daloy ng apdo. Hindi na kayang gumawa nang maayos ng apdo ang atay o i-pump ito papunta sa maliit na bituka. Sa halip, ang apdo ay nagsisimulang tumagas papunta sa daluyan ng dugo. Maaari itong magdulot ng ilang partikular na sintomas:

• Paninilaw (paninilaw ng puti ng mata at balat).
• Maitim na ihi .
• Pagdaan ng dumi na mapusyaw ang kulay .
• Hirap sa pagtunaw ng pagkain, lalo na ang mga pagkaing matatabang pagkain.
• Pagbaba ng timbang at panghihina ng kalamnan.
• Mabahong hininga.
• Bahagyang kapansanan sa paggana ng utak (hepatic encephalopathy).
• Pruritus (pangangati lamang na walang anumang pantal sa balat).

Habang lumalala ang sakit sa atay, maaari nitong maapektuhan ang iyong sirkulasyon ng dugo, mga hormone, at katayuan sa nutrisyon. Maaari itong lumitaw sa iba't ibang paraan. Maaari mong mapansin ang mga sintomas tulad nito sa iyong balat at mga kuko:

• Mga kuko gamit ang kutsara.
• Mga kuko ni Terry (maputla ang mga kuko, na ang dulo lamang ay kulay rosas).
• Ang nail clubbing ay ang pamamaga at pagkulot ng base ng kuko.
• Mga angiomas ng gagamba .
• Maliliit na pulang tuldok sa balat na "(petechiae)".
• Mga deposito ng dilaw na langis sa balat o mga talukap ng mata, na lumilitaw bilang maliliit na bukol.
• Madaling pasa at pagdurugo .
• Pamumula ng mga palad.

Maaari ka ring makakita ng mga palatandaan ng pagtulo ng likido mula sa mga daluyan ng dugo at pag-iipon sa iba't ibang bahagi ng katawan:

• Pamamaga ng tiyan (ascites).
• Pamamaga ng mga bukung-bukong, binti, kamay, at mukha (edema).

Mga katangiang partikular sa kasarian

Ang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng mga sintomas tulad ng sumusunod dahil sa sakit sa atay:

• Hindi regular na siklo ng regla.
• Hirap sa pagkakaroon ng anak (Bakasyon sa babae).

Ang mga lalaki ay maaaring makaranas ng mga sintomas tulad ng:

• Mga lumiliit na bayag.
• Pinalaking tisyu ng suso ng lalaki.

Mga komplikasyon ng end-stage na sakit sa atay

Ang end-stage liver disease ay isang kondisyon kung saan ang atay ay hindi na kayang kumpunihin ang sarili nito at unti-unting nagiging dysfunctional, na tinatawag na decompensated cirrhosis at liver failure. Dalawa sa mga pinakamalalang side effect sa yugtong ito ay ang portal hypertension at hepatocellular carcinoma . Ang mga komplikasyon ng dalawang kondisyong ito ang pangunahing sanhi ng pagkakaospital at pagkamatay sa mga taong may cirrhosis at liver failure.

Altapresyon sa portal

Ang portal hypertension ay sanhi ng pagkakapilat sa atay, na nagdudulot ng presyon sa portal vein. Kapag tumataas ang presyon sa portal vein, inililihis ng katawan ang dugo sa iba pang mga ugat na konektado dito. Ang mga ugat ay lumalaki, umuunat, at naninipis. Ang mga ugat na ito ay maaaring tumagas, pumutok, o dumugo. Ang panloob na pagdurugo na ito ay maaaring biglaan, matindi, at nagbabanta sa buhay.

Bagama't bihira, maaaring mangyari ang iba pang mga komplikasyon:

• Paglaki at hyperactivity ng pali (hypersplenism).
• Disfunction ng sistema ng paghinga `(hepatopulmonary syndrome)`.
• Pagpalya ng bato (hepatorenal syndrome).

Kanser sa Atay

Bagama't hindi lahat ng may pangmatagalang sakit sa atay ay magkakaroon ng hepatocellular carcinoma, maraming taong nagkakaroon ng kanser sa atay ang may pangmatagalang sakit sa atay. Ang siklo ng pamamaga, paggaling, at pagkakapilat ay nagpapalaki ng posibilidad na magbago at maging kanser ang mga selula ng atay. Naniniwala ang mga doktor na ang mga chronic hepatitis virus, sa partikular, ay maaari ring makaapekto sa DNA ng mga selula ng atay.

Ano ang mga sanhi ng sakit sa atay?

Mayroong mahigit 100 uri ng sakit sa atay, ngunit nahahati ang mga ito sa ilang pangunahing subgroup. Kabilang sa mga sanhi ang:

• Mga impeksyon mula sa virus: Ang mga pangmatagalang impeksyon mula sa virus tulad ng hepatitis B at hepatitis C ay maaaring maging sanhi ng talamak na hepatitis.
• Hepatitis na dulot ng alkohol: Ang labis na pag-inom ng alak ay maaaring magdulot ng talamak o talamak na hepatitis. Kung magpapatuloy ito, maaari itong humantong sa cirrhosis at pagpalya ng atay. Ito ay isang medyo karaniwang sanhi sa ating bansa.
• Nakalalasong hepatitis: Ang talamak o malalang hepatitis ay maaaring sanhi ng matagal na pagkakalantad sa mga nakalalasong sangkap, tulad ng mga kemikal na pang-industriya o gamot.
• Non-alcohol related fatty liver disease (NAFLD): Ang mga metabolic condition na may kaugnayan sa labis na katabaan, mataas na antas ng asukal sa dugo, at mataas na antas ng lipid (taba) sa dugo ay maaaring magdulot ng labis na akumulasyon ng taba sa atay. Maaari itong humantong sa pamamaga (non-alcohol related steatohepatitis – NASH). Ang kondisyong ito ay nakikita rin sa maraming tao nitong mga araw, lalo na dahil sa hindi magandang gawi sa pagkain.
• Biliary stasis: Ang ilang mga kondisyong congenital, tulad ng biliary atresia at cystic fibrosis, ay maaaring maging sanhi ng pag-iipon ng apdo at pinsala sa atay sa pamamagitan ng pagharang o pagbara sa daloy ng apdo sa mga duct ng bile. Ang mga sanhi na nangyayari pagkatapos ng kapanganakan ay kinabibilangan ng biliary stricture at mga gallstone.
• Mga sakit na autoimmune: Ang mga kondisyong autoimmune tulad ng autoimmune hepatitis, pangunahing biliary cholangitis, at pangunahing sclerosing cholangitis ay maaaring magdulot ng pangmatagalang pamamaga at pagkakapilat ng atay o mga dile ng apdo.
• Mga minanang sakit sa metabolismo: Ang mga sakit na nagdudulot ng pag-iipon ng mga lason sa dugo, tulad ng glycogen storage disease (GSD), Wilson disease, hemochromatosis, at Gaucher disease, ay maaaring magdulot ng pangmatagalang pinsala sa atay.
• Mga sakit sa puso at ugat: Ang mga kondisyon na nakakaapekto sa atay at daloy ng dugo dito, tulad ng Budd-Chiari syndrome, ischemia, coronary artery disease, at right-sided heart failure, ay maaaring magdulot ng pangmatagalang pinsala sa atay.

Ano ang mga salik sa panganib para sa sakit sa atay?

Mas malamang na magkaroon ka ng sakit sa atay kung ikaw ay:

• Kung uminom ka ng sobra sa alak.
• Kung umiinom ka ng gamot sa pamamagitan ng ugat, ito ay tinatawag na "intravenous drugs".
• Kung madalas kang gumagamit ng mga pangpawala ng sakit tulad ng aspirin o paracetamol (lalo na sa mataas na dosis nang walang payo ng doktor).
• Kung mayroon kang metabolic syndrome (isang kombinasyon ng labis na katabaan, mataas na presyon ng dugo, mataas na asukal sa dugo, at hindi malusog na antas ng kolesterol).
• Kung madalas kang nalalantad sa mga nakalalasong kemikal.
• Kung madalas kang nalalantad sa dugo o mga likido sa katawan ng iba (hal. mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan, mga tattoo artist).

Paano matukoy ang sakit sa atay?

Susuriin ka muna ng doktor na tumitingin sa sakit sa atay. Maghahanap sila ng mga palatandaan at sintomas at magtatanong tungkol sa iyong mga sintomas. Maaari rin silang magtanong tungkol sa iyong diyeta, pamumuhay, at kasaysayan ng kalusugan. Pagkatapos, gagamit sila ng mga lab test at imaging scan upang matukoy kung mayroon kang sakit sa atay. Maaaring kabilang dito ang:

• Mga pagsusuri sa dugo: Ang isang serye ng mga pagsusuri sa paggana ng atay ay maaaring magpakita ng mga sintomas ng sakit sa atay, ang kalubhaan ng sakit, at mga palatandaan ng pagpalya ng atay. Sinusukat nito ang mga bagay tulad ng mga enzyme sa atay, protina, at antas ng bilirubin. Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaari ring magpakita ng mga side effect tulad ng pamamaga, mga partikular na sakit, o pagbaba ng pamumuo ng dugo.
• Mga pagsusuri sa imaging: Ang ultrasound ng tiyan, CT scan (computed tomography scan), o MRI (magnetic resonance imaging) scan ay maaaring magpakita ng laki, hugis, at kondisyon ng atay. Makakatulong ito sa pagtukoy ng pamamaga, mga nodule, at fibrosis.
• Elastography: Ito ay isang espesyal na pagsusuri sa imaging na gumagamit ng teknolohiyang ultrasound o MRI upang sukatin ang paninigas, o antas ng fibrosis, ng atay.
• Endoskopya:Kung gustong tingnan ng iyong doktor ang loob ng iyong bile duct system, kakailanganin nilang gumamit ng imaging procedure na tinatawag na endoscopy. Kabilang dito ang pagpasok ng isang maliit na camera (endoscope) sa iyong bibig at pagpapadaan nito sa iyong digestive tract. Ang mga bile duct ay maaaring tingnan gamit ang alinman sa EUS (endoscopic ultrasound) o ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography).
• Pag-imaging ng medisinang nukleyar: Kabilang dito ang pag-iniksyon ng isang hindi nakakapinsalang radioactive substance sa katawan at paggamit ng gamma camera upang matukoy ito. Depende sa kung paano hinihigop ng iyong atay ang substance, maaari nitong ipakita kung saan ito hindi gumagana nang maayos.
• Biopsy sa atay: Ito ay isang maliit na pamamaraan. Isang maliit na sample ng tisyu ang kinukuha mula sa atay at sinusuri sa laboratoryo. Ang sample na ito ay karaniwang kinukuha gamit ang isang guwang na karayom. Maaaring gawin ang isang biopsy sa atay upang suriin ang kanser, kumpirmahin ang cirrhosis, at hanapin ang sanhi.

Paano ginagamot ang mga sakit sa atay?

Ang ilang uri ng sakit sa atay ay may mga partikular na medikal na paggamot. Halimbawa, ang mga antiviral ay ibinibigay para sa viral hepatitis, at ang mga corticosteroid at immunosuppressant ay ibinibigay para sa mga autoimmune disease. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang mga pagbabago sa pamumuhay ang pangunahing paggamot para sa sakit sa atay. Ang pagbabawas ng dami ng mga lason na pumapasok sa atay ay mahalaga para sa anumang sakit sa atay. Ito ay lalong mahalaga para sa sakit sa atay na dulot ng labis na taba, alkohol, o iba pang mga lason.

Gayunpaman, ang maagang pagtuklas ay mahalaga upang epektibong magamot ang sakit sa atay bago pa man magkaroon ng permanenteng pinsala. Sa kasamaang palad, hindi lahat ay nasusuri sa oras na ang sakit ay maaaring mabawi. Kung mayroon ka nang cirrhosis o pagpalya ng atay, maaaring kailanganin mo ng karagdagang paggamot para sa mga komplikasyon tulad ng portal hypertension o kanser sa atay. Ang iyong atay ay maaaring hindi na gumaling, at maaaring kailanganin mo rin ng liver transplant sa kalaunan.

Paano mabawasan ang panganib ng sakit sa atay?

Maaari mong gawin ang mga bagay na ito upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa sakit sa atay:

• Pagpapabakuna: May mga bakuna upang maprotektahan laban sa viral hepatitis A at B.
• Mabuting kalinisan: Ang mga bagay tulad ng paghuhugas ng kamay pagkatapos gumamit ng banyo, ligtas na paghahanda ng pagkain, at ligtas na paggamit ng mga karayom ​​ay makakatulong na maiwasan ang pagkalat ng mga impeksyon.
• Limitahan ang paggamit ng alak at uminom ng mga gamot ayon sa inireseta: Kung mayroon kang sakit sa paggamit ng droga (hal., 'Substance Use Disorder – SUD'), ang pagpapagamot ay makakatulong na maiwasan ang hepatitis na dulot ng mga lason.
• Pagkontrol sa mga metabolic factor tulad ng mga lipid (taba) sa dugo at asukal sa dugo: Maaari kang humingi ng tulong sa isang doktor para dito.

Mababaliktad ba ang sakit sa atay?

Maaaring mabawi ang maagang sakit sa atay kung matutukoy ang sanhi at magtutulungan kayo ng inyong medical team upang maalis o makontrol ito. Depende ito sa kung ano ang sanhi at kung gaano ito kahusay na magagamot. Kung mayroon kang cirrhosis, hindi mo na mababawi ang pinsalang nagawa na. Ngunit maaari mong maiwasan ang karagdagang pinsala o mapabagal ito. Hindi na mababawi ang talamak na pagpalya ng atay, ngunit maaaring tumagal ng ilang taon bago lumala.

Maaari bang gamutin ang sakit sa atay?

Maraming uri ng sakit sa atay ang maaaring gamutin. Ang sakit sa atay na dulot ng mga lason at alkohol ay karaniwang bumubuti kapag itinigil mo na ang pagkakalantad sa mga lason na iyon. Ang fatty liver disease na hindi nauugnay sa alkohol ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga pagbabago sa diyeta at pamumuhay. Ang ilang iba pang uri ng sakit sa atay ay hindi magagamot, ngunit maaari itong mapamahalaan sa pamamagitan ng gamot. Ang ilang mga namamanang sakit, mga sakit na autoimmune, at mga impeksyon sa viral ay maaaring mangailangan ng panghabambuhay na paggamot.

Ano ang dapat kong gawin kapag nabubuhay na may sakit sa atay?

Kung mayroon kang sakit sa atay, gawin ang mga bagay na ito upang pangalagaan ang iyong atay:

• Panatilihin ang isang malusog na diyeta: Unahin ang mga whole foods, prutas at gulay, at mga lean protein.
• Pagpapanatili ng malusog na BMI (Body Mass Index): Kumonsulta sa iyong doktor tungkol dito.
• Pag-iwas sa alak, tabako, at mga gamot na mabibili nang walang reseta: Humingi ng tulong sa iyong doktor para sa paghinto sa paninigarilyo.
• Uminom lamang ng mga gamot ayon sa inireseta: Kausapin ang iyong doktor tungkol sa anumang bagong gamot na iyong iniinom.
• Pagprotekta laban sa mga impeksyon: Pigilan ang karagdagang pasanin sa atay sa pamamagitan ng mabuting kalinisan at ligtas na pakikipagtalik.
• Manatiling nakasubaybay sa mga appointment ng iyong doktor: Magpa-checkup nang regular at tukuyin nang maaga ang mga komplikasyon.