Một số loại thuốc bạn đang dùng có ảnh hưởng đến não bộ không? (Hãy cùng tìm hiểu về thuốc kháng cholinergic)

Nếu bạn mở tủ thuốc ở nhà, có lẽ bạn sẽ tìm thấy một trong những loại thuốc này. Chúng ta đang nói đến một số loại thuốc được sử dụng để điều trị dị ứng, trầm cảm, đau mãn tính, buồn nôn hoặc mất ngủ. Đây là những loại thuốc mà chúng ta đã sử dụng trong nhiều thập kỷ. Nhưng nghiên cứu mới cho thấy việc sử dụng lâu dài các loại thuốc này có thể không tốt cho sức khỏe não bộ. Nó thậm chí có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ. Vì vậy, hãy cùng xem xét các loại thuốc kháng cholinergic này là gì, chúng ảnh hưởng đến não như thế nào và cách sử dụng chúng một cách an toàn.

Vậy chính xác thì các loại thuốc kháng cholinergic này là gì?

Nói một cách đơn giản, các loại thuốc này có thể được chia thành hai loại chính. Loại thứ nhất là những loại thuốc được sử dụng có chủ đích để đạt được tác dụng kháng cholinergic. Loại thứ hai là những loại thuốc được dùng cho mục đích chính khác, nhưng lại có tác dụng kháng cholinergic mạnh như một tác dụng phụ. Bảng dưới đây cho thấy một số công dụng phổ biến của các loại thuốc này.

Các loại thuốc này ảnh hưởng đến não bộ của chúng ta như thế nào?

Rất đơn giản. Khi các loại thuốc kháng cholinergic này đi vào não, chúng sẽ ngăn chặn một chất hóa học gọi là acetylcholine . Acetylcholine là một chất dẫn truyền thần kinh thiết yếu cho hoạt động của một lượng lớn tế bào thần kinh trong não. Hãy tưởng tượng não bộ của bạn như một bưu điện lớn. Acetylcholine là một chất truyền tin rất quan trọng trong đó. Nó giúp lưu trữ ký ức, giữ thông tin trong trí nhớ ngắn hạn và sắp xếp nó thành trí nhớ dài hạn. Vì vậy, những loại thuốc này can thiệp vào hoạt động của chất truyền tin đó. Nếu chúng không ngăn chặn hoàn toàn, chúng sẽ làm giảm đáng kể hoạt động của các tế bào thần kinh đó.

Việc sử dụng chúng có thể ảnh hưởng như thế nào đến chức năng não bộ?

Nghiên cứu cho thấy những loại thuốc này không tốt cho trí nhớ và khả năng tư duy của bạn. Đặc biệt, bạn càng sử dụng chúng lâu thì càng khó đảo ngược tác dụng. Hãy chia nguy cơ này thành ba giai đoạn thời gian. 1. Tác dụng tức thì: Ngay cả khi bạn chỉ dùng thuốc này một lần, bạn cũng có thể gặp vấn đề về trí nhớ. Chúng tôi không cho rằng việc dùng thuốc một lần sẽ gây ra tổn thương vĩnh viễn. Nhưng ngay cả việc sử dụng ngắn hạn cũng có thể gây ra các vấn đề về trí nhớ. 2. Tác dụng ngắn hạn kéo dài: Hãy tưởng tượng bạn đã dùng thuốc này trong vài tháng . Trong trường hợp đó, sau khi ngừng thuốc, có thể mất vài tháng để tác dụng lên trí nhớ hoàn toàn biến mất. Thông thường, tại các phòng khám, trí nhớ và khả năng tư duy của bệnh nhân được đánh giá lại ít nhất ba tháng sau khi ngừng thuốc. 3. Tác dụng lâu dài: Bằng chứng tích lũy qua nhiều thập kỷ cho thấy mối liên hệ giữa các loại thuốc kháng cholinergic này và chứng mất trí nhớ , đặc biệt là bệnh Alzheimer .

Ai là người có nguy cơ cao nhất chịu ảnh hưởng bởi những tác động này?

Có hai yếu tố chính ảnh hưởng đến điều này.

• Lão hóa : Khi chúng ta già đi, cơ thể trở nên nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của bất kỳ loại thuốc nào. Không giống như khi còn trẻ, cơ thể cần nhiều thời gian hơn để phục hồi khi chúng ta già đi. Do đó, chúng ta cần cẩn thận hơn với thuốc của mình. Điều này đặc biệt đúng đối với các loại thuốc kháng cholinergic.

• Yếu tố di truyền : Một số người có khuynh hướng di truyền mắc bệnh Alzheimer . Điều này là do một biến thể gen gọi là ApoE4 . Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những người có gen này có nguy cơ mất trí nhớ cao hơn khi họ dùng thuốc kháng cholinergic.

Một nghiên cứu cho thấy những người trên 55 tuổi sử dụng liều lượng tương đương với thuốc kháng cholinergic mạnh ở mức tối thiểu được khuyến cáo hàng ngày trong 3 năm, kéo dài trong khoảng thời gian 10 năm, có nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ cao hơn 50%.

Vậy những người sử dụng loại thuốc này nên làm gì?

Điều quan trọng nhất là không bao giờ được ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào mà bác sĩ đã kê đơn. Làm như vậy có thể khiến tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Hãy tưởng tượng bạn đột nhiên bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng và cần phải dùng thuốc ngay lúc đó. Uống thuốc một lần thì không sao. Vấn đề là sử dụng thuốc thường xuyên và trong thời gian dài. Điều bạn nên làm là nói chuyện cởi mở với bác sĩ về các loại thuốc bạn đang dùng. "Bác sĩ, thuốc tôi đang dùng có tác dụng kháng cholinergic không? Tôi có nên tiếp tục dùng nó không? Có lựa chọn nào khác cho tôi không?" Hãy tự hỏi mình như vậy. Nhìn chung, nếu bạn lo lắng về sức khỏe não bộ của mình, tốt nhất là nên tránh xa các loại thuốc có tác dụng kháng cholinergic càng nhiều càng tốt.

Có thể sử dụng những loại thuốc nào khác thay thế cho loại thuốc này?

May mắn thay, ngày nay chúng ta có những lựa chọn khác an toàn hơn cho nhiều bệnh lý này.

Vấn đề mất ngủ

Cách tốt nhất để làm điều này là thiết lập thói quen ngủ tốt. Đi ngủ vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Ngừng sử dụng điện thoại hoặc xem TV trước khi ngủ. Nếu bạn không thể ngủ được trong vòng 15 phút sau khi lên giường, hãy đứng dậy và làm việc khác ở nơi tối, không dùng điện thoại trong 15 phút trước khi quay lại giường. Nếu cần, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sử dụng các loại thuốc như melatonin .

Lo âu và trầm cảm

Có nhiều loại thuốc khác không có tác dụng kháng cholinergic đối với các tình trạng này. Ví dụ, các loại thuốc như Duloxetine có thể được sử dụng cho cả trầm cảm và đau. Tư vấnNó cũng là một công cụ rất mạnh mẽ.

Khó kiểm soát tiểu tiện

Hiện nay cũng có những loại thuốc thế hệ mới điều trị tình trạng này mà không có nguy cơ kháng cholinergic. Mirabegron là một trong những loại thuốc đó.

Đau mãn tính

Vật lý trị liệu nên là phương pháp điều trị chính cho hầu hết các chứng đau mãn tính. Có bằng chứng cho thấy vật lý trị liệu có thể giảm đau hiệu quả hơn so với thuốc.

Dị ứng

Hiện nay có rất nhiều loại thuốc kháng histamine mới được bán tại các hiệu thuốc. Ví dụ như Cetirizine , Fexofenadine và Levocetirizine . Tuy nhiên, hãy cẩn thận nếu bạn mua một số loại thuốc ho và cảm lạnh từ hiệu thuốc có hậu tố "DM" ở cuối tên thuốc. Chúng thường chứa diphenhydramine . Thuốc kháng cholinergic, thuốc điều trị, sức khỏe não bộ, chứng mất trí nhớ, suy giảm trí nhớ, hay quên, tác dụng phụ, bệnh Alzheimer