ඔයාගේ පොඩි දරුවාගේ ක්ලිනික් පොත (CHDR) අරන් බැලුවම, එන්නත් දෙන දින සටහන් කරපු පිටුවක් තියෙනවා නේද? අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් විදියට, බබාට ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් ගහනකොට අපේ හිතට පොඩි බයක්, දුකක් දැනෙන එක සාමාන්යයි. ඒත් මේ එන්නත් වලින් දරුවෙක්ව කොයිතරම් දරුණු ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරනවද කියලා හිතනකොට ඒ බය නැතිවෙලා යනවා. අන්න ඒ වගේ, දරුවන්ව බරපතළ ලෙඩ තුනකින්ම ආරක්ෂා කරන හරිම වැදගත් එන්නතක් තමයි MMR එන්නත කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන හැමදේම පැහැදිලිව, සරලව කතා කරමු.
MMR එන්නත කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, MMR කියන්නේ එන්නත් තුනක එකතුවක්. එකම ඉන්ජෙක්ෂන් එකකින් ඔයාවයි, ඔයාගේ දරුවවයි භයානක වෛරස් ආසාදන තුනකින් ආරක්ෂා කරනවා. ඒ තමයි:
- සරම්ප (Measles): මේක හරිම බෝවෙන සුළු, දරුණු රෝගයක්. උණ, කැස්ස, ඇඟේ රතු පලු දැමීම වගේ දේවල් එක්ක පටන් ගත්තට, සමහර වෙලාවට නියුමෝනියාව (Pneumonia), මොළේ උණ (Encephalitis), අන්ධභාවය, සහ මරණය පවා ඇති කරන්න පුළුවන්.
- කම්මුල්ගාය (Mumps): මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන් කෙළ ග්රන්ථි ඉදිමෙනවා. හැබැයි සමහර වෙලාවට ශ්රවණාබාධ (කන් ඇහෙන්නේ නැතිව යාම), වෘෂණ කෝෂ ඉදිමීම (පිරිමි දරුවන්ට), සහ මොළේ උණ වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- රුබෙල්ලා (Rubella): මේක සාමාන්යයෙන් මෘදු ආසාදනයක් වුණත්, ගර්භණී මවකට හැදුණොත් නම් හරිම භයානකයි. කුස තුළ ඉන්න දරුවාට උපතින්ම හෘද රෝග, ඇස් පෙනීමේ දුර්වලතා, ශ්රවණාබාධ සහ මොළයේ වර්ධනයේ ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඉතින් මේ එන්නතෙන් කරන්නේ, ඔය කියපු භයානක ලෙඩ තුනටම විරුද්ධව සටන් කරන්න අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියව පුහුණු කරන එකයි.
සමහර රටවල් වල MMRV කියන එන්නතක් දෙනවා. ඒකෙ මේ තුනට අමතරව පැපොල රෝගයට (Varicella/Chickenpox) අදාළ එන්නතත් අඩංගු වෙනවා.
MMR කියන්නේ 'සජීවී' එන්නතක්ද? ඒකෙන් ලෙඩේ හැදෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, MMR එන්නත කියන්නේ දුර්වල කරපු (attenuated) සජීවී වෛරස් අඩංගු එන්නතක්. දැන් ඔයා බය වෙන්න එපා! "සජීවී" කිව්වට මේ වෛරස් විද්යාගාරයේදී හොඳටම දුර්වල කරලා තියෙන්නේ. ඒ නිසා නිරෝගී ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් තියෙන කෙනෙක්ට මේ එන්නතෙන් නියම ලෙඩේ හැදෙන්නේ නැහැ.
හිතන්නකෝ මේක මෙහෙම දෙයක් කියලා. අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කියන්නේ රටක් ආරක්ෂා කරන හමුදාවක් වගේ. මේ එන්නතෙන් කරන්නේ, නියම සතුරා එන්න කලින්, ඒ සතුරගේම දුර්වල කරපු පිටපතක් පෙන්නලා අපේ හමුදාවට (ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට) හොඳ පුහුණුවක් දෙන එක. ඉතින්, කවදාහරි දවසක නියම සරම්ප, කම්මුල්ගාය හරි රුබෙල්ලා හරි වෛරසය ඇඟට ඇතුළු වුණොත්, අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඒකව දැක්ක ගමන් අඳුරගෙන, ඒකට විරුද්ධව සටන් කරලා අපිව ආරක්ෂා කරනවා.
ලංකාවේ MMR එන්නත ලබාදෙන පිළිවෙල (Schedule)
ශ්රී ලංකාවේ ජාතික ප්රතිශක්තිකරණ වැඩසටහනට අනුව, මේ එන්නත් ලබාදෙන්නේ මෙන්න මේ විදියටයි. මේක සමහර රටවල් වලට වඩා පොඩ්ඩක් වෙනස්.
| වයස | ලබාදෙන එන්නත | විස්තරය |
|---|---|---|
| මාස 9 දී | MR එන්නත (පළමු මාත්රාව) | මෙය සරම්ප (Measles) සහ රුබෙල්ලා (Rubella) වලින් ආරක්ෂා වීමටයි. |
| අවුරුදු 3 දී | MMR එන්නත (දෙවන මාත්රාව) | මෙය සරම්ප (Measles), කම්මුල්ගාය (Mumps) සහ රුබෙල්ලා (Rubella) යන රෝග තුනෙන්ම ආරක්ෂාව ලබා දෙනවා. |
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔබේ දරුවාගේ ක්ලිනික් පොතේ (CHDR) සඳහන් කරලා තියෙන දින වකවානු වලට අනුව අදාළ ක්ලිනික් එකට ගිහින් වෙලාවට එන්නත් ටික ලබාදෙන එක. යම් විදියකින් දවසක් මඟහැරුණොත්, බය වෙන්න එපා. පුළුවන් ඉක්මනට පවුල් සෞඛ්ය නිලධාරිනිය (Midwife) හෝ ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඊළඟට කරන්න ඕන දේ අහගන්න.
වැඩිහිටියන්ටත් MMR එන්නත අවශ්ය වෙනවද?
"මේක පොඩි ළමයින්ටනේ, මට මොකටද?" කියලා ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර අවස්ථාවලදී වැඩිහිටියන්ටත් මේ එන්නත ලබාගන්න කියලා වෛද්යවරු නිර්දේශ කරනවා. විශේෂයෙන්ම:
- ඔබ සෞඛ්ය ක්ෂේත්රයේ සේවය කරන කෙනෙක් නම්: රෝගීන් එක්ක නිතර ගැවසෙන නිසා, ඔබට අවදානම වැඩියි.
- ඔබ විදෙස් ගතවීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්: සමහර රටවල් වල සරම්ප වසංගත තත්ත්වයන් තියෙන්න පුළුවන්. යන්න කලින් ආරක්ෂා වෙන එක නුවණට හුරුයි.
- ඔබ දරුවෙක් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කාන්තාවක් නම්: ගැබ්ගන්න කලින් රුබෙල්ලා වලට ප්රතිශක්තිය තියෙනවද කියලා බලන එක හරිම වැදගත්. නැත්නම්, ගැබ් ගැනීමට අවම වශයෙන් මාසයකටවත් කලින් MMR එන්නත ලබාගන්න කියලා ඔබේ දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- ඔබට මීට කලින් MMR එන්නත ලැබිලද නැද්ද කියලා විශ්වාස නැත්නම්: කුඩා කාලයේදී එන්නත මඟහැරිලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ අවස්ථාවකදී, ඔබේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
MMR එන්නත ලබා නොගත යුත්තේ කවුද?
සෑම කෙනෙක්ටම මේ එන්නත සුදුසු නැහැ. පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී MMR එන්නත ලබාදෙන්නේ නැහැ.
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඉතා දුර්වල අය: HIV ආසාදනය, පිළිකා රෝග හෝ ප්රතිශක්තිය මර්දනය කරන ඖෂධ (immunosuppressants) ගන්නා අයට මෙය සුදුසු නැහැ.
- ගර්භණී මවුවරුන් හෝ ගැබ් ගැනීමට ආසන්න අය: ගර්භණී සමයේදී මෙය ලබා දෙන්නේ නැහැ. එන්නත ලබාගෙන අවම වශයෙන් මාසයක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න කියලත් උපදෙස් දෙනවා.
- එන්නතේ අඩංගු දෙයකට දරුණු අසාත්මිකතාවක් (Allergy) ඇති අය: උදාහරණයක් විදියට Neomycin කියන antibiotic එකට හෝ ජෙලටින් වලට දරුණු අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්, ඒ බව වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතුයි.
මේ ගැන ඔබට පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. කිසිම වෙලාවක තමන්ම තීරණ ගන්න එපා.
එන්නතේ අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම ඖෂධයක වගේම, MMR එන්නතෙත් සුළු අතුරු ආබාධ කිහිපයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවායින් බොහොමයක් දරුණු නැහැ, දවස් කිහිපයකින් ඉබේම සුව වෙනවා.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ඇතිවිය හැකි ලක්ෂණ |
|---|---|
| බහුලව දැකිය හැකි සුළු අතුරු ආබාධ |
|
| ඉතා කලාතුරකින් ඇතිවිය හැකි දරුණු අතුරු ආබාධ |
|
ඔබේ දරුවාට එන්නත ලබාදුන් පසු, මුහුණ, තොල් ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඇඟ පුරාම දදයක් වැනි දරුණු අසාත්මිකතා ලක්ෂණ පෙන්වුවහොත්, වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) රැගෙන යන්න.** මේවා ඉතාම කලාතුරකින් දකින දේවල් වුණත්, දැනුවත්ව සිටීම වැදගත්.
MMR එන්නත කොතරම් සාර්ථකද? කොපමණ කාලයක් ආරක්ෂාව දෙනවද?
MMR එන්නත් මාත්රා දෙකම සම්පූර්ණ කළ විට, සරම්ප සහ රුබෙල්ලා වලින් 97% කට වඩා වැඩි ආරක්ෂාවක් ලැබෙනවා. කම්මුල්ගාය සඳහා වන ආරක්ෂාව 88% ක් පමණ වෙනවා. මේක ඉතා ඉහළ සාර්ථකත්වයක්.
බොහෝ දෙනෙක්ට, MMR එන්නතෙන් ලැබෙන ආරක්ෂාව ජීවිත කාලයටම පවතිනවා.
ඉතාම සුළු පිරිසකට, එන්නත සම්පූර්ණ කළත්, රෝගය වැළඳෙන්න පුළුවන්. නමුත් ඒ හැමවිටම වාගේ ඉතාම මෘදු ස්වභාවයකින්. ඒ වගේම, ඔවුන්ගෙන් අන් අයට රෝගය බෝවීමේ හැකියාවත් ඉතා අඩුයි.
එන්නත් කොච්චර සාර්ථකද කියනවා නම්, ඒවයින් වළක්වන ලෙඩ වල භයානකකම අපිට අමතක වෙලා යනවා. මීට අවුරුදු 50-60 කට කලින්, සරම්ප, කම්මුල්ගාය නිසා කොයිතරම් දරුවන් පීඩා වින්දද, මිය ගියාද කියලා අද අපිට හිතාගන්නවත් බෑ. ඒත් අද, MMR එන්නතට පින්සිද්ධ වෙන්න, ඒ දරුණු තත්ත්වයන් අපි දකින්නෙම නැති තරම්. ඒක තමයි නිවාරණයේ තියෙන බලය. ඒ නිසා තමයි, ආරක්ෂිතව ලබාගත හැකි සෑම කෙනෙක්ටම වෛද්යවරු MMR එන්නත නිර්දේශ කරන්නේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- MMR එන්නත මගින් ඔබේ දරුවාව සරම්ප (Measles), කම්මුල්ගාය (Mumps), සහ රුබෙල්ලා (Rubella) යන භයානක රෝග තුනකින් ආරක්ෂා කරනවා.
- ලංකාවේ ජාතික වැඩසටහනට අනුව, MR එන්නත මාස 9 දීත්, MMR එන්නත අවුරුදු 3 දීත් ලබා දෙනවා. නියමිත දිනට ක්ලිනික් ගොස් එන්නත ලබාදීම ඉතා වැදගත්.
- මෙය දුර්වල කළ සජීවී වෛරස් අඩංගු එන්නතක් වුවත්, නිරෝගී කෙනෙක්ට මෙයින් රෝගය වැළඳෙන්නේ නැහැ. එයින් කරන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පුහුණු කිරීම පමණයි.
- සුළු අතුරු ආබාධ (උණ, ඉදිමීම) ඇතිවිය හැකි නමුත්, ඒවා සාමාන්යයෙන් දරුණු නැහැ. දරුණු අසාත්මිකතා ලක්ෂණ දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- එන්නත ගැන ඔබට යම් හෝ ගැටළුවක්, බියක් ඇත්නම්, ඒ ගැන ඔබේ පවුලේ වෛද්යවරයා හෝ පවුල් සෞඛ්ය නිලධාරිනිය සමඟ විවෘතව කතා කරන්න. ඔවුන් ඔබට නිවැරදිම මඟ පෙන්වීම ලබා දේවි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න