کیا آپ کے بچے کا رویہ اچانک ایک عجیب انداز میں بدل گیا ہے؟ آئیے (Pandas/PANS) کے بارے میں جانیں!

کیا آپ کے بچے نے اچانک غیر متوقع طریقے سے برتاؤ کرنا شروع کر دیا ہے؟ کیا آپ کو ایسا لگتا ہے کہ آپ کا پہلے سے اچھا سلوک کرنے والا بچہ "راتوں رات بدل گیا ہے" ؟ یا آپ کے بچے نے اچانک نئے خوف اور عجیب عادتیں پیدا کر لی ہیں؟ بحیثیت والدین، جب آپ اس طرح کی چیزیں دیکھتے ہیں تو آپ کا بہت فکر مند ہونا فطری ہے۔ بعض اوقات ان اچانک تبدیلیوں کی وجہ ایسے حالات ہو سکتے ہیں جنہیں PANDAS یا PANS کہا جاتا ہے۔ آئیے اس کے بارے میں تھوڑی اور تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

یہ پانڈا اور پین کیا ہیں؟ اچانک بڑی تبدیلی!

سادہ لفظوں میں، PANDAS اور PANS دو ایسی حالتیں ہیں جن میں ایک بچہ اچانک جنونی مجبوری خرابی (OCD) کی علامات پیدا کرتا ہے۔ OCD کی خصوصیت کسی چیز کے بارے میں مستقل خیالات (جنون) اور بار بار بعض چیزوں (مجبوریوں) کو کرنے کی تاکید سے ہوتی ہے۔ PANDAS/PANS میں، یہ OCD علامات بہت تیزی سے ظاہر ہوتی ہیں اور شدید ہوتی ہیں۔ صرف یہی نہیں، بلکہ آپ اپنے بچے کے رویے میں بہت سی دوسری اچانک تبدیلیاں بھی محسوس کر سکتے ہیں۔ کچھ والدین کہتے ہیں کہ ان کا بچہ "راتوں رات مکمل طور پر بدل گیا ہے۔" لیکن اچھی خبر ہے۔ PANDAS اور PANS دونوں کے لیے دوائیں اور علاج موجود ہیں۔ ڈاکٹرز اور دماغی صحت کے پیشہ ور افراد آپ کو اور آپ کے خاندان کو اس مشکل وقت سے گزرنے کے لیے درکار رہنمائی اور مدد فراہم کر سکتے ہیں۔

PANDAS اور PANS کی علامات کیا ہیں؟

PANDAS یا PANS والا بچہ اچانک اور بہت شدید طور پر درج ذیل میں سے ایک یا دونوں کا تجربہ کر سکتا ہے:

جنون

یہ بچے کو نئے، بہت مضبوط خوف پیدا کرنے کا سبب بن سکتا ہے۔ یا، وہ چیزوں کے بارے میں فکر مند ہو سکتے ہیں جیسے کہ ہر چیز کو صاف، صاف اور گندا ہونا چاہیے۔ پریشان کن خیالات اور تصاویر ذہن میں آتے رہتے ہیں۔ یہ خوف، خیالات اور پریشانیاں اتنی شدید ہو سکتی ہیں کہ بچے کو تسلی دینا بہت مشکل ہو سکتا ہے۔ تصور کریں، ایک بچہ جس کو پہلے کوئی مسئلہ نہیں تھا، وہ اچانک جراثیم اور بیمار ہونے سے بہت خوفزدہ ہونے لگتا ہے۔ یا، وہ فکر کر سکتے ہیں کہ سب کچھ "بالکل صحیح" ہونا چاہئے اور چھوٹی سے چھوٹی چیز کے بارے میں بھی بہت فکر مند ہو جاتے ہیں۔

وہ چیزیں جنہیں آپ کرنا نہیں روک سکتے (مجبوری - رسومات)

اس صورت میں، بچہ بعض چیزوں کو بار بار دھونے، چھونے، کرنے یا کہنے کا لالچ میں آ سکتا ہے۔ وہ ان کو کرنے سے روکنے میں بھی ناکام ہو سکتے ہیں اور ان کے عادی ہو سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، بچہ کئی بار دروازے سے اندر اور باہر جا سکتا ہے، یہ سوچ کر کہ اسے یہ کرنا ہے "صحیح"۔ یا، وہ اپنے والدین سے ایک ہی چیز کے بارے میں یقین دہانی کے لیے بار بار پوچھ سکتے ہیں، "کیا یہ صحیح ہے؟ کیا یہ صحیح ہے؟" ایک اور مثال ہاتھ دھونا ہے۔ وہ ہر پانچ منٹ بعد اپنے ہاتھ دھوتے ہیں لیکن پھر بھی انہیں لگتا ہے کہ ان کے ہاتھ گندے ہیں۔ ان OCD علامات کے علاوہ، PANDAS اور PANS والے بچوں میں دیگر نئی علامات پیدا ہو سکتی ہیں۔ ان میں سے کچھ یہ ہیں:

• ٹکس، یا جھٹکے سے بھرے، جھٹکے سے چلنے والی حرکتیں (جیسے آنکھ جھپکانا یا کندھے کو جھکانا)۔
• اضطراب ، افسردگی ، یا موڈ میں تبدیلی - ایک لمحہ خوش ہونا، پھر دوسرے لمحے اداس، یا جلدی غصہ آنا۔
• جارحانہ برتاؤ کرنا یا "ہائپر" ہونا، ایک جگہ ٹھہرنے سے قاصر ہونا ۔
• چھوٹے بچے کی طرح بات کرنا (بچے کی باتیں)، والدین سے چمٹے رہنا، یا رات کو سونے کا نیا خوف ۔
• ہینڈ رائٹنگ یا دیگر عمدہ موٹر مہارتوں میں اچانک دشواری ۔ مثال کے طور پر، ایک بچہ جو خوبصورتی سے لکھتا تھا، اچانک ہینڈ رائٹنگ میں گڑبڑ ہو سکتی ہے۔
• یاد رکھنے، پڑھنے، یا ریاضی کرنے میں نئی ​​مشکلات ۔
• رات کو بستر گیلا کرنے کا نیا آغاز، ٹھیک طرح سے نیند نہ آنا ۔
• کھانے پینے کا ایک نیا خوف، پھنس جانے کا۔ نہیں کھاتے.
• آوازوں، لمس، کپڑوں اور باہر کے لیے نئی حساسیت ۔ مثال کے طور پر، لباس کے ایک ٹکڑے پر پہلے سے ایک غیر اہم لیبل اب بچے کے لیے ایک بڑی پریشانی ہو سکتا ہے۔

ذرا تصور کریں، اگر یہ علامات صرف ایک یا دو نہیں بلکہ ایک ساتھ کئی دنوں میں ظاہر ہوتی ہیں، تو یہی PANDAS/PANS کے بارے میں خاص بات ہے۔

Pandas اور PANS کی کیا وجہ ہے؟

یہ قدرے پیچیدہ ہے، لیکن یہاں سادہ وضاحت ہے: ماہرین کا خیال ہے کہ PANDAS اور PANS انفیکشن کے خلاف ہمارے مدافعتی نظام کے ردعمل میں خرابی کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ عام طور پر، جب کوئی جراثیم ہمارے جسم میں داخل ہوتا ہے، تو ہمارا مدافعتی نظام لڑتا ہے اور اسے تباہ کر دیتا ہے۔ لیکن PANDAS/PANS میں، جراثیم پر حملہ کرنے کے بجائے، مدافعتی نظام غلطی سے دماغ کے ایک مخصوص حصے پر حملہ کر دیتا ہے ۔ اس حصے کو بیسل گینگلیا کہا جاتا ہے۔ دماغ کا یہ حصہ ہمارے خیالات، احساسات، حرکات اور دیگر رویوں کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے۔ لہٰذا ماہرین کا خیال ہے کہ دماغ کے اس حصے میں یہ ’’جلن‘‘ ہی مذکورہ علامات کا سبب بنتی ہے۔

PANDAS اور PANS میں کیا فرق ہے؟

OCD علامات اور ٹکس کے اچانک، شدید بھڑک اٹھنے کی بنیادی وجہ ایک بیکٹیریل انفیکشن ہے جسے گروپ A Streptococcus (یا "اسٹریپ") کہا جاتا ہے۔ یہ وہ بیکٹیریا ہے جس کی وجہ سے ہم عام طور پر "سٹریپ تھروٹ" کہتے ہیں۔ لہذا، اگر کسی بچے کی علامات واضح طور پر اسٹریپ انفیکشن سے منسلک ہیں، تو یہ ایک ایسی حالت ہے جسے PANDAS کہتے ہیں۔PANDAS کا مطلب ہے پیڈیاٹرک ایکیوٹ شروع ہونے والے نیوروپسیچائٹرک ڈس آرڈرز اسٹریپٹوکوکس سے وابستہ۔ یہ اسٹریپٹوکوکس انفیکشن سے وابستہ بچوں میں نیوروپسیچائٹرک عوارض کا اچانک آغاز ہے۔ PANS کسی دوسرے انفیکشن سے منسلک OCD علامات کا اچانک آغاز ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ نہ صرف اسٹریپ کی وجہ سے ہو سکتا ہے بلکہ دوسرے انفیکشن جیسے انفلوئنزا (فلو)، چکن پاکس، مائکوپلاسما انفیکشن اور لائم بیماری سے بھی ہو سکتا ہے۔ PANS کا مطلب پیڈیاٹرک ایکیوٹ آن سیٹ نیوروپسیچائٹرک سنڈروم ہے۔ یہ بچوں میں نیوروپسیچائٹرک سنڈروم کا اچانک آغاز ہے۔ سیدھے الفاظ میں، پانڈاس اسٹریپ انفیکشن کی وجہ سے ہوتا ہے۔ PANS غیر اسٹریپ انفیکشن کی وجہ سے ہوتا ہے۔ دونوں صورتوں میں علامات بہت ملتی جلتی ہیں۔

ڈاکٹر PANDAS اور PANS کی تشخیص اور علاج کیسے کرتے ہیں؟

یہ بہت ضروری ہے۔ OCD والے تمام بچوں کے پاس PANDAS یا PANS نہیں ہوتے ہیں۔ OCD دیگر حالات کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔ PANDAS یا PANS کی تشخیص کرنے کے لیے، آپ کا ڈاکٹر آپ سے بات کرنے اور آپ کے بچے کی علامات کے بارے میں آپ سے بہت سے سوالات پوچھنے میں کافی وقت گزارے گا۔ وہ آپ کے بچے کا معائنہ کریں گے اور انفیکشن کی جانچ کے لیے کچھ ٹیسٹ بھی کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، وہ اسٹریپ تھروٹ کی جانچ کے لیے جھاڑو لے سکتے ہیں۔ علاج انفیکشن کے علاج سے شروع ہوتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اگر یہ بیکٹیریل انفیکشن ہے تو اینٹی بائیوٹکس دی جا سکتی ہیں۔ سنجشتھاناتمک سلوک تھراپی (سی بی ٹی) بھی OCD کا ایک اہم علاج ہے۔ یہ ایک تربیت یافتہ ذہنی صحت فراہم کرنے والے کے ذریعہ کیا جاتا ہے۔ آپ کے بچے کا ڈاکٹر آپ کو کسی ایسے شخص کے پاس بھیج سکتا ہے جو اہل ہو۔ OCD کے لیے CBT کا ایک خاص جزو ہوتا ہے جسے Exposure and Response Prevention (ERP) کہتے ہیں۔ یہ علاج بچے کو ان رسومات کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے جن کی وہ عادت ہے۔ سیدھے الفاظ میں، بچے کو بتدریج خوف زدہ چیز کے سامنے ایک کنٹرول شدہ انداز میں لایا جاتا ہے، اور اسے سکھایا جاتا ہے کہ وہ مجبوریوں میں ملوث نہ ہوں۔ تھراپی دیگر رویے اور مزاج کی علامات کو بھی دور کر سکتی ہے جو PANDAS یا PANS کا حصہ ہو سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، اگر بچے کو ٹکیاں ہیں، عادت الٹنے والی تھراپیعلاج جیسے: مدد کر سکتے ہیں۔ معالجین والدین کے ساتھ مل کر کام کرتے ہیں۔ وہ والدین کو اس بارے میں کوچنگ فراہم کرتے ہیں کہ ان کے بچے کی علامات کو بہتر بنانے میں کس طرح مدد کی جائے۔ وہ اس بارے میں بھی رہنمائی فراہم کرتے ہیں کہ اپنے بچے کی تکلیف دہ علامات کو اس وقت تک کیسے منظم کیا جائے جب تک کہ وہ دور نہ ہو جائیں۔

کیا Pandas اور PANS متعدی بیماریاں ہیں؟

نہیں، پانڈا اور پینس متعدی نہیں ہیں۔ ایک بچہ ان حالات کو دوسرے شخص سے نہیں پکڑ سکتا۔ PANDAS اور PANS دونوں نسبتاً نایاب حالات ہیں۔ تاہم، بنیادی انفیکشن (جیسے اسٹریپ تھروٹ) متعدی ہو سکتا ہے۔ تاہم، PANDAS/PANS متعدی نہیں ہیں۔

میں اپنے بچے کی مدد کیسے کر سکتا ہوں؟

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے بچے کو PANDAS یا PANS ہو سکتے ہیں، تو جلد از جلد اپنے بچے کے ڈاکٹر سے ملیں۔ جتنی جلدی ممکن ہو علاج شروع کرنا بہتر ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ایک اچھا دماغی صحت کا معالج تلاش کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ یا، آپ کسی ایسے ماہر کو تلاش کرنے کے لیے انٹرنیشنل OCD فاؤنڈیشن کی ویب سائٹ جیسے وسائل استعمال کر سکتے ہیں جو بچوں میں OCD کے لیے علمی سلوک کی تھراپی (CBT) فراہم کرنے کے لیے تربیت یافتہ ہو۔ یہاں کچھ چیزیں ہیں جو آپ اپنے بچے کی صحت یابی میں مدد کے لیے کر سکتے ہیں:

• جتنی جلدی ممکن ہو کسی معالج کے ساتھ کام شروع کریں۔ جتنی جلدی تھراپی شروع ہوتی ہے، نتائج اتنے ہی اچھے ہوتے ہیں۔
• اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ اپنے بچے کے کسی بھی تھراپی سیشن سے محروم نہ ہوں۔ ہر سیشن اہم ہے۔
• اپنے معالج سے اپنے بچے کو تسلی دینے اور سکون پہنچانے کے بہترین طریقوں کے بارے میں پوچھیں، کیونکہ بعض اوقات انہیں اس طرح تسلی دینا جس طرح ہم سوچتے ہیں درحقیقت ان کے OCD علامات کو مزید خراب کر سکتا ہے۔
• اپنے بچے کو وہ تمام دوائیں دیں جو آپ کا ڈاکٹر تجویز کرتا ہے۔ ادویات کو صحیح اور وقت پر دینا بہت ضروری ہے۔
• اگر یہ انفیکشن کی وجہ سے ہوا ہے، تو اپنے بچے کو ایک نیا ٹوتھ برش دیں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ تمام جراثیم ختم ہو گئے ہیں۔

کسی بچے کو PANDAS یا PANS کی علامات میں مبتلا دیکھنا والدین کے لیے بہت دباؤ اور چیلنجنگ ہو سکتا ہے۔ سمجھ میں آتا ہے۔ آپ کی نگہداشت کی ٹیم آپ کی مدد اور رہنمائی کے لیے موجود ہے۔ ان کی مدد اور مشورہ لینے میں کبھی ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

• PANDAS اور PANS ایسے حالات ہیں جو بچوں کے رویے اور مزاج میں اچانک، شدید تبدیلیوں کا باعث بنتے ہیں۔
• یہ بنیادی طور پر OCD علامات اور tics جیسی چیزوں سے متاثر ہوتے ہیں۔
• وجہ انفیکشن کے خلاف مدافعتی نظام کا غلط ردعمل ہے۔اس کی وجہ یہ ہے کہ دماغ کا ایک مخصوص حصہ (Basal Ganglia) متاثر ہوتا ہے۔
• اگر اس کا تعلق اسٹریپ انفیکشن سے ہے، تو اسے PANDAS کہا جاتا ہے، اور اگر یہ دوسرے انفیکشن سے منسلک ہے، تو اسے PANS کہا جاتا ہے۔
• یہ متعدی بیماریاں نہیں ہیں۔
• جلد پتہ لگانے، انفیکشن کا علاج، اور علاج معالجے کی فراہمی (خاص طور پر OCD کے لیے CBT) بچے کی صحت یابی میں مدد کر سکتی ہے۔
• والدین کے طور پر، آپ اکیلے نہیں ہیں. ڈاکٹروں اور معالجین سے مدد حاصل کریں۔

اگر آپ کو اپنے بچے کے بارے میں کوئی تشویش ہے تو براہ کرم طبی مشورہ لیں۔ ابتدائی مداخلت آپ کے بچے کو جلد صحت یاب ہونے میں مدد دے سکتی ہے۔

---

پانڈا ، پین، او سی ڈی، اطفال، اچانک رویے میں تبدیلی، اسٹریپ انفیکشن، دماغی صحت