Göğüs enfeksiyonu mu? Sadece öksürük mü? Yoksa zatürre mi? Hadi konuşalım!

Hiç göğsünüzde sıkışma hissi ve nefes darlığıyla birlikte ateşiniz oldu mu? Çoğu zaman bunları sıradan bir soğuk algınlığı veya grip olarak düşünürüz, ancak bazen biraz daha ciddi bir şey olabilirler. İşte zatürre de tam olarak budur. Bugün, zatürre adı verilen bu hastalıktan ayrıntılı ve basit bir şekilde bahsedelim, tamam mı?

Zatürre tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, zatürre akciğerlerinizin enfeksiyonudur . Daha doğrusu, akciğerlerinizin içindeki alveol adı verilen küçük hava keseciklerinin iltihaplanması ve sıvı veya irinle dolmasıdır. Akciğerlerinizi, bir ağacın dalları gibi dallanan bronşiyollerin arkasında bulunan küçük üzüm salkımları olarak düşünün. Bu hava kesecikleri, soluduğumuz oksijenin kana emildiği yerlerdir. Peki, bunlar enfekte olduğunda ne olur? Oksijeni düzgün bir şekilde ememezsiniz, nefes almakta zorlanırsınız, göğüs ağrınız olur ve balgam çıkarırsınız. Anladınız mı? Bu sadece bir akciğerde veya her iki akciğerde de olabilir.

Zatürreye neden olan faktörler nelerdir?

Şimdi de zatürre adı verilen bu hastalığın başlıca nedenlerine bakalım. Çoğu zaman, gözlerimizle göremediğimiz minik organizmalar tarafından neden olunur.

• Bakteriler: Bazı bakteri türleri akciğerlere girdiğinde zatürre oluşabilir. Streptococcus pneumoniae, zatürrenin yaygın bir nedenidir. Bu bakteri türü genellikle boğazımızda ve burnumuzda herhangi bir zarara neden olmaz, ancak bağışıklık sistemimiz zayıfladığında akciğerlere girerse sorun haline gelebilir.
• Virüsler: Hepimizin yakalandığı nezle ve grip gibi hastalıklara neden olan virüsler bazen zatürreye dönüşebilir. Bu durum özellikle küçük çocuklarda ve yaşlılarda yaygındır. Virüs örnekleri arasında `(Grip virüsü)` (biz buna 'grip' virüsü diyoruz), `(Solunum Sinsityal Virüsü - RSV)` bulunur. Covid-19 (`COVID-19`) virüsünün de şiddetli zatürreye neden olabileceğini gördük.
• Mantarlar: Bu biraz daha az yaygın olsa da, bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler veya diğer ciddi hastalıkları olanlar (örneğin, HIV/AIDS) mantar enfeksiyonları nedeniyle de zatürreye yakalanabilirler.
• Yiyecek veya sıvıların solunum yollarına kaçması (Aspirasyon Pnömonisi): Bazen, özellikle bilinçsiz kişilerde (örneğin, felç geçirenlerde) veya yutma güçlüğü çekenlerde, yiyecek veya içecekler ya da mide içeriği (asidik sıvılar) akciğerlere kaçarak pnömoniye neden olabilir. Buna aspirasyon pnömonisi denir.

Bakın, farklı nedenler var, değil mi? Bu yüzden bazen bir doktorun tedaviye başlamadan önce tam olarak hangi tür mikrobun neden olduğunu bulması gerekiyor.

Zatürre çeşitleri var mı?

Evet, zatürre, nasıl geliştiğine ve nerede ortaya çıktığına bağlı olarak bazı sınıflandırmalara sahiptir. Bunları büyük bir sınava girecekmiş gibi çalışmanıza gerek yok, ancak biraz bilgi sahibi olmak faydalıdır.

• Toplum Kökenli Zatürre (CAP): Bu, hastaneler dışında, günlük yaşam ortamlarında sıkça karşılaştığımız zatürre türüdür.
• Hastane Kaynaklı Zatürre (HAP): Bir kişinin başka bir hastalık nedeniyle hastanede yatarken (genellikle hastaneye kabul edildikten sonraki 48 saat içinde) gelişen zatürredir . Hastanelerde bulunan mikroplar bazen ilaçlara dirençli olabileceğinden, bu oldukça ciddi olabilir.
• Yürüyen Zatürre: Bu, zatürrenin daha hafif ve daha az şiddetli bir şeklidir. Bazı insanlar zatürre olduklarını bile bilmezler, sadece sıradan bir soğuk algınlığı gibi hissederler. Günlük hayatlarına devam edebilirler, bu yüzden "yürüyen" zatürre olarak adlandırılır. Ancak doğru şekilde tedavi edilmezse ciddi de olabilir.

Bu tür vakalar olsa da, en önemlisi belirtiler ortaya çıkar çıkmaz tıbbi yardım almaktır.

Pnömoni olduğunuzu nasıl anlarsınız? - Belirtiler

Tamam, şimdi zatürre olduğunuzda hangi belirtileri gösterebileceğinize bakalım. Bu belirtiler herkeste aynı şekilde ortaya çıkmaz. Bazı kişilerde yavaş yavaş başlarken, bazılarında aniden ortaya çıkabilir.

• Öksürük: Bu en önemli belirtidir. Öksürük bazen sarı, yeşil, kahverengi veya kanlı balgam içerebilir. Bazen kuru öksürük olarak da başlayabilir.
• Ateş: Ateşiniz çıkabilir ve bu ateş 38 derece Celsius (100,4 derece Fahrenheit) veya daha yüksek seviyelere ulaşabilir.
• Nefes darlığı: Hafif yorgunluk hissettiğinizde nefes almakta zorlanmanız veya sadece ayakta dururken bile nefesinizin dar gelmesi ya da hızlı nefes almanız.
• Göğüs ağrısı: Nefes alırken veya öksürürken göğsünüzün bir tarafında veya ortasında keskin, bıçak saplar gibi bir ağrı hissedebilirsiniz. Bu ağrı derin nefes aldığınızda şiddetlenebilir.
• Yorgunluk: Kendini bitkin ve hiçbir şey yapamayacak durumda hissetmek.
• Mide bulantısı, kusma veya ishal: Özellikle küçük çocuklarda bu belirtiler de görülebilir.
• Kafa karışıklığı veya bilinç değişikliği: Bu, özellikle yaşlılarda (65 yaş üstü) yaygın görülen bir semptomdur. Yer ve zaman algısını kaybetmek gibi bazı kafa karışıklıkları yaşayabilirler.
• Terliyorum ve üşüyorum.
• İştahsızlık.
• Baş ağrısı (gerginlik tipi) ve kas ağrısı.

Önemli: Ateş ve öksürüğe ek olarak, zatürre olan bir bebekte göğüs çekilmesi, hızlı nefes alma, emmeyi reddetme, uyuşukluk, kusma ve karın şişliği gibi belirtiler de görülebilir. Bu nedenle, bebeğinizde bu belirtilerden herhangi birini görürseniz , derhal bir doktora görünmelisiniz.

Bu belirtilerden bir veya daha fazlasına sahipseniz, bunu sadece bir soğuk algınlığı olarak geçiştirmek yerine bir doktora görünmeniz en iyisidir.

Kimlerde zatürre gelişme riski daha yüksektir?

Herkes zatürreye yakalanabilir, ancak bazı kişilerde zatürreye yakalanma olasılığı daha yüksektir, yani risk altındadırlar .

• 2 yaşın altındaki bebekler: Çünkü bağışıklık sistemleri henüz tam olarak gelişmemiştir.
• 65 yaş üstü kişiler: Yaş ilerledikçe bağışıklık sistemi zayıfladığı ve diğer kronik hastalıklar ortaya çıkabileceği için.
• Sigara içenler: Sigara içmek akciğerlerin savunma mekanizmalarına zarar vererek onları mikroplara karşı daha savunmasız hale getirir.
• Diğer akciğer hastalıkları olan kişiler: Örneğin, astım, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve kistik fibroz gibi hastalıkları olan kişiler.
• Bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler: HIV/AIDS hastaları, kanser ilaçları (örneğin kemoterapi, radyoterapi) kullananlar, organ nakli alıcıları ve steroid gibi bağışıklık sistemini baskılayan uzun süreli ilaçlar kullananlar, hastalıklara karşı savaşma yetenekleri azalmış olan kişilerdir.
• Diyabet, kalp hastalığı ve böbrek hastalığı gibi kronik hastalıkları olan kişiler.
• Son zamanlarda büyük bir ameliyat geçiren veya hastanede tedavi gören kişiler, özellikle de solunum cihazına bağlı olanlar.
• Yutma güçlüğü (disfaji) çeken kişiler, örneğin felç veya Parkinson hastalığı nedeniyle.

Bu kategoriye giriyorsanız, zatürre belirtileri konusunda biraz daha dikkatli olmanız ve zatürreyi önlemenin yollarını düşünmeniz iyi bir fikir olacaktır.

Doktor zatürreyi nasıl teşhis eder?

Doktora gittiğinizde, doktor zatürre olup olmadığınızı anlamak için çeşitli testler yapacaktır.

• Sağlık geçmişinizle ilgili sorular sorulacak: Belirtileriniz neler, ne kadar süredir devam ediyorlar, başka hastalıklarınız var mı, sigara içiyor musunuz, yakın zamanda seyahat ettiniz mi ve evinizde başka hasta biri var mı?
• Fiziksel Muayene: Doktor, stetoskop kullanarak göğsünüzü dinleyecek ve akciğerlerinizde anormal sesler (çatırtı ve hırıltı gibi) olup olmadığını kontrol edecektir. Ayrıca ateşinizi, solunum hızınızı ve kalp atış hızınızı da kontrol edecektir.
• Akciğer röntgeni: Bu, zatürreyi doğrulamak için kullanılan en yaygın testtir. Röntgen, akciğerlerdeki enfeksiyon bölgelerini (beyaz noktalar gibi) net bir şekilde gösterebilir.
• Kan testleri:Tam kan sayımı (FBC), enfeksiyon olup olmadığını (beyaz kan hücrelerinin sayısında artış) ve ne kadar şiddetli olduğunu gösterebilir. C-reaktif protein (CRP) adı verilen bir test de enfeksiyonun şiddeti hakkında fikir verebilir. Bazen, özellikle enfeksiyon şiddetliyse, kan kültürü de yapılabilir.
• Balgam kültürü ve Gram boyama: Eğer balgamınız varsa, bu test balgam örneği alınarak içindeki mikrobun belirlenmesi için yapılabilir. Bu sayede, söz konusu mikroba yönelik doğru ilacın verilmesi kolaylaşır.
• Nabız Oksimetresi: Kanınızdaki oksijen doygunluğunu ölçmek için parmağınıza küçük, klips benzeri bir cihaz takılır. Bu değer zatürrede düşük olabilir (normalde %95'in üzerinde olmalıdır).

Bazı ciddi vakalarda, göğüs BT taraması, plevral sıvı kültürü veya bronkoskopi gibi özel testler gerekebilir. Ancak çoğu zaman zatürre, yukarıda belirtilen testlerle teşhis edilebilir.

Zatürre için tedavi yöntemleri nelerdir?

Zatürre tedavisi, nedenine (bakteriyel veya viral), yaşınıza, genel sağlık durumunuza ve semptomlarınızın şiddetine bağlı olarak değişir.

• Bakteriyel zatürre için: Doktorunuz genellikle antibiyotik reçete edecektir. Bu ilaçları doktorunuzun size söylediği şekilde, tedavinizin tüm süresi boyunca kullanmanız önemlidir . Kendinizi daha iyi hissettiğiniz için ilaçları bırakmayın. Bunu yapmak enfeksiyonunuzun kötüleşmesine veya antibiyotik direncine neden olabilir.
• Viral zatürre için: Antibiyotikler virüslere karşı etkili değildir. Bazı viral zatürrelerde (örneğin grip kaynaklı olanlarda) hastalığın ilk 48 saatinde antiviral ilaçlar verilebilir. Ancak çoğu viral zatürre birkaç gün veya hafta içinde kendiliğinden iyileşir. Bu süre zarfında bol bol dinlenmek ve sıvı (su, çorba, meyve suyu) tüketmek önemlidir.
• Mantar kaynaklı pnömoni için: Bu durumda antifungal ilaçlar kullanılır.

Ayrıca, semptomları kontrol altına almak için ilaçlar da verilir:

• Ateşi düşürün, ağrıyı azaltın: parasetamol gibi bir şey.
• Öksürük ilacı: Bazen doktorlar öksürük kesici ilaç reçete etmezler çünkü öksürme, akciğerlerden mukusu temizlemenin doğal bir yoludur. Eğer çok fazla mukus varsa, biraz inceltmek için balgam söktürücü ilaçlar reçete edebilirler.

Evde mi? Hastanede mi?

Çoğu insan evde tedaviyle zatürreden iyileşebilir. Ancak, nefes darlığı, düşük kan oksijen seviyesi (nabız oksimetresinde %92'nin altında), yaşlılık (65 yaş üstü), başka ciddi sağlık sorunları olan biri veya küçük bir bebek (özellikle 6 aydan küçük) gibi durumunuz ciddiyse, doktorunuz sizi hastaneye yatırmaya karar verebilir. Hastanede size damardan antibiyotik, oksijen tedavisi, gerekirse serum fizyolojik ve diğer gerekli tedaviler uygulanabilir.

En önemli şey doktorun söylediklerini dinlemek ve doğru tedaviyi almaktır. Doğru ilacı alırsanız ve yeterince dinlenirseniz, birkaç gün içinde kendinizi daha iyi hissetmeye başlayacaksınız. Ancak tamamen iyileşmek birkaç hafta sürebilir.

Zatürreden korunmanın yolları

"Hasta olduktan sonra pişman olmaktansa önlem almak daha iyidir" diye bir atasözü vardır. Gelin zatürreden korunmak için neler yapabileceğimizi görelim.

• Aşı Olun: Zatürreye neden olan bazı bakteri ve virüslere karşı aşılar mevcuttur.
• Pnömokok aşısı: Bu aşı, Streptococcus pneumoniae bakterisine karşı koruma sağlar. 65 yaş üstü kişiler, 2 yaşın altındaki çocuklar ve bazı kronik hastalıkları olan kişiler için önerilir.
• Grip aşısı: Bu aşıyı her yıl yaptırmak gripten korunmanın yanı sıra gripten kaynaklanan zatürreye karşı da koruma sağlar.
• Diğer çocukluk çağı aşılarını (örneğin Hib aşısı ve kızamık aşısı) zamanında yaptırın.

Bu aşılar hakkında doktorunuzla konuşmanız ve size uygun olanı yaptırmanız çok önemlidir.

• İyi hijyen uygulamalarına uyun:
• Ellerinizi sık sık (en az 20 saniye boyunca) sabun ve suyla yıkayın, özellikle yemek yemeden önce, tuvaleti kullandıktan sonra, hastalandıktan sonra ve dışarıdan geldikten sonra. Sabun veya alkol bazlı el dezenfektanı kullanın.
• Öksürürken veya hapşırırken ağzınızı ve burnunuzu bir mendil veya dirseğinizle kapatın. Kullanılmış mendilleri hemen çöpe atın.
• Hasta olan kişilerden uzak durmaya çalışın. Eğer hastaysanız, hastalığı başkalarına bulaştırmamak için evde kalın.
• Sigara içmekten kaçının: Sigara içiyorsanız, bırakmaya çalışın. Sigara içenlerin yanında bulunduğunuzda dumanı solumaktan kaçının (pasif içicilik). Sigara içmek akciğerlerin doğal savunma mekanizmalarına zarar verir.
• Bağışıklık sisteminizi güçlü tutun: Sağlıklı beslenin (sebzeler, meyveler ve tam tahıllar), yeterince uyuyun (günde 7-8 saat) ve düzenli egzersiz yapın. Bunlar vücudunuzun hastalıklara karşı savaşma yeteneğini artıracaktır.
• Kronik hastalıkları yönetin: Diyabet, kalp hastalığı veya astım gibi hastalıklarınız varsa, bunları doğru şekilde yönetmek için doktorunuzun talimatlarını izleyin.

Bu küçük şeyler büyük fark yaratabilir, değil mi?

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Eğer nezle veya birkaç gün içinde geçmeyen ateş dışında aşağıdaki belirtilerden bir veya daha fazlasına sahipseniz, derhal bir doktora görünün.

• Eğer nefes almakta çok zorlanıyorsanız veya nefes alırken göğsünüz ağrıyorsa.
• Şiddetli göğüs ağrınız varsa...
• Ateş 3 günden fazla düşmezse veya ateş 39 derecenin (102 Fahrenheit) üzerinde seyretmeye devam ederse.
• Kan tükürürseniz ...
• Dudaklarınız veya tırnaklarınız maviye dönerse (bu, kanınızın yeterli oksijen alamadığının bir işareti olan siyanoz adı verilen bir durumdur).
• Özellikle yaşlılarda kafa karışıklığı veya bilinç değişiklikleri varsa.
• Eğer durumunuz eskisinden daha kötüleşiyorsa veya sıradan bir soğuk algınlığından çok daha şiddetliyse, doktora görünmelisiniz.
• Sık sık kusuyorsanız ve hiçbir şeyi midenizde tutamıyorsanız.

Bu tür belirtiler varsa, özellikle küçük bir çocukta (özellikle 2 aylıktan küçük bir bebekte), yaşlı bir kişide veya başka kronik hastalıkları olan birinde, vakit kaybetmeden doktora götürmek en iyisidir. Bazen tedaviye erken başlamak büyük fark yaratabilir.

Özetle, şunu unutmayın:

Pekala, bugün zatürre hakkında çok konuştuk, değil mi? Hatırlayın, zatürre akciğerlerin enfeksiyonudur. Bakteriler ve virüsler gibi mikroplar tarafından neden olabilir. Başlıca belirtileri öksürük, ateş ve nefes darlığıdır.

En önemli şey:

* Zatürre belirtileri gösterdiğinizden şüpheleniyorsanız, derhal bir doktora görünün. Kendi kendinize tedavi uygulamayın.

* Doktorunuzun reçete ettiği ilaçları, özellikle antibiyotikleri, tam olarak reçete edilen süre boyunca ve dozda kullanın. Kendinizi daha iyi hissettiğiniz için ilaç kullanmayı bırakmayın.

* Zatürre , aşı yaptırarak, iyi hijyen uygulamalarına (özellikle el yıkamaya) dikkat ederek ve sigara içmekten kaçınarak büyük ölçüde önlenebilir.

* Bol bol dinlenin, besleyici yiyecekler tüketin ve susuz kalmamaya özen gösterin.

Zatürre korkulacak bir şey değil, ama göz ardı edilecek bir şey de değil. Doğru tedaviyle hızla iyileşebilirsiniz. Size ve ailenize sağlık diliyorum!

Zatürre , akciğer enfeksiyonu, öksürük, ateş, nefes darlığı, antibiyotikler, akciğerler, röntgen, bakteri, virüs