සමහර වෙලාවට අපිට නිතරම bathroom යන්න ඕන වෙනවා නේද? පොඩි ගමනක් යන්න හිතුවත්, වැදගත් වැඩක ඉද්දිත් මේ අවශ්‍යතාවය ආවම ගොඩක් අපහසුයි. සමහරුන්ට මුත්‍රා පිටවීම පාලනය කරගන්න බැරි වෙන අවස්ථාත් තියෙනවා. මේ තත්ත්වයට අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කියන්නේ "Overactive Bladder" එහෙම නැත්නම් මුත්‍රාශයේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය කියලා. ඉතින් මේ අපහසුතාවයට දෙන ගොඩක් සුලබ, ඒ වගේම සාර්ථක බෙහෙතක් තමයි Tolterodine කියන්නේ. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් වෙන දේ, පාවිච්චි කරන හැටි සහ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු ගැන හොඳට කතා කරමු.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Tolterodine කියන්නේ?
Tolterodine (ටොල්ටෙරොඩීන්) කියන්නේ ඔයාගේ මුත්‍රාශයේ පේශි ලිහිල් කරන බෙහෙතක්. හිතන්නකෝ ඔයාගේ මුත්‍රාශය නිතරම තද වෙලා "මට දැන් මුත්‍රා කරන්න ඕනේ" කියලා මොළයට අනවශ්‍ය විදිහට සංඥා යවනවා කියලා. Tolterodine වලින් කරන්නේ අන්න ඒ අනවශ්‍ය විදිහට පේශි තද වෙන එක නවත්වලා, මුත්‍රාශය සන්සුන් කරන එක.
මේකෙන් ඔයාට ලැබෙන වාසි තමයි:
- නිතර නිතර මුත්‍රා කරන්න ඕන වෙන එක අඩු වෙනවා.
- හදිසියේ මුත්‍රා කරන්න ඕන වෙන එක (urgency) පාලනය වෙනවා.
- තමන්ටත් නොදැනී මුත්‍රා පිටවෙන එක (wetting accidents) පාලනය කරගන්න උදව් වෙනවා.
ලංකාවේ මේ බෙහෙත Detrol LA වගේ වෙළඳ නාම වලින් හොයාගන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක පාවිච්චි කරන්න ඕන ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් මත විතරයි.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
Tolterodine බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය දැනගන්න ඕන. මොකද සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැළපෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක ඩොක්ටර්ට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ අවස්ථාව | ඇයි ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න ඕන? |
|---|---|
| මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවය | මේ බෙහෙතෙන් මුත්‍රා පිටවීම තවත් අපහසු වෙන්න පුළුවන්. |
| ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වය | ඇසේ පීඩනය වැඩි කරන නිසා ග්ලුකෝමා තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්. |
| බඩවැල් වල අවහිරතා (Intestinal Obstruction) | ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු කරන්න පුළුවන්. |
| අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය (Irregular Heartbeat) | හෘද ස්පන්දනයේ යම් වෙනස්කම් ඇති කරන්න ඉඩ තියෙනවා. පවුලේ කාටහරි මේ තත්ත්වය තිබුණත් කියන්න. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් වෙන්නේ මේ අවයව හරහා නිසා, ඒවායේ ක්‍රියාකාරීත්වය දුර්වල නම් බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න වෙනවා. |
| මයස්තීනියා ග්‍රේවිස් (Myasthenia Gravis) | මෙය ස්නායු හා සම්බන්ධ පේශි දුර්වලතාවයක් නිසා, රෝග ලක්ෂණ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| ගැබිනියක් වීම, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම හෝ දරුවාට කිරි දීම | මේ අවස්ථාවලදී දරුවාට ඇතිවිය හැකි බලපෑම ගැන ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්නම ඕන. |
| වෙනත් බෙහෙත් වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | Tolterodine හෝ Fesoterodine වලට, නැත්නම් වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර හෝ කල් තබා ගැනීමේ ද්‍රව්‍ය වලට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන් කියන්න. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
- මේ බෙහෙත (capsule) එක වතුර වීදුරුවක් එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- කවදාවත් මේ කරල කඩන්න, කුඩු කරන්න hayA චුයින්ගම් එකක් වගේ හපන්න එපා. එහෙම කලොත් බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- ඩොක්ටර් නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත කාල පරාසයන් තියාගෙන බෙහෙත ගන්න. දවසකට එක පාරක් නම්, හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න උත්සාහ කරන්න.
- නියමිත මාත්‍රාවට වඩා වැඩියෙන් බොන්න එපා.
වැදගත්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙන වෙන කෙනෙක්ට මේක දෙන්න එපා.
බෙහෙත ගන්න අමතක වුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත ගන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු එකටත් එක්ක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බීවුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
Tolterodine පාවිච්චි කරද්දී ඔයාගේ ජීවන රටාවෙත් පොඩි පොඩි වෙනස්කම් ටිකක් කරගත්තොත් ප්‍රතිඵල තවත් සාර්ථක කරගන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිඵල ලැබෙන්න ටිකක් කල් යනවා
මේ බෙහෙත ගත්ත ගමන්ම ප්‍රතිඵල ලැබෙන්නේ නැහැ. සම්පූර්ණ සුවය දැනෙන්න සමහරවිට මාස 2ක් 3ක් විතර යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කලබල නොවී, ඩොක්ටර් කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
කෑම බීම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
තේ, කෝපි, කැෆේන් අඩංගු බීම (කෝලා වගේ) සහ මත්පැන් වලින් ඔයාගේ මුත්‍රාශය තවත් උත්තේජනය වෙලා, රෝග ලක්ෂණ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේවා පුළුවන් තරම් සීමා කරන එක ගොඩක් හොඳයි. ඒ වගේම, මලබද්ධය (constipation) තියෙනවා නම් ඒකත් මුත්‍රාශයට පීඩනයක් ඇති කරන නිසා, හොඳින් වතුර බොන එක, කෙඳි සහිත ආහාර ගන්න එක වැදගත්.
නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල
මේ බෙහෙතෙන් සමහරුන්ට නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියා කරවන එක වගේ අවදානම් වැඩ වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, හිටගෙන ඉඳලා එකපාරට නැගිටිද්දී හෝ වාඩිවෙලා ඉඳලා එකපාරට නැගිටිද්දී පරිස්සම් වෙන්න. ඒකෙන් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩ අඩු වෙනවා.
කට සහ ඇස් වේළීම
මේක ගොඩක් සුලබව දකින අතුරු ආබාධයක්.
- කට වේළෙනවා නම්: සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් හපන එක, සීනි නැති කැන්ඩි එකක් උරන එක, නිතරම වතුර ටික ටික බොන එක උදව් වෙයි.
- ඇස් වේළෙනවා නම්: ඇස් වලට අපහසුවක්, පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙන ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඔයා contact lenses පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම් මේ අපහසුව වැඩියෙන් දැනෙන්න පුළුවන්. ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා lubricating drops (ඇස් වලට දාන කෘත්‍රිම කඳුළු බිංදු) පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. මේ අපහසුව දිගටම තියෙනවා නම් හෝ දරුණු නම් අනිවාර්යයෙන් ඩොක්ටර්ට කියන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Tolterodine වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි. මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| වහාම ඩොක්ටර්ට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| • ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| • හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්. |
| • මානසික ව්‍යාකූලත්වය (Confusion) | හිටි හැටියේ මංමුලා වූ ගතියක්, සිහි විකල් වීමක් ඇතිවීම. |
| • මුත්‍රා පිටකිරීමේ දැඩි අපහසුව | මුත්‍රා කරන්න ගොඩක් අමාරු නම් හෝ මුත්‍රා පිට නොවී හිරවෙනවා නම්. |
| • වේගවත්, අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය | හිතවත ගැහෙන වේගය අසාමාන්‍ය ලෙස වැඩි නම්. |
| • මායාවන් පෙනීම (Hallucinations) | නැති දේවල් පෙනෙනවා හෝ ඇහෙනවා නම්. |
| • අත්, පාද ඉදිමීම | ශරීරයේ වතුර එකතු වෙලා වගේ අත් පා ඉදිමෙනවා නම්. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති (ඒත් දිගටම තිබුණොත් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න) | |
| • පෙනීමේ සුළු වෙනස්කම් | ඇස් බොඳවීම. |
| • මලබද්ධය (Constipation) | බඩ වේළීම. |
| • කට සහ ඇස් වේළීම | මේවා සුලබව ඇතිවිය හැකියි. |
| • හිසරදය | හිසේ කැක්කුම. |
| • කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය | බෙහෙතට ශරීරය හුරු වෙනකල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| • බඩේ අපහසුව | බඩ පුරවා දැමීම වැනි අපහසුතා. |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Tolterodine කියන්නේ නිතර මුත්‍රා කිරීමේ අවශ්‍යතාවය සහ මුත්‍රා පාලනය කරගැනීමේ අපහසුතා (Overactive Bladder) සඳහා දෙන බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාට තියෙන සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- බෙහෙත් කරල සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. කඩන්න, කුඩු කරන්න හෝ හපන්න එපා.
- නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල, කට වේළීම වැනි අතුරු ආබාධ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. බෙහෙත ගන්නා මුල් කාලයේදී වාහන පැදවීමෙන් වළකින්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දැඩි මානසික ව්‍යාකූලත්වය, හෝ දරුණු ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒක ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.