අලුතෙන් අම්මා කෙනෙක් වුණාම ඔයාගේ ජීවිතේට එකතු වෙන අභියෝග නම් එකක් දෙකක් නෙවෙයි. පුංචි පැටියෙක් එක්ක ජීවිතේට හුරු වෙන එක, හරියට නින්දක් නැති වෙන එක, අලුත් වගකීම් ගොඩ, සමහරවිට බබාට කිරි දෙනවා නම් ඇතිවෙන පියයුරු වේදනාව... මේ හැමදේම එක්ක ඔයා ගොඩක් වෙහෙසට පත් වෙලා ඇති. ඒත් මේ ශාරීරික අපහසුතා එක්කම, දරාගන්න බැරි විදියේ ලොකු මානසික වේදනාවක්, දුකක් දරු ප්රසූතියෙන් පස්සේ ඔයාට දැනෙනවා නම්? අපි මේ කතා කරන්නේ සතියකින් දෙකකින් ඉබේම නැතිවෙලා යන 'බේබි බ්ලූස්' (baby blues) කියන පොඩි මූඩ් එක වෙනස්වීම ගැන නෙවෙයි. මේක ඊට වඩා ගැඹුරු, ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන තත්වයක්. වෛද්ය විද්යාත්මකව අපි මේකට කියන්නේ ‘පෝස්ට්පාටම් ඩිප්රෙශන්’ (Postpartum Depression) කියලා. සරලවම කිව්වොත්, දරු ප්රසූතියෙන් පස්සේ ඇතිවෙන දරුණු මානසික අවපීඩනයක්.
ඔයා හිතනවට වඩා මේ තත්වය හරිම සුලබයි. අලුතෙන් බබාලා ලැබුණු අම්මලා 10,000ක් යොදාගෙන කරපු අධ්යයනයකින් හොයාගෙන තියෙන්නේ හැම අම්මලා 7 දෙනෙක්ගෙන්ම එක්කෙනෙක්ට මේ තත්වය ඇතිවෙනවා කියලයි. ඒත් හොඳම දේ තමයි, නිවැරදි ප්රතිකාර වලින් මේ තත්වයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ සුවය ලබන්න පුළුවන් වීම.
හරියටම මොකක්ද මේ Postpartum Depression කියන්නේ?
මේක තමයි බබෙක් ලැබුණට පස්සේ ඔයාට ඇතිවෙන්න පුළුවන් මානසික අවපීඩන තත්වය. බබා ලැබිලා පළවෙනි අවුරුද්ද ඇතුළත ඕනෑම වෙලාවක මේක පටන් ගන්න පුළුවන්. ඒත්, බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ බබා ලැබිලා පළවෙනි සති 3 ඇතුළත මෙහි බලපෑම දැනෙන්න පටන් ගන්නා බවයි.
ඔයාට මේ තත්වය තියෙනවා නම්, ඔයාට නිතරම දුකක්, බලාපොරොත්තු සුන්වීමක්, වරදකාරී හැඟීමක් දැනෙන්න පුළුවන්. මොකද ඔයාට බබා එක්ක සම්බන්ධ වෙන්න, බබාව ආදරෙන් බලාගන්න ඕනෑකමක් නැහැ වගේ හැඟීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක ඔයාගේ වරදක් නෙවෙයි, මේ රෝගී තත්වයේ ස්වභාවයයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ තත්වය පළවෙනි වතාවට අම්මා කෙනෙක් වෙන අයට විතරක් එන දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාට කලින් දරුවෝ ඉන්නවා නම්, ඒ දරුවෝ ලැබුණාම මේ තත්වය නොතිබුණත්, මේ දරුවා ලැබුණට පස්සේ වුණත් ඔයාට මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඇයි මේ වගේ තත්වයක් ඇතිවෙන්නේ?
මේකට බලපාන හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා. එක හේතුවක් කියලා හරියටම කියන්න බෑ.
- හෝමෝන (Hormones): ඔයා ගර්භණීව ඉන්නකොට ඔයාගේ ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම ගොඩක් ඉහළ යනවා. බබා ලැබුණට පස්සේ, මේ හෝමෝන මට්ටම එකපාරටම, හිතාගන්නවත් බැරි වේගයකින් පහළ බහිනවා. හිතන්නකෝ, සමහර අයට මාසික ඔසප් වීමට කලින් පොඩි හෝමෝන වෙනසකින් පවා කොච්චර මූඩ් එක වෙනස් වෙනවද කියලා. එතකොට මේ වගේ ලොකු හෝමෝන කඩා වැටීමක් සමහර කාන්තාවන්ගේ මොළයට බලපෑම් කරලා, මානසික අවපීඩනයක් ඇති කරන්න පුළුවන්.
- පෙර මානසික තත්වයන්: ඔයාට මීට කලින් මානසික අවපීඩනය (Depression) තිබිලා තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ වගේ තත්වයක් තිබිලා තියෙනවා නම්, ඔයාටත් මේ තත්වය ඇතිවෙන්න තියෙන අවධානම ටිකක් වැඩියි.
- මානසික පීඩනය සහ ප්රශ්න: ඔයාට මේ ගැබ් ගැනීම ගැන කැමැත්තක් තිබුණේ නැත්නම්, ඔයාගේ සහකරුගෙන් හෝ පවුලේ අයගෙන් බබාව බලාගන්න උදව්වක් ලැබෙන්නේ නැත්නම්, අලුත් අම්මා කෙනෙක් විදිහට ඔයා ලොකු පීඩනයකට ලක්වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මුදල් ප්රශ්න, මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහිවීම් වගේ වෙනත් ලොකු පීඩනකාරී ජීවන ගැටළු තියෙන කාන්තාවන් අතරත් මේ තත්වය බහුලයි.
- ඉතා අඩු වයස: බබෙක්ව බලාගන්න, එයාට අවශ්ය දේවල් සපයන්න සූදානමක් නැති ඉතා තරුණ වයසේ අම්මලාටත් මේ අවධානම වැඩියි.
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?
හැම කාන්තාවකටම එකම විදියේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්නේ නෑ. ඒත්, පොදුවේ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා. ඔයාටත් මේ දේවල් දැනෙනවද කියලා බලන්න.
| රෝග ලක්ෂණය | සරලව පැහැදිලි කළොත්... |
|---|---|
| නිතරම දුකෙන්, බලාපොරොත්තු සුන්වීමෙන් සිටීම | හේතුවක් නැතුවම හිතට ලොකු දුකක්, හිස් බවක් දැනීම. අනාගතය ගැන කිසිම හොඳක් හිතන්න බැරිවීම. |
| බබාව හෝ ගෙදර වැඩ බලාගන්න බැහැ වගේ හැඟීම | සාමාන්යයෙන් කරන සරල වැඩක්වත් කරගන්න ශක්තියක්, උනන්දුවක් නැතිවීම. හැමදේම අතෑරලා දාන්න හිතෙන එක. |
| හේතුවක් නැතුව නිතර ඇඬීම | පුංචි දේටත් හිත රිදෙනවා, ඇස් වලට කඳුළු එනවා. සමහර වෙලාවට ඇයි අඬන්නේ කියලවත් හිතාගන්න බෑ. |
| බබා එක්ක බැඳීමක් ඇතිකරගන්න අපහසු වීම | බබාව තුරුළු කරගන්න, ආදරේ කරන්න, එයා දිහා බලන් ඉන්න ආසාවක් නැති වෙනවා. බබා තමන්ගේ නෙවෙයි වගේ ආගන්තුක හැඟීමක් එනවා. |
| කලින් ආස කරපු දේවල් ගැන උනන්දුව නැතිවීම | කෑම කන්න, ලිංගිකව එකතු වෙන්න, තමන්ගේ පිරිසිදුකම ගැන හිතන්න, විනෝදයට කරපු දේවල් ගැන කිසිම කැමැත්තක් නැති වෙනවා. |
| නින්දේ ගැටළු | එක්කෝ ඕනෑවට වඩා නිදාගන්නවා, නැත්නම් බබා නිදාගන්න වෙලාවටවත් නින්ද යන්නේ නැහැ. |
| අවධානය සහ මතකය පිළිබඳ ගැටළු | කිසිම දෙයක් ගැන අවධානය යොමු කරන්න බෑ, අලුත් දෙයක් ඉගෙනගන්න බෑ, දේවල් ලේසියෙන් අමතක වෙනවා. |
ප්රතිකාර ලබාගන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට තියෙන්නේ Postpartum Depression ද නැද්ද කියලා තහවුරු කරගන්න පුළුවන් දොස්තර මහත්තයෙකුට විතරයි. ඒ නිසා ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොකර දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න. මේක ලැජ්ජා වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. මේක ප්රතිකාර වලින් හොඳ කරන්න පුළුවන් රෝගී තත්වයක්.
- ඖෂධ (Medication): ඔයාගේ තත්වය අනුව, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට විෂාදනාශක (antidepressants) කියන ඖෂධ වර්ගය නියම කරන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත් වලින් වෙන්නේ, මානසික අවපීඩනයට සම්බන්ධ මොළයේ තියෙන සමහර රසායනික ද්රව්ය සමබර කරන එකයි. මේ ඖෂධ බොහොමයක් බබාට කිරි දෙන අතරතුර වුණත් ගන්න ආරක්ෂිතයි. ඒත් ඔයා බබාට කිරි දෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
- උපදේශනය (Counseling): මනෝ විද්යාඥයෙක් හෝ උපදේශකවරයෙක් එක්ක කතා කරන එකත් ගොඩක් උදව් වෙනවා. ඔයාගේ හිතට එන නිශේධාත්මක (negative) සිතුවිලි හඳුනාගන්නත්, ඒවාට වඩා හොඳින් මුහුණ දෙන්නත් ඔයාට මේ හරහා ඉගෙනගන්න පුළුවන්. ඔයාගේ අතීතයේ තිබුණු පීඩනයන්, ප්රශ්න ගැන කතා කරලා හිත නිදහස් කරගන්න මේකෙන් ලොකු සහනයක් ලැබෙනවා.
මේ තත්වයේ භයානකම පැත්ත: Postpartum Psychosis
මේක නම් Postpartum Depression එක්ක ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඉතාම කලාතුරකින් දකින නමුත් ඉතාම භයානක මානසික රෝගී තත්වයක්. මේකේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් බබා ලැබිලා පළවෙනි සති දෙක ඇතුළත පටන් ගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ ලක්ෂණ Postpartum Depression වලට වඩා ගොඩක් දරුණුයි.
- කොහෙත්ම නින්ද නොයාම.
- හිත එකලාසයක් නැති, ව්යාකූල ස්වභාවයක්. පැහැදිලිව හිතන්න බැරිවීම.
- ඇත්තටම නැති දේවල් පෙනීම හෝ ඇසීම (Hallucinations) හෝ ඇත්ත නොවන දේවල් දැඩිව විශ්වාස කිරීම (Delusions).
- බබා ගැන භයානක, බිය උපදවන සිතුවිලි නිතර නිතර ඒම.
- අනිත් අය ගැන දැඩි සැකයක් ඇතිවීම (Paranoia), කවුරු මොනවා කිව්වත් ඒ සැකය නැති නොවීම.
- කෑම කන එක සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතික්ෂේප කිරීම.
- තමන්ට හෝ බබාට හානියක් කරගැනීමේ සිතුවිලි ඇතිවීම.
Postpartum Psychosis කියන්නේ හදිසි වෛද්ය තත්වයකි (a medical emergency). ඔයාට හෝ ඔයා දන්නා කෙනෙක්ට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. වහාම ලඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) රැගෙන යන්න. ඒ වගේම, ඔබට ශ්රී ලංකාවේ ජාතික මානසික සෞඛ්ය විද්යායතනයේ (NIMH) 24/7 ක්රියාත්මක වන හදිසි ඇමතුම් අංකය වන 1926 ට කතා කරලා වුණත් මඟ පෙන්වීමක් ලබාගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Postpartum Depression කියන්නේ ඔයාගේ දුර්වලකමක්වත්, නරක අම්මා කෙනෙක් වීමේ ලක්ෂණයක්වත් නෙවෙයි. එය ප්රතිකාර කළ හැකි වෛද්ය තත්වයක්.
- ඔයා මේ තත්වයට තනියම මුහුණ දෙනවා කියලා හිතන්න එපා. උදව් ඉල්ලන්න, ඔයාගේ හිතේ තියෙන දේ ඔයාගේ සැමියාට, පවුලේ අයට, නැත්නම් ඔයා විශ්වාස කරන යාළුවෙක්ට කියන්න.
- ඔයාට දරාගන්න බැරි දුකක්, බයක්, තනිකමක් දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන ලැජ්ජා නොවී, බය නැතුව දොස්තර මහත්තයෙක් එක්ක කතා කරන්න.
- ඔයාට හෝ බබාට හානියක් කරගන්න හිතෙනවා නම්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම ETU එකට යන්න හෝ 1926 අංකයට කතා කරන්න.
- නිසි ප්රතිකාර සහ ආදරණීයයන්ගේ සහයෝගයත් එක්ක ඔයාට ආයෙත් ඔයාගේ සුපුරුදු ජීවිතේට එන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න