اگر آپ کے خاندان میں کوئی ایسا شخص ہے جو الزائمر کی بیماری میں مبتلا ہے، چاہے وہ آپ کی ماں، باپ، دادی، یا خالہ ہوں، آپ کو شاید معلوم ہوگا کہ وہ آہستہ آہستہ چیزیں بھول جاتے ہیں۔ یہ اس بیماری کی بنیادی علامت ہے۔ لیکن، ان کی یادداشت کھونے کے علاوہ، آپ نے ان کے رویے میں بڑی تبدیلیاں دیکھی ہوں گی۔ بعض اوقات وہ بے چین، غصے، اداس یا رات کو سوئے بغیر ہی گھومتے رہتے ہیں۔ جب آپ یہ چیزیں دیکھتے ہیں تو آپ کو بھی بہت دکھ ہوتا ہے۔ آج ہم اضافی علاج یا `Adjunct Treatments`` کے بارے میں بات کر رہے ہیں، جو الزائمر کی بیماری میں یادداشت کی کمی کے علاوہ رویے اور ذہنی مسائل کے لیے دیے جاتے ہیں۔
سیدھے الفاظ میں، جب الزائمر کا مرض دماغ کے عصبی خلیوں کو نقصان پہنچاتا ہے، تو یہ نہ صرف یادداشت کو متاثر کرتا ہے بلکہ ہمارے رویے کو کنٹرول کرنے والے حصوں کو بھی متاثر کرتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ یہ مسائل پیدا ہوتے ہیں۔
- تحریک
- جارحیت
- بے چینی
- وہم (ایسی چیزوں پر یقین کرنا جو موجود نہیں ہیں)
- ڈپریشن
- نظر نہ آنے والی چیزوں کو دیکھنا یا ایسی چیزیں سننا جو نہیں ہیں (Hallucinations)
- بے خوابی
- بے چینی
یہ علامات مریض اور آپ کے لیے، دیکھ بھال کرنے والے کے لیے بہت دباؤ کا باعث ہو سکتی ہیں۔ ڈاکٹر عام طور پر تجویز کرتے ہیں کہ آپ ادویات کا سہارا لینے سے پہلے طرز زندگی میں تبدیلیوں اور طرز عمل کی تھراپی کے ساتھ ان علامات کو سنبھالنے کی کوشش کریں۔ آپ کو پہلے یہ بھی طے کرنا چاہیے کہ کیا رویے میں تبدیلی کی کوئی اور وجہ ہے (مثال کے طور پر، انفیکشن، بینائی یا سماعت کا مسئلہ، یا کسی اور دوا کا ضمنی اثر)۔
لیکن بعض اوقات دوائی بہترین آپشن ہوتی ہے۔ ہم یہاں جن دواؤں کے بارے میں بات کر رہے ہیں ان میں سے بہت سے الزائمر کی بیماری کے لیے خاص طور پر منظور شدہ نہیں ہیں۔ ڈاکٹر یہ "آف لیبل" لکھتے ہیں۔ یعنی، دوسری حالت (جیسے ڈپریشن) کے لیے منظور شدہ دوا دی جاتی ہے کیونکہ ڈاکٹر کا تجربہ بتاتا ہے کہ یہ الزائمر کے مریض کے رویے کے مسائل کے لیے بھی مناسب ہو سکتی ہے۔
نیند کے آلات
بہت سے لوگوں کو عمر بڑھنے کے ساتھ نیند کی پریشانی ہوتی ہے ۔ایسا ہوتا ہے۔ لیکن یہ الزائمر کے مریضوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ دماغی تبدیلیوں کی وجہ سے وہ رات کو کثرت سے جاگتے ہیں اور دن میں تھک جاتے ہیں۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ نیند کی گولیاں استعمال کرنے کے بجائے ادویات کے بغیر سونے کی کوشش کریں۔ کیونکہ الزائمر کے مریضوں کو دی جانے والی نیند کی گولیاں بعض اوقات خطرناک بھی ہو سکتی ہیں۔
صرف اس صورت میں جب طرز زندگی میں تبدیلیاں آپ کو سونے میں مدد نہیں دیتی ہیں، اور رات کو جاگتے رہنا بہت پریشان کن ہے، تو آپ کا ڈاکٹر اس طرح کی دوا تجویز کر سکتا ہے:
- Suvorexant (Belsomra): یہ وہ واحد دوا ہے جسے امریکی FDA نے الزائمر کی بیماری سے منسلک نیند کے مسائل کے لیے منظور کیا ہے۔ یہ دوائیوں کی ایک کلاس سے تعلق رکھتی ہے جسے ''Orexin inhibitors'' کہا جاتا ہے۔ سادہ لفظوں میں یہ ہمارے دماغ میں ایک کیمیکل کو بلاک کر کے کام کرتا ہے جو اس بات کا اشارہ دیتا ہے کہ "جاگنے کا وقت ہو گیا ہے۔" تاہم، یہ دوا ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہے جیسے نیند میں چلنا، ڈپریشن، اور دن کی نیند۔
- دیگر سکون آور ادویات: آپ کا ڈاکٹر نیند کی دوسری گولیاں تجویز کر سکتا ہے، جیسے ''Eszopiclone (Lunesta)'' یا ''Zolpidem (Ambien)۔'' تاہم، ان کا استعمال آپ کو نیند کے دوران غیر معمولی چیزیں کرنے کا سبب بن سکتا ہے (جیسے کہ آپ کی نیند میں کھانا یا گاڑی چلانا)۔ وہ دن کے وقت کی الجھن، یادداشت میں کمی، اور آپ کا توازن کھونے اور گرنے کے بڑھتے ہوئے خطرے کا سبب بھی بن سکتے ہیں۔
بہت اہم: نیند کی گولیاں صرف کم سے کم وقت کے لیے استعمال کی جائیں۔ وہ آپ کو چکرا سکتے ہیں اور آسانی سے سو سکتے ہیں۔ ایک بار جب آپ کی نیند کا پیٹرن معمول پر آ جائے، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنی چاہیے اور انہیں لینے سے روکنے کی کوشش کرنی چاہیے۔
اس کے علاوہ، نیند کی کچھ گولیاں (جن میں اینٹی ہسٹامائنز، جیسے ڈیفن ہائیڈرمائن) جو آپ فارمیسیوں سے اوور دی کاؤنٹر خرید سکتے ہیں الزائمر کے مریضوں کے لیے بالکل بھی موزوں نہیں ہیں ۔ وہ دماغ میں عصبی خلیوں کے درمیان رابطے میں مداخلت کر سکتے ہیں، یادداشت کو خراب کر سکتے ہیں اور سوچنے کی صلاحیتیں بڑھا سکتے ہیں۔
اینٹی ڈپریسنٹس اور اینٹی اینگزائٹی ڈرگز
الزائمر کی بیماری کے ساتھ ڈپریشن بھی بہت عام ہے۔ مریض کے مزاج کو بہتر بنانے کے لیے، ڈاکٹر اینٹی ڈپریسنٹس تجویز کر سکتا ہے۔ یہ ادویات نہ صرف ڈپریشن، بلکہ بے چینی، نیند کے مسائل، اشتعال انگیزی اور فریب کاری میں بھی مدد کر سکتی ہیں۔
| منشیات کی قسم | مثالیں |
|---|---|
| SSRIs (سلیکٹیو سیروٹونن ری اپٹیک انحیبیٹرز) (عام طور پر استعمال ہونے والی، محفوظ ادویات) | Citalopram (Celexa)، Sertraline (Zoloft)، Escitalopram (Lexapro) |
| SNRIs (Serotonin-Noradrenaline Reuptake inhibitors) | وینلا فیکسین (Effexor)، Duloxetine (Cymbalta) |
| Atypical Antidepressants | میرٹازاپین (ریمرون)، ٹرازوڈون (ڈیسریل) |
انتباہ: پرانے اینٹی ڈپریسنٹس، جیسے ٹرائی سائکلک اینٹی ڈپریسنٹس (مثال کے طور پر، امیٹرپٹائی لائن) اور SSRIs جیسے پیروکسٹیٹین (پیکسیل)، الزائمر کی بیماری والے لوگوں کے لیے تجویز نہیں کی جاتی ہیں۔ وہ یادداشت اور سوچنے کی صلاحیتوں کو مزید خراب کر سکتے ہیں۔
بعض اوقات ڈاکٹر اضطراب، بے سکونی اور جارحانہ رویے کے علاج کے لیے بینزوڈیازپائنز (مثلاً لورازپم (اٹیوان)، ڈیازپم (ویلیئم)) نامی قلیل مدتی ادویات تجویز کرتے ہیں۔ تاہم، یہ غنودگی، چکر آنا، الجھن، اور گرنے کے زیادہ خطرے کا سبب بھی بن سکتے ہیں۔
اینٹی سائیکوٹکس (شدید اضطراب اور دماغی مسائل کے لیے ادویات)
کچھ رویے کے مسائل جو الزائمر کے مرض میں ہوتے ہیں مریض یا ان کی دیکھ بھال کرنے والوں کے لیے خطرناک ہو سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، انتہائی جارحیت، خود کو یا دوسروں کو نقصان پہنچانے کی کوشش، اور ایسی چیزیں دیکھنا یا سننا جو وہاں نہیں ہیں۔ ایسی صورتوں میں، اگر کوئی دوسرا آپشن نہ ہو تو اینٹی سائیکوٹک ادویات کو آخری حربے کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔
ان ادویات کو انتہائی احتیاط کے ساتھ، ڈاکٹر کی قریبی نگرانی میں استعمال کیا جانا چاہیے۔ چونکہ خطرات فوائد سے زیادہ ہو سکتے ہیں، ماہرین ان کو صرف اس صورت میں استعمال کرنے کی تجویز کرتے ہیں جب کوئی دوسرا آپشن کام نہ کر رہا ہو۔
اس دوا کو شروع کرنے سے پہلے،
- پرسکون ماحول کی تشکیل
- معمول کی عادت ڈالنا
- جسمانی سرگرمی میں مشغول ہونا
آپ کو یقینی طور پر اس طرح کی چیزوں کو آزمانا چاہئے۔
اینٹی سائیکوٹک ادویات (مثال کے طور پر، 'Risperidone (Risperdal)'، 'Quetiapine (Seroquel)'، 'Olanzapine (Zyprexa)') استعمال کی جاتی ہیں:
- اگر مریض خود کو یا دوسروں کو خطرے میں ڈالنے کی پوزیشن میں ہو۔
- اگر رویے کا مسئلہ ضروری طبی علاج فراہم کرنا ناممکن بنا دیتا ہے۔
- اگر آپ کو الزائمر کی بیماری کے علاوہ کوئی اور ذہنی بیماری (مثلاً شیزوفرینیا ) ہے۔
ان ادویات میںایک سنگین خطرہ ہے۔ یعنی یہ الزائمر کے مرض میں مبتلا بزرگ مریضوں میں فالج اور موت کا خطرہ بڑھاتا ہے ۔ اس کے علاوہ، وہ شدید غنودگی کا باعث بنتے ہیں اور گرنے کا خطرہ بڑھاتے ہیں۔ اس کے علاوہ، ان میں سے کچھ دوائیوں کے عمل کا مقابلہ کر سکتی ہیں جو الزائمر کی بیماری میں یادداشت اور سوچ کو بہتر کرتی ہیں، ان ادویات کے فائدے کو کم کرتی ہیں۔
دیگر اضافی علاج
اوپر بتائی گئی دوائیوں کے علاوہ، دوسری دوائیں بھی بعض اوقات "آف لیبل" استعمال کی جاتی ہیں۔
- Anticonvulsants: Antiepileptic دوائیں جیسے Carbamazepine اور Gabapentin کبھی کبھی الزائمر کے مریضوں میں تحریک کو کنٹرول کرنے کے لیے استعمال کی جاتی ہیں۔
- اینٹی پارکنسنز دوائیں: پارکنسنز کی بیماری کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی کچھ دوائیوں کا مطالعہ کیا جا رہا ہے کہ آیا وہ الزائمر کی علامات میں بھی مدد کر سکتی ہیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- الزائمر صرف یادداشت کی کمی کے بارے میں نہیں ہے۔ اس کے ساتھ آنے والے رویے اور نفسیاتی مسائل بھی اس مرض کا حصہ ہیں۔
- ان مسائل کے لیے ادویات کا سہارا لینے سے پہلے، اس بات کو یقینی بنائیں کہ غیر منشیات کے طریقے آزمائیں جیسے کہ پرسکون ماحول پیدا کرنا، روزمرہ کے معمولات کو برقرار رکھنا، اور پیار اور مہربانی سے بات کرنا ۔
- اس مضمون میں مذکور تقریباً تمام ادویات کے سنگین مضر اثرات اور خطرات ہیں۔ انہیں ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر کبھی شروع یا بند نہیں کرنا چاہئے۔
- اگر آپ مریض کے رویے میں اچانک تبدیلی محسوس کرتے ہیں، تو اس کی ایک اور جسمانی وجہ ہو سکتی ہے (مثال کے طور پر، پیشاب کی نالی کا انفیکشن)۔ لہذا، پہلے اپنے ڈاکٹر کو دیکھیں اور اس پر بات کریں۔
- اپنے پیارے کی دیکھ بھال کرنا ایک ذہنی طور پر مطالبہ کرنے والا کام ہے۔ اس لیے اپنی ذہنی صحت کا بھی خیال رکھیں۔ اگر آپ کو ضرورت ہو تو مدد طلب کرنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔