බඩේ තුවාලවලට දෙන මේ බෙහෙත් පැක් එක ගැන දැනගමුද? (Vonoprazan, Amoxicillin, Clarithromycin)

බඩේ තුවාල (ulcers) ඇති කරන බැක්ටීරියාවකට දෙන බෙහෙත් තුනක එකතුවක් ගැන ඔබ දැනුවත්ද? මේ බෙහෙත ගන්නා විට සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු සහ අතුරු ආබාධ ගැන සරලව.…

බඩේ තුවාලවලට දෙන මේ බෙහෙත් පැක් එක ගැන දැනගමුද? (Vonoprazan, Amoxicillin, Clarithromycin)

ඔයාටත් නිතරම බඩේ දැවිල්ල, ගැස්ට්‍රයිටිස් කියලා හිතාගෙන හිටියට, දොස්තර මහත්තයා පරීක්ෂා කරලා බැලුවම කිව්වද ඔයාගේ බඩේ තුවාල (ulcers) හැදෙන්න හේතු වෙන විශේෂ බැක්ටීරියාවක් ඉන්නවා කියලා? එහෙම වෙලාවට දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරන, බෙහෙත් වර්ග තුනක් එකට එකතු කරලා හදපු විශේෂ බෙහෙත් පැක් එකක් ගැන තමයි අපි අද මේ කතා කරන්න යන්නේ. මේක ගැන හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි.

මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග තුනක එකතුවක්. මේ බෙහෙත් තුනම එකට ක්‍රියා කරලා, ඔයාගේ බඩේ තුවාල හදන්න හේතු වෙන බැක්ටීරියා ආසාදනය පාලනය කරන එක තමයි මෙහි ප්‍රධානම කාර්යය. මේ පැක් එකේ අඩංගු වෙන්නේ:

  • Vonoprazan: මේක බඩේ ගැස්ට්‍රික් ඇසිඩ් නිෂ්පාදනය අඩු කරන බෙහෙතක්. මේක අයිති වෙන්නේ `(Potassium-Competitive Acid Blocker - PCAB)` කියන කාණ්ඩයට.
  • Amoxicillin: ගොඩක් දෙනෙක් දන්න, බහුලව පාවිච්චි කරන පෙනිසිලින් `(penicillin)` වර්ගයට අයිති ඇන්ටිබයොටික් `(antibiotic)` එකක්.
  • Clarithromycin: මේකත් බැක්ටීරියා නසන තවත් ප්‍රභල ඇන්ටිබයොටික් `(macrolide antibiotic)` වර්ගයක්.

මේ බෙහෙත් තුනේ එකතුවට වෙළඳපොලේ `(VOQUEZNA)` කියන නමිනුත් කියනවා. මේකෙන් කරන්නේ බැක්ටීරියාව නැති කරලා, බඩේ ඇසිඩ් ගතිය පාලනය කරලා, හැදිලා තියෙන තුවාල සුව වෙන්න උදව් කරන එකයි.

බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා, ඔයාට පහත තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.

ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ?
ඔබට හෘද රෝගයක් හෝ හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වීමේ ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්. මෙම බෙහෙතේ සමහර සංඝටක හෘද ස්පන්දනයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
වකුගඩු හෝ අක්මා රෝගයක් තියෙනවා නම්. බෙහෙත් ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්නේ මේ අවයව හරහා නිසා, ඒවායේ ක්‍රියාකාරීත්වය ගැන දැනුවත් වීම වැදගත්.
මයස්තීනියා ග්‍රාවිස් `(Myasthenia gravis)` වැනි ස්නායු රෝගයක් තියෙනවා නම්. මෙම බෙහෙත මගින් රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත්වලට හෝ වෙනත් ඇන්ටිබයොටික් වර්ග, ආහාර, සායම් වර්ග වලට අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්. බරපතළ අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් වළක්වා ගැනීමට මෙය අත්‍යවශ්‍යයි.
ඔබ ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්. මෙම බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට හානි කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම කිරි දෙන කාලයේදීත් සුදුසු නැහැ.

මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?

  • මේ බෙහෙත වතුර වීදුරුවක් සමඟ පානය කරන්න. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට ගන්න.
  • ඔයාට මේක කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩට අපහසුවක් (අප්සට්) වගේ දැනෙනවා නම්, කෑම වේලක් සමඟ ගැනීම වඩාත් සුදුසුයි.
  • වැදගත්ම දේ තමයි, නියමිත බෙහෙත් වාර ගණන සම්පූර්ණයෙන්ම ගැනීම. ඔයාට අමාරු අඩු වුණා කියලා හිතලා අතරමගදී බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව නොවී, නැවත මතුවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

බෙහෙත් වේල මගහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?

බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වූ ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේලට තව තියෙන්නේ පැය 4කටත් වඩා අඩු කාලයක් නම්, අමතක වුණු වේල මගහැරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණා කියලා බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.

බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?

වැරදීමකින් හරි ඔයා මේ බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්, කලබල නොවී වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම්, ඔයාට ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් මොනවද?

ඔයා වෙනත් රෝගාබාධ සඳහා බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක් නම්, මේ ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. මේ බෙහෙත් පැක් එක, වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග සමඟ ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්.

වැදගත්: ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෛද්‍යවරයෙක් නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා, විටමින් වර්ග, ශාකසාර ඖෂධ, පාරම්පරික බෙහෙත්) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.

පහත දැක්වෙන්නේ මේ බෙහෙත සමඟ ගැටලු ඇති කළ හැකි සමහර ඖෂධ වර්ග. මේක සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් නෙවෙයි.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගන්නම හොඳ නැති (Avoid) ඖෂධ
Alfuzosin Alprazolam, Triazolam (කාංසාව/නින්ද සඳහා)
Lomitapide, Lovastatin, Simvastatin (කොලෙස්ටරෝල් සඳහා) Cisapride, Colchicine, Dronedarone
Ergotamine, Dihydroergotamine (ඉරුවාරදය සඳහා) Pimozide, Thioridazine (මානසික රෝග සඳහා)
Finerenone, Eplerenone, Tolvaptan Ketoconazole, Levoketoconazole
ගැටෙන්න ඉඩ ඇති නිසා වෛද්‍ය උපදෙස් මත ගතයුතු (Use with caution) ඖෂධ
Warfarin (ලේ කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට) Digoxin (හෘද රෝග සඳහා)
උපත් පාලන පෙති (Birth control pills) Atorvastatin, Rosuvastatin (කොලෙස්ටරෝල් සඳහා)
පිළිකා සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: Dasatinib) HIV හෝ Hepatitis සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත්

බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වෙනත් කරුණු

  • පාචනය (Diarrhea): මේ බෙහෙත ගන්නා විට සමහරුන්ට බඩ බුරුලෙන් යන්න පුළුවන්. මෙය සාමාන්‍යයෙන් දිනකින් දෙකකින් අඩු වෙනවා. නමුත්, දවස් දෙකකට වඩා පවතින, වතුර වගේ යන පාචනයක් හෝ උණ සමඟ එන පාචනයක් ඇත්නම්, ෆාමසියකින් බෙහෙත් නොගෙන වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
  • සමේ ආසාත්මිකතා: කලාතුරකින්, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී බරපතළ සමේ ආසාත්මිකතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උණ, ඇඟපත රිදීම වගේ රෝග ලක්ෂණත් එක්ක සමේ රතු පාට හෝ දම් පාට ලප මතුවී, පසුව ඒවා බිබිලි බවට පත්වෙලා හම ගැලවී යනවා වගේ තත්ත්වයක්, එහෙම නැත්නම් මුහුණ, තොල්, බෙල්ලේ හෝ කිහිලිවල වසා ගැටිති ඉදිමීමක් සමඟ රතු ලප දැක්කොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
  • උපත් පාලනය: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ උපත් පාලන පෙතිවල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දරුවෙක් අපේක්ෂා නොකරන්නේ නම්, මේ බෙහෙත් ගන්නා කාලය තුළ සහ එය නවත්වා දින කිහිපයක් යනතුරු කොන්ඩම් වැනි අමතර උපත් පාලන ක්‍රමයක් භාවිතා කිරීම ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
  • ගර්භණීභාවය සහ කිරිදීම: ගර්භණී මවකට හෝ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙන කෙනෙක්ට මේ බෙහෙත සුදුසු නැහැ. ඒ වගේම, කිරි දෙන මවක් නම් මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ දරුවාට කිරි දීමෙන් වළකින්න. මේ ගැන වැඩි විස්තර ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න.

ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ බෙහෙතෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතළ විය හැකි අතර, සමහරක් සාමාන්‍ය ඒවා වෙන්න පුළුවන්.

වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතළ අතුරු ආබාධ
අසාත්මිකතා සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ/තොල්/දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් හදවත වේගයෙන් හෝ අක්‍රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ දැනීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව.
අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඇස්/සම කහ වීම, මුත්‍රා තද පැහැ වීම.
සමේ බිබිලි/හම යෑම කට ඇතුළුව සමේ රතු වීම, බිබිලි දැමීම හෝ හම ගැලවී යෑම.
සාමාන්‍යයෙන් බරපතළ නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ
පාචනය (Diarrhea) කටේ රසය වෙනස් වීම හෝ ලෝහමය රසයක් දැනීම.
හිසරදය ඔක්කාරය, බඩේ වේදනාව හෝ බඩේ අපහසුව.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • දොස්තර මහත්තයා නියම කළ සම්පූර්ණ බෙහෙත් ප්‍රමාණයම (කෝස් එක) කිසිම දවසක් මග නොහැර බොන්න. අමාරු අඩු වුණා කියලා අතරමග නවත්වන්න එපා.
  • ඔබ ගන්නා වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්, විටමින් වර්ගයක් හෝ පාරම්පරික ඖෂධයක් ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
  • බෙහෙත ගන්නා විට දරුණු පාචනයක්, උණ සමඟ සමේ බිබිලි වැනි දෙයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
  • මෙම බෙහෙත උපත් පාලන පෙතිවල ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කළ හැකි නිසා, අමතර උපත් පාලන ක්‍රමයක් ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
  • ගර්භණී, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන හෝ කිරි දෙන මවක් නම්, මෙම බෙහෙත ගැනීමට පෙර වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කිරීම අත්‍යවශ්‍යයි.

Vonoprazan, Amoxicillin, Clarithromycin, බඩේ තුවාල, stomach ulcer, H. pylori, antibiotic, ගැස්ට්‍රයිටිස්, VOQUEZNA

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 4 + 8 =