ඔයාගේ අක්මාවටත් විස වෙන්න පුළුවන්ද? (Toxic Hepatitis) අපි මේ ගැන හරියටම දැනගමු!

අපේ ඇඟේ තියෙන වැදගත්ම ඉන්ද්‍රියයක් තමයි අක්මාව කියන්නේ. හරියට ෆිල්ටර් එකක් වගේ, ඇඟට එන විස දේවල් අයින් කරලා ලේ පිරිසිදු කරන එක තමයි අක්මාවේ ප්‍රධානම වැඩක්. හැබැයි ඉතින්, සමහර වෙලාවට මේ අක්මාවටත් විස දේවල් නිසා හානි වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ අන්න ඒ වගේ තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ ටොක්සික් හෙපටයිටිස් `(Toxic Hepatitis)` හෙවත් අක්මාවට විසවීම ගැනයි. සමහර විට ඔයා මේ ගැන කලින් අහලත් නැතුව ඇති. ඒත් මේක අපි හැමෝම දැනගෙන ඉන්න ඕන දෙයක්.

ටොක්සික් හෙපටයිටිස් `(Toxic Hepatitis)` කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ටොක්සික් හෙපටයිටිස් කියන්නේ අපේ අක්මාව ඉදිමෙන එකට. මේ ඉදිමීම වෙන්නේ යම්කිසි විෂ සහිත දෙයකට (toxin) නිරාවරණය වීම නිසා. ඒ කියන්නේ, ඔයා:

• විෂ සහිත දෙයක් ඇල්ලුවොත්.
• විෂ සහිත වාතය ආඝ්‍රාණය කළොත්.
• විෂ සහිත දෙයක් ගිල දැමුවොත්.

මේ විදිහට අක්මාව ඉදිමීම වෙන්න පුළුවන්. ඒ විතරක් නෙවෙයි, ඔයා සමහර බෙහෙත් වර්ග ඕනෑවට වඩා ගත්තොත්, එහෙමත් නැත්නම් මත්පැන් වැඩිපුර බිව්වොත් අක්මාවට හානි වෙලා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. කාලයක් තිස්සේ මේ විදිහට අක්මාව ඉදිමිලා තිබ්බොත්, අක්මාවට ස්ථිර හානියක්ම වෙන්නත් පුළුවන්. හිතන්නකෝ, හරියට අපේ ගෙදර වතුර ෆිල්ටර් එකට එක දිගටම මඩ වතුර දැම්මොත් ඒක කිලුටු වෙනවා වගේ තමයි.

අපේ අක්මාවෙන් මොනවද ඇත්තටම වෙන්නේ?

අක්මාව කියන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන ලොකුම අවයව වලින් එකක්. ඒක හරියට අපේ ඇඟේ තියෙන පිරිසිදු කිරීමේ මධ්‍යස්ථානය වගේ. ප්‍රධාන වශයෙන්ම අක්මාවෙන් කරන්නේ අපේ ලේ පිරිසිදු කරන එක සහ ඇඟ ඇතුළට යන විෂ දේවල්, අනවශ්‍ය දේවල් ඉවත් කරන එක. මේක හරියට වැඩ කළේ නැත්නම්, අපේ මුළු ඇඟම අවුල් වෙන්න පුළුවන්.

ටොක්සික් හෙපටයිටිස් වල විවිධ වර්ග තියෙනවද?

ඔව්, ටොක්සික් හෙපටයිටිස් ප්‍රධාන විදි දෙකකට අපිට දකින්න පුළුවන්:

• හදිසියේ ඇතිවන ටොක්සික් හෙපටයිටිස් `(Acute toxic hepatitis)`: මේක එකපාරටම වගේ ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. විෂ සහිත දේකට නිරාවරණය වෙලා ටික වෙලාවකින් හරි, ඉක්මනින්ම හරි රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්.
• කාලයක් තිස්සේ පවතින ටොක්සික් හෙපටයිටිස් `(Chronic toxic hepatitis)`: මේ වර්ගය හැදෙන්න ටිකක් කල් යනවා. සමහරවිට සති ගාණක්, මාස ගාණක් යනකල් කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්න ඉන්නත් පුළුවන්. හිමින් හිමින් තමයි අක්මාවට හානි වෙන්නේ.

මේ වර්ග දෙකට අමතරව, වෛද්‍යවරු මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න බලපාන හේතුව අනුවත් වර්ග කරනවා.

• රසායනික ද්‍රව්‍ය නිසා ඇතිවන හෙපටයිටිස් `(Chemical-induced hepatitis)`: මේක වෙන්නේ යම් රසායනික ද්‍රව්‍යයක් ශරීරගත වීමෙන්, ආඝ්‍රාණය කිරීමෙන් හෝ ස්පර්ශ වීමෙන්. සමහර කර්මාන්තශාලාවල වැඩ කරන අයට එහෙම මේ අවදානම තියෙන්න පුළුවන්.
• ඖෂධ නිසා ඇතිවන හෙපටයිටිස් `(Drug-induced hepatitis)`: සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදිහට ඇසිටමිනොෆෙන් `(Acetaminophen)` (අපි පැනඩෝල්, පැරසිටමෝල් කියලත් දන්නවනේ), ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ප්‍රදාහ ඖෂධ `(NSAIDs - Nonsteroidal anti-inflammatory drugs)` වගේ වේදනා නාශක, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් දොස්තර මහත්මයෙක් නියම කරන බෙහෙත් වර්ග ඕනෑවට වඩා ගත්තොත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• මත්පැන් නිසා ඇතිවන හෙපටයිටිස් `(Alcohol-induced hepatitis)`: මේක නම් ඉතින් නිතරම මත්පැන් පානය කරන, විශේෂයෙන්ම මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වෙච්ච `(Alcohol use disorder)` අයට හැදෙන තත්ත්වයක්. සමහර වෙලාවට වෙනත් මත්ද්‍රව්‍යත් එක්ක මත්පැන් ගන්න අයට මේ අවදානම වැඩියි.

අක්මාවට විසක් ගියාම පෙන්නන ලක්ෂණ මොනවද?

අක්මාවට ප්‍රශ්නයක් වුණාම පෙන්නන ප්‍රධානම ලක්ෂණයක් තමයි ඇඟ සහ ඇස් කහ පාට වීම `(Jaundice)`. මේක ගොඩක් අය දන්න දෙයක්. හැබැයි මේකට අමතරව තවත් රෝග ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්:

• බඩේ වේදනාව, විශේෂයෙන්ම උඩ බඩේ දකුණු පැත්තේ.
• බඩේ වතුර පිරීම `(Ascites)` නිසා බඩ පුම්බනවා වගේ දැනෙන එක.
• නිතරම දැනෙන මහන්සිය සහ අප්‍රාණික බව `(Fatigue)`.
• උණ.
• කෑම අරුචිය.
• ඔක්කාරය සහ වමනය.
• මුත්‍රා වල පාට වෙනස් වීම, විශේෂයෙන්ම තද කහ පාටට හුරු තේ කහට පාට මුත්‍රා යන එක.

සමහර අයට සමේ පලු දැමීමක් `(Toxic hepatitis rash)` එන්නත් පුළුවන්. මේකෙදි පොඩි දම් පාට තිත් වගේ, නැත්නම් ලප වගේ සමේ මතු වෙනවා. ඒ වගේම සම නිතරම කැසීම `(Pruritus)` එන්නත් පුළුවන්.

මොනවද මේ ටොක්සික් හෙපටයිටිස් හැදෙන්න ප්‍රධාන හේතු?

අපි කලිනුත් ටිකක් කතා කළා වගේ, සමහර රසායනික ද්‍රව්‍ය වලට හරි, බෙහෙත් වර්ග වලට හරි නිරාවරණය වීම තමයි ප්‍රධානම හේතුව. රෝග ලක්ෂණ සමහරවිට ඉක්මනටම පෙන්නන්න පුළුවන්, නැත්නම් සති මාස ගාණකට පස්සේ වුණත් පෙන්නන්න පුළුවන්.

හැබැයි මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, මේ කියන දේවල් වලට නිරාවරණය වුණා කියලා හැමෝටම ටොක්සික් හෙපටයිටිස් හැදෙන්නේ නෑ. එක එක්කෙනාගේ ශරීර ප්‍රතිචාර දක්වන විදිහ වෙනස්.

ප්‍රධාන හේතු කීපයක් බලමු:

බෙහෙත් නිසා ඇතිවෙන අක්මා ආබාධ `(Drug-induced hepatotoxicity)`

මේක වෙන්නේ අපි ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග හරි, අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍ය `(supplements)` හරි නිසා.

• සමහර ඔසු අතිරේක `(Herbal supplements)`: අපි හිතන්නේ ආයුර්වේද, පාරම්පරික දේවල් වලින් කිසිම හානියක් නෑ කියලානේ. හැබැයි සමහර ඔසු වර්ග, හරියට නොදැන පාවිච්චි කළොත් අක්මාවට අහිතකර වෙන්න පුළුවන්.
• ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ප්‍රදාහ ඖෂධ `(NSAIDs)`: බෲෆන් වගේ වේදනා නාශක දිගටම, වැඩිපුර පාවිච්චි කරන එක හොඳ නෑ.
• වෛද්‍ය නිර්දේශිත ඖෂධ `(Prescription medications)`: සමහර දොස්තරලා දෙන බෙහෙත් වර්ගත් (උදා: ක්ෂය රෝගයට දෙන බෙහෙත්, අපස්මාරයට දෙන සමහර බෙහෙත්) හරියට වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපැද්දේ නැත්නම් අක්මාවට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.

මත්පැන් නිසා `(Alcohol-induced toxic hepatitis)`

ඕනෑවට වඩා මත්පැන් පානය කරන එක අක්මාවට හරිම අහිතකරයි. ඔයාට මත්පැන් පාලනය කරගන්න අමාරු නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

ඇසිටමිනොෆෙන් `(Acetaminophen)` වැඩිපුර ගත්තොත්?

අපි උණට, ඇඟපතේ අමාරුවට නිතරම පාවිච්චි කරන ඇසිටමිනොෆෙන් `(Acetaminophen)` (උදා: Tylenol®, පැනඩෝල්, පැරසිටමෝල්) වුණත් ඕනෑවට වඩා ගත්තොත් අක්මාවට විස වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වැඩිහිටියෝ මේ දේවල් මතක තියාගන්න ඕන:

• දවසකට (පැය 24කට) ඇසිටමිනොෆෙන් මිලිග්‍රෑම් 4000කට වඩා ගන්න එපා. (ඒ කියන්නේ සාමාන්‍ය පැනඩෝල් පෙති 8කට වඩා).
• එක දිගට දවස් 10කට වඩා ඇසිටමිනොෆෙන් ගන්න එපා (වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව).

ඔයාට දැනටමත් අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඇසිටමිනොෆෙන් වැඩිපුර ගන්න එක ගොඩක් භයානක වෙන්න පුළුවන්. නිර්දේශිත ප්‍රමාණයට වඩා ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. එතකොට දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගේ ලේ වල ඇසිටමිනොෆෙන් මට්ටම බලන්න පරීක්ෂණයක් `(Acetaminophen level test)` කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

විටමින් A වැඩි වුණොත්?

විටමින් A කියන්නේ ඇඟට අත්‍යවශ්‍ය දෙයක් තමයි. හැබැයි, දිනකට විටමින් A IU (International Units) 40,000කට වඩා ගන්න එකෙන් අක්මාවට විස වෙන්න පුළුවන් `(Vitamin A liver toxicity)`. ඒ නිසා ඔයා ගන්න ඕනෑම විටමින් වර්ගයක්, අතිරේක පෝෂණයක් ගැන දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ.

ටොක්සික් හෙපටයිටිස් කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝවෙනවද?

නැහැ. ටොක්සික් හෙපටයිටිස් කියන්නේ කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝවෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. මේක බෝ නොවන `(non-contagious)` තත්ත්වයක්. ඒ නිසා මේ ලෙඩේ තියෙන කෙනෙක් එක්ක ගැවසෙන එකෙන් ඔයාට මේක හැදෙන්නේ නෑ.

මේ තත්ත්වයට වැඩිපුර අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?

ඕනෑම කෙනෙක්ට ටොක්සික් හෙපටයිටිස් හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, සමහර අයට මේ අවදානම ටිකක් වැඩියි:

• කාන්තාවන්ට (සමහර ඖෂධ වලට ප්‍රතිචාර දක්වන විදිහ නිසා).
• මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වූ අයට `(Alcohol use disorder)`.
• දැනටමත් අක්මාවේ රෝග තියෙන අයට, උදාහරණයක් විදිහට හෙපටයිටිස් බී `(Hepatitis B)` හරි හෙපටයිටිස් සී `(Hepatitis C)` හරි තියෙන අයට.
• සමහර වෛද්‍ය නිර්දේශිත ඖෂධ හෝ ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත් වර්ග (විශේෂයෙන්ම එකවර බෙහෙත් වර්ග කීපයක්) පාවිච්චි කරන අයට.
• සමහර රසායනික ද්‍රව්‍ය (උදා: solvents) එක්ක වැඩ කරන, නැත්නම් නිතර ගැවසෙන අයට.

ඒ වගේම, සමහර ජානමය රෝග `(genetic disorder)` තියෙන අයටත් මේ අවදානම වැඩියි. උදාහරණ:

• ඇල්ෆා-1 ඇන්ටිට්‍රිප්සින් ඌනතාවය `(Alpha-1 antitrypsin deficiency)`.
• හිමොක්‍රොමටෝසිස් `(Hemochromatosis)` (ශරීරයේ යකඩ ප්‍රමාණය අධික වීම).

ටොක්සික් හෙපටයිටිස් නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?

මේ තත්ත්වයට හරියට ප්‍රතිකාර කළේ නැත්නම්, අක්මාවට දරුණු හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ සිරෝසිස් `(Cirrhosis)` (අක්මාව තද වෙලා, හැකිළිලා යන එක) වගේ තත්ත්වයන්ට පත් වෙලා, අන්තිමේදී අක්මාව සම්පූර්ණයෙන්ම අක්‍රිය වීම `(Chronic liver failure)` දක්වා යන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, සමහරවිට අක්මාව බද්ධ කිරීමක් `(Liver transplantation)` කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක සරලව තකන්න හොඳ නෑ.

දොස්තර මහත්වරු කොහොමද මේක අඳුනගන්නේ?

ඔයාට රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් මුලින්ම ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන, ඔයාගේ ජීවන රටාව ගැන (උදා: ගන්න බෙහෙත් වර්ග, මත්පැන් පාවිච්චිය, රැකියාව) විස්තර අහයි. ඊට පස්සේ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් `(physical examination)` කරයි. ටොක්සික් හෙපටයිටිස් තියෙනවද කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්න සමහර පරීක්ෂණ කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

ලේ පරීක්ෂණ `(Blood tests)`

මේ සඳහා ප්‍රධාන වශයෙන් ලේ පරීක්ෂණ කීපයක් කරනවා:

• සම්පූර්ණ පරිවෘත්තීය පරීක්ෂණ පැනලය `(Comprehensive metabolic panel - CMP)`: මේකෙන් ඇඟේ විවිධ රසායනික ද්‍රව්‍ය සහ ඉන්ද්‍රියන් වල ක්‍රියාකාරීත්වය ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
• අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ `(Liver function tests)`: මේකෙන් අක්මාව කොයිතරම් හොඳට වැඩ කරනවද, අක්මාවට හානියක් වෙලාද කියලා බලනවා.

ඊට අමතරව, දොස්තර මහත්තයට අවශ්‍ය නම් ලේ වල මත්පැන් මට්ටම `(Blood alcohol content - BAC)` බලන පරීක්ෂණයක් හරි, වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරලාද කියලා බලන පරීක්ෂණයක් හරි කරන්න පුළුවන්. ලේ සහ මුත්‍රා පරීක්ෂණ වලින් මේවා හොයාගන්න පුළුවන්.

වෙනත් පරීක්ෂණ `(Other tests)`

අක්මාවේ තත්ත්වය ගැන තවත් තොරතුරු ඕන වුණොත්, දොස්තර කෙනෙක් මේ වගේ පරීක්ෂණත් කරන්න ඉඩ තියෙනවා:

• ඉමේජින් පරීක්ෂණ `(Imaging tests)`: උදාහරණයක් විදිහට සී.ටී. ස්කෑන් `(CT scan)` එකක් හරි එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් `(MRI)` එකක් හරි. මේවයින් අක්මාවේ ඇතුළත රූප ලබාගෙන පරීක්ෂා කරනවා.
• අක්මා බයොප්සි පරීක්ෂණය `(Liver biopsy)`: මේකෙදි පොඩි කෑල්ලක් අක්මාවෙන් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරලා බලනවා අක්මාවට වෙලා තියෙන හානිය කොයි වගේද කියලා. මේක කරන්නේ සාමාන්‍යයෙන් අනිත් පරීක්ෂණ වලින් පැහැදිලි නිගමනයකට එන්න බැරි වුණොත්.

මොනවද මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර?

ටොක්සික් හෙපටයිටිස් වලට කරන ප්‍රතිකාර රඳා පවතින්නේ ඔයාගේ අක්මාවට වෙලා තියෙන හානියේ ප්‍රමාණය අනුවයි. අක්මාව පරීක්ෂා කරලා බැලුවට පස්සේ, දොස්තර කෙනෙක් මේ වගේ දේවල් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:

• අක්මාවට විස වෙන්න හේතු වුණු බෙහෙත් වර්ග හෝ අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍ය ගන්න එක නවත්වන්න කියලා කියයි.
• මත්පැන් පානය කරන එක සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න කියයි.
• ඔයාගේ රැකියාවේදී රසායනික ද්‍රව්‍ය වලට නිරාවරණය වෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ ඉහළ නිලධාරියා එක්ක කතා කරලා වෙනත් රාජකාරියකට මාරු වෙන්න උත්සාහ කරන්න කියයි.
• එහෙම බැරි නම්, රසායනික ද්‍රව්‍ය එක්ක වැඩ කරනකොට ආරක්ෂිත උපකරණ (මුහුණු ආවරණ, අත් මේස් වගේ දේවල්) හරියට පළඳින්න කියයි.

වැදගත්ම දේ තමයි, අක්මාවට හානි කරපු දේ අයින් කරන එක. එතකොට අක්මාවට තමන්වම සුව කරගන්න අවස්ථාවක් ලැබෙනවා.

ටොක්සික් හෙපටයිටිස් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?

ගොඩක් වෙලාවට, ඔව්, ටොක්සික් හෙපටයිටිස් සුව කරන්න පුළුවන්. අපේ අක්මාවට පුදුම හැකියාවක් තියෙනවා හානි වෙච්ච සෛල අයින් කරලා අලුත් සෛල හදාගන්න. ඒ කියන්නේ, වෙච්ච හානිය ආපහු හැරවීමේ හැකියාවක් අක්මාවට තියෙනවා. හැබැයි, ඔයාට සිරෝසිස් `(Cirrhosis)` වගේ අක්මාවේ දරුණු රෝග තත්ත්වයක් හැදිලා නම්, අක්මාව අක්‍රිය වීමේ අවදානමක් තියෙනවා. එහෙම වුණොත්, ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම අක්මාව බද්ධ කිරීමක් ගැන ඔයා එක්ක කතා කරන්න ඉඩ තියෙනවා.

සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?

ටොක්සික් හෙපටයිටිස් වලින් සුව වෙන්න යන කාලය කීපයක් මත රඳා පවතිනවා:

• ඔයාට මේ තත්ත්වය කොච්චර කල් තිබුණද කියන එක.
• ඔයාගේ අක්මාවට වෙලා තියෙන හානියේ ප්‍රමාණය.

හානිය මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ මට්ටමක නම්, අක්මාවට හානි වෙච්ච සෛල අලුත්වැඩියා කරගෙන සුව වෙන්න සති කීපයක් හෝ මාස කීපයක් යන්න පුළුවන්.

අපි කොහොමද මේකෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ?

ටොක්සික් හෙපටයිටිස් වලින් ආරක්ෂා වෙන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා:

• අක්මාවට හානි කරන්න පුළුවන් කාර්මික රසායනික ද්‍රව්‍ය වලට නිරාවරණය වීමෙන් වළකින්න.
• නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය (කොකේන්, ගංජා වැනි දේ) පාවිච්චි කරන්න එපා.
• ඔයා මත්පැන් පානය කරන ප්‍රමාණය සීමා කරන්න. නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන එක තමයි හොඳම.
• ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත් වර්ග වුණත්, නිවැරදි මාත්‍රාවට, කියන විදිහටම ගන්න.
• ඕනෑම අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍යයක් `(supplements)` ගන්න කලින් වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න.

අක්මාවට විසවීමෙ අවදානම අඩු කරගන්නේ කොහොමද? අක්මාව නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ ජීවන රටාවේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න වෙනස්කම් කරලා අක්මාව නිරෝගීව තියාගන්න උදව් කරන්න. ටොක්සික් හෙපටයිටිස් වලටම කියලා විශේෂිත ආහාර වේලක් `(toxic hepatitis diet)` නැතත්, ඔයා කන බොන දේවල් වලින් අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්වයට උදව් කරන්න පුළුවන්. මේ දේවල් උත්සාහ කරලා බලන්න:

• හොඳට වතුර බොන්න, දියර වර්ග පානය කරන්න. විජලනය `(dehydration)` වෙන්න දෙන්න එපා.
• තන්තු `(fiber)` බහුල ආහාර (උදා: බෝංචි, මුං ඇට, නිවුඩු සහල් වගේ ධාන්‍ය වර්ග) වැඩියෙන් කන්න.
• මේදය අධික, සීනි අධික ආහාර සීමා කරන්න.
• ලුණු භාවිතය අඩු කරන්න.

ටොක්සික් හෙපටයිටිස් තියෙනවා නම් මොකද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

ඔයාගේ අක්මාවේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න. ටොක්සික් හෙපටයිටිස් වලින් සුව වෙනකොට ඔයා තමන්ව බලාගන්න ඕන විදිහ ගැන දොස්තර දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.

දොස්තර කෙනෙක්ව හමුවෙන්න ඕනෙම අවස්ථා මොනවද?

ඔයාට අක්මාව අක්‍රිය වීමේ රෝග ලක්ෂණ දරුණු වෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් හදිසි අක්මා අක්‍රියවීමක `(acute liver failure)` ලක්ෂණ පෙන්නනවා නම් වහාම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න. ඒ වගේ ලක්ෂණ තමයි මේ:

• තද පාට, තාර වගේ මළපහ පිටවීම.
• සිහිය විකල් වීම `(Delirium)` (ව්‍යාකූල බව, තැනක් නොතේරීම).
• ඇඟ සහ ඇස් කහ පාට වීම `(Jaundice)` වැඩි වෙනවා නම්.
• කෑම අරුචිය දිගටම තියෙනවා නම්.
• හිටි හැටියේ ඇඟේ තැලුම් වගේ ලප ඇතිවෙන එක `(Ecchymosis)`.
• ඇඟපත එහා මෙහා කරන්න අමාරු වෙන එක.
• ලේ වමනය යන එක.

ටොක්සික් හෙපටයිටිස් කියන තත්ත්වය හිමින් හිමින් වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට අක්මාවට හානි වෙනකල්ම ඔයාට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්නත් පුළුවන්. හැබැයි, ඔයාගේ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කරගන්න එකෙන් අක්මාවට සුව වෙන්න උදව් කරන්න පුළුවන්. අක්මාවට විස වෙන්න හේතු මොනවද, ඔයාගේ අක්මාවේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය කොහොමද හොඳ අතට හරවගන්නේ කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න. ටොක්සික් හෙපටයිටිස් නිසා ඔයාගේ අක්මාවට දරුණු හානියක් වෙලා නම්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කරගන්න තියෙන ප්‍රතිකාර විකල්ප ගැන දොස්තර ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.

ගෙදර ගෙනියන්න පණිවිඩය

ඉතින්, අපි අද කතා කරපු ටොක්සික් හෙපටයිටිස් කියන්නේ මොකක්ද, ඒකට හේතු, ලක්ෂණ, ප්‍රතිකාර වගේ ගොඩක් දේවල් ඔයාට දැන් පැහැදිලි ඇති කියලා හිතනවා. මතක තියාගන්න, අපේ අක්මාව කියන්නේ හරිම වටිනා අවයවයක්. ඒක රැකගන්න එක අපේ වගකීමක්.

• අනවශ්‍ය විදිහට බෙහෙත් ගන්න එපා. දොස්තර කෙනෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව කිසිම බෙහෙතක් දිගටම පාවිච්චි කරන්න එපා.
• මත්පැන් වලින් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙන්න.
• සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර රටාවක් සහ ජීවන රටාවක් අනුගමනය කරන්න.
• ඔයාට අක්මාව සම්බන්ධයෙන් මොකක් හරි අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා හරින්නේ නැතුව වහාම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.

මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වුණොත්, අක්මාවට විසවීම් වලින් ගොඩක් දුරට ආරක්ෂා වෙන්න අපිට පුළුවන්. ඔයාට මේ ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න.

---

` අක්මාව, ටොක්සික් හෙපටයිටිස්, අක්මාවට විසවීම, liver toxicity, අක්මා රෝග, මත්පැන්, ඖෂධ