ඔයා පොඩි දරුවෙක් බලාගන්න කෙනෙක් නම්, ඔයා හොඳටම දන්නවා ඇති එයාලට කොච්චර නිතර කනේ කැක්කුම හැදෙනවද කියලා. ඇත්තටම මේක වැඩිහිටියන්ටත් හැදෙනවා, ඒත් පොඩි දරුවන්ට තමයි ගොඩක්ම සුලබ. ඒකට හේතුව තමයි, එයාලගේ පුංචි ශරීර වලට වෛරස්, බැක්ටීරියා එක්ක ලොකු අය තරම් සටන් කරන්න තවම බැරි එක සහ එයාලගේ කන් වල ව්‍යුහය අනුව දියර වර්ග එලියට බැසයාම (draining) හරියට වෙන්නේ නැති එක. කනේ කැක්කුම එක්කම සමහරවිට උණ, උගුරේ අමාරුව, සොටු ගැලීම වගේ ලක්ෂණත් දරුවට තියෙන්න පුළුවන්. මේවා දැක්කොත් ඒක කනේ ආසාදනයක ලකුණක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
දොස්තර මහත්තයා කොහොමද මේක පරීක්ෂා කරන්නේ?
ඔයා දරුවව දොස්තර මහත්තයා ලඟට එක්කගෙන ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන විස්තර අහයි. ඒ නිසා, ඔයාට මතක තියාගන්න ඕන දේවල්, අහන්න තියෙන ප්‍රශ්න පොඩ්ඩක් කොළයක ලියාගෙන යන එක ගොඩක් හොඳයි.
ඊට පස්සේ දොස්තර මහත්තයා (Otoscope) කියන උපකරණයෙන් දරුවාගේ කන ඇතුළ බලලා කන් බෙරේ පරීක්ෂා කරනවා. මේක හරියට පොඩි ටෝච් එකක් වගේ උපකරණයක්. නිතරම අඬන, දඟලන පොඩි බබෙක්ගේ කන බලන එක ටිකක් අමාරු වැඩක් කියලා දොස්තර මහත්තයා දන්නවා. ඒ නිසා ඒ වෙලාවට බබාව සන්සුන්ව තියාගන්න ඔයාගේ උදව්ව අනිවාර්යයෙන්ම ඕන වෙනවා.
දොස්තර මහත්තයා බලන්නේ මොනවද?
- කන් බෙරේ රතු වෙලාද? - ආසාදනයක් තියෙනවා නම් කන් බෙරේ රතු පාට වෙන්න පුළුවන්.
- කන් බෙරේ පිටිපස්සේ දියර තියෙනවද? - සමහර වෙලාවට කන් බෙරේ පිටිපස්සේ, ඒ කියන්නේ මැද කනේ, දියර එකතු වෙලා කන් බෙරේ ඉදිමිලා, එළියට තල්ලු වෙලා වගේ පේන්න පුළුවන්. මේ දියර සමහරවිට වතුර වගේ තුනී වෙන්නත්, සැරව වගේ උකු වෙන්නත් පුළුවන්. මේ මැද කනේ ඇතිවෙන ආසාදන තත්ත්වයට අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ (Otitis Media) කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, (Otitis Media) කියන්නේ මැද කන ඉදිමීම හෝ ආසාදනය වීමයි. මේක තමයි පොඩි ළමයින්ට කනේ කැක්කුම එන්න ප්‍රධානම හේතුවක්.
දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට මේ (Otoscope) එකට සම්බන්ධ කරපු පොඩි බැලුමක් වගේ එකකින් කන ඇතුළට හුළං පාරක් යවලා කන් බෙරේ හරියට හෙලවෙනවද කියලත් බලනවා. මැද කනේ දියර පිරිලා තියෙනකොට කන් බෙරේ එහෙම ලේසියෙන් හෙලවෙන්නේ නෑ, ඒක ටිකක් දැඩි වෙලා තියෙන්නේ.
සමහර අවස්ථාවලදී (Tympanometer) කියන තවත් උපකරණයක් පාවිච්චි කරලා, ශබ්ද තරංග සහ වායු පීඩනය යොදාගෙන මැද කනේ දියර තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්නත් පුළුවන්.
කනේ ආසාදන වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?
හරි, දැන් අපි බලමු මේකට මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලා. ප්‍රතිකාර ක්‍රම කීපයක්ම තියෙනවා.
1. ප්‍රතිජීවක (Antibiotics)
ගොඩක් වෙලාවට කනේ ආසාදන ඇතිවෙන්නේ වෛරස් එකකින්. එහෙම අවස්ථාවක ප්‍රතිජීවක, ඒ කියන්නේ (Antibiotics) වලින් කිසිම වැඩක් වෙන්නේ නෑ. මොකද (Antibiotics) වලින් මරන්න පුළුවන් බැක්ටීරියා විතරයි.
ඒත්, දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ පරීක්ෂාව අනුව දොස්තර මහත්තයාට හිතුනොත් මේක බැක්ටීරියා ආසාදනයක් වෙන්න ඇති කියලා, එතුමා ඔයාට (Antibiotics) නියම කරයි.
ගොඩක් වැදගත්: දොස්තර මහත්තයා (Antibiotics) දුන්නොත්, නියම කරපු දවස් ගාණම, නියමිත මාත්‍රාව හරියටම දෙන්න ඕන. දරුවට ටිකක් සනීප වුණා කියලා බෙහෙත අතරමග නවත්තන්න එපාම එපා. එහෙම නැවැත්තුවොත්, ආසාදනය ආයෙත් සැරට හැදෙන්නත්, ඒ බැක්ටීරියාව ඊළඟ පාර දෙන බෙහෙත් වලට ඔරොත්තු දෙන තත්ත්වයට පත් වෙන්නත් (Antibiotic Resistance) පුළුවන්.
2. වේදනාව සමනය කිරීම
කනේ ආසාදනයක් හැදුනම එන වේදනාව දරාගන්න හරිම අමාරුයි. ඒ නිසා වේදනාව පාලනය කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
- වේදනා නාශක: දොස්තර මහත්තයා සාමාන්‍යයෙන් පැරසිටමෝල් (Paracetamol) හෝ ඉබියුප්‍රොෆෙන් (Ibuprofen) වගේ වේදනා නාශකයක් නිර්දේශ කරයි. මේවායින් වේදනාව වගේම උණත් පාලනය වෙනවා.
- අවවාදයයි: පොඩි ළමයින්ට සහ තරුණ දරුවන්ට කිසිම වෙලාවක ඇස්ප්‍රින් (Aspirin) දෙන්න එපා. මොකද, ඒකෙන් Reye's syndrome කියන ඉතාම කලාතුරකින් හැදෙන, නමුත් අක්මාවට සහ මොළයට හානි කරන්න පුළුවන් බරපතල තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- උණුසුම් තැවීම: මඳ රස්නය තියෙන රෙදි කැබැල්ලකින් (warm compress) කන අවට තැවීමෙන් වේදනාවට යම් සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්. හැබැයි දරුවන්ට මේක පාවිච්චි කරනකොට පිච්චෙන්නේ නැති වෙන්න ගොඩක්ම පරිස්සම් වෙන්න ඕන.
3. කනෙන් දියර ඉවත් කිරීමේ සැත්කම (Myringotomy)
සමහර දරුවන්ට කනේ ආසාදන දිගින් දිගටම හැදෙනවා. එහෙමත් නැත්නම්, මැද කනේ දියර ගොඩක් කල් සනීප නොවී තියෙනවා. මේ වගේ අවස්ථාවකදී, දොස්තර මහත්තයා (Myringotomy) කියන පොඩි සැත්කමක් කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
මේකෙදි වෙන්නේ, කන් බෙරේ ඉතාම පොඩි සිදුරක් හදලා, මැද කනේ එකතු වෙලා තියෙන දියර, සැරව වගේ දේවල් එළියට ගලාගෙන යන්න සලස්වන එක. ගොඩක් වෙලාවට මේ සිදුර ආයෙත් වැහෙන්නේ නැති වෙන්න, ඒකට පොඩි බටයක් (ear tube or grommet) දානවා.
මේ බටේ මාස 6ක් 18ක් විතර යනකොට සාමාන්‍යයෙන් ඉබේම ගැලවිලා වැටෙනවා. මේ බටේ තියෙන කාලය තුළ,
- මැද කනේ දියර එකතු වෙන එක නවතිනවා.
- කන ඇතුළට වාතය ගිහින්, මැද කන වියළිව තියෙනවා.
- කැක්කුම අඩු වෙනවා.
- ඇහීමදීඛන.
- නැවත නැවත ආසාදන හැදෙන එක ගොඩක් දුරට අඩු වෙනවා.
පොඩි දරුවන්ට මේ සැත්කම කරන්නේ සිහි නැති කරලා, රෝහලකදී. විනාඩි 15ක් වගේ පොඩි වෙලාවයි යන්නේ. වැඩිහිටියන්ට නම් දොස්තර මහත්තයාගේ කාමරයේදීම වුණත් මේක කරන්න පුළුවන්. මේ සැත්කමෙන් සංකූලතා ඇතිවෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්.
ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සත්කාර
දොස්තර මහත්තයා දෙන ප්‍රතිකාර වලට අමතරව, රෝග ලක්ෂණ වලට සහනයක් ලබාගන්න ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කීපයක් තියෙනවා. මේවා කරන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්කත් කතා කරන්න.
| කරන්න පුළුවන් දේ | ඒකෙන් ලැබෙන ප්‍රයෝජනය |
|---|---|
| උණුසුම් තැවීම | මඳ රස්නය ඇති කොම්ප්‍රස් එකකින් කන අවට තැවීමෙන් වේදනාවට සහනයක් ලැබිය හැකියි. |
| කිරි දෙන ඉරියව්ව | බෝතලයෙන් කිරි දෙනවා නම්, බබාව හාන්සි කරවාගෙන පොවනවාට වඩා, වාඩි කරවාගෙන හෝ කෙළින් අල්ලාගෙන පොවන්න. බෝතලය කටේ තියාගෙන නින්දට යවන්න එපා. |
| ලුණු වතුරෙන් උගුර සේදීම | වැඩිහිටි දරුවන්ට සහ ලොකු අයට, මඳ රස්නය ඇති ලුණු වතුරෙන් උගුර සේදීමෙන් උගුරේ අමාරුවට සහනයක් ලබාගත හැකි අතර, කන හා සම්බන්ධ නාල (Eustachian tubes) පිරිසිදු වීමටද එය උදව් වෙන්න පුළුවන්. |
| හිස කෙළින් තබා ගැනීම | හිස කෙළින් තබාගෙන සිටීමෙන් මැද කනේ දියර බැස යාමට පහසු වෙනවා. |
| දුම්කොළ දුමෙන් වැළකීම | දුම්පානය කරන අය ඉන්නවා නම්, දරුවා ඉන්න තැන්වල, ගේ ඇතුළේ දුම්පානය කරන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. දුම්කොළ දුම කනේ ආසාදන තවත් දරුණු කරන්න පුළුවන්. |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පොඩි දරුවන්ගේ කනේ කැක්කුම කියන්නේ ගොඩක් සුලබ දෙයක්. උණ, නහය හිරවීම වගේ ලක්ෂණත් එක්ක කනේ කැක්කුම තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ට පෙන්වන්න.
- හැම කනේ ආසාදනයකටම ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. ඒ ගැන තීරණය කරන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඉඩ දෙන්න.
- දොස්තර මහත්තයා ප්‍රතිජීවක නියම කළොත්, නියමිත කාලය අවසන් වන තුරුම හරියටම බෙහෙත දෙන්න. අතරමග නවත්වන්න එපා.
- වේදනාව පාලනය කරන්න පැරසිටමෝල් හෝ ඉබියුප්‍රොෆෙන් වගේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න. කිසිම විටෙක දරුවන්ට ඇස්ප්‍රින් (Aspirin) දෙන්න එපා.
- නැවත නැවත ආසාදන හැදෙනවා නම් හෝ මැද කනේ දියර සනීප නොවී තියෙනවා නම්, ඒ සඳහා විශේෂ ප්‍රතිකාර (Myringotomy) තියෙන බව මතක තියාගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.