Çocuğunuz asla yerinde durmuyor mu? Motosikletçi gibi koşturuyor mu? Siz konuşurken araya giriyor mu? Bazı ebeveynler için bu çok tanıdık bir durum ve oldukça yorucu olabilir. Birçok insan bunun sadece çocuğun yaramazlığı veya inatçılığı olduğunu düşünse de, bazen daha derin bir sorun olabilir. Bugün, bu tür bir durum olan DEHB'den (Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu) bahsedeceğiz.
Basitçe anlatmak gerekirse, Hiperaktif-Dürtüsel DEHB nedir?
Dikkat Eksikliği/Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) olarak da bilinen bu bozukluğun birkaç ana türü vardır. Bugün ele alacağımız Hiperaktif-İmpulsif DEHB de bunlardan biridir. Huzursuzluk, hiperaktivite ve dürtüsel davranışlarla karakterize edilir. Basitçe söylemek gerekirse, bu çocuklar düşünmeden hareket etme eğilimindedir.
Çocuğunuz yerinde durmakta zorlanıyor mu? Uygunsuz zamanlarda konuşuyor mu? Bunlara hiperaktivite diyoruz. Ayrıca, siz konuşurken ayağa kalkmak veya oyun oynarken sırasını beklememek gibi davranışlara da dürtüsellik denilebilir.
Bu durum yetişkinlerde de görülebilir, ancak çocuklarda daha az yaygındır. Bu hiperaktivite yaşımız ilerledikçe kademeli olarak azalabilir.
Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir? Nasıl teşhis edilir?
Öncelikle, çocuğunuzun DEHB'si olduğunu tek bir testle kesin olarak söylemek mümkün değildir. Doktorunuz öncelikle bu davranışın diğer olası nedenlerini elemek için araştırma yapacaktır. Örneğin, ailevi sorunlardan kaynaklanan stres, görme bozukluğu veya öğrenme güçlükleri çocuğun odaklanmasını zorlaştırabilir.
Doktorlar DEHB'den şüphelendiklerinde aşağıdaki belirtilere özellikle dikkat ederler. Bu belirtilerin en az 6 ay boyunca mevcut olması gerekir.
| Belirti/Davranış | Basit bir açıklama |
|---|---|
| Huzursuzluk/Kıpırdanma | Yerinde duramama, sürekli kıpırdanma ve huzursuzluk. |
| Kesintisiz Konuşma | Duruma uygun olmayan, sürekli konuşma. |
| Sessiz çalışmaktan hoşlanmama | Kitap okumak veya resim çizmek gibi sessiz konsantrasyon gerektiren işlere odaklanmakta zorluk çekmek. |
| "Motor benzeri" işlevsellik | Bir yerden bir yere koşturuyor, yerinde duramıyor. |
| Sürekli kalkıp yürümek | Sürekli oturma pozisyonundan kalkmak, sandalyelere, masalara ve mobilyalara tırmanmak. |
| Sabırsızlık | Sırada beklemek, sıranın gelmesini bekleyememek. |
| Ağzından kaçırmak | Soru daha bitmeden cevap vermek, uygunsuz zamanlarda fikir beyan etmek. |
| Kesmek | Başkalarının konuşmalarını ve oyunlarını bölmek. |
| Tehlikeleri görmezden gelmek | Durumun tehlikelerini anlamadan çalışmak. |
Önemli olan, etrafta koşup oynayan her çocuğun DEHB (Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu) olmadığıdır. DEHB olarak adlandırılabilmesi için, bu belirtilerin çocuğun normal hayatını (okul çalışmaları, arkadaşlarıyla ilişkileri gibi) açıkça etkilemesi gerekir.
ADHD'yi resmi olarak teşhis etmek için doktor birkaç başka faktörü de göz önünde bulunduracaktır:
- Bu belirtilerin 12 yaşından önce başlayıp başlamadığını inceliyoruz.
- Bu özelliklerin sadece bir yerde (örneğin evde) değil, birden fazla yerde (örneğin evde ve okulda) sergilenip sergilenmediğine bakıyoruz.
- Bu davranışları açıklayabilecek başka bir tıbbi durumun olmadığından emin oluyoruz.
DEHB ile diğer DEHB türleri arasındaki fark nedir?
Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğunun (DEHB) bir diğer ana türü de dikkatsiz DEHB'dir. Bu türün temel özelliği, dikkatlerini toplamada zorluk çekmeleridir. Düşünün, bu çocuklar kolayca başka şeylerle dikkatleri dağılır, sık sık hayal dünyasında gibi görünürler, eşyalarını sık sık kaybederler, küçük hatalar yaparlar ve başladıkları görevleri bitirmekte zorlanırlar. Ancak daha önce bahsettiğimiz hiperaktif-dürtüsel tip gibi aşırı huzursuzluk veya dürtüsellik göstermezler.
Ancak gerçekte, birçok insan her iki tipin de bir kombinasyonuna sahiptir. Buna "Birleşik Tip" denir. Bu, onların tek bir yerde kalmakta ve işleri halletmekte zorlandıkları anlamına gelir.
Bu durum neden ortaya çıkıyor?
Tüm DEHB türlerinde olduğu gibi, kesin nedeni hala belirsizdir. Bilim insanları genetik bir bileşen olduğunu söylüyor. Bu, ebeveynlerden çocuklara aktarılan genlerin rol oynayabileceği anlamına gelir. Yakın bir aile üyesinde DEHB varsa, çocuğun da DEHB geliştirme olasılığı daha yüksektir.
Bunlara ek olarak, riski artıran birkaç başka faktör de vardır:
- Hamilelik sırasında annenin sigara içmesi veya alkol tüketmesi.
- Erken doğum .
- Çok düşük doğum ağırlığıyla doğmak.
- Çocukluk döneminde kurşun gibi zehirli maddelerin yutulması.
- Beyin yaralanmaları.
Birçok ebeveyn, şekerin çocukların yaramazlık yapmasına neden olduğuna inanır. Ancak, şekerin DEHB'ye neden olduğuna veya DEHB'yi kötüleştirdiğine dair bilimsel bir kanıt yoktur. Yapay renklendiriciler ve koruyucular (gıda katkı maddeleri) ile DEHB arasında bir bağlantı olduğu konuşulsa da, bu henüz kanıtlanmamıştır.
Tedavisi nasıl yapılır?
Tamam, durum tespit edildiğine göre, bir sonraki adım tedavi. Tedavi planı her çocuk için farklı olacaktır. Bazen, çocuğunuz için en iyi sonucu veren yöntemi bulmak için birkaç yöntemi denemeniz gerekebilir.Siz, çocuğunuz ve doktorunuz arasında iş birliğine dayalı bir yolculuk.
Tedavi genellikle ilaçla başlar. İki ana ilaç türü vardır.
1. Uyarıcı İlaçlar
Bunlara "uyarıcı" denilse de, bu ilaçlar DEHB'li çocukları uyarmaz, aksine onları sakinleştirir.
- Metilfenidat (ör. Ritalin, Concerta)
- Deksmetilfenidat (örneğin, Focalin)
- Lisdexamfetamin (örn. Vyvanse)
- Amfetamin tipi ilaçlar (örneğin Adderall)
Bu ilaçlar hap, sıvı ve cilt bandı gibi farklı formlarda bulunur. Her çocuk aynı ilaçtan fayda görmez, bu nedenle doktorunuz çocuğunuz için en uygun olanı seçecektir.
2. Uyarıcı Olmayan İlaçlar
Bunlar uyarıcı ilaçlar kadar hızlı etki etmeseler de, daha az yan etkiye sahip olabilirler.
- Atomoksetin (Strattera)
- Guanfasin (Intuniv)
- Klonidin (Kapvay)
Bazen yüksek tansiyon ilaçları ve bazı antidepresanlar DEHB semptomlarını kontrol altına almaya yardımcı olabilir.
İlaçların yan etkilerine dikkat edin.
İlaç kullanırken yan etkilerin farkında olmak çok önemlidir . Bu konuda doktorunuzla açıkça konuşun.
| Yaygın yan etkiler | Nadir görülen ancak ciddi yan etkiler (derhal doktorunuza bildirin) |
|---|---|
|
Bu gibi ciddi yan etkiler çok nadirdir. Ancak çocuğunuzda olağandışı belirtiler görülürse, derhal doktorunuzu arayın. Doktor, ilaç kullanımı süresince çocuğunuzun boyunu, kilosunu, tansiyonunu ve kalp atış hızını düzenli olarak kontrol edecektir.
Davranış Terapisi
İlaç tedavisinin yanı sıra davranış terapisi de şarttır.Bir psikolog veya terapist, çocuğun huzursuz ve dürtüsel davranışlarını belirlemesine ve kontrol etmesine yardımcı olur.
- Günlük rutinlerimi düzenli olarak uyguluyorum.
- Sosyal becerilerin geliştirilmesine yardımcı olur.
- Ebeveynler ve öğretmenler için iyi davranışları teşvik etmek ve kötü davranışlar için yaptırımlar uygulamak amacıyla bir ödül ve ceza sistemi uygulamaya konulmuştur.
Özetle
- Hiperaktif-Dürtüsel DEHB, bir çocukta "kötü" veya "yaramaz" bir davranış değil, tedavi edilmesi gereken tıbbi bir durumdur.
- Çocuğunuzun davranışlarıyla ilgili herhangi bir şüpheniz varsa, tahminde bulunmayın ve nitelikli bir doktordan tavsiye alın.
- Tedavide genellikle ilaç tedavisi ve davranış terapisinin bir arada kullanılması en etkili yöntemdir.
- Çocuğunuzun kullandığı ilaçlar, dozları ve olası yan etkileri hakkında her zaman doktorunuzla konuşun.
- Ebeveynler olarak, sevginiz, sabrınız ve desteğiniz çocuğunuzun iyiliği için son derece önemlidir.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment