ඔයාගේ සමත් හිරු එළියට හරිම සංවේදීද? මේ සමහරවිට (Xeroderma Pigmentosum - XP) වෙන්න පුළුවන්!

අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ටිකක් අහන්න ලැබෙන්නේ අඩුවෙන්, ඒත් ගොඩක් වැදගත් වෙන සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක් ගැන. ඔයා දැකලා තියෙනවද, සමහර අය පොඩ්ඩක් අව්වට ගියත් සම රතු වෙලා, පිච්චිලා වගේ වෙනවා? සමහර වෙලාවට පොඩි දරුවන්ටත් මේ වගේ දේවල් වෙනවා. මේකට එක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් තමයි සෙරොඩර්මා පිග්මන්ටෝසම් (Xeroderma Pigmentosum), අපි කෙටියෙන් (XP) කියමුකෝ. මේක ඇත්තටම මොකක්ද, ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ, අපි කොහොමද මේකත් එක්ක ජීවත් වෙන්නේ කියලා අද අපි සරලව කතා කරමු.

මේ කියන (XP) කියන්නේ මොකක්ද? හරියටම අපි තේරුම් ගමු!

සරලවම කිව්වොත්, (Xeroderma Pigmentosum - XP) කියන්නේ දුර්ලභ ජානමය රෝගී තත්ත්වයක්. "ජානමය" කිව්වම ඔයාට හිතෙයි ඒ මොකක්ද කියලා. ඒ කියන්නේ, මේක අපේ අම්මගෙන් තාත්තගෙන්, එහෙමත් නැත්නම් දෙන්නගෙන්ම අපිට උරුම වෙන දෙයක්. මේ තත්ත්වය තියෙන අයගේ සම, හිරු එළියේ තියෙන පාරජම්බුල කිරණවලට (Ultraviolet - UV rays) හරිම සංවේදියි. හරියටම කිව්වොත්, එයාලගේ සමට මේ (UV) කිරණ දරාගන්න හරිම අමාරුයි.

සාමාන්‍යයෙන්, මේ (XP) තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ අපි නිතරම හිරු එළියට නිරාවරණය වෙන ශරීර කොටස්වල. උදාහරණයක් විදියට, මුහුණ, අත්, තොල් වගේ තැන්වල. ගොඩක් වෙලාවට, පොඩි කාලෙදිම, ඒ කියන්නේ ළදරු වියේදීම මේ ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්නවා. හිතන්නකෝ, පොඩි දරුවෙක් විනාඩි කිහිපයක් අව්වේ හිටියත්, එයාලගේ සමේ වතුර බිබිලි දාලා, පිච්චුන තුවාල (blistering sunburns) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

(XP) කියන්නේ පිළිකාවක්ද? මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක්!

නැහැ, (XP) කියන්නේ කෙළින්ම පිළිකාවක් නෙවෙයි. හැබැයි, මෙතන තමයි වැදගත්ම කාරණය තියෙන්නේ. (XP) තත්ත්වය තියෙන කෙනෙක්ට සමේ පිළිකා (skin cancer) හැදීමේ අවදානම අනිත් අයට වඩා ගොඩක් වැඩියි.

මේක ටිකක් බය හිතෙන කතාවක් වුණත්, දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. බලන්නකෝ මේ සංඛ්‍යාලේඛන:

• සාමාන්‍ය කෙනෙක්ට වඩා, (XP) තියෙන කෙනෙක්ට මෙලනෝමා නොවන සමේ පිළිකා (nonmelanoma skin cancer), ඒ කියන්නේ (Basal cell carcinoma) හරි (Squamous cell carcinoma) හරි හැදෙන්න තියෙන ඉඩ 10,000 ගුණයකින් විතර වැඩියි.
• ඒ වගේම, මෙලනෝමා (Melanoma) කියන දරුණු සමේ පිළිකාව හැදෙන්න තියෙන ඉඩ 2,000 ගුණයකින් විතර වැඩියි.

මේ සමේ පිළිකාවලට අමතරව, සමහර අධ්‍යයන වලින් හොයාගෙන තියෙනවා (XP) තියෙන අයට වෙනත් පිළිකා වර්ගත් හැදීමේ යම් අවදානමක් තියෙනවා කියලා. උදාහරණ විදියට:

• මොළයේ පිළිකා වර්ග වන (Astrocytoma), (Glioblastoma)
• පියයුරු පිළිකා (Breast cancer)
• වකුගඩු පිළිකා (Kidney cancer)
• ලියුකේමියාව (Leukemia)
• පෙනහළු පිළිකා (Lung cancer)
• අග්න්‍යාශ පිළිකා (Pancreatic cancer)
• ආමාශ පිළිකා (Stomach cancer)
• වෘෂණ කෝෂ පිළිකා (Testicular cancer)
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ පිළිකා (Thyroid cancer)
• ගර්භාෂ පිළිකා (Uterine cancer)

මේ ලිස්ට් එක දැක්කම කලබල වෙන්න එපා. මේ හැම පිළිකාවක්ම හැම (XP) රෝගියෙක්ටම හැදෙන්නේ නැහැ. නමුත්, අවදානම ගැන දැනුවත් වීම වැදගත්.

මේ තත්ත්වය කොච්චර සුලබද?

(Xeroderma Pigmentosum) කියන්නේ ඇත්තටම දුර්ලභ තත්ත්වයක්. ඇමරිකාවේ සහ යුරෝපයේ වගේ රටවල මිලියනයකින් එක්කෙනෙක්ට විතර තමයි මේ (XP) තත්ත්වය තියෙන්නේ කියලා ගණන් බලලා තියෙනවා.

හැබැයි, ලෝකේ සමහර පැතිවල මේක ටිකක් වැඩියෙන් දකින්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, ජපානයේ 22,000 කින් එක්කෙනෙක්ට විතර මේ තත්ත්වය තියෙනවා. ඒ වගේම උතුරු අප්‍රිකාවේ සහ මැදපෙරදිග කලාපයේත් මේක සාපේක්ෂව සුලබයි. ලංකාවේ කොච්චර සුලබද කියන එක ගැන නිශ්චිත දත්ත නැතත්, මේක දුර්ලභ රෝගයක් විදියට තමයි සැලකෙන්නේ.

(XP) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද? අපි මේවා කොටස් කරලා බලමු!

(XP) රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ප්‍රධාන වශයෙන්ම සමට, ඇස්වලට සහ ස්නායු පද්ධතියට තමයි බලපෑම් ඇති කරන්නේ.

හමේ ඇතිවන ලක්ෂණ (Skin symptoms)

මේවා තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණ:

• දැඩි හිරු පිලිස්සුම් (Blistering sunburns): පොඩි වෙලාවක් අව්වේ හිටියත් සමේ වතුර බිබිලි දාලා, පිච්චෙනවා.
• වියළි, තුනී සම (Dry, thin skin - Xerosis): සම හරිම වියළියි, හරියට පාච්මන්ට් කොළයක් වගේ තුනී වෙන්න පුළුවන්.
• වයස අවුරුදු 2ට කලින් ලප කැළැල් ඇතිවීම (Freckling - Lentigos): සාමාන්‍යයෙන් පොඩි දරුවන්ගේ මෙච්චර ඉක්මනට ලප එන්නේ නෑ.
• සමේ වර්ණක එකිනෙකට වෙනස් ලප ඇතිවීම (Patches of increased and decreased skin pigment - Poikiloderma): සමහර තැන් දුඹුරු පාට වෙද්දී, සමහර තැන් සුදු පාට වෙන්න පුළුවන්.
• සම තුනී වීම (Skin thinning - Atrophy).
• සමේ රතු ඉරි මතුවීම (Red lines on the skin caused by blood vessel widening - Telangiectasia): පුංචි රුධිර නාල මතුපිටට පේන නිසා රතු ඉරි වගේ පේනවා.

මීට අමතරව, (XP) තියෙන අයට (Actinic keratoses) කියන පිළිකා බවට පත්වෙන්න පුළුවන් සමේ තුවාල ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි.

ඇස් වලට බලපාන ලක්ෂණ (Eye symptoms)

ගොඩක් වෙලාවට (XP) තියෙන අයට වයස අවුරුදු 10ක් වෙන්න කලින් ඇස් සම්බන්ධ ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්:

• ඇස් වියළීම (Dry eye).
• ඇසිපිය දුර්වල වීම/පිරිහීම (Eyelid degeneration - Atrophy).
• ඇසේ සුදු ඉංගිරියාවේ ප්‍රදාහය (Inflammation of your cornea - Keratitis).
• ඇසේ පිටත ස්ථරයේ පාරාන්ධතාවය (Lack of transparency in the outer layer of your eye - Cornea opacification): ඒ කියන්නේ ඇසේ කණ්ණාඩිය වගේ කොටස බොඳ වෙනවා.
• ආලෝකයට සංවේදීතාව (Light sensitivity - Photophobia): පොඩි එළියක් වුණත් දරාගන්න අමාරුයි.
• ඇහි පිහාටු ගැලවී යාම (Loss of eyelashes).

කාලයක් යද්දී, මේ ලක්ෂණ නිසා පෙනීම දුර්වල වෙන්න, සමහරවිට අන්ධභාවයට පවා පත්වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, (XP) තියෙන අයට ඇස් ආශ්‍රිත පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමකුත් තියෙනවා.

ස්නායු පද්ධතියට බලපාන ලක්ෂණ (Neurological symptoms)

(XP) තත්ත්වය ඔයාගේ ස්නායු පද්ධතියටත් බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. (XP) තියෙන අයගෙන් හතරෙන් එකකට විතර ස්නායු පද්ධතිය ආශ්‍රිත රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ:

• ගිලීමේ අපහසුතාව (Dysphagia - difficulty swallowing).
• ප්‍රතීක ක්‍රියා නැති වීම (Loss of reflexes).
• මාංශ පේශී පාලනය දුර්වල වීම (Poor muscle control - Ataxia) සහ තද ගතිය (Spasticity).
• කල්පනා කිරීමේ හැකියාව ක්‍රමයෙන් අඩු වීම (Progressive loss of thinking (cognitive) skills).
• ඇතුළු කනේ ස්නායු වලට හානි වීම නිසා ක්‍රමයෙන් ශ්‍රවණය අඩු වීම (Progressive hearing loss caused by inner ear nerve damage).
• හිස ප්‍රමාණයෙන් කුඩා වීම (Smaller head size - Microcephaly).
• ස්වර තන්ත්‍ර අක්‍රිය වීම (Vocal cord paralysis).

විශේෂඥයන් හිතන්නේ මේ ලක්ෂණ ඇතිවෙන්නේ මොළයේ තියෙන ස්නායු සෛල (nerve cells) විනාශ වීම නිසා කියලා.

(XP) හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද?

අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, (Xeroderma Pigmentosum) කියන්නේ ජානමය රෝගයක්. ඒ කියන්නේ, අපේ ශරීරයේ තියෙන ජානවල (genes) සිදුවන යම් අසාමාන්‍ය වෙනස්කම් (mutations) නිසා තමයි මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ. මේ ජාන විකෘතිතා ඔයාට අම්මගෙන් හරි, තාත්තගෙන් හරි, එහෙමත් නැත්නම් දෙන්නගෙන්ම හරි උරුම වෙන්න පුළුවන්. සරලවම කිව්වොත්, අපේ සමට (UV) කිරණවලින් වෙන හානිය අලුත්වැඩියා කරන්න උදව් වෙන ජානවල යම් දුර්වලතාවක් තමයි මේකට මූලික වෙන්නේ.

(XP) තියෙනවා කියලා හොයාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට හරි මහත්මියට හරි ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ දිහා බලලා (XP) තත්ත්වය ගැන සැකයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ සැකය තහවුරු කරගන්න එයාලා රුධිර පරීක්ෂණයක් (blood test) කරනවා. මේ රුධිර පරීක්ෂණයෙන් (Xeroderma Pigmentosum) ඇතිවීමට හේතු වන ජාන විකෘතිතා (gene mutations) තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරනවා.

(XP) වලට සම්පූර්ණ සුවයක් තියෙනවද?

අවාසනාවකට, (Xeroderma Pigmentosum) තත්ත්වයට සම්පූර්ණ සුවයක් නම් දැනට නැහැ. හැබැයි, රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න, ජීවිතය පහසු කරගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට/මහත්මියට විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:

• ඇස් වලට දාන බෙහෙත් (Eye drops): ඇසේ සුදු ඉංගිරියාවේ ප්‍රදාහය අඩු කරන්න ලිහිසි ගතිය ඇති කරන (lubricating eye drops) දෙන්න පුළුවන්.
• ශ්‍රවණ ආධාරක (Hearing aids): කන් ඇහීම අඩු වෙනවා නම්, (hearing aids) දෙන්න පුළුවන්. සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී (Cochlear implants) පවා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
• සැත්කම් (Surgery): සමේ පිළිකාවක් හැදුනොත් ඒක අයින් කරන්න සැත්කමක් කරන්න වෙයි. එහෙමත් නැත්නම් ඇස් සම්බන්ධ සමහර තත්ත්ව, උදාහරණයක් විදියට ඇසිපිය එල්ලා වැටීම (ptosis) හරි, ඇසේ සුදු ඉංගිරියාවේ ප්‍රශ්න හරි සුව කරන්න සැත්කම් කරන්න පුළුවන්. සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී ඇසේ සුදු ඉංගිරියාව බද්ධ කිරීමක් (cornea transplant) කරන්නත් පුළුවන්.
• විටමින් D අතිරේක (Vitamin D supplements): ගොඩක් අයට විටමින් D ලැබෙන්නේ හිරු එළියෙන් සහ කෑම බීම වලින්. (XP) තියෙන අය හිරු එළියෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ වළකින්න ඕන නිසා, එයාලට විටමින් D අතිරේකයක් ගන්න වෙනවා.

(XP) හැදෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?

(XP) කියන්නේ ජානමය තත්ත්වයක් නිසා, මේක හැදෙන එක වළක්වන්න ක්‍රමයක් නැහැ. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට ඔයාට (XP) ඇති කරන ජාන විකෘතිතාව තියෙනවා කියලා සැකයක් තිබුණොත්, ඔයාට ජාන පරීක්ෂණයක් (genetic testing) කරගන්න පුළුවන්.

ජාන පරීක්ෂණයකින් ඔයාට අදාළ ජාන විකෘතිතාව තියෙනවද නැද්ද කියලා දැනගන්න පුළුවන්. ජාන උපදේශකවරයෙක් (genetic counselor) ඔයාට ඒ ප්‍රතිඵල තේරුම් කරලා දීලා, ඒ හා සම්බන්ධ අවදානම්, ඒ වගේම (XP) තියෙන දරුවෙක් ලැබීමේ ඉඩකඩ ගැනත් පැහැදිලි කරලා දෙයි.

(XP) එක්ක ජීවත් වෙනකොට මොනවද අවධානය යොමු කරන්න ඕන?

ඔයාට (Xeroderma Pigmentosum) තියෙනවා නම්, ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්‍යය හොඳින් තියාගන්න ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම අවධානය යොමු කරන්න ඕන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා. මේවා තමයි වැදගත්ම දේවල්:

• හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වීම (Sun protection): මේක තමයි (XP) කළමනාකරණයේ තියෙන වැදගත්ම පියවර. ඔයාගේ සම (UV) කිරණවලින් ආරක්ෂා කරගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.
• හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වෙන ඇඳුම් (sun-protective clothing) අඳින්න. ඒ කියන්නේ දිග අත් තියෙන ඇඳුම්, දිග කලිසම්, අත් මේස්, තොප්පි වගේ දේවල්.
• UV කිරණ අවහිර කරන අව් කණ්ණාඩි (UV-blocking sunglasses) පලඳින්න.
• SPF 35+ හෝ ඊට වැඩි (broad-spectrum sunscreen) එකක් හැමදාම පාවිච්චි කරන්න. අව්ව නැහැ වගේ පෙනුනත්, වළාකුළු අතරිනුත් (UV) කිරණ එනවා.
• විශේෂඥයන් නිර්දේශ කරනවා (UV light meter) එකක් පාවිච්චි කරලා, ඔයා ඉන්න පරිසරයේ (UV) කිරණ වැඩිපුරම තියෙන තැන් හොයාගෙන ඒවා මගහරින්න කියලා. ගෙදර ඇතුළෙත් සමහර ලයිට් වර්ග වලින් (UV) කිරණ නිකුත් වෙන්න පුළුවන් නිසා ඒ ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න.

• ඇස් පරීක්ෂා කරගැනීම (Eye exams): අක්ෂි විශේෂඥයෙක් (Ophthalmologist) හමුවෙලා ඔයාගේ ඇස් නිතිපතා පරීක්ෂා කරගන්න. ඇසිපිය එල්ලා වැටීම, ඇසේ ගෙඩි වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා එතුමා/එතුමිය බලයි. අවුරුද්දකට සැරයක්වත්, නැත්නම් දොස්තර මහත්මයා කියන විදියට නිතර නිතර ඇස් පරීක්ෂා කරගන්න.

• සම පරීක්ෂා කරගැනීම (Skin checks): චර්ම රෝග විශේෂඥයෙක් (Dermatologist) හමුවෙලා මාස 6කට සැරයක් හෝ 12කට සැරයක්, එහෙමත් නැත්නම් දොස්තර මහත්මයා කියන විදියට නිතර නිතර සම පරීක්ෂා කරගන්න. පිළිකා ලක්ෂණ හරි, පිළිකා බවට පත්වෙන්න පුළුවන් ලප කැළැල් හරි තියෙනවද කියලා බලයි. දොස්තරවරු හමුවෙන අතරතුරේ, මාසෙකට සැරයක්වත් ඔයාම ඔයාගේ සම පරීක්ෂා කරගන්න. අලුතින් මොනවාහරි ලපයක්, ගෙඩියක් වගේ දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනට චර්ම රෝග විශේෂඥයෙක්ට පෙන්නන්න.

• ස්නායු පද්ධතිය ගැන සැලකිලිමත් වීම (Neurological care): (XP) තියෙන අය ස්නායු රෝග විශේෂඥයෙක් (Neurologist) හමුවෙලා එයාලගේ ප්‍රතීක ක්‍රියා, කන් ඇහීම වගේ දේවල් නිතිපතා පරීක්ෂා කරගන්න ඕන. මේ ක්‍රියාවල යම් වෙනසක් දොස්තර මහත්මයා දැක්කොත්, ඒ තත්ත්වය තවත් නරක අතට හැරෙන එක පාලනය කරන්න හරි, වේගය අඩු කරන්න හරි ප්‍රතිකාර නිර්දේශ කරයි.

මතක තියාගන්න, මේ හැමදේම කරන්නේ ඔයාව ආරක්ෂා කරගන්න. මේ දේවල් හරියට පිළිපැද්දොත්, (XP) එක්ක වුණත් සාර්ථක ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.

(XP) තියෙන කෙනෙක්ගේ ආයු කාලය ගැන මොනවද කියන්න පුළුවන්?

(Xeroderma Pigmentosum) තියෙන කෙනෙක්ගේ ආයු කාලය එකිනෙකාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට, ඉතාම අඩු වයසින් සමේ පිළිකා හැදීම නිසා ආයු කාලය කෙටි වෙන්න පුළුවන්කමක් තියෙනවා. හැබැයි, කුඩා කාලයේ ඉඳලම හිරු එළියෙන් සමට වෙන හානිය වළක්වා ගන්න පියවර ගත්තොත්, දිගු කාලයක් ජීවත් වීමේ እድෝකඩ වැඩි කරගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, කලින් කියපු ආරක්ෂිත පියවර අනුගමනය කරන එක හරිම වැදගත්.

ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන්/මහත්මියගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න

ඔයාට හරි, ඔයාගේ දරුවාට හරි (Xeroderma Pigmentosum) තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට එහෙම සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන්/මහත්මියගෙන් මේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:

• සමේ පිළිකා අවදානම අඩු කරගන්න මට කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?
• මොන වගේ පිළිකා පරීක්ෂණ (cancer screenings) ද කරගන්න ඕන?
• සමේ පිළිකාවල මුල් ලක්ෂණ මොනවද?
• මේ රෝග විනිශ්චය මගේ පවුලේ අනිත් අයට බලපාන්නේ කොහොමද?
• මම ජාන පරීක්ෂණයක් (genetic testing) කරගන්න එක ගැන හිතන්න ඕනද?
• මට (Xeroderma Pigmentosum) තියෙන තව දරුවෙක් ලැබෙන්න තියෙන ඉඩකඩ කොච්චරද?

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු (Xeroderma Pigmentosum - XP) කියන්නේ දුර්ලභ, ජාන වලින් එන රෝගී තත්ත්වයක්. මේකේ ප්‍රධානම ලක්ෂණය තමයි (UV) කිරණවලට තියෙන අධික සංවේදීතාව. ගොඩක් අයට ඇස්වලට සහ ස්නායු පද්ධතියේ වර්ධනයටත් බලපෑම් ඇතිවෙනවා. ඔයාට (XP) තියෙනවා නම්, පුළුවන් තරම් හිරු එළියෙන්, ඒ කියන්නේ (UV) කිරණවලින් වළකින්න ඕන. ඔයාගේ සම හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා කරගන්න එක සහ නියමිත කාලවලදී සමේ පිළිකා සඳහා පරීක්ෂණ කරගන්න එක තමයි ඔයාට හොඳ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයකින් ඉන්න තියෙන හොඳම අවස්ථාව උදා කරන්නේ.

මේ තොරතුරු ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. මොනම හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන්/මහත්මියගෙන් අහන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි.

---

` Xeroderma Pigmentosum, XP, සමේ රෝග, ජානමය රෝග, හිරු සංවේදීතාව, සමේ පිළිකා, UV කිරණ