کیا آپ کی ماہانہ مدت رک گئی ہے؟ شاید اس کی وجہ Hypothalamic Amenorrhea ہے!

کیا آپ کو یاد ہے کہ آپ کی ماہواری یا ماہواری وقت پر آتی تھی۔ لیکن کیا اب یہ چند مہینوں سے رک گیا ہے؟ یا یہ فاسد ہو گیا ہے؟ اگرچہ ہم بعض اوقات ان چیزوں پر زیادہ توجہ نہیں دیتے، لیکن یہ ایسی چیز ہے جس کے بارے میں ہمیں واقعی فکر مند ہونا چاہیے۔ آج ہم ایک خاص وجہ کے بارے میں بتانے جارہے ہیں جو ماہواری کے بند ہونے پر اثر انداز ہوتی ہے۔ وہ ہائپوتھیلمک امینوریا ہے، یا جیسا کہ ڈاکٹر اسے کہتے ہیں ''(فنکشنل ہائپوتھیلمک امینوریا - ایف ایچ اے)''۔

Hypothalamic Amenorrhea کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ہائپوتھیلمک امینوریا اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے دماغ کے ایک حصے کے کام کرنے میں دشواری کی وجہ سے آپ کی ماہانہ مدت رک جاتی ہے جسے ہائپوتھیلمس کہتے ہیں۔ اب آپ سوچ رہے ہوں گے کہ ہائپوتھیلمس کیا ہے، ٹھیک ہے؟ اپنے پورے جسم کو ایک بڑی کمپنی سمجھیں۔ ہائپوتھیلمس اس کمپنی کے مرکزی کنٹرول سینٹر کی طرح ہے۔ یہ جسم کے درجہ حرارت، بھوک اور پیاس جیسی بہت سی چیزوں کو کنٹرول کرتا ہے۔ یہ ہمارے تولیدی نظام سے متعلق کچھ اہم عمل کو بھی کنٹرول کرتا ہے۔ خاص طور پر، حیض آنے کے لیے، ہائپوتھیلمس کو ایک ہارمون جاری کرنے کی ضرورت ہوتی ہے جسے گوناڈوٹروپین جاری کرنے والا ہارمون (GnRH) کہتے ہیں۔ یہ `(GnRH)` ہارمون، ہارمونز `Follicle-stimulating hormone (FSH)` اور `Luteinizing ہارمون (LH) ` اور `Estrogen` کے ساتھ، آپ کے ماہواری کو آسانی سے چلانے میں مدد کرتا ہے۔ لہٰذا، اگر کسی وجہ سے آپ کا ہائپوتھیلمس اس `(GnRH)` ہارمون کو بنانا بند کر دے یا اسے کم کر دے تو ان دیگر ہارمونز کا توازن بھی ختم ہو جائے گا۔ اس وقت جب آپ کے ماہانہ ماہواری بے قاعدہ ہونا شروع ہو جائے گی یا بالکل بند ہو جائے گی۔

امینوریا کیا ہے؟

Amenorrhea صرف آپ کی ماہانہ مدت کی غیر موجودگی ہے. اس کی دو اہم قسمیں ہیں: 1. بنیادی امینوریا: اس کا مطلب ہے کہ آپ کو 16 سال کی عمر میں یا بلوغت تک پہنچنے کے پانچ سال بعد آپ کی پہلی ماہواری نہیں ہوئی ہے۔ 2. ثانوی amenorrhea: اس کا مطلب ہے کہ آپ کو پہلے ماہانہ ماہواری آتی رہی ہے، لیکن اچانک تین ماہ سے زائد عرصے تک ان کا آنا بند کر دیں۔ ہائپوتھیلمک امینوریا، جس کے بارے میں ہم آج بات کر رہے ہیں، ایک قسم کی ثانوی امینوریا ہے۔ ہائپوتھیلامک امینوریا صرف ریاستہائے متحدہ میں 18 اور 44 سال کی عمر کے درمیان تقریبا 1.62 ملین خواتین کو متاثر کرتا ہے۔ اگر آپ پوری دنیا پر نظر ڈالیں تو یہ تعداد تقریباً 17.4 ملین بنتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ ایسی چیز نہیں ہے جسے نظر انداز کیا جا سکے۔

ہائپوتھیلمک امینوریا کیوں ہوتا ہے؟ اسباب کیا ہیں؟

اپنے ہائپوتھیلمس کے بارے میں ایک کمانڈ سینٹر کے طور پر سوچیں جو ایمرجنسی میں کام کرتا ہے۔ اسے جسم سے پیغامات ملتے ہیں، "اوہ، یہ جسم بہت دباؤ میں ہے، بہت زیادہ دباؤ میں ہے۔" جب اسے یہ احساس ہوتا ہے، ہائپوتھیلمس فیصلہ کرتا ہے، "ٹھیک ہے، چلو کچھ دیر کے لیے کچھ کام روک دیتے ہیں۔ کیونکہ اس وقت جسم کے لیے سب سے اہم چیز زندہ رہنا ہے۔" اس وقت یہ '(GnRH)' ہارمون پیدا کرنا بند کر دیتا ہے۔ تو، وہ کیا وجوہات ہیں جن کی وجہ سے یہ ہائپوتھیلمس "تناؤ" محسوس کر سکتا ہے؟

• کافی نہ کھانا یا کھانا محدود کرنا: کچھ لوگ اپنے کھانے کی مقدار کو محدود کرتے ہیں کیونکہ وہ پتلا ہونا چاہتے ہیں یا کسی فیشن کی وجہ سے۔ جب ایسا ہوتا ہے تو جسم کو وہ توانائی نہیں ملتی جس کی اسے ضرورت ہوتی ہے۔
• غذائیت کی کمی: جب آپ متوازن غذا نہیں کھاتے ہیں تو آپ کے جسم میں ضروری غذائی اجزاء اور وٹامنز کی کمی ہوتی ہے۔ پیٹ بھرنے کے لیے صرف کچھ کھا لینا کافی نہیں ہے۔
• ضرورت سے زیادہ ورزش: ورزش جسم کے لیے اچھی ہے۔ تاہم، کچھ لوگ ضرورت سے زیادہ ورزش کرتے ہیں، حد سے زیادہ متحرک ہونے تک۔ مثال کے طور پر، سارا دن جم میں رہنا، یا ایسے لوگ جیسے کھلاڑی جو ضرورت سے زیادہ ٹریننگ کرتے ہیں۔
• شدید ذہنی یا جذباتی تناؤ: یہ ایسی چیز ہے جو بہت سے لوگوں کو متاثر کرتی ہے۔ گھر میں مسائل، کام کے مسائل، امتحانات، اور رومانوی تعلقات میں مسائل جیسی چیزوں کی وجہ سے پیدا ہونے والا تناؤ ہائپوتھیلمس کو متاثر کر سکتا ہے۔
• بہت کم جسم کی چربی: ہارمونز کے کام کرنے کے لیے چربی کی ایک خاص مقدار کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ حالت بہت کم ہونے کی صورت میں بھی ہو سکتی ہے۔
• کھانے کی خرابی: مثال کے طور پر ، Anorexia Nervosa جیسے حالات، کھانے کے خوف اور کھانے کے بارے میں منفی رویوں کی خصوصیت رکھتے ہیں۔

اکثر، ان میں سے ایک یا دو عوامل ایک ساتھ مل کر حالت `(FHA)` کا سبب بنتے ہیں۔ تصور کریں، اگر کوئی صحیح طریقے سے نہیں کھا رہا ہے اور ضرورت سے زیادہ ورزش کر رہا ہے، تو ہائپوتھیلمس سمجھتا ہے کہ جسم "سرائیول موڈ" میں ہے، یعنی صرف زندہ رہنے کے لیے لڑنے کی حالت میں ہے۔ اس کے بعد، یہ صرف انتہائی ضروری چیزوں جیسے سانس لینے اور دل کی دھڑکن کے لیے توانائی کا استعمال کرتا ہے، اور کچھ "فی الحال ضروری نہیں" چیزوں جیسے تولید کو روکتا ہے۔ جیسا کہ ہم نے پہلے کہا، ہارمون `(GnRH)` وہ ہے جو جسم کو ہارمون `(FSH)` اور `(LH)` پیدا کرنے کا اشارہ دیتا ہے۔ یہ دو ہارمونز `(FSH)` اور ``(LH)` ہیں جو ہر مہینے آپ کے بیضہ دانی سے انڈا خارج کرنے کا سبب بنتے ہیں، جسے `ovulation` کہتے ہیں۔یہ بننے میں مدد کرتا ہے۔ لہذا جب `(FSH)` اور `(LH)` کی سطح کم ہو جاتی ہے تو بیضہ اور حیض دونوں رک جاتے ہیں۔ ہم اکثر سوچتے ہیں کہ ایسا صرف کھلاڑیوں اور اولمپینز کے ساتھ ہوتا ہے۔ کیونکہ ان کی سرگرمی کی سطح زیادہ ہے۔ لیکن، حقیقت میں، یہ حالت نوجوان لڑکیوں میں ہو سکتی ہے، یا کوئی بھی جو کام یا گھر میں روزمرہ کے مسائل کی وجہ سے دباؤ کا شکار ہے۔

ہائپوتھیلمک امینوریا کی علامات کیا ہیں؟

اس حالت کی سب سے بڑی اور واضح علامت یہ ہے کہ آپ کو تین ماہ یا اس سے زیادہ ماہانہ مدت نہیں آتی ہے۔ تاہم، ہارمونل عدم توازن کی وجہ سے دیگر علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

• ڈپریشن اور اضطراب : اداس، خوفزدہ اور بے چینی محسوس ہو سکتی ہے۔
• بے خوابی یا نیند کے مسائل: آپ رات کو اپنے آپ کو اچھالتے اور مڑتے ہوئے پا سکتے ہیں، ٹھیک سے سو نہیں پاتے۔
• جسمانی توانائی کی کمی (سستی): بے جان ہونے اور کچھ کرنے کی خواہش نہ رکھنے کا احساس۔
• کثرت سے بھوک لگنا: کچھ لوگ اس دوران معمول سے زیادہ بھوک محسوس کر سکتے ہیں۔
• اندام نہانی کی خشکی: یہ ایسٹروجن ہارمون کی سطح میں کمی کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے۔
• کم سیکس ڈرائیو:
• بالوں کا گرنا :
• سر درد :

یاد رکھیں، ان علامات میں سے صرف ایک یا دو ہونے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو ہائپوتھیلمک امینوریا ہے۔ تاہم، اگر آپ کی ماہواری رک گئی ہے اور آپ میں اس جیسی دیگر علامات ہیں، تو ڈاکٹر سے ملنا بہتر ہے۔

کیا PCOS ہائپوتھلامک امینوریا کا سبب بن سکتا ہے؟

پولی سسٹک اووری سنڈروم (PCOS) خواتین میں ماہواری کی بے قاعدگی یا بیضہ دانی کے مکمل خاتمے کا سبب بھی بن سکتا ہے۔ تاہم، PCOS ہائپوتھلامک امینوریا کی براہ راست وجہ نہیں ہے۔ ایف ایچ اے ایک ایسی حالت ہے جس میں ہائپوتھیلمس میں کسی مسئلے کی وجہ سے ماہواری رک جاتی ہے۔ PCOS بیضہ دانی میں ہارمونل تبدیلیوں کی وجہ سے ہوتا ہے۔

ڈاکٹر ہائپوتھلامک امینوریا کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

ماہواری کی بے قاعدگی کی دیگر تمام وجوہات کو مسترد کرنے کے بعد ایک ڈاکٹر یہ نتیجہ اخذ کرے گا کہ ہائپوتھیلمک امینوریا موجود ہے۔ مثال کے طور پر:

• میں یہ دیکھنے کے لیے چیک کر رہا ہوں کہ آیا آپ حاملہ ہیں۔
• وہ یہ دیکھنے کے لیے چیک کرتے ہیں کہ آیا تھائیرائیڈ گلینڈ یا ایڈرینل گلینڈ میں کوئی مسئلہ تو نہیں ہے۔

ان چیزوں کو پہلے چیک کیا جائے گا۔ اس کے علاوہ، آپ کا ڈاکٹر درج ذیل کام بھی کرے گا:

• آپ کی مکمل طبی تاریخ پوچھی جائے گی: چیزیں جیسے آپ کی پچھلی بیماریاں، آپ جو دوائیں لیتے ہیں، اور کیا آپ کے خاندان میں کسی کو بھی ایسی ہی پریشانی ہوئی ہے۔
• جسمانی معائنہ اور شرونیی معائنہ کیا جائے گا۔
• کئی مختلف ٹیسٹوں کا بھی حکم دیا گیا ہے۔ اہم ہیں:
• خون کے ٹیسٹ: یہ ان ہارمونز کی سطحوں کی جانچ کرتے ہیں جو ماہواری کو متاثر کرتے ہیں، جیسے کہ ایسٹروجن ، پرولیکٹن ، فولیکل سٹریمولیٹنگ ہارمون (FSH) ، اور luteinizing ہارمون (LH) ۔
• خون کی مکمل گنتی (CBC): اس سے خون میں خلیات کی اقسام کا اندازہ ہوتا ہے۔
• حمل ٹیسٹ:
• بعض اوقات آپ کو پٹیوٹری غدود کا ایم آر آئی اسکین کرنے کے لیے بھی کہا جا سکتا ہے، کیونکہ پٹیوٹری غدود ہارمون کنٹرول میں بھی شامل ہوتا ہے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

اچھی خبر یہ ہے کہ ہائپوتھیلمک امینوریا کا علاج موجود ہے! ڈاکٹر بنیادی طور پر طرز زندگی میں تبدیلیاں کرنے کا مشورہ دیتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

• ضرورت سے زیادہ ورزش کو محدود کرنا: اگر آپ بہت زیادہ ورزش کرتے ہیں تو آپ کو تھوڑا سا کم کرنا پڑ سکتا ہے۔
• وزن بڑھائیں (اگر ضروری ہو): اگر آپ کا وزن کم ہے، تو یہ سفارش کی جاتی ہے کہ آپ صحت مند طریقے سے کچھ وزن بڑھائیں۔
• تناؤ کو کم کرنے کے طریقے تلاش کرنا: آپ یوگا، مراقبہ اور پرسکون مشاغل جیسی چیزوں کے ذریعے تناؤ پر قابو پانے کی کوشش کر سکتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو غذائی ماہرین کے پاس بھی بھیج سکتا ہے۔ اس سے آپ کو یہ سمجھنے میں مدد ملے گی کہ آپ کے جسم کو کن غذائی اجزاء کی ضرورت ہے، آپ کو روزانہ کتنی کیلوریز کھانی چاہئیں، اور آپ کی سرگرمی کی سطح کی بنیاد پر صحت مند باڈی ماس انڈیکس (BMI) کو کیسے برقرار رکھا جائے۔ کچھ لوگ دماغی صحت کی مشاورت سے بھی مستفید ہوتے ہیں ، جیسے کاگنیٹو رویے تھراپی (CBT) ۔ یہ خاص طور پر ان لوگوں کے لیے مفید ہے جنہیں کھانے کی خرابی ہے یا وہ یہ تسلیم کرنے سے گریزاں ہیں کہ ان کے پاس یہ ہے۔ اس سے آپ کو تناؤ کو سنبھالنے کے طریقے سیکھنے میں بھی مدد مل سکتی ہے۔ شاذ و نادر صورتوں میں، آپ کا ڈاکٹر ہارمون تھراپی، پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں، یا دوسری دوائیں بھی تجویز کر سکتا ہے جو آپ کی ماہواری میں مدد کر سکتی ہیں۔

علاج میں کتنا وقت لگتا ہے؟

یہ شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہوسکتا ہے۔ یہ آپ کی عمر، وزن، سرگرمی کی سطح، اور جینیات جیسے عوامل پر منحصر ہے۔ لیکن عام طور پر، آپ کی ماہواری دوبارہ شروع ہونے سے پہلے تقریباً تین سے چھ ماہ کے مسلسل علاج کا وقت لگتا ہے۔

کیا ہائپوتھیلمک امینوریا کو روکا جا سکتا ہے؟

جی ہاں، ضرور! ایسا کرنے کی اہم بات یہ ہے کہ اس حالت میں اہم وجوہات سے بچنا ہے۔

• اپنی سرگرمی کی سطح کے مطابق مقدار میں کھائیں۔
• کیلوریز کو غیر ضروری طور پر محدود نہ کریں۔
• تناؤ کو کم کرنے اور ان کا انتظام کرنے کے طریقے تلاش کریں۔
• ضرورت سے زیادہ، ناقابل برداشت ورزش کو محدود کریں۔

سیدھے الفاظ میں ، اپنے جسم کو سنیں۔ اسے باقی، غذائیت، اور ذہنی تندرستی دیں جس کی اسے ضرورت ہے۔

یہ حالت میرے جسم کو کیسے متاثر کرتی ہے؟

یہ نہ صرف آپ کی ماہانہ مدت کا نقصان ہے، بلکہ یہ قلیل مدتی اور طویل مدتی دونوں مسائل کا سبب بھی بن سکتا ہے۔ یہاں کچھ ایسے اثرات ہیں جو آپ کی ماہواری میں کمی سے آپ کی صحت پر پڑ سکتے ہیں:

• بانجھ پن: اگر ماہواری بے قاعدہ ہو اور بیضہ نہ ہو تو بچے کا حاملہ ہونا مشکل ہو جاتا ہے۔
• ہڈیوں کی صحت میں بگاڑ: اس سے ہڈیوں کے پتلے ہونے کی بیماری آسٹیوپوروسس جیسی ہو سکتی ہے کیونکہ ایسٹروجن ہارمون ہڈیوں کو مضبوط رکھنے میں بہت اہم ہے۔
• دل کی بیماری کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• جلد اور بالوں کے مسائل: بالوں کا گرنا، مہاسے جیسی چیزیں۔

کیا ہائپوتھلامک امینوریا سے حاملہ ہونا ممکن ہے؟

اس حالت میں ہونے کے دوران آپ کے حاملہ ہونے کے امکانات بہت کم ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ovulation عام طور پر آپ کے ماہواری میں تبدیلیوں کی وجہ سے نہیں ہوتا ہے۔ تاہم، کبھی کبھی ovulation ہو سکتا ہے. یہ کہنا بھی مشکل ہے کہ آپ کا ماہواری معمول پر کب آئے گا۔ یاد رکھیں، آپ کی پہلی ماہواری شروع ہونے سے پہلے آپ بیضہ بن سکتی ہیں اور حاملہ ہو سکتی ہیں۔ لہذا، اگر آپ جنسی طور پر متحرک ہیں اور حاملہ نہیں ہونا چاہتی ہیں، تو یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے پیدائش پر قابو پانے کے بارے میں بات کریں۔

اس حالت کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

ہائپوتھیلامک امینوریا جسم میں ایسٹروجن کی کم سطح کا سبب بن سکتا ہے۔ ایسٹروجن ہمارے جسم کے لیے ایک بہت اہم ہارمون ہے۔ ایسٹروجن کے افعال میں سے ایک صحت مند، مضبوط ہڈیوں کو برقرار رکھنا ہے۔ ایسٹروجن کے بغیر، خواتین کو آسٹیوپوروسس اور دل کی بیماری کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ ایسٹروجن آپ کے موڈ کو برقرار رکھنے میں بھی مدد کرتا ہے۔ جب ایسٹروجن کی سطح کم ہوتی ہے تو، ڈپریشن اور پریشانی جیسی علامات پیدا ہو سکتی ہیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو تین ماہ سے حیض نہیں آیا ہے تو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔ یہاں تک کہ اگر آپ حاملہ ہونے کی کوشش نہیں کر رہے ہیں تو، فاسد ماہواری دیگر مسائل کی علامت ہو سکتی ہے۔ اور وہ طویل مدتی پیچیدگیوں کا باعث بن سکتے ہیں۔

ہائپوتھلامک امینوریا صرف ایک وجہ ہے کہ آپ کی ماہواری رک سکتی ہے۔ اگرچہ یہ کوئی بڑی بات نہیں لگتی ہے، لیکن فاسد ماہواری دیگر صحت کے مسائل کی علامت ہو سکتی ہے۔ لہذا، اگر آپ کی ماہواری تین ماہ یا اس سے زیادہ نہیں ہوئی ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ وہ یہ جاننے کے لیے ٹیسٹ چلا سکتا ہے کہ آپ کو ماہواری کیوں نہیں آرہی ہے، اور آپ کو وہ علاج دے سکتا ہے جس کی آپ کو ماہواری دوبارہ شروع کرنے کی ضرورت ہے۔

خلاصہ میں، آئیے یاد رکھیں (ٹیک ہوم میسج)

پیارے آپ، مجھے امید ہے کہ آپ اب اس حالت کے بارے میں بہتر سمجھ چکے ہوں گے جسے ہائپوتھیلمک امینوریا کہا جاتا ہے جس پر ہم نے آج بحث کی ہے۔ یاد رکھنے کی سب سے اہم چیزیں یہ ہیں:

• اگر آپ کی ماہانہ مدت تین ماہ سے زیادہ رک گئی ہے تو اسے نظر انداز نہ کریں۔ طبی مشورہ ضرور لیں۔
• ہائپوتھیلمک امینوریا کی بنیادی وجوہات بہت زیادہ تناؤ، ناکافی غذائیت اور ضرورت سے زیادہ ورزش ہیں۔
• اس حالت کے علاج موجود ہیں۔ بنیادی علاج طرز زندگی میں مثبت تبدیلیاں لانا ہے۔
• ایسٹروجن کی سطح میں کمی طویل مدتی اثرات کا سبب بن سکتی ہے جیسے کمزور ہڈیاں اور دل کی بیماری کا خطرہ بڑھنا ۔
• آپ اکیلے نہیں ہیں۔ اسی طرح کے مسائل کے ساتھ بہت سے لوگ ہیں. صحیح طبی مشورے اور مدد سے، اس حالت پر قابو پایا جا سکتا ہے۔

اپنی صحت کا خیال رکھنا بہت ضروری ہے۔ لہذا، اگر آپ کو کوئی شک یا پریشانی ہے، تو ڈاکٹر سے بات کرنے سے نہ گھبرائیں۔ میں آپ کو اچھی صحت کی خواہش کرتا ہوں!