මදුරුවෙක් විදල එන උණ විතරක් නෙවෙයි: West Nile Virus (වෙස්ට් නයිල් වෛරසය) ගැන දැනගමු

අපේ රටේ මදුරුවෝ කියන්නේ ඉතින් හරිම සුලබ, ඒ වගේම හරිම කරදරකාරී සත්තු ජාතියක්නේ. පොඩි කාලේ ඉඳන්ම මදුරුවෙක් විද්දහම කසන එකට, පොඩි බිබිලක් දාන එකට අපි පුරුදු වෙලා ඉන්නේ. ඩෙංගු ගැන අපි ගොඩක් බය වුණාට, මදුරුවෙක් විදින හැම වෙලාවකම අපි ඒ තරම් ලොකුවට හිතන්නේ නෑ. ඒත් ඔයා දන්නවද, මදුරුවන්ගෙන් බෝවෙන ඩෙංගු වගේම තවත් භයානක වෙන්න පුළුවන් වෛරස් වර්ග තියෙනවා කියලා? අන්න ඒ වගේ වෛරසයක් තමයි මේ 'වෙස්ට් නයිල් වෛරසය' කියන්නේ. නම ටිකක් අලුත් වුණාට, මේ ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ West Nile Virus කියන්නේ?

West Nile කියන්නේ මදුරුවන් දෂ්ට කිරීමෙන් මිනිසුන්ට බෝවෙන වෛරසයක්. මේක මුලින්ම හඳුනාගෙන තියෙන්නේ උගන්ඩාවේ වෙස්ට් නයිල් කියන ප්‍රදේශයෙන්. ඒකයි මේ වගේ නමක් ලැබිලා තියෙන්නේ. මේ වෛරසය ආසාදනය වුණු බොහෝ දෙනෙකුට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්නේ නෑ. ඒක තමයි හොඳම ආරංචිය. හැබැයි, ආසාදනය වුණු හැම පස් දෙනෙක්ගෙන්ම එක්කෙනෙක්ට (ඒ කියන්නේ 20% කට විතර) උණ, හිසරදය, ඇඟපත වේදනාව වගේ සාමාන්‍ය වෛරස් උණක ලක්ෂණ පෙන්නන්න පුළුවන්. අපි මේකට "වෙස්ට් නයිල් උණ" (West Nile fever) කියලත් කියනවා.

හැබැයි, හරිම කලාතුරකින්, ඒ කියන්නේ ආසාදනය වුණු අයගෙන් 1% කටත් වඩා අඩු පිරිසකට (දළ වශයෙන් 150 දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට) මේ වෛරසය අපේ ස්නායු පද්ධතියටම බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. එතකොට තමයි තත්ත්වය බරපතල වෙන්නේ. මොළය හෝ සුෂුම්නාව ආශ්‍රිතව දරුණු ප්‍රදාහ තත්ත්වයන්, ඒ කියන්නේ මොළේ උණ `(Encephalitis)` හෝ මෙනින්ජයිටිස් `(Meningitis)` වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මේ වෛරසයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

අපි කලින් කතා කළා වගේ, මේකේ රෝග ලක්ෂණ මට්ටම් දෙකකින් එන්න පුළුවන්. එකක් තමයි සාමාන්‍ය උණ තත්ත්වය. අනික තමයි බරපතල ස්නායු පද්ධතියට සම්බන්ධ තත්ත්වය. අපි මේ දෙකේ වෙනස පැහැදිලිව තේරුම් ගමු.

කොහොමද මේ වෛරසය බෝවෙන්නේ?

මේක තේරුම් ගන්න හරිම සරලයි. West Nile කියන්නේ `(Arbovirus)` කියන කාණ්ඩයට අයිති වෛරසයක්. ඒ කියන්නේ කෘමීන්ගෙන් බෝවෙන වෛරසයක්. ඩෙංගු, කහ උණ, සිකා වගේ රෝග ඇතිකරන වෛරස් අයත් වෙන්නෙත් මේ වගේම `(Flavivirus)` කියන ගණයට තමයි.

බෝවෙන ක්‍රියාවලිය වෙන්නේ මෙහෙමයි:

1. මුලින්ම, මදුරුවෙක් මේ වෛරසය ආසාදනය වෙලා ඉන්න කුරුල්ලෙක්ට විදිනවා.

2. ඊට පස්සේ ඒ වෛරසය මදුරුවාගේ ශරීරය ඇතුළේ වර්ධනය වෙනවා.

3. දැන් වෛරසය ශරීරගත වෙච්ච ඒ මදුරුවා ඇවිත් මිනිසෙක්ට විදිනවා.

4. අන්න එතකොට තමයි වෛරසය මිනිස් සිරුරට ඇතුල් වෙන්නේ.

හිතන්නකෝ, හරියට තැපැල්කරුවෙක් වගේ. වෛරසය කියන ලියුම කුරුල්ලගෙන් අරගෙන, මදුරුවා ඔයාට ගෙනත් දෙනවා.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ රෝගය කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට කෙලින්ම බෝවෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ West Nile Virus හැදිල ඉන්න කෙනෙක්ව ඇල්ලුවට, එයා එක්ක කතා කළාට, එයා පාවිච්චි කරපු දෙයක් පාවිච්චි කළාට ඔයාට මේ ලෙඩේ හැදෙන්නේ නෑ.

හැබැයි, හරිම හරිම කලාතුරකින් වෙනත් ක්‍රම වලිනුත් බෝවුණු අවස්ථා වාර්තා වෙලා තියෙනවා:

• ගර්භණී මවකගෙන් කුස තුළ සිටින දරුවාට.
• මව්කිරි හරහා.
• රුධිර පාරවිලයනයකින්.
• අවයව බද්ධ කිරීමකින්.

මේ රෝගය බරපතල වෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?

මදුරුවෝ නම් ඉතින් අපි කාටත් විදිනවානේ. ඒත් සමහර අයට මේ වෛරසය ආසාදනය වුණොත්, බරපතල තත්ත්වයට පත්වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ කවුද කියලා බලමු.

• වයස අවුරුදු 60ට වැඩි අය.
• අවයව බද්ධ කරපු අය (ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරපු නිසා).
• පිළිකා රෝගීන්.
• දියවැඩියාව `(Diabetes)` තියෙන අය.
• අධික රුධිර පීඩනය `(Hypertension)` තියෙන අය.
• වකුගඩු රෝග `(Kidney disease)` තියෙන අය.

මේ අයගේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සාපේක්ෂව දුර්වල නිසා, වෛරසයත් එක්ක සටන් කරන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි අවදානම වැඩි වෙන්නේ.

ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

අවාසනාවකට, West Nile වෛරසය විනාශ කරන්නම කියලා නිශ්චිත ප්‍රතිවෛරස ඖෂධයක් `(Antiviral medication)` තවම නෑ. ඒ නිසා ප්‍රතිකාර කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න තමයි.

සාමාන්‍ය උණ තත්ත්වයට

ඔයාට තියෙන්නේ උණ, ඇඟපත වේදනාව වගේ සාමාන්‍ය ලක්ෂණ විතරක් නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගෙදර ඉඳන්ම විවේක ගන්න කියයි. හරියට සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවකට ප්‍රතිකාර කරනවා වගේ.

• හොඳට විවේක ගන්න.
• වතුර, පළතුරු යුෂ වගේ දියර වර්ග හොඳට බොන්න.
• උණට සහ වේදනාවට පැරසිටමෝල් වගේ දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන බෙහෙතක් ගන්න පුළුවන්.

බරපතල තත්ත්වයන්ට

කාටහරි ස්නායු පද්ධතියට සම්බන්ධ බරපතල ලක්ෂණ පෙන්නනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම රෝහල් ගත කරලා ප්‍රතිකාර කරන්න ඕන. රෝහලේදී කරන්නේ, ශරීරයට වෛරසය එක්ක සටන් කරලා දිනන්න උදව් කරන එකයි.

• ෆිට් එක වගේ එනවා නම් ඒකට ඖෂධ දෙනවා.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා තියෙනවා නම් ඔක්සිජන් දෙනවා හෝ `(Ventilator)` එකකට සම්බන්ධ කරනවා.
• ශරීරයේ විජලනය නවත්තන්න සේලයින් `(IV fluids)` දෙනවා.
• මොළයේ ඉදිමම අඩු කරන්න `(Corticosteroids)` වගේ ඖෂධ දෙන්න පුළුවන්.

මේ ප්‍රතිකාර වලින් කරන්නේ රෝගියාගේ ජීවිතය ආරක්ෂා කරගෙන, ශරීරයට වෛරසය පාලනය කරගන්න අවශ්‍ය ශක්තිය සහ සහයෝගය ලබා දෙන එකයි.

වැදගත්ම දේ: මදුරුවන්ගෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද?

මේකට එන්නතක් නැති නිසා, අපිට කරන්න තියෙන හොඳම දේ තමයි මදුරු දෂ්ටන වලින් වැළකී සිටීම. මේක අපේ රටේ ඩෙංගු වලින් බේරෙන්න කරන දේවල් වලට ගොඩක් සමානයි.

• මදුරුවන් වැඩිපුර ගැවසෙන වෙලාවන් මගහරින්න: විශේෂයෙන්ම හිරු උදාවෙන වෙලාව සහ හවස් වරුව, ඒ කියන්නේ ඉර බහින වෙලාවට මදුරුවන්ගේ ක්‍රියාකාරීත්වය වැඩියි. ඒ වෙලාවට එළිමහනේ ගැවසෙන එක අඩු කරන එක හොඳයි.
• මදුරු විකර්ෂක (Insect repellent) භාවිතා කරන්න: එළියට යනවා නම්, සමේ නිරාවරණය වෙන තැන්වල මදුරු විකර්ෂක දියරයක් හෝ ආලේපනයක් ගල්වන්න.
• සම ආවරණය වන ඇඳුම් අඳින්න: පුළුවන් තරම් දිග කලිසම්, දිග අත් තියෙන කමිස වගේ ඇඟ වැහෙන ඇඳුම් අඳින එකෙන් මදුරුවන්ට විදින්න තියෙන ඉඩ අඩු වෙනවා.
• වතුර රැඳෙන තැන් නැති කරන්න: මේක නම් ඩෙංගු වලට වගේමයි. පොල් කටු, පරණ ටයර්, යෝගට් කෝප්ප, මල් පෝච්චි යට තියෙන පීරිසි, වැහි පීලි වගේ තැන්වල වතුර එකතු වෙන්න දෙන්න එපා. මේවා තමයි මදුරුවන් බිත්තර දාන තැන්.
• නිවසට මදුරුවන් ඇතුළු වීම වළක්වන්න: දොරවල්, ජනෙල් වලට දැල් ගහන්න. හැමවිටම දොරවල් වහලා තියන්න.
• මදුරු දැල් භාවිතා කරන්න: රාත්‍රියට නිදාගන්නකොට මදුරු දැලක් පාවිච්චි කරන එක ඉතාම හොඳ ආරක්ෂාවක්.

කවදාද මම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?

ඔයාට මදුරුවෙක් විදලා දවස් දෙකේ ඉඳන් දවස් 14ක් ඇතුළත උණ, හිසරදය වගේ ලක්ෂණ මතු වුණොත්, හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක. එතකොට එතුමාට පුළුවන් ඔයාව පරීක්ෂා කරලා අවශ්‍ය නම් පරීක්ෂණ වලට යොමු කරන්න.

හැබැයි, පහත සඳහන් බරපතල රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, විනාඩියක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.

• දරාගන්න බැරි දරුණු හිසරදයක්
• අධික උණ
• බෙල්ලේ තද ගතිය
• ව්‍යාකූල බව හෝ සිහි මද ගතිය
• මස්පිඬු දුර්වල වීම හෝ වෙව්ලීම
• ෆිට් එක (Seizure) ඒම

මේ වගේ අවස්ථාවක ඉක්මන් ප්‍රතිකාර මගින් ජීවිතය බේරගන්නත්, දිගු කාලීන සංකූලතා අඩු කරගන්නත් පුළුවන්.