Безнең илдә арка авыртуы еш очрый торган проблема. Кайвакыт, бераз ял иткәндә, бөгелмәгәндә һәм бернәрсә дә эшләмәгәндә, ул бетә. Ләкин кайвакыт авырту чыдый алмаслык була, аннары безгә табибка күренергә туры килә. Шуңа күрә табибка баргач, сезнең башыгызда зур сорау туа: "Әйе, хәзер миңа рентген ясарга кушачаклармы? Әллә миңа МРТ ясарга туры киләчәкме?" Күп кеше бу анализлардан курка. Бу мәкаләдә без табибның арка авыртуының сәбәбен ачыклау өчен нинди анализлар үткәрүе һәм һәркемгә бу анализлар кирәкме-юкмы турында сөйләшәчәкбез.
Табиб сездән беренче сораячак нәрсә (сезнең медицина тарихыгыз)
Сез табибка күренергә барганда, ул беренче чиратта сезгә дарулар язып бирми яки анализлар язып бирми. Ул башта сезнең белән сөйләшә, берничә сорау бирә һәм мөмкин кадәр күбрәк мәгълүмат табарга тырыша. Сез: "Ни өчен башым авыртканда, миннән ютәл, температура һәм ашказаны авыртуы турында сорыйсыз?" – дип уйлыйсыздыр. Ләкин бу сорауларның барысы да арка авыртуының сәбәбен табуда бик мөһим.
Күз алдыгызга китерегез, доктор, сездән мондый сораулар бирелергә мөмкин:
- Авырту ничек башланды? Авыр әйбер күтәргәндә кинәт аркагыз "сынган" кебек тоелдымы? Әллә авырту көннән-көн көчәя бардымы?
- Авыртуны нәрсә көчәйтә/начарлата? Алга бөгелгәндә, утырганда, басып торганда яки төнлә йоклаганда авырту ничек була? Нәрсә дә булса авыртуны көчәйтәме?
- Бу авырту элек тә булганмы?
- Соңгы вакытта башка авыруларыгыз булдымы? Мәсәлән, йөткерү, температура күтәрелү, сидек бүлеп чыгару кыенлыгы, ашказаны авыртулары һ.б. Кайвакыт арка авыртуы тәннең башка өлешендәге инфекция аркасында килеп чыгарга мөмкин.
- Әгәр сез хатын-кыз булсагыз, гадәти булмаган кан китү, авырту яки кыныннан бүленеп чыгу турында да ишетергә мөмкин. Чөнки кайбер оча-кыр авырулары аркада авырту китерергә мөмкин.
Гади итеп әйткәндә, бу җаваплар табибка сезнең хәлегез турында яхшырак күзалларга ярдәм итәчәк. Шуңа күрә бернәрсәне дә яшермичә, дөресен әйтү бик мөһим.
Аннары, физик тикшерү.
Сездән сорау биргәннән соң, табиб сезне тикшерәчәк. Бу физик тикшерү дип атала. Монда төп нәрсә - аркагыздан аякларыгызга кадәр сузылган нервларның зарарлануын яки кысылуын тикшерү.
- Йөрешне тикшерү: Сездән бераз арага үкчәләрегездә, аннары аяк бармакларыгызда йөрергә соралачак. Бу сезгә мускул көче һәм нерв функциясе турында күзаллау бирә ала.
- Рефлекс тикшерүе: Табиб сезнең тез һәм тубык артына резина чүкеч белән кагып төшерәчәк. Әгәр нервлар дөрес эшләсә, бу вакытта аягыгыз автоматик рәвештә селкенәчәк.
- Аяк күтәрү тесты: Сездән караватка ятып, бер аякны туры күтәрергә соралачак. Моны табиб ярдәме белән яки аннан башка эшләргә соралырга мөмкин. Бу, нигездә, аркадан аякка таба сузылган зур нерв - седалищ нервына басымны тикшерә.
- Сизү тесты: Аякларыгызның төрле өлешләренә кагылу һәм "Сез берәр нәрсә сизәсезме?" дип сорау өчен кечкенә әйбер, мәсәлән, энә яки кәгазь кыстыргыч кулланылачак. Бу аякларыгызга сизүне җиткерүче нервларга зыян килү-килмәвен ачыкларга ярдәм итә ала.
- Башка тестлар: Әгәр табибыгыз җитди авыру турында шикләнсә, ул шулай ук корсак куышлыгыгызны, оча сөягегезне яки туры эчәкне тикшерә ала. Сидек куыгы һәм эчәклек контролен югалту, бигрәк тә умыртка баганасының аскы өлешендәге нервлар зыян күргән очракта, сәбәп булырга мөмкин. Бу тестлар җитдирәк авыруны бетерү өчен кирәк булырга мөмкин.
Һәркемгә рентген яки МРТ кирәкме? - Рәсем тикшерүләре
Күпчелек кеше иң күп нәрсә турында уйлый. Арка җәрәхәте алганда, чыннан да рентген яки МРТ кирәкме?
Җавап - юк . Арка авыртуы башлангач, һәркемгә дә мондый махсус тикшерүләр кирәк түгел. Чынлыкта, арка авыртуы булган кешеләрнең якынча 90% ы бер ай эчендә савыга. Шуңа күрә, махсус кисәтү билгеләре (кызыл флаглар) булмаса, беренче 4-6 атна эчендә мондый тикшерүләр үткәрүнең мәгънәсе юк.
Ярар, әйдәгез, бу тестлар нәрсә икәнен һәм алар нинди очракларда кулланылуын карыйк.
| Тестның исеме | Ул нинди очракларда кулланыла? | Белергә кирәкле мөһим әйберләр |
|---|---|---|
| Гадәти рентген | Бу гадәти бил авыртуының башлангыч стадияләрендә бик файдалы түгел. Ләкин, әгәр сездә травма булса, 50 яшьтән өлкәнрәк булсагыз, остеопороз кебек сөякләр сирәкләнә торган авыру булса яки озак вакыт стероидлар кабул итсәгез, рентген тикшерүе кирәк булырга мөмкин. | Рентген нурлары бары тик сөякләрне генә күрсәтә. Алар йомшак тукымаларны, мәсәлән, умыртка сөякләре арасындагы дискларны яки нервларны күрсәтми. |
| МРТ сканерлау | Бу бик алдынгы һәм кыйммәтле тест. Ул гомуми арка авыртуы өчен тәкъдим ителми. Ләкин, ул операция таләп итә торган җитди авыруга шик туган очракта кулланыла (мәсәлән, умыртка баганасы инфекциясе, яман шеш, сыну яки ашыгыч ярдәм, мәсәлән, Кауда Эквина синдромы). Авырту 12 атнадан артык дәвам итсә, сәбәбен табу өчен еш кына бу ысул кулланыла. | Шулай ук МРТ тикшерүләре белән проблемалар бар. Хәтта арка авыртуы булмаган сәламәт кешеләрдә дә, МРТ тикшерүләре умыртка сөякләре арасындагы дискларның кабарынкы булуын күрсәтә ала. Мондый нәрсәне күрү авыртуның сәбәбе шул дип уйларга һәм кирәксез дәвалауга мөрәҗәгать итәргә мөмкин. Шуңа күрә, МРТ тикшерүен үзегез аңлатырга тырышу урынына, табибка күрсәтеп, киңәш алу бик мөһим. |
| Миелограмма һәм компьютер томографиясе | Бу бик аерым очракларда гына кулланыла торган тест, еш кына операция планлаштырганда. Ул умыртка баганасы эченә махсус буяу кертүне һәм компьютер томографиясен үткәрүне үз эченә ала. | МРТ барлыкка килү белән, бу тестны куллану хәзер шактый кимеде. |
"Кызыл байраклар" нәрсә ул?
Табиблар җитди медицина хәлен күрсәтергә мөмкин булган "куркыныч билгеләре" дип атыйлар. Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, табиб сезне шунда ук визуаль тикшерүләргә җибәрергә мөмкин.
- Егылу яки җитди һәлакәт.
- Аңлатылмаган авырлык кимү һәм температура.
- Сидек яки тизәкне контрольдә тота алмау (Бу бик җитди ашыгыч ярдәм. Сез шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААШБ) барырга тиеш.
- Аякларда сизүнең әкренләп югалуы яки көчсезлек.
- Элегрәк яман шеш белән авыру тарихы булу.
Нерв тестлары
Кайвакыт, бигрәк тә авырту озак вакыт дәвам итсә, нервка күпме зыян китерелгәнен төгәл ачыклау өчен тагын бер тикшерү үткәрелә.
Ул электромиограмма (ЭМГ) дип атала. Бу тестта мускулларга кечкенә энә сыман электродлар кертелә һәм электр активлыгы компьютер экранында күзәтелә. Бу тест бераз авыртулы булырга мөмкин. Ләкин ул табибка нерв зарарланганмы яки проблема мускуллардамы икәнен билгеләргә ярдәм итә, шулай ук нерв зыянының дәрәҗәсен үлчәргә ярдәм итә ала.
Өйгә алып китү хәбәре
- Арка авыртуы бик еш очрый торган күренеш һәм күпчелек очракта, дөрес ял итү һәм гади дәвалау белән берничә атна эчендә бетә.
- Һәрвакыт арка авыртканда рентген яки МРТ кирәк түгел. Аларга кирәксез мөрәҗәгать итү акча әрәм итүгә һәм кирәксез стресска китерергә мөмкин.
- Табибыгыз беренче эш итеп сезне тыңлаячак һәм тикшерәчәк. Бу диагноз куюда иң мөһим адым.
- Табибыгызның киңәшенә ышаныгыз. Әгәр дә анализ кирәк булса, ул сезне һичшиксез аңа юллама бирәчәк.
- Әгәр дә сездә сидек/тизек эшчәнлеген контрольдә тотуны югалту, аякларыгызда кинәт көч югалту кебек "куркыныч билге" симптомнары булса, кичекмәстән хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААШБ) мөрәҗәгать итегез.
- Дустыгызның яки туганыгызның МРТ нәтиҗәләренә карап кына, сездә дә шундый ук хәл бар дип уйламагыз. Һәр кешенең хәле төрле. Тест нәтиҗәләре турында һәрвакыт табибыгыз белән фикер алышыгыз.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment