آنتوں میں رکاوٹ؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کو کبھی پیٹ میں شدید درد، پیٹ بھرنے کا احساس، یا بیمار ہونے کا احساس ہوا ہے؟ کیا آپ کو لگتا ہے کہ آپ کھا نہیں سکتے، اور آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو الٹی ہونے والی ہے؟ بعض اوقات یہ کسی سنگین چیز کی علامت ہو سکتی ہیں۔ یہ آنتوں میں رکاوٹ ہے، یا جسے ڈاکٹر آنتوں میں رکاوٹ کہتے ہیں۔ اس معاملے میں وقت کی اہمیت ہے۔ تو آئیے آج اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں لیکن بہت سادگی سے۔

آنتوں میں رکاوٹ کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، آنتوں کی رکاوٹ یا تو آپ کی چھوٹی آنت یا بڑی آنت میں، جزوی یا مکمل طور پر رکاوٹ ہے۔ آپ جانتے ہیں کہ ہم جو کھانا کھاتے ہیں وہ معدے کے بعد آنتوں کے ذریعے سفر کرتا ہے، جہاں یہ جسم کو درکار غذائی اجزا جذب کرتا ہے اور آخر کار فضلہ بن کر خارج ہو جاتا ہے۔ لہذا، جب یہ آنتوں کی نالی بند ہوجاتی ہے، تو کھانا اور فضلہ حرکت کرنا بند کر دیتا ہے اور ایک جگہ پھنس جاتا ہے۔

تصور کریں کہ جب پانی کا پائپ درمیان میں پھنس جاتا ہے تو پانی بہنے کے بجائے ایک جگہ بھر جاتا ہے۔ یہاں بھی یہی ہوتا ہے۔

جب فضلہ، ہوا، اور ہاضمہ جوس اس طرح پھنس جاتے ہیں، تو اس جگہ میں موجود آنتوں کے بافتوں کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔ یہ آنتوں کے معمول کے کام کو روک سکتا ہے اور یہاں تک کہ خطرناک پیچیدگیاں بھی پیدا کر سکتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ اگر آپ کو یہ علامات ہوں تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے۔

آنتوں کی رکاوٹ کی اقسام کیا ہیں؟

ڈاکٹر ان آنتوں کی رکاوٹوں کو بنیادی طور پر اس بنیاد پر درجہ بندی کرتے ہیں کہ رکاوٹ کہاں واقع ہے:

• چھوٹی آنت کی رکاوٹ: اکثر اوقات، تقریباً 80% رکاوٹیں چھوٹی آنت میں ہوتی ہیں۔ چھوٹی آنت وہ حصہ ہے جو معدے اور بڑی آنت کو جوڑتا ہے۔ جیسے ہی کھانا بڑی آنت سے گزرتا ہے، یہ ہضم ہو جاتا ہے اور غذائی اجزاء اور پانی جسم میں جذب ہو جاتے ہیں۔
• بڑی آنت کی رکاوٹ: بڑی آنت میں آپ کی بڑی آنت اور ملاشی شامل ہوتی ہے۔ چھوٹی آنت میں شروع ہونے والے غذائی اجزاء کا جذب یہاں جاری رہتا ہے۔ یہ خوراک اور پانی کو پاخانے میں بھی پروسس کرتا ہے۔ تمام رکاوٹوں میں سے تقریباً 20% بڑی آنت میں ہوتی ہیں۔

اسے رکاوٹ کی نوعیت کے مطابق بھی درجہ بندی کیا جا سکتا ہے:

• مکمل رکاوٹ: آنت کا متاثرہ حصہ مکمل طور پر مسدود ہے۔ کچھ بھی نہیں گزر سکتا۔
• جزوی رکاوٹ: آنت کا صرف ایک حصہ بلاک یا تنگ ہے۔ کچھ چیزیں گزر سکتی ہیں۔
• چھدم رکاوٹ: یہ تھوڑا سا عجیب ہے۔ یہ حقیقت میں بغیر کسی رکاوٹ کے علامات کا سبب بنتا ہے۔ سائنس دانوں کا خیال ہے کہ یہ آنت کے اعصابی نظام میں خرابی کی وجہ سے ہوا ہے۔ لیکن اس پر مزید تحقیق کی ضرورت ہے۔

آنتوں میں رکاوٹیں کتنی عام ہیں؟

چھوٹی آنتوں میں رکاوٹ ایک عام وجہ ہے کہ لوگ ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (EDs) جاتے ہیں۔ کالونی رکاوٹ عام آبادی میں اتنی عام نہیں ہے۔ تاہم، یہ بڑی آنت کے کینسر والے لوگوں میں زیادہ عام ہے۔ بڑی آنت کے کینسر میں مبتلا تقریباً 40% لوگوں میں اس بیماری کی تشخیص اس وقت ہوتی ہے جب وہ ٹیومر کی وجہ سے آنتوں میں رکاوٹ کی علامات کے ساتھ ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں پیش ہوتے ہیں۔

چھوٹی آنتوں کی رکاوٹ کی علامات کیا ہیں؟

آپ کو اچانک، شدید پیٹ میں درد ہو سکتا ہے جو کم ہو جاتا ہے اور پھر واپس آجاتا ہے (لہر کی طرح)۔ درد تھوڑی دیر تک جاری رہ سکتا ہے۔ آپ کو ان میں سے ایک یا زیادہ علامات بھی ہو سکتی ہیں:

• پیٹ میں درد ، اپھارہ، یا بھرا ہوا محسوس کرنا ۔
• متلی اور الٹی ۔
• کھانا بے ذائقہ ہے ۔
• خرابی - اس کا مطلب بیماری کا عام احساس ہے۔
• اسہال (یہ اکثر جزوی رکاوٹ کی علامت ہوتا ہے)۔
• پانی کی کمی کی علامات، جیسے تیز دل کی دھڑکن اور گہرا پیشاب۔
• شدید قبض (مکمل رکاوٹ کی صورت میں ہوا یا پاخانہ کا گزر نہیں ہوتا)۔

چھوٹے بچے کیسے ہیں؟

بچوں اور بچوں میں بالغوں کے طور پر ایک ہی علامات ہیں. تاہم یہ بتانا ممکن نہیں کہ بچہ کہاں درد میں ہے۔ وہ اپنی ٹانگیں پیٹ تک کھینچ سکتے ہیں اور رو سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، چھوٹے بچوں میں علامات ہوسکتی ہیں جیسے:

• بخار۔
• ملاشی سے خون بہنا۔
• سبز پیلے رنگ کی الٹی۔
• سستی
• پیٹ پھولا ہوا اور تنگ محسوس ہوتا ہے۔

آنتوں میں رکاوٹ کیسا محسوس ہوتا ہے؟

یہ کیسا محسوس ہوتا ہے اس پر منحصر ہے کہ رکاوٹ چھوٹی آنت میں ہے یا بڑی آنت میں، اور پیٹ کے اندر کیا ہو رہا ہے۔ عام طور پر، آنتوں میں رکاوٹ پیٹ میں تیز درد کی طرح محسوس ہوتی ہے۔ چھوٹی آنت کی رکاوٹ میں، درد آہستہ آہستہ، ہر چند منٹ بعد آتا ہے۔ درد ایک سے زیادہ جگہوں پر بھی محسوس کیا جا سکتا ہے۔ بڑی آنت کی رکاوٹ میں، درد مسلسل ہو سکتا ہے۔ درد بھی محسوس ہو سکتا ہے جیسے یہ پورے پیٹ میں پھیل رہا ہو۔ تاہم، اگر آپ کے پیٹ میں شدید درد کے ساتھ ساتھ اپھارہ، متلی، اور الٹی جیسی علامات ہیں، تو آپ کو فوری طور پر طبی مشورہ لینا چاہیے۔

جب آپ کو آنتوں میں رکاوٹ ہو تو کیا آپ پاخانہ گزر سکتے ہیں؟

جی ہاں یہ اس بات پر منحصر ہے کہ رکاوٹ کہاں ہے اور کتنی شدید ہے۔ مثال کے طور پر، جزوی رکاوٹ پاخانہ کو گزرنا تھوڑا مشکل بنا سکتی ہے، لیکن مکمل رکاوٹ پاخانہ کو گزرنا یا ہوا کا گزرنا ناممکن بنا سکتی ہے۔

آنتوں میں رکاوٹ کی وجوہات کیا ہیں؟

آنتوں میں رکاوٹ کی کئی اہم وجوہات ہیں:

• پیٹ کی چپکنے والی: اگر آپ کی پچھلی پیٹ یا شرونیی سرجری ہوئی ہے، تو اس سرجری کے بعد آپ اپنے پیٹ کے اندر داغ کے ٹشو تیار کر سکتے ہیں ۔ یہ چپچپا ٹیپ کی طرح کام کر سکتے ہیں اور آپ کی آنتوں کے حصوں کو ایک ساتھ چپکا سکتے ہیں، جس سے رکاوٹ پیدا ہو سکتی ہے۔ یہ ریاست ہائے متحدہ امریکہ جیسے ممالک میں چھوٹی آنتوں کی رکاوٹ کے لیے سب سے بڑا خطرہ عنصر ہے۔
• ہرنیاس: آنت کا ایک حصہ پیٹ کی دیوار میں کمزور جگہ سے باہر نکل سکتا ہے۔ اگر آنت کا پھیلا ہوا حصہ پھنس جائے یا بہت تنگ ہو جائے تو یہ آنت میں رکاوٹ کا سبب بن سکتا ہے۔ ہرنیا چھوٹی آنتوں کی رکاوٹ کی دوسری سب سے عام وجہ ہے۔
• کینسر کے ٹیومر: کینسر کے ٹیومر بڑی آنت میں ہی پیدا ہو سکتے ہیں، یا کسی اور جگہ سے کینسر بڑی آنت (میٹاسٹیٹک کینسر) میں پھیل سکتا ہے۔ یہ ٹیومر بڑی آنت کی جزوی یا مکمل رکاوٹ کا سبب بن سکتے ہیں۔ بڑی آنت کی رکاوٹ کی بڑی وجہ بڑی آنت کا کینسر ہے۔

دیگر وجوہات بھی ہیں:

• سوزش والی آنتوں کی بیماری (IBD): IBD کی حالتیں، جیسے Crohn's Disease، آنت کی دیواروں میں داغ کے ٹشو بننے کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ داغ کے ٹشو آنت کو تنگ اور تنگ کر سکتے ہیں ۔
• ڈائیورٹیکولائٹس: یہ اس وقت ہوتا ہے جب بڑی آنت میں چھوٹے پاؤچ (ڈائیورٹیکولا) بنتے ہیں اور سوجن ہوجاتے ہیں۔ یہ سوجن بڑی آنت کو تنگ کرنے کا سبب بن سکتی ہے۔ جیسا کہ IBD کے ساتھ، داغ پڑ سکتے ہیں، بڑی آنت کو تنگ کرتے ہیں۔
• Intussusception: یہ 3 سال سے کم عمر بچوں میں آنتوں کی رکاوٹ کی سب سے بڑی وجہ ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب آنت کا ایک حصہ دوسرے کے اندر پھنس جاتا ہے، جیسے دوربین کو اندر کی طرف گھمایا جاتا ہے۔ اس کی وجہ سے آنت بلاک ہو سکتی ہے اور خون کا بہاؤ بلاک ہو سکتا ہے۔
• Volvulus: کچھ بچے اپنی آنتوں کی خرابی کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں۔ اس سے ان کی آنتیں مڑ سکتی ہیں (volvulus) ، جو رکاوٹ کا سبب بن سکتی ہے۔ بالغوں کو بھی آنتوں میں ٹارشن ہو سکتا ہے، لیکن یہ بہت کم ہوتا ہے۔
• پیٹ، شرونی، یا ملاشی کے لیے تابکاری تھراپی: تابکاری انترائٹس تابکاری تھراپی کے ضمنی اثر کے طور پر ہو سکتا ہے۔ یہ تب ہوتا ہے جب تابکاری صحت مند بافتوں کے داغ کا سبب بنتی ہے۔ یہ داغ آنتوں کو تنگ کرنے اور بلاک ہونے کا سبب بن سکتا ہے۔
• کسی اجنبی چیز کو نگلنا: اگر آپ ایسی چیز نگلتے ہیں جسے جسم ہضم نہیں کر سکتا اور کھانے کے لیے نہیں ہے تو وہ آنتوں میں پھنس سکتی ہے۔

آنتوں کی رکاوٹ کی پیچیدگیاں کیا ہیں؟

اگر فوری طور پر علاج نہ کیا جائے تو آنتوں کی رکاوٹ سے پیدا ہونے والی پیچیدگیاں جان لیوا ہو سکتی ہیں۔

• آنتوں کا سوراخ اور انفیکشن: رکاوٹ کی وجہ سے سیال، ہوا اور ہاضمے کے رس کا جمع ہونا آنت کے اندر دباؤ کو بڑھا سکتا ہے، جس کی وجہ سے آنت پھٹ جاتی ہے یا سوراخ ہو جاتی ہے۔ یہ آنت کے مواد کو پیٹ کی گہا میں لے جانے کا سبب بن سکتا ہے، جس سے پیٹ میں انفیکشن ہوتا ہے جسے پیریٹونائٹس کہتے ہیں، یا سیپسس نامی جان لیوا انفیکشن جو پورے جسم کو متاثر کرتا ہے۔
• گلا گھونٹنا - ٹشو کی موت: گلا گھونٹنے سے آنت کے کچھ حصے خون کی سپلائی کھو دیتے ہیں۔ یہ ٹشو پھر مرنا شروع ہو جاتا ہے (گینگرین) ۔ یہ شدید انفیکشن اور یہاں تک کہ موت کا باعث بھی بن سکتا ہے۔

آپ آنتوں کی رکاوٹ کو کیسے پہچانتے ہیں؟

چونکہ آنتوں میں رکاوٹ ایک طبی ایمرجنسی ہے، اس لیے تشخیص عام طور پر جلدی کی جاتی ہے۔ بعض اوقات، تشخیص علاج کے دوران کیا جاتا ہے کیونکہ ضائع کرنے کے لئے کوئی وقت نہیں ہے. تشخیص میں شامل ہوسکتا ہے:

• طبی تاریخ: آپ کا ڈاکٹر آپ سے پچھلی سرجریوں جیسی چیزوں کے بارے میں پوچھے گا۔
• جسمانی معائنہ: ڈاکٹر آپ کے پیٹ کی سوجن، گانٹھوں، یا انفیکشن کی دیگر علامات کی جانچ کرے گا۔ وہ ایسی آوازوں کو سننے کے لیے سٹیتھوسکوپ کا استعمال بھی کر سکتے ہیں جو آنتوں میں رکاوٹ کی نشاندہی کرتی ہیں۔
• خون کے ٹیسٹ: خون کی مکمل گنتی اور الیکٹرولائٹ تجزیہ کیا جائے گا۔ خون کے ٹیسٹ انفیکشن کی علامات کو تلاش کریں گے۔ الیکٹرولائٹ کی سطح بتا سکتی ہے کہ آیا آپ کو شدید پانی کی کمی ہے۔ اگر ایسا ہے تو، آپ کو فوری طور پر نمکین (IV سیال) دینے کی ضرورت ہوگی۔

امیجنگ کے طریقہ کار ڈاکٹر کو رکاوٹ کو دیکھنے اور پیچیدگیوں کی جانچ کرنے میں مدد کرسکتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

• پیٹ کی ایکس رے: ایکس رے دکھا سکتے ہیں کہ رکاوٹ کہاں ہے۔ وہ یہ بھی دکھا سکتے ہیں کہ آیا آنت کے ارد گرد یا ڈایافرام کے ارد گرد ہوا ہے (وہ عضلہ جو پیٹ کو سینے سے الگ کرتا ہے)۔ ان علاقوں میں ہوا کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ آنت کا کچھ حصہ مر گیا ہے یا سوراخ شدہ ہے۔
• CT اسکین (Computed Tomography - CT اسکین): CT اسکین ایکس رے سے زیادہ تفصیلی تصاویر تیار کرسکتا ہے۔ یہ آپ کی تشخیص کی تصدیق کرنے اور اس بارے میں درست معلومات حاصل کرنے کے لیے ضروری ہو سکتا ہے کہ رکاوٹ کہاں ہے اور اس کی وجہ کیا ہے۔
• بیریم اینیما ایکس رے: یہ بڑی آنت کا ایکسرے ہے۔ جب آپ اینستھیزیا کے تحت ہوتے ہیں، تو ڈاکٹر آپ کے ملاشی کے ذریعے ایک پتلی ٹیوب (کیتھیٹر) ڈالتا ہے۔یہ ٹیوب آپ کی بڑی آنت میں ڈالی جاتی ہے اور ایک محفوظ مائع سے بھر جاتی ہے۔ ایکس رے تصویریں لی جاتی ہیں کیونکہ یہ مائع آپ کی بڑی آنت سے گزرتا ہے۔ یہ مائع آپ کی بڑی آنت کو ایکس رے تصویروں پر واضح طور پر ظاہر کرتا ہے۔

امیجنگ کے یہ طریقے تابکاری کا استعمال کرتے ہیں۔ اگر تابکاری کی نمائش کا خطرہ ہے (محفوظ سطحوں پر بھی)، تو آپ ان طریقوں کے متبادل تلاش کر سکتے ہیں۔ حاملہ خواتین اور چھوٹے بچے الٹراساؤنڈ یا ایم آر آئی سکین کروا سکتے ہیں، جو تابکاری کا استعمال نہیں کرتے ہیں۔

آنتوں کی رکاوٹ کا علاج کیا ہے؟

آنتوں کی رکاوٹوں والے زیادہ تر لوگوں کو ہسپتال میں فوری علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ مکمل رکاوٹوں کو عام طور پر فوری سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کی حالت کو مستحکم کرنے کے لیے جزوی رکاوٹوں کا علاج کیا جا سکتا ہے، اس کے بعد غیر جراحی حل (جیسے آنتوں کو آرام کرنا)۔ یہ سب اس بات پر منحصر ہے کہ رکاوٹ کتنی شدید ہے۔ علاج میں شامل ہوسکتا ہے:

• انٹراوینس (IV) سیال: آپ کو پانی کی کمی کے علاج کے لیے IV سیال اور الیکٹرولائٹس دی جائیں گی۔
• ناسوگاسٹرک ٹیوب: آپ کو یہ ٹیوب ڈالنے کی ضرورت پڑسکتی ہے تاکہ رکاوٹ کی وجہ سے جمع ہونے والے سیال اور ہوا کو نکالا جاسکے۔ یہ ایک لمبی، پتلی ٹیوب ہے جو آپ کی ناک کے ذریعے ڈالی جاتی ہے اور آپ کے پیٹ یا آنتوں میں ڈالی جاتی ہے۔
• ادویات: متلی اور الٹی کو روکنے کے لیے اینٹی ایمیٹکس دی جا سکتی ہیں ، اور درد کو کم کرنے کے لیے درد کش ادویات دی جا سکتی ہیں۔
• آنتوں کا آرام: رکاوٹ کو صاف کرنے اور آنتوں کے اپنے معمول کے سائز میں سکڑنے کے لیے وقت دینے کے لیے، آپ کو کھانا پینا بند کرنا پڑ سکتا ہے۔ یا، آپ کو پینے کے لیے ایک خاص مائع دیا جا سکتا ہے جس میں کھانے کے غذائی اجزاء شامل ہوں۔
• سرجری: اگر آپ کی آنت مکمل طور پر بند ہو جاتی ہے، تو اکثر سرجری ضروری ہوتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر کسی بھی داغ کے ٹشو یا ٹیومر کو ہٹا سکتا ہے جو رکاوٹ کا سبب بن رہے ہیں۔ شاذ و نادر ہی، وہ بیمار ٹشو کو بھی ہٹا سکتے ہیں۔ بعض اوقات، آپ کا ڈاکٹر رکاوٹ کو کھلا رکھنے کے لیے ایک سٹینٹ ( جیسے ایک میش ٹیوب) رکھ سکتا ہے، بغیر کسی اضافی سرجری کے رکاوٹ کو حل کرتا ہے۔ یا، اسٹینٹ کو ایک عارضی حل کے طور پر رکھا جا سکتا ہے جب تک کہ آپ اس رکاوٹ کو درست کرنے کے لیے سرجری کے لیے کافی حد تک ٹھیک نہ ہوں۔

اگر آپ کو آنتوں میں رکاوٹ ہے تو آپ کیا توقع کر سکتے ہیں؟

بہت سے لوگ علاج کے بعد صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ رکاوٹ کے ٹھیک ہونے کی علامات میں پیٹ پھولنا، اپھارہ میں کمی، اور آنتوں کی حرکت کرنے کی صلاحیت شامل ہیں۔ دوسری طرف، اگر رکاوٹ کی وجہ سے آنت میں سوراخ ہو جاتا ہے، تو یہ حالت جان لیوا ثابت ہو سکتی ہے۔ لہذا، پیچیدگیوں کے پیدا ہونے سے پہلے علاج کرنا اور علامات ظاہر ہوتے ہی طبی مشورہ لینا ضروری ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

ڈاکٹر سے ملیں اگر آپ کے پاس ان میں سے کوئی ہے:

• بخار۔
• مسلسل قے آنا۔
• پیٹ میں تیز درد یا درد جو آتا اور جاتا ہے یا مستقل رہتا ہے۔
• پانی کی کمی کی علامات۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

آپ اس طرح کے سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• مجھے آنتوں میں رکاوٹ کیوں آئی؟
• مجھے کس قسم کے علاج کی ضرورت ہے؟
• کیا مجھے مستقبل میں آنتوں میں رکاوٹ پیدا ہونے کا خطرہ ہے؟
• مجھے علاج سے کن پیچیدگیوں سے آگاہ ہونا چاہئے؟
• جب میں صحت یاب ہوں تو مجھے اپنی خوراک اور سرگرمی کی سطح کیسے تبدیل کرنی چاہیے؟

آخر میں، یاد رکھنے کے لئے سب سے اہم بات

اگر آپ کو آنتوں میں رکاوٹ کی علامات ہیں، تو جلدی سے کام کریں اور طبی امداد حاصل کریں۔ بہت سے لوگ درد محسوس کرنے پر ڈاکٹر سے ملنا چھوڑ دیتے ہیں، یہ سوچ کر کہ یہ کوئی بڑی بات نہیں ہے۔ لیکن جب آنتوں میں رکاوٹ کی بات آتی ہے تو، "اس کا انتظار کرنا" کبھی بھی اچھا آپشن نہیں ہوتا۔ پیٹ کے درد کو نظر انداز نہ کریں ، خاص طور پر اگر آپ نے پچھلی پیٹ کی سرجری کی ہو یا آپ کے پاس IBD جیسا خطرہ ہے۔ آنتوں میں رکاوٹ ایک قابل علاج حالت ہے۔ دیر نہ کریں۔

---

آنتوں میں رکاوٹ، پیٹ میں درد، قبض، قے، آنتوں کی بیماریاں، سرجری