ඔයා සහ ඔයාගේ සහකාරිය පවුලට තවත් දරුවෙක් අවශ්ය නැහැ කියලා තීරණය කරලද ඉන්නේ? එහෙමනම් පවුල් සැලසුම් ක්රම ගැන හිතනකොට පිරිමි පාර්ශවයට කරන්න පුළුවන් 'වසෙක්ටමි' සැත්කම ගැන ඔයා අහලා ඇති. ගොඩක් දෙනෙක් මේ ගැන කතා කරන්න ටිකක් පැකිළුනත්, ඇත්තටම මේක ගොඩක් සරල, ආරක්ෂිත සහ ඉතාම සාර්ථක පවුල් සැලසුම් ක්රමයක්. ඉතින්, බය වෙන්නවත්, ලැජ්ජ වෙන්නවත් කිසිම දෙයක් නෑ. අපි අද මේ ගැන හැම දෙයක්ම හරිම සරලව, විවෘතව කතා කරමු.
වසෙක්ටමි (Vasectomy) කියන්නේ සරලවම මොකක්ද?
හරිම සරලව කිව්වොත්, වසෙක්ටමි කියන්නේ ශුක්රාණු පිටතට එන එක නවත්වන පොඩි සැත්කමක්. මේක ස්ථිර උපත් පාලන ක්රමයක්. අපේ වෘෂණ කෝෂ වල හැදෙන ශුක්රාණු, ශුක්ර තරලය (semen) එක්ක එකතු වෙලා ශරීරයෙන් පිටතට එන්නේ ශුක්ර නාල (vas deferens) කියන පොඩි බට දෙකක් හරහා. මේ සැත්කමේදී කරන්නේ අන්න ඒ බට දෙක කපලා, දෙකෙළවර වහලා දාන එකයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේකෙන් ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂ අයින් කරන්නේවත්, ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වය නවත්වන්නේවත් නෑ. ඒවා දිගටම ශුක්රාණු නිපදවනවා. හැබැයි ඒ ශුක්රාණු වලට එළියට එන්න පාරක් නැති නිසා, ටික කාලෙකින් ඒවා මිය ගිහින් ශරීරයටම ආපහු උරාගන්නවා. හරියට අපේ ශරීරයේ අනිත් සෛල මැරිලා අලුත් සෛල හැදෙනවා වගේම තමයි.
ගොඩක් දෙනෙක් බය වෙන කාරණයක් තමයි මේ සැත්කමෙන් පස්සේ ලිංගික ජීවිතයට බලපෑමක් වෙයිද කියන එක. කිසිසේත්ම නෑ. මේ සැත්කමෙන් ඔයාගේ පහත දේවල් වලට කිසිම බලපෑමක් වෙන්නේ නෑ:
- ලිංගික ආශාව (Sex drive / libido)
- ප්රාණවත් වීම (Ability to get an erection)
- ශුක්ර තරලය පිටවීම (Ability to ejaculate semen)
ශුක්ර තරලය පිටවෙන එක සාමාන්ය විදිහටම සිද්ධ වෙනවා. එකම වෙනස තමයි, ඒ ශුක්ර තරලයේ දරුවෙක් හදන්න පුළුවන් ශුක්රාණු අඩංගු නොවීම විතරයි.
මේ ක්රමය කොච්චර දුරට සාර්ථකද?
වසෙක්ටමි කියන්නේ දැනට තියෙන ඉතාම සාර්ථක උපත් පාලන ක්රමයක්. මේක අසාර්ථක වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ 1% කටත් වඩා අඩුයි. ඒ කියන්නේ කොන්ඩම් (condoms) වගේ තාවකාලික ක්රම වලටත් වඩා ගොඩක් විශ්වාසවන්තයි. හැබැයි එක දෙයක් මතක තියාගන්න ඕනේ, මේකෙන් ගැබ් ගැනීමක් වළක්වනවා මිසක්, ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් (STIs) නම් ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නෑ.
සැත්කමට කලින් සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාගේ ජීවිතයේ ලොකු තීරණයක් නිසා, සැත්කමට කලින් හොඳ සූදානමක් තියෙන්න ඕන.
දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතාබහ කිරීම (Consultation)
මුලින්ම ඔයා සහ ඔයාගේ සහකාරිය මේ ගැන හොඳට කතා කරලා, දෙන්නම එකඟ වෙන්න ඕනේ. ඊට පස්සේ දොස්තර මහත්තයෙක්ව මුණගැහිලා මේ ගැන සාකච්ඡා කරන්න. දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් මේ වගේ දේවල් අහන්න පුළුවන්:
- ඔයාට අධිකව ලේ ගැලීම් හෝ ලේ සම්බන්ධ රෝග තියෙනවද?
- නිර්වින්දන ඖෂධ (local anesthesia) වලට ආසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවද?
- ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂ ආශ්රිතව සමේ රෝග තියෙනවද?
- ඔයා දැනට ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන ඖෂධ (blood thinners) වගේ මොනවාහරි බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවද?
- ඉඟටිය ප්රදේශයේ කලින් සැත්කම් (උදා: හර්නියා සැත්කම්) කරලා තියෙනවද?
- නිතර මුත්රා ආසාදන හැදෙනවද?
කැමැත්ත ලබා දීම (Consent)
දොස්තර මහත්තයා ඔයාට සැත්කම ගැන, එහි වාසි සහ ඇතිවිය හැකි සුළු අවදානම් ගැන පැහැදිලි කරයි. හැමදේම තේරුම් ගත්තට පස්සේ, ඔයා මේකට කැමති බවට අත්සන් කරන්න වෙනවා. මේක හදිස්සියෙන් කරන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. හිතේ මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවනම්, බය නැතුව දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
සැත්කමට පෙර පිරිසිදු වීම
සැත්කමට කලින් දවසේ රෑ හෝ සැත්කම කරන දවසේ උදේ, ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂයේ සහ ඒ අවට ප්රදේශයේ සියලුම රෝම හොඳින් ඉවත් කරන්න ඕනේ. මේ සඳහා විදුලි රේසරයක් (electric razor) පාවිච්චි කරනවට වඩා සාමාන්ය රේසරයක් (disposable razor) වඩාත් සුදුසුයි. ඉන්පසු, ආසාදන වළක්වාගන්න, විෂබීජනාශක සබන් වර්ගයක් යොදා ඒ ප්රදේශය හොඳින් සෝදා පිරිසිදුව තියාගන්න.
සැත්කම සිද්ධ වෙන්නේ කොහොමද?
වසෙක්ටමි සැත්කම් ප්රධාන වශයෙන් ක්රම දෙකකට කරනවා. මේ ක්රම දෙකේදීම කරන්නේ ශුක්ර නාල දෙක වෙන් කරලා වහන එකමයි. හැබැයි ඒකට ළඟා වෙන විදිහේ පොඩි වෙනසක් තියෙනවා. මේ සැත්කම කරන්නේ මුත්රා සහ ප්රජනක පද්ධතිය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්, ඒ කියන්නේ urologist කෙනෙක්. මුළු සැත්කමටම යන්නේ විනාඩි 15ක් වගේ පොඩි කාලයක්.
| සැත්කම් ක්රමය | කරන විදිහ |
|---|---|
| කැපුමක් සහිත ක්රමය (Incision Vasectomy) | වෘෂණ කෝෂයේ සම මත ශල්ය පිහියකින් (scalpel) ඉතාම පොඩි කැපුම් එකක් හෝ දෙකක් යොදා ශුක්ර නාලය වෙත ළඟා වෙනවා. |
| කැපුමක් රහිත ක්රමය (No-scalpel Vasectomy) | මෙහිදී කැපුමක් යොදන්නේ නෑ. ඒ වෙනුවට, විශේෂ උපකරණයකින් සම මත පොඩි සිදුරක් සාදා, එය මෘදුව පළල් කර ශුක්ර නාලය වෙත ළඟා වෙනවා. මේ ක්රමය වඩාත් සුලභයි. |
මේ කුමන ක්රමයට කළත්, ප්රදේශය හිරිවට්ටලා (local anesthesia) තියෙන නිසා ඔයාට ලොකු වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. ශුක්ර නාලය එළියට ගත්තට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා:
1. ශුක්ර නාලය කපලා වෙන් කරනවා.
2. එහි කෙළවරවල් ගැටගහනවා හෝ ක්ලිප් කරනවා.
3. සමහර වෙලාවට විද්යුත් ධාරාවක් (electric current) යොදා කෙළවරවල් සීල් කරනවා. මේකට (cauterization) කියනවා.
4. අවශ්ය නම්, සමේ කැපුමට මැහුමක් දානවා.
සැත්කමෙන් පස්සේ මොනවද වෙන්නේ?
සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාට එදිනම ගෙදර යන්න පුළුවන්. හැබැයි සුව වෙනකම් ටිකක් පරිස්සම් වෙන්න ඕනේ.
අතිශයින්ම වැදගත්: සැත්කම කරපු ගමන්ම ඔයාගේ ශුක්ර තරලය ශුක්රාණු වලින් තොර වෙන්නේ නෑ! කලින් ශුක්ර නාල වල ඉතිරි වෙලා තියෙන ශුක්රාණු සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් වෙන්න සති කීපයක් හෝ මාස කීපයක් යන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, සැත්කමෙන් මාස 2-3කට පස්සේ, ඔයාගේ ශුක්ර තරලය පරීක්ෂා කරලා (semen analysis), එහි ශුක්රාණු තවදුරටත් නැහැ කියලා දොස්තර මහත්තයා තහවුරු කරනකම්ම, අනිවාර්යයෙන්ම වෙනත් උපත් පාලන ක්රමයක් (උදා: කොන්ඩම්) පාවිච්චි කරන්නම ඕනේ.
| සුවවෙන කාලයේදී කළ යුතු දේ | නොකළ යුතු දේ |
|---|---|
| පළමු දින 2-3 හොඳින් විවේක ගන්න. | කිලෝ 4-5කට වඩා බර උස්සන්න එපා. |
| ඉදිමුම සහ වේදනාව අඩු කරගන්න අයිස් පැක් තියන්න. | දැඩි ව්යායාම, ක්රීඩා කිරීම් සති කීපයකට නවත්වන්න. |
| ආධාරකයක් සහිත යට ඇඳුමක් (jock strap) අඳින්න. | අවම වශයෙන් සතියක් යනකල් ලිංගිකව එක්වීමෙන් වළකින්න. |
වාසි සහ ඇතිවිය හැකි අවදානම් මොනවද?
ප්රධාන වාසි
- ඉතාම සාර්ථකයි: දැනට ඇති සාර්ථකම උපත් පාලන ක්රමයක්.
- එක් වරක් පමණයි: එක සැරයක් කළාම ඇති. දිනපතා පෙති බොන්න, දේවල් මතක තියාගන්න ඕනේ නෑ.
- සරල සහ ආරක්ෂිතයි: කාන්තාවන් සඳහා කරන ලැපරොස්කොපි සැත්කමට (tubal ligation) වඩා ගොඩක් සරලයි, ආරක්ෂිතයි.
- වියදම අඩුයි: කාන්තා සැත්කමට වඩා වියදම අඩුයි.
- සහකාරියට සහනයක්: උපත් පාලන ක්රම වල වගකීම සහකාරිය මත පමණක් පැටවෙන්නේ නෑ.
ඇතිවිය හැකි සුළු අවදානම්
ඕනෑම සැත්කමක වගේම, මෙහිදීත් ඉතා සුළු අවදානම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා ගොඩක් වෙලාවට බරපතල නැහැ.
- වේදනාව සහ ඉදිමුම: සැත්කමෙන් පස්සේ දවස් කීපයකට සුළු වේදනාවක් සහ ඉදිමුමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ආසාදන: ඉතා කලාතුරකින් තුවාලය ආසාදනය වෙන්න පුළුවන්.
- ශුක්රාණු ග්රැනියුලෝමා (Sperm granuloma): කපන ලද ශුක්ර නාලයෙන් ශුක්රාණු ස්වල්පයක් කාන්දු වීම නිසා ඇතිවන පොඩි, වේදනාකාරී ගැටිත්තක්. මෙය සාමාන්යයෙන් ශරීරයටම උරාගන්නවා.
- පශ්චාත්-වසෙක්ටමි වේදනා සින්ඩ්රෝමය (Post-vasectomy pain syndrome): ඉතාම කලාතුරකින් (1-2% පමණ) ඇතිවන, දීර්ඝ කාලීනව පවතින වෘෂණ කෝෂ වල වේදනාවක්. මේ තත්ත්වයට ප්රතිකාර තිබෙනවා.
සැත්කම ආපහු හරවන්න (Reverse) පුළුවන්ද?
ඔව්, වසෙක්ටමි සැත්කමක් ආපහු හැරවීමේ සැත්කමක් (vasectomy reversal) කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ කපපු ශුක්ර නාල දෙක ආපහු සම්බන්ධ කරන එක. හැබැයි මේ සැත්කම හැමවිටම 100% ක් සාර්ථක වෙන්නේ නෑ වගේම, ඒ සඳහා යන වියදමත් වැඩියි. ඒ නිසා වසෙක්ටමි සැත්කමක් කරගන්නේ, තවත් දරුවන් අවශ්ය නැහැ කියලා 100% ක්ම විශ්වාස නම් විතරයි.
දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවිය යුතු අවස්ථා
සැත්කමෙන් පස්සේ පහත රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න:
- උණ, ඇඟ සීතල කිරීම වැනි ආසාදන ලක්ෂණ.
- මැහුම් දැමූ තැනින් අධිකව ලේ ගැලීම.
- තුවාලය අවට ප්රදේශය තදින් රතු වීම, ඉදිමීම, හෝ සැරව ගැලීම.
- ඖෂධ වලින් පාලනය කරගත නොහැකි දැඩි වේදනාව.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- වසෙක්ටමි (Vasectomy) කියන්නේ පිරිමින් සඳහා ඇති ඉතාම ආරක්ෂිත, සරල සහ සාර්ථක ස්ථිර උපත් පාලන ක්රමයක්.
- මෙම සැත්කමෙන් ඔයාගේ ලිංගික ආශාවට, ප්රාණවත් වීමට හෝ ශුක්ර තරලය පිටවීමට කිසිම බලපෑමක් ඇතිවන්නේ නැහැ.
- සැත්කම කළ වහාම ගැබ්ගැනීම් වළක්වන්න බෑ. දොස්තර මහත්තයා ශුක්ර තරල පරීක්ෂාවකින් තහවුරු කරන තුරු, වෙනත් උපත් පාලන ක්රමයක් අනිවාර්යයෙන්ම භාවිතා කරන්න.
- මේක ආපසු හැරවීම අපහසු නිසා, තවත් දරුවන් අවශ්ය නැහැ කියා ඔයා සහ ඔයාගේ සහකාරිය 100% ක්ම තීරණය කළාට පසුව පමණක් මේ සඳහා යොමු වෙන්න.
- ඔබට ඇති ඕනෑම ගැටළුවක් හෝ බියක් ගැන විවෘතව ඔබගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න