Hinkwaswo leswi u lavaka ku swi tiva hi Bone Marrow Biopsy!

Loko dokodela wa wena a ku byela leswaku u fanele u endliwa biopsy ya marhambu ya marhambu, u nga ha chavanyana naswona u lava ku tiva, a swi tano ke? U nga ha va na swivutiso swo tala swo fana na, "I yini? Ha yini swi endliwa? Xana swi ta vava?" U nga vileli, eka xihloko lexi hi ta vulavula hi swona hinkwaswo hi ndlela yo olova leyi u nga yi twisisaka.

Xana Bone Marrow Biopsy i yini?

Hi ku olova, ku kamberiwa ka marhambu ya marhambu i xikambelo xo hlawuleka lexi endliwaka ku kambela mavabyi lama fambisanaka ni ngati ya wena ni mongo wa marhambu. Xana a wu swi tiva leswaku marhambu hi wona ndhawu leyikulu emirini wa hina laha ngati yi endliwaka kona. Swi fana ni fektri. Eka xikambelo lexi, dokodela wa wena u susa xikombiso lexitsongo, kumbe xiphemu xa mongo lowu wa marhambu endzeni ka rin’wana ra marhambu ya wena lamakulu. Kutani, dokodela la nga ni vutshila la vuriwaka dokodela wa mavabyi u languta xikombiso lexi hi microscope ivi a kambela swikombiso swa vuvabyi byihi na byihi. Biopsy leyi ya marhambu ya marhambu i ya nkoka leswaku ku kumiwa kahle mavabyi yo tala, ngopfu-ngopfu mavabyi lama fambisanaka ni ngati ni mixaka yin’wana ya khensa.

Kutani, xana i yini mongo lowu wa marhambu?

Anakanya, endzeni ka marhambu lamakulu emirini wa hina, ku ni ndhawu leyi nga riki na nchumu, ku fana ni le ndzeni ka chubu. Endzeni ka ndhawu yoleyo leyi nga riki na nchumu ku na leswi vuriwaka ``Bone Marrow``. Yi ni swiphemu swimbirhi: xiphemu xo olova, xa tinyama lexi nga ni xiponci ni xiphemu xa mati. Xiphemu lexi xa tinyama eka mongo wa marhambu hi xona xi endlaka swilo swinharhu leswi nga swa nkoka emirini wa hina:

• Tisele to tshwuka ta ngati : Leti i tisele leti rhwalelaka okisijini emirini wa hina hinkwawo. Loko hi hefemula, okisijini leyi nghenaka emahahwini yi hangalasiwa eka sele yin’wana ni yin’wana emirini hi tisele leti to tshwuka ta ngati.
• Tisele to basa ta ngati : Ku fana ni mavuthu ya miri wa hina yo tisirhelela, tisele leti to basa ta ngati ti hi sirhelela eka switsongwatsongwana ni mavabyi.
• Tiplatelet: Xana wa swi tiva leswaku u tshika njhani ku huma ngati loko u vavisekile? Tiplatelet leti ta pfuna eka sweswo. Loko xirho xa ngati xi tshovekile, ti hlangana ti endla xirhumbana ivi ti yimisa ku huma ngati .

Xiphemu lexi nga mati xa mongo wa marhambu xi ni tisele ta nsinya , hi leswaku, tisele leti nga si vupfaka kambe ti nga hundzuka tisele to tshwuka ta ngati, tisele to basa ta ngati ni tiplatelet. Nakambe, tivhithamini leti lavekaka leswaku tisele leti ti kula ti endliwa eka xiphemu lexi xa mati. Sweswi kumbexana wa swi twisisa leswaku ku kamberiwa ka marhambu ya marhambu ku kambisisa xiphemu lexi xa tinyama. Hambiswiritano, ku ni xikambelo xin’wana lexi vuriwaka bone marrow aspiration , lexi kambelaka xiphemu xexo xa mati. Minkarhi yo tala, dokodela wa wena u ta endla ku aspiration loku hi nkarhi wun’we ni biopsy.

Xana dokodela u ringanyeta leswaku ku endliwa biopsy ya marhambu hi nkarhi wihi?

Ku kamberiwa ka marhambu ya marhambu ku nga nyika madokodela rungula ro tala ra nkoka. Va tirhisa rungula rero ku:

• Ku kambela kumbe ku kambela xiyimo xa vutshunguri: Hi xikombiso, loko u vona ku cinca loku nga tolovelekangiki eka nhlayo ya tisele ta ngati eka xikombiso xa ngati (ku nga ha va ehansi ngopfu kumbe ku tlakuka ngopfu), dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u endliwa biopsy. Leswi swi nga pfuna ku kambela swilo swo tala, ku katsa ni mavabyi lama fambisanaka ni ngati, khensa, ku hisa ka miri loku nga hlamuselekiki ni ku tluleriwa hi mavabyi.
• Loko u ri na khensa, kumisisa xiteji xa yona: Xiyimo xa khensa i leswaku yi hangalakile ku fikela kwihi ni leswaku yi bihe ku fikela kwihi. Ku kamberiwa ka marhambu ya marhambu swi nga vona loko khensa yi hangalakile eka marhambu ya marhambu kumbe loko tshumba ra khensa eka marhambu ya marhambu ri kula.
• Languta nhluvuko wa vutshunguri: Minkarhi yin’wana, madokodela ma tlhela ma endla biopsy leyi ku vona leswaku vutshunguri byi tirha kahle ku fikela kwihi. Hi xikombiso, munhu loyi a tshunguriwaka khensa a nga ha endla xikambelo lexi nkarhi na nkarhi ku vona loko mongo wa yena wa marhambu wu humesa tisele ta ngati leti hanyeke kahle endzhaku ka vutshunguri.

Xin’wana hileswaku biopsy leyi yi tlhela yi tirhisiwa ku vona loko munyiki a ri loyi a ringanaka kahle na munhu loyi a nga ta endliwa vuhandzuri bya marhambu ya marhambu (allogeneic stem cell transplant ). Minkarhi yin’wana, munhu la nga ni tisele ta ngati leti hanyeke kahle u fanele a va ni tisele ta xitekela leti hanyeke kahle leti rhurheriweke eka munhu un’wana. Leswaku sweswo swi endleka, tisele ta munyiki ni loyi a amukelaka ti fanele ti fambisana.

Hi wahi mavabyi lama nga voniwaka hi ku kamberiwa ka marhambu ya marhambu?

Hi ntolovelo biopsy leyi yi endliwa ku kumisisa swiyimo leswi vangaka tisele to tala kumbe ti nga ri tingani ta ngati. Yi tlhela yi tirhisiwa ku kambela khensa leyi khumbaka ngati ya wena kumbe marhambu ya wena. Hi leswi swin’wana swa swiyimo leswi nga vangaka leswi:

• Anemia: Ku pfumaleka ka tisele to tshwuka ta ngati leti eneleke leswaku ti rhwala okisijini emirini hinkwawo. Hi tlhela hi swi vitana " anemia ."
• Aplastic anemia: Xiyimo lexi eka xona mongo wa marhambu wu nga swi kotiki ku humesa tisele to tshwuka ta ngati, tisele to basa ta ngati ni tiplatelet leti eneleke.
• Leukopenia na leukocytosis: Nhlayo ya le hansi swinene (leukopenia) kumbe ya le henhla swinene (leukocytosis) ya tisele to basa ta ngati.
• Thrombocytopenia na thrombocytosis: Nhlayo ya ti platelet yale hansi swinene (thrombocytopenia) kumbe yale henhla swinene (thrombocytosis).
• Polycythemia vera: Leyi i khensa ya ngati leyi nga tolovelekangiki leyi eka yona marhambu ya marhambu ma humesaka tisele to tshwuka to tala ngopfu.
• Leukemia: Khensa ya tisele ta ngati. Swi nga endla leswaku ku va ni tisele ta ngati leti nga tolovelekangiki, ngopfu-ngopfu tisele to basa ta ngati.
• Lymphoma: 1.1.Khensa leyi humelelaka eka fambiselo ra lymphatic. Leswi swi nga ha tlhela swi vanga ku nga tolovelekangi eka nhlayo ya tisele to basa ni to tshwuka ta ngati.
• Multiple myeloma: Leyi nakambe i khensa ya ngati leyi nga tolovelekangiki. Wu khumba tisele ta plasma, ku nga muxaka wa tisele to basa ta ngati.
• Tikhensa ta vumbirhi: Tikhensa leti sungulaka kun’wana emirini (e.g., mavele, mahahu) ivi ti hangalaka kuya eka ndzhawu ya vumbirhi, kufana na marhambu ya marhambu.
• Myelofibrosis: Eka xiyimo lexi, marhambu ya marhambu ya siviwa hi ti fibrous scar tissue.
• Myelodysplastic syndrome: Lexi i vuvabyi bya marhambu lebyi eka byona tisele ta nsinya ti nga vupfangiki kahle.

Ku engetela kwalaho, biopsy leyi yi nga tlhela yi pfuna ku vona ku nga tolovelekangi ka ti- chromosome ni ku pfumaleka ko karhi ka tivhithamini. Ku pfumaleka loku ku nga endla leswaku mongo wa marhambu wu humesa tisele to tshwuka ta ngati leti nga ni xivumbeko lexi nga tolovelekangiki kumbe letikulu.

I mani loyi a endlaka biopsy leyi?

Ku kamberiwa loku ka marhambu hi ntolovelo ku endliwa hi dokodela la nga ni vutshila eka mavabyi lama fambisanaka ni ngati (dokodela wa ngati) kumbe dokodela la nga ni vutshila eka khensa (dokodela wa khensa) .

Xana u swi lunghiselela njhani leswi? Xana u fanele u endla yini?

Dokodela wa wena u ta ku hlamusela xikambelo naswona u ta ku nyika swiletelo swa ndlela yo lunghiselela. Hi xikombiso, loko u nyikiwa murhi wo wisa leswaku wu ku pfuna ku etlela hi siku ra xikambelo, u nga ha komberiwa ku titsona swakudya vusiku bya le mahlweni ka xikambelo. Loko swi ri tano, u ta boheka ku hlela leswaku munhu un’wana a ku chayela u ya ekaya. Dokodela wa wena u ta lava ku tiva matimu ya wena ya vutshunguri lama heleleke na mirhi yihi na yihi leyi u yi tirhisaka sweswi. Kutani, tiyiseka leswaku u va byela hi:

• Xana u na xiyimo lexi sivelaka ngati ya wena ku hlangana hi ku olova (ku fana na hemophilia)?
• Xana u tirhisa mirhi yihi na yihi (ngopfu-ngopfu mirhi yo hunguta ku khuluka ka ngati kumbe mirhi yo hunguta ngati)?
• Xana u nwa tivhithamini kumbe swiengetelo?
• Xana u ni swilo leswi u nga swi twaliki eka mirhi yihi na yihi?

Nakambe, loko u tikile, u fanele u tivisa dokodela. Hi ku va byela leswi hinkwaswo ka ha ri emahlweni, ntlawa wa vutshunguri wu nga ku pfuna ku endla xikambelo lexi u hlayisekile naswona u ntshunxekile.

Xana u nga langutela yini loko u endliwa biopsy?

Ku kamberiwa ka marhambu ya marhambu ku nga endliwa ehofisini ya dokodela kumbe exibedlhele. Endlelo hinkwaro ri teka kwalomu ka 30 wa timinete.U ta va u pfukile hi nkarhi wa xikambelo, kambe u ta nyikiwa murhi wo titivata wa ndhawu leswaku wu ku pfuna ku titwa u ntshunxekile. Loko ku nga si endliwa xikambelo, u ta nyikiwa gown ya le xibedlhele. U nga ha tlhela u nyikiwa murhi wo wisa leswaku wu ku pfuna ku ntshunxeka. Hi ntolovelo magoza ya famba hi ndlela leyi: 1. Ku ya hi laha biopsy yi endliwaka kona, u ta hundzuriwa etlhelo kumbe ekhwirini ra wena. Ti biopsies to tala ta marhambu ya marhambu ti endliwa endzhaku ka marhambu ya wena ya xirhendze (posterior iliac crest) . 2. Kutani, dokodela wa wena u ta basisa nhlonge leyi nga endhawini yoleyo hi murhi wo dlaya switsongwatsongwana ivi a chela murhi wo pfimba hi nhlonge ku kondza wu fika emarhambyini. 3. Va ta endla xiphemu lexitsongo ivi va nghenisa naliti yo hlawuleka ya biopsy eka marhambu ya wena. 4. Hi ku tirhisa xiringi lexitsongo lexi khomanisiweke na naliti, ku susiwa mati matsongo eka marhambu ya wena ( bone marrow aspiration leyi hi vulavuleke ha yona eku sunguleni). 5. Kutani, ku nghenisiwa naliti leyi nga ni xirhendzevutana leyi fanaka ni chubu ivi ku susiwa xiphemu lexitsongo xa xiponci lexi nga eka mongo wa marhambu. Leswi swi vuriwa core biopsy . Leswi swivangiwa hikuva "core" ya cylindrical ya tissue yi susiwa eka naliti. 6. Ku susiwa naliti leyi nga ni xikombiso, ku tshikileriwa enhlongeni leswaku ku nga humi ngati naswona ku vekiwa bandhi ehenhla ka xilondza. Kutani dokodela u rhumela xikombiso lexi elaboratori. Kwalaho, yi kamberiwa ku vona swikombiso swa mavabyi.

Xana leswi swa vava?

Lexi i xivutiso lexi vanhu vo tala va xi vutisaka. Ku vula ntiyiso, swi nga ha va swi nga ntshunxekanganyana. Loko u endla bone marrow aspiration, ku nga loko xiphemu xa mati xi tekiwa, u nga ha twa ku vava lokukulu loku tlhavaka . Loko u endla core biopsy, ku nga loko xiphemu xa tinyama xi tekiwa, u nga ha twa ku vava loku nga nyawuriki, loku vavaka swa xinkarhana . Khombo ra kona, marhambu a ma nge swi koti ku titivala. Kutani, u nga ha twa swilo swo fana ni ku tshikilela, ku susumeta, ku koka, leswi nga tsakisiki nyana.

Kambe u nga vileli. Loko u ri na swivilelo kumbe swivutiso mayelana na ku vava, vulavula na dokodela wa wena. Va nga ku nyika mirhi ku ku pfuna ku titwa u ntshunxekile, ku engetela eka ku titivala ndhawu leyi ku endliwaka biopsy eka yona.

Ku humelela yini endzhaku ka biopsy?

Hi ntolovelo u nga ha ya ekaya hi siku leri fanaka ni ra xikambelo. Hambiswiritano, loko u nyikiwe murhi wo wisa, u ta lava munhu loyi a nga ta ku chayela u ya ekaya. Loko se u tlhelele ekaya, u fanele u landzela swiletelo swa dokodela wa wena hi ku kongoma. Va nga ha vula swilo swo fana ni leswi:

• Loko u ri na switlhavi kumbe ku nga tsaki, teka murhi wo hunguta switlhavi lowu nga tsariwangiki hi dokodela lowu u nga wu kumaka eka khemisi handle ka xileriso xa dokodela.
• Papalata ku endla vutiolori kumbe ku endla ntirho wo tika ku ringana tiawara ta kwalomu ka 24.
• Hlayisa ndzhawu ya xilondza yi omile kuringana kwalomu ka 24 wa tiawara.

Xana ku ni makhombo yo karhi eka leswi?

Entiyisweni, swiphiqo leswi humaka eka ku kamberiwa ka marhambu ya marhambu a swi talanga swinene.Hambiswiritano, a hi kanyingi, ku nga ha va ni ku huma ngati ku tlula mpimo kumbe ku tluleriwa endhawini leyi ku endliwaka biopsy eka yona. Hi ntolovelo, ku tshikilela ndhawu yoleyo swi ta yimisa ku huma ngati. Loko ku humelela ku tluleriwa, dokodela wa wena a nga ha ku nyika khirimi leyi dlayaka switsongwatsongwana leswaku u yi chela.

Hi byihi vuyelo bya kona? Xana va hi byela yini?

Xikombiso xa wena xa marhambu xi kamberiwa hi microscope hi mutivi la vuriwaka mutivi wa mavabyi . Loko dokodela wa wena a kuma leswi a swi kumeke, u ta bula na wena hi swona ivi a ku byela leswi u faneleke u swi endla endzhaku. Hi ku ya hi vuyelo bya wena, dokodela wa wena a nga ha tiyisekisa leswaku u ni vuvabyi lebyi, a oda swikambelo leswi engetelekeke, kumbe a ringanyeta vutshunguri, kumbe a cinca eka vutshunguri bya wena bya sweswi. Nchumu wa nkoka swinene i ku vutisa dokodela wa wena leswaku vuyelo bya wena byi vula yini eka wena. Hikuva xiyimo xa munhu un’wana ni un’wana xi hambanile, dokodela wa wena i munhu lonene ku tiva kahle leswi vuyelo bya wena byi vulaka swona.

Xana u fanele u ya vona dokodela rini hi ku hatlisa?

Loko u va ni swikombiso swihi na swihi swa swiphiqo endzhaku ka xikambelo, vona dokodela wa wena hi ku hatlisa. Swikombiso swo tano swi katsa:

• Loko kuri na ku huma ngati ngopfu kumbe mati lawa ya khulukaka kusuka eka ndzhawu ya biopsy.
• Loko kuri na ku pfimba laha biopsy yi endliweke kona.
• Ndzhawu ya kona yitshuka (ngopfu ngopfu loko ku tshwuka ku hangalaka).
• Loko u khomiwa hi ku hisa ka miri kutani ku vava ku nyanya .

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Loko u ri ni swikombiso swa vuvabyi bya ngati kumbe xiyimo xin’wana lexi khumbaka marhambu, swi tolovelekile ku endliwa biopsy ya marhambu. Loko u ri na swivutiso swo karhi mayelana na xikambelo lexi kumbe u vilerisiwa hi ku twa hi nkarhi wa biopsy, vulavula na dokodela wa wena. Va nga ku nyika mirhi yo hunguta switlhavi ku ku pfuna ku titwa u ntshunxekile naswona u ntshunxekile. Va nga tlhela va ku hlamusela goza rin’wana ni rin’wana ra xikambelo. Leswi swi ta ku pfuna ku titwa u ri ni vutivi lebyikulu naswona u titshemba loko u endla biopsy ya wena. Ku khathalela rihanyo ra wena i nchumu wa nkoka swinene, hikwalaho u nga chavi ku lava switsundzuxo swa dokodela.

---