Шимбә иртәсе тыныч иде, һәм мин ял көннәрендәге фермерлар базарындагы җанлы кибетләр арасыннан карап утырдым. Яңа җимешләргә сокланып, күршедәге иске танышым Сараны күрдем. Ул арыган күренә иде, җилкәләрен һәм аркасын уып, органик чәйләр сатучы кибеткә таба әкрен генә атлады.
«Сара, күптән инде күптән! Хәлләрең ничек?» – дип сорадым мин, җылы елмаеп, аңа якынлашып.
Ул гаҗәпләнеп, мине күргәч шатланып өскә карады. “Доктор Прия! Мин... барысын да җиңәм. Ләкин, дөресен генә әйткәндә, мин бөтен тәнемдәге даими, тынымсыз авырту белән көрәшәм. Бу бик арыта, һәм иң начары? Беркем дә минем нәрсә кичергәнемне аңламый кебек.”
Сара үзенең симптомнарын сөйләгәндә, мин игътибар белән тыңладым. "Соңгы вакытта берәр анализ ясаттыгызмы?" - дип сорадым мин.
Сара баш какты. "Әйе, минем гаилә табибым берничә кан анализы үткәрде һәм хәтта мине белгечкә дә җибәрде. Ләкин барлык нәтиҗәләр дә нормаль булып чыкты. Алар миңа моның бары тик стресс кына диделәр."
Аның хикәясен тыңлаганнан һәм гадәти отчетларын һәм тикшеренүләрен карап чыкканнан соң, мин йомшак кына: "Без фибромиалгияне тикшерәбез кебек тоела. Ләкин әйдәгез, барысын да җентекләп карап чыгыйк, шуңа күрә җентекле фикер алышыйк", - дидем.
Фибромиалгия нәрсә ул?
Фибромиалгия - мускуллар, мускул каплаулары һәм бәйләвечләр кебек тәннең йомшак тукымаларына тәэсир итүче хроник авырту. Ул гадәттә муеннан тезләргә кадәр киң таралган авырту китерә . Элек ул еш кына фиброзит яки йомшак тукыма ревматизмы дип атала иде.
Соңгы тикшеренүләр күрсәткәнчә, фибромиалгия дөнья халкының якынча 2-4% ына тәэсир итә, хатын-кызларга бу авыру күбрәк тәэсир итә. Journal of Pain Research журналында бастырылган тикшеренү нәтиҗәләре буенча, хатын-кызларда фибромиалгия диагнозы ир-атларга караганда алты тапкыр ешрак куела.
Бу халәтнең үзенчәлекле ягы - аның хроник характеры, ягъни ул ким дигәндә өч ай дәвам итә һәм гадәттә еллар буе дәвам итә. Ул китергән уңайсызлыкка карамастан, ул гомер өчен куркыныч тудырмый.
Сәбәбе нидә?
Фибромиалгиянең төгәл сәбәбе әлегә билгесез. Шулай да, без үзәк нерв системасында җитештерелгән кайбер химик матдәләрнең йомшак тукымаларда әйләнеп йөрүен һәм аларны авырту хисләренә бик сизгер итүен беләбез. Проблеманы китереп чыгаручы бернинди яшерен җитди авыру, җәрәхәт яки башка зыян юк.
Шулай ук генетик бирешүчәнлек тә булырга мөмкин, ягъни ул гаиләләрдә дә күзәтелергә мөмкин. Сәламәтлек саклау милли институты (NIH) үткәргән тикшеренү күрсәткәнчә, гаиләсендә фибромиалгия тарихы булган кешеләрдә бу авыруның үзләре дә барлыкка килү ихтималы югарырак.
Фибромиалгия кемдә була?
Фибромиалгия барлык төр кешеләрдә дә очрый ала, ләкин ул 30-60 яшьлек олыларда ешрак очрый. Кызыклысы шунда ки, ул хатын-кызларда ирләргә караганда алты тапкыр ешрак очрый.
Мин аңлатканда Сара баш какты. "Бу аңлашыла. Әниемдә дә шундый ук нәрсә бар иде", - диде ул.
Тикшеренүләр күрсәткәнчә, фибромиалгия белән авыручыларның якынча 90% ы хатын-кызлар. Бу җенес аермасының төгәл сәбәбе әлегә ачык түгел, ләкин гормональ аермалар да роль уйнарга мөмкин.
Гадәти симптомнар нинди?
Фибромиалгия симптомнары кешедән кешегә, хәтта көннән-көнгә төрлечә була ала. Менә гомуми симптомнар:
- Диаграммаларда күрсәтелгән өлкәләрдә, бигрәк тә муен, җилкә һәм аркада авыртулар .
- Бу урыннарда катылык .
- Бу өлкәләрдәге "триггер нокталары" дип аталган, кагылуга сизгер булган таплар өстендә авырту .
- Ару - даими арыганлык хисе.
- Йокы белән бәйле кыенлыклар .
- Проблемага эмоциональ реакцияләр .
Искәрмә: Авырту дәрәҗәсе кешедән кешегә төрлечә була һәм көннән-көнгә үзгәрергә мөмкин.
Мин Сарага фибромиалгия өчен гадәти авырту нокталарының схемасын күрсәттем. "Бу - сез иң күп уңайсызлык сизә торган урыннар", - дип аңлаттым мин.
Авырту факторлары нинди?
Фибромиалгия симптомнарын начарайтырга мөмкин булган кайбер факторлар:
- Стресс .
- Ару һәм артык эш .
- Дымлылыкка һәм салкынга дучар булу .
- Артык активлык .
Сара көрсенеп куйды: «Соңгы вакытта мин эштән бик нык стресс кичерәм, һәм яңгырлы көннәрдә авыртуым көчәя бара».
2019 елда Rheumatology International журналында бастырылган тикшеренү һава торышы үзгәрешләре, аеруча салкын һәм дымлы шартлар, күп санлы пациентларда фибромиалгия симптомнарын көчәйтергә мөмкин булуын күрсәтте.
Перспектива нинди?
Фибромиалгиянең авырлыгы яки озынлыгы зур булуга карамастан, ул һәрвакыт тынычланырга мөмкин. Кайбер кешеләрдә үзеннән-үзе савыгу булырга мөмкин. Башкаларында, гадәттә, озак вакыт, хәтта еллар дәвамында үзләрен яхшы хис итү чоры белән көчәя.
Фибромиалгия, уңайсыз булса да, тормыш өчен куркыныч тудырмый. Пациент өчен аны җиңеп чыгуның яхшы ысулы - аны мускулларның колакларындагы даими шалтырату кебек кабул итү, ул фонда бар, ләкин кеше мәшгуль булганда һәм кызыклы әйберләр белән мавыкканда сизелми.
Мин Сараны тынычландырдым: "Син монда ялгыз түгел. Иң мөһиме - моны яхшы идарә итү һәм үзеңне читкә юнәлтергә юллар табу".
Дәвалау нинди?
Фибромиалгия өчен тылсымлы дәва юк, ләкин төрле дәвалау ысуллары симптомнарны нәтиҗәле контрольдә тотарга ярдәм итә ала.
Үз-үзеңә ярдәм итү чаралары
Фибромиалгияне дәвалау өчен үз-үзеңә игътибарлы булырга өндәү бик мөһим. Менә берничә киңәш:
- Стресс, арыганлык һәм һава торышы үзгәрүе кебек сәбәпләрне ачыклагыз һәм алардан сакланырга тырышыгыз.
- Мускуллар катылыгын бетерү өчен кайнар ванналар, душ яки җылылык компресслары кулланып җылылык терапиясен кулланыгыз .
- Йога, тай чи һәм медитация кебек релаксация техникалары белән шөгыльләнегез .
- Күңелне җәлеп итә торган күңел ачуларны, мәсәлән, хоббиларны яки шатлык китерә торган эшчәнлекләрне кулланыгыз .
- Мускулларны актив тоту һәм катылыкны киметү өчен күнегүләр программасын үтәгез .
- Җылы суда күнегүләрне үз эченә алган гидротерапия белән шөгыльләнеп карагыз .
Сара: «Мин берәр махсус диета тотарга тиешме?» – дип сорады.
«Исбатланган махсус диета юк», – дип җавап бирдем мин. «Ләкин йокыга комачаулый торган матдәләрдән, мәсәлән, кофеин һәм алкогольдән тыелу киңәш ителә».
Ярдәм программалары
Фибромиалгия белән авыручы күп кешеләр ярдәм төркеменә кушылудан яки йөрү, йөзү һәм велосипедта йөрүне үз эченә алган күзәтү астындагы реабилитация программасына язылудан файда күрәләр.
«Фибромиалгия белән авыручылар белән эшләү тәҗрибәсе булган терапевтлар бар», – дип өстәдем мин. «Ярдәм өчен җәмгыять булу файдалы».
Дарулар
Фибромиалгияне дәвалау өчен бердәнбер дару булмаса да, табиблар симптомнарны җайга салу өчен дарулар тәкъдим итә алалар. Алар арасында түбәндәгеләр булырга мөмкин:
- Авыртуны баса торган дарулар .
- Антидепрессантлар .
- Нерв белән бәйле авыртуны киметергә ярдәм итүче талмага каршы дарулар .
2020 елда The Lancet журналында бастырылган бер тикшеренүдә физиотерапия һәм түбән дозалы антидепрессантлар бергә кулланылуы фибромиалгия белән авыручыларның тормыш сыйфатын сизелерлек яхшыртканлыгы хәбәр ителде.
Сара җиңеләйгән кебек тоелды. "Бу миңа өмет бирә. Мин бу тәкъдимнәрне һичшиксез сынап карармын."
Фибромиалгия турында еш бирелә торган сораулар
-
Фибромиалгия нәрсәдән килеп чыга?
Фибромиалгиянең төгәл сәбәбе билгесез, ләкин ул үзәк нерв системасындагы химик дисбаланс белән бәйле дип санала, бу исә организмны авыртуга сизгеррәк итә.
-
Фибромиалгияне дәвалап буламы?
Фибромиалгияне дәвалау юк, ләкин дөрес дәвалау белән күп кешеләр үз симптомнарын сизелерлек киметә ала.
-
Фибромиалгиянең симптомнары нинди?
Гомуми симптомнар арасында киң таралган тән авыртуы, ару, йокы бозылулары һәм эмоциональ стресс бар.
-
Фибромиалгия хатын-кызларда ешрак очрыймы?
Әйе, фибромиалгия хатын-кызларда ир-атларга караганда алты тапкыр ешрак очрый, гадәттә 30-60 яшь арасында очрый.
-
Фибромиалгия ничек диагноз куела?
Фибромиалгия симптомнарны клиник бәяләү аша диагноз куела, шул исәптән тәннең билгеле бер өлешләрендәге авырту нокталары булу.
-
Фибромиалгияне дәвалау өчен нинди ысуллар бар?
Дәвалау үз-үзеңә ярдәм итү чараларын, ярдәм программаларын һәм авыртуны баса торган дарулар, антидепрессантлар һәм талмага каршы дарулар кебек даруларны үз эченә ала.
