Hãy cùng tìm hiểu chi tiết về các loại thuốc giúp giảm cholesterol "xấu" (cholesterol LDL) nhé?

Khi thấy chỉ số cholesterol trong máu của bạn cao trong kết quả xét nghiệm, điều đầu tiên chúng ta nghĩ đến là kiểm soát chế độ ăn uống và tập thể dục, đúng không? Thực tế, đó chính là điều đầu tiên cần làm. Giảm chất béo bão hòa, loại bỏ hoàn toàn chất béo chuyển hóa, giảm lượng đường và tập thể dục thường xuyên là rất quan trọng.

Tuy nhiên, đôi khi chỉ thay đổi lối sống thôi là chưa đủ để giảm mức cholesterol LDL, vốn có hại cho cơ thể. Khi đó, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để hỗ trợ bạn.

Bây giờ chúng ta hãy cùng xem xét các loại thuốc mà bác sĩ kê đơn để giảm cholesterol xấu (LDL), cách chúng hoạt động và những điều chúng ta cần lưu ý khi sử dụng các loại thuốc này.

Những loại thuốc statin mà hầu hết mọi người đều biết đến là gì?

Nói một cách đơn giản, statin là loại thuốc đầu tiên mà bác sĩ kê đơn để giảm cholesterol. Chúng hoạt động bằng cách kiểm soát quá trình sản xuất cholesterol của gan. Điều này làm giảm mức cholesterol xấu (LDL) trong máu. Chúng cũng giúp giảm một loại chất béo khác gọi là triglyceride và làm tăng nhẹ mức cholesterol "tốt" (HDL).

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng thuốc statin làm giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh tim mạch và đột quỵ.

Thuốc tác động bên trong ruột

Chúng chủ yếu hoạt động bên trong hệ thống đường ruột của bạn.

Nhựa axit mật

Các loại thuốc này hoạt động bằng cách liên kết với một chất gọi là "mật" do gan tiết ra (cũng được tạo thành từ cholesterol) và ngăn không cho nó được tái hấp thu vào máu. Điều này có nghĩa là chúng gián tiếp giúp giảm lượng cholesterol trong cơ thể.

• Ví dụ: Cholestyramine (Prevalite), Colesevelam (WelChol), Colestipol (Colestid)
• Tác dụng phụ: Thường gặp nhất là táo bón, đầy hơi và khó chịu ở dạ dày.

Ezetimibe

Đây là một loại thuốc khác. Ezetimibe (Zetia) hoạt động bằng cách trực tiếp ngăn chặn sự hấp thụ cholesterol từ ruột non vào máu. Thuốc này thường được dùng kết hợp với thuốc statin. Điều này sẽ làm cho hiệu quả giảm cholesterol càng mạnh mẽ hơn.

• Tác dụng phụ: Có thể xảy ra đau cơ, đau lưng, đau bụng và tiêu chảy.

Một nhóm thuốc mới gọi là thuốc ức chế PCSK9

Đây là những loại thuốc tương đối mới và đắt tiền. Chúng thường được sử dụng cho những người có mức cholesterol không được kiểm soát bằng cách thay đổi lối sống và điều trị bằng statin. Chúng đặc biệt được kê đơn cho những người mắc bệnh di truyền gây ra cholesterol cao (như Tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử - HeFH) hoặc những người đã mắc bệnh tim và chỉ dùng statin thôi là không đủ.

Đây không phải là thuốc viên, mà là thuốc tiêm dưới da hai tuần một lần. Thuốc hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại protein gọi là PCSK9, giúp tăng khả năng loại bỏ cholesterol LDL khỏi máu của cơ thể.

• Ví dụ: Alirocumab (Praluent), Evolocumab (Repatha)
• Tác dụng phụ:Vì đây là những phương pháp mới nên người ta biết rất ít về tác dụng phụ lâu dài. Cho đến nay, những triệu chứng được báo cáo chỉ bao gồm ngứa, sưng, đau và bầm tím tại chỗ tiêm, cũng như các triệu chứng như sổ mũi và sốt.

Chúng ta hãy cùng tìm hiểu đôi chút về các loại hình y học khác.

Ngoài các loại thuốc chính đã đề cập ở trên, còn có một số loại thuốc khác.

Niacin

Đây là một loại vitamin nhóm B. Khi được dùng làm thuốc với liều cao, nó có thể làm giảm cholesterol LDL và tăng cholesterol HDL. Tuy nhiên, các nghiên cứu chưa chứng minh được rằng việc bổ sung niacin vào thuốc statin làm giảm thêm nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Các tác dụng phụ chính là đỏ mặt, ngứa, tê bì và đau đầu.

Fibrates

Các loại thuốc này chủ yếu hoạt động bằng cách giảm sản xuất một loại chất béo gọi là triglyceride và tăng mức cholesterol tốt (HDL).

• Ví dụ: Fenofibrate, Gemfibrozil (Lopid)

Chất ức chế ATP Citrate Lyase (ACL)

Axit bempedoic (Nexletol) là một loại thuốc cũng hoạt động bằng cách ngăn chặn quá trình sản xuất cholesterol của gan.

Omega-3

Nhiều người cho rằng việc uống thực phẩm chức năng dầu cá mua ở hiệu thuốc có thể giảm nguy cơ mắc bệnh tim. Tuy nhiên, không có bằng chứng nào cho thấy việc uống thực phẩm chức năng dầu cá, giống như vitamin thông thường, có tác dụng tương tự. Mặc dù vậy, omega-3 liều cao do bác sĩ kê đơn có thể làm giảm mức triglyceride và giảm nguy cơ mắc bệnh tim ở những người có nguy cơ.

Hãy nhớ những điều này khi sử dụng thuốc giảm cholesterol!

Sau khi được bác sĩ kê đơn thuốc, điều quan trọng là phải sử dụng thuốc đúng theo chỉ định, nếu không bạn sẽ không nhận được hiệu quả tối đa từ thuốc.

• Hãy hiểu rõ lý do tại sao bạn dùng thuốc này: Hãy hỏi bác sĩ để hiểu chính xác lý do tại sao bạn được kê đơn thuốc này và thuốc sẽ có tác dụng gì.
• Uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày: Hãy tạo thói quen uống thuốc mỗi ngày. Chọn cùng một thời điểm trong ngày để uống thuốc.
• Đừng ngừng dùng thuốc ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn: Không được ngừng dùng thuốc hoặc thay đổi liều lượng mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn và không có vấn đề gì, hãy tiếp tục dùng thuốc.
• Hãy sắp xếp mọi thứ ngăn nắp: Sử dụng hộp đựng thuốc có đánh dấu các ngày trong tuần. Đổ đầy thuốc vào đầu tuần và bạn sẽ không bao giờ quên uống thuốc nữa.
• Hãy lập lịch uống thuốc:Hãy đánh dấu vào lịch mỗi khi bạn uống thuốc. Nếu bác sĩ thay đổi thuốc của bạn, hãy ghi lại vào đó nữa.
• Đừng giảm liều để tiết kiệm tiền: Để đạt được hiệu quả tối đa của thuốc, bạn cần dùng đúng liều lượng. Nếu chi phí là vấn đề, đừng ngại trao đổi với bác sĩ. Họ có thể đưa ra giải pháp khác cho bạn.
• Hãy thông báo cho bác sĩ về các loại thuốc khác bạn đang dùng: Cho bác sĩ biết về bất kỳ loại vitamin, thảo dược hoặc các loại thuốc khác mà bạn đang dùng, vì một số loại có thể tương tác với thuốc giảm cholesterol.
• Nếu bạn quên uống thuốc: Hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo đúng giờ quy định. Hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ để được hướng dẫn rõ hơn về vấn đề này.
• Khi đi du lịch: Luôn mang theo thuốc bên mình. Nếu bạn đi du lịch dài ngày, hãy mang theo ít nhất lượng thuốc đủ dùng trong một tuần và bản sao đơn thuốc.
• Trước khi phẫu thuật: Hãy thông báo cho bác sĩ hoặc nha sĩ về các loại thuốc bạn đang dùng trước khi gây mê hoặc nhổ răng.
• Hãy cẩn thận với rượu: Rượu có thể làm tăng tác dụng phụ của một số loại thuốc và làm giảm hiệu quả của thuốc. Vì vậy, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ về rượu và tìm lời khuyên từ chuyên gia.