Bel ağrısı ülkemizde yaygın bir sorundur. Bazen biraz dinlendiğinizde, eğilmediğinizde ve hiçbir şey yapmadığınızda geçer. Ama bazen ağrı dayanılmaz hale gelir ve o zaman doktora görünmek zorunda kalırız. Bu yüzden doktora gittiğinizde aklınızda büyük bir soru olur: 'Şimdi röntgen çektirecekler mi? Yoksa MR çektirmem mi gerekecek?' Birçok insan bu testlerden korkar. Bu yazıda, doktorun bel ağrınızın nedenini bulmak için ne tür testler yaptığından ve herkesin bu testlere ihtiyacı olup olmadığından bahsedeceğiz.
Doktorun size soracağı ilk şey (tıbbi geçmişiniz)
Doktora gittiğinizde, ilk yaptığı şey size ilaç yazmak veya testler istemek değildir. Önce sizinle konuşur, birkaç soru sorar ve mümkün olduğunca çok bilgi edinmeye çalışır. "Başım ağrırken neden öksürüğüm, ateşim ve karın ağrım hakkında soru soruyorsunuz?" diye merak ediyor olabilirsiniz. Ancak bu soruların hepsi sırt ağrınızın nedenini bulmak için çok önemlidir.
Doktor Bey, şöyle sorularla karşılaşabileceğinizi hayal edin:
- Ağrı nasıl başladı? Ağır bir şey kaldırdığınızda aniden sırtınızda "kırılma" hissi mi oluştu? Yoksa ağrı gün geçtikçe yavaş yavaş mı kötüleşti?
- Ağrıyı ne daha da kötüleştiriyor? Öne eğilirken, otururken, ayakta dururken veya gece uyurken ağrı nasıl oluyor? Herhangi bir şey ağrıyı daha da kötüleştiriyor mu?
- Bu ağrı daha önce hiç yaşandı mı?
- Son zamanlarda başka bir hastalık geçirdiniz mi? Örneğin, öksürük, ateş, idrar yapmada zorluk, karın ağrısı vb. Bazen sırt ağrısı vücudun başka bir yerindeki bir enfeksiyondan kaynaklanabilir.
- Eğer bir kadınsanız, vajinadan gelen olağandışı kanama, ağrı veya akıntı hakkında da duyabilirsiniz. Bunun nedeni, bazı pelvik rahatsızlıkların sırtta ağrıya neden olabilmesidir.
Özetle, bu cevaplar doktorunuzun durumunuz hakkında daha iyi bir fikir edinmesine yardımcı olacaktır. Bu nedenle , hiçbir şeyi gizlemeden doğruyu söylemek çok önemlidir.
Sonraki adım fiziksel muayene.
Doktor size bir soru sorduktan sonra sizi muayene edecektir. Buna fiziksel muayene denir. Buradaki asıl amaç, sırtınızdan bacaklarınıza uzanan sinirlerde herhangi bir hasar veya sıkışma olup olmadığını kontrol etmektir.
- Yürüme testi: Kısa bir mesafe topuklarınız üzerinde, ardından parmak uçlarınız üzerinde yürümeniz istenecektir. Bu, kas gücünüz ve sinir fonksiyonunuz hakkında size bir fikir verebilir.
- Refleks testi: Doktor, dizinizin ve ayak bileğinizin arkasına kauçuk bir çekiçle vuracaktır. Sinirler düzgün çalışıyorsa, bu sırada bacağınız otomatik olarak seğirecektir.
- Bacak kaldırma testi: Yatağa uzanmanız ve bir bacağınızı düz yukarı kaldırmanız istenecektir. Bunu doktorunuzun yardımıyla veya yardımı olmadan yapmanız istenebilir. Bu test esas olarak sırttan bacağa doğru uzanan büyük bir sinir olan siyatik sinir üzerindeki baskıyı kontrol etmek için yapılır.
- Duyusal test: Bacaklarınızın farklı bölgelerine iğne veya ataş gibi küçük bir nesne dokundurulacak ve "Bir şey hissediyor musunuz?" diye sorulacaktır. Bu, bacaklarınıza duyusal his taşıyan sinirlerde hasar olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
- Diğer testler: Doktorunuz ciddi bir durumdan şüpheleniyorsa, karın, pelvis veya rektumunuzu da muayene edebilir. Özellikle bel omurgasındaki sinirler hasar görmüşse, mesane ve bağırsak kontrolünün kaybı bir neden olabilir. Bu testler, daha ciddi bir durumu ekarte etmek için gerekli olabilir.
Herkesin röntgen veya MR çektirmesi gerekiyor mu? - Görüntüleme testleri
Çoğu insanın en çok düşündüğü şey bu. Belinizde bir sakatlık olduğunda gerçekten röntgen veya MR çektirmeniz gerekiyor mu?
Cevap hayır . Bel ağrısı çekmeye başlayan herkesin hemen bu tür özel testlere ihtiyacı yoktur. Aslında, bel ağrısı çeken kişilerin yaklaşık %90'ı bir ay içinde iyileşir. Bu nedenle, belirli uyarı işaretleri (kırmızı bayraklar) olmadığı sürece, ilk 4-6 hafta içinde bu tür testleri yaptırmanın pek bir anlamı yoktur.
Pekala, o zaman bu testlerin ne olduğunu ve hangi durumlarda kullanıldığını görelim.
| Testin adı | Hangi durumlarda kullanılır? | Bilmeniz gereken önemli şeyler |
|---|---|---|
| Normal röntgen | Bu yöntem, yaygın bir sırt ağrısının erken evrelerinde pek faydalı değildir. Ancak, bir travma geçirdiyseniz, 50 yaşın üzerindeyseniz, osteoporoz gibi kemik erimesine neden olan bir rahatsızlığınız varsa veya uzun süredir steroid kullanıyorsanız, röntgen çekilmesi gerekebilir. | Röntgen ışınları yalnızca kemikleri gösterir. Omurlar arasındaki diskler veya sinirler gibi yumuşak dokuları göstermezler. |
| Manyetik Rezonans Görüntüleme | Bu çok gelişmiş ve pahalı bir testtir. Genel sırt ağrıları için önerilmez. Ancak, cerrahi müdahale gerektirebilecek ciddi bir durumdan şüpheleniliyorsa (örneğin, omurga enfeksiyonu, kanser, kırık veya Kauda Equina Sendromu gibi acil bir durum) yapılır. Ağrı 12 haftadan uzun süredir devam ediyorsa, nedenini bulmak için sıklıkla düşünülür. | MR taramalarında da sorunlar mevcuttur. Bel ağrısı olmayan sağlıklı kişilerde bile, MR taramaları omurlar arasında disk fıtığı gösterebilir. Böyle bir şey görmek, ağrının nedeninin bu olduğunu düşünmeye ve gereksiz tedavilere başvurmaya yol açabilir. Bu nedenle, MR raporunu kendiniz yorumlamaya çalışmak yerine doktorunuza göstermeniz ve tavsiye almanız çok önemlidir. |
| Miyelogram ve BT taraması | Bu test, genellikle ameliyat planlaması yapılırken, çok özel durumlarda kullanılır. Omurgaya özel bir boya enjekte edilmesini ve bilgisayarlı tomografi (BT) taraması yapılmasını içerir. | Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) teknolojisinin ortaya çıkmasıyla birlikte bu testin kullanımı önemli ölçüde azalmıştır. |
"Kırmızı Bayraklar" nelerdir?
Doktorlar, ciddi bir tıbbi duruma işaret edebilecek uyarı işaretleri olarak "kırmızı bayraklar"ı adlandırırlar. Bu belirtilere sahipseniz, doktorunuz sizi hemen görüntüleme testlerine yönlendirebilir.
- Düşme veya ciddi bir kaza.
- Açıklanamayan kilo kaybı ve ateş.
- İdrar veya dışkıyı kontrol edememe (Bu çok ciddi bir acil durumdur. Derhal bir hastanenin Acil Servisine (AKT) gitmelisiniz.)
- Bacaklarda giderek artan his kaybı veya güçsüzlük.
- Daha önce kanser geçirmiş olmak.
Sinir Testleri
Bazen, özellikle ağrı uzun süre devam ederse, sinire ne kadar hasar verildiğini tam olarak belirlemek için başka bir test yapılır.
Bu işleme Elektromiyogram (EMG) denir. Bu testte, kaslara iğne benzeri küçük elektrotlar yerleştirilir ve elektriksel aktivite bir bilgisayar ekranında izlenir. Bu test biraz ağrılı olabilir. Ancak doktorun sinir hasarı olup olmadığını veya sorunun kaslarda olup olmadığını belirlemesine yardımcı olur ve ayrıca sinir hasarının boyutunu ölçmeye de yardımcı olabilir.
Özetle
- Bel ağrısı çok yaygındır ve çoğu durumda, yeterli dinlenme ve basit tedavi ile birkaç hafta içinde geçer.
- Her bel ağrısı çektiğinizde röntgen veya MR çektirmeniz gerekmez. Gereksiz yere bunlara başvurmak para kaybına ve gereksiz strese neden olabilir.
- Doktorunuzun yapacağı ilk şey sizi dinlemek ve muayene etmektir. Bu, teşhis sürecindeki en önemli adımdır.
- Doktorunuzun tavsiyesine güvenin. Bir test gerekiyorsa, sizi mutlaka o teste yönlendirecektir.
- İdrar/dışkı kontrolünün kaybı, bacaklarınızda ani güç kaybı gibi "acil durum" belirtileriniz varsa, derhal bir hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
- Bir arkadaşınızın veya akrabanızın MR raporuna bakarak aynı rahatsızlığa sahip olduğunuzu varsaymayın. Her insanın durumu farklıdır. Test sonuçlarınızı her zaman doktorunuzla görüşün.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin