ඔයාගෙ නහයත් හිරවෙලාද? මේ නහයේ හිරවීම අඩුකරන බෙහෙත් (Decongestants) ගැන අපි කතා කරමු!

අනේ, මේ දවස්වල හෙම්බිරිස්සාව හැදුණම නහය හිරවෙන එක නම් හරිම කරදරයක් නේද? හරියට හුස්ම ගන්නත් බැහැ, ඔලුවත් බර වෙලා වගේ දැනෙනවා, සමහර වෙලාවට කතා කරනකොටත් නහයෙන් වගේ සද්දයක් එන්නේ. ඉතින් ඔය වෙලාවට අපි ගොඩක් දෙනෙක් ෆාමසියට ගිහින් හරි, දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහල හරි පාවිච්චි කරන දෙයක් තමයි මේ නහයේ සෙම ගතිය, ඒ කියන්නේ හිරවීම අඩු කරන බෙහෙත් වර්ග. අපි මේවට ඉංග්‍රීසියෙන් කියන්නේ `(Decongestants)` කියලා. ඉතින් අද අපි මේ ගැන ටිකක් විස්තර කතා කරමුද?

නහය හිරවෙන එකට දෙන මේ බෙහෙත් (`Decongestants`) කියන්නේ මොනවද?

සරලවම කිව්වොත්, `(Decongestants)` කියන්නේ ඔයාගේ නහය හිරවෙලා තියෙන එකට සහනයක් දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. ඔයාට හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණම, එහෙම නැත්නම් සමහර අසාත්මිකතා (`Allergies`) ආවම, ඔයාගේ නහය ඇතුළේ තියෙන සියුම් පටල ඉදිමිලා, සෙම් දියර එහෙමත් නැත්නම් අපි කියන්නේ 'සොටු' වලින් පිරෙන්න ගන්නවා. අන්න එතකොට තමයි නහය හිරවෙලා වගේ දැනෙන්නේ, හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන්නේ. ඉතින් මේ `(Decongestants)` බෙහෙත් වලින් කරන්නේ අර නහය ඇතුළේ ඇතිවෙන ඉදිමුම අඩු කරලා, ඔයාට හුස්ම ගන්න පහසු කරලා දෙන එක.

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ නහය ඇතුළේ තියෙන පොඩි පොඩි ලේ නහර (`Blood vessels`) ටිකක් ඉදිමුණාම තමයි ඔය හිරවෙන ගතිය එන්නේ. මේ බෙහෙත් වලින් කරන්නේ ඒ ලේ නහර ටිකක් හැකිළෙන්න, ඒ කියන්නේ පොඩි වෙන්න සලස්වන එක. එතකොට ඉදිමුම අඩුවෙලා, හුස්ම ගන්න පාර හදා දෙනවා. තේරුණාද?

මේවා කොහොමද අපේ නහයේ හිරවීම අඩු කරන්නේ?

හරියටම කිව්වොත්, මේ `(Decongestants)` බෙහෙත් වර්ග අපේ නහය ඇතුළේ තියෙන රුධිර වාහිනී, ඒ කියන්නේ ලේ යන පොඩි බට වගේ ඒවා, තාවකාලිකව සංකෝචනය කරනවා, ඒ කියන්නේ හකුළුවනවා. හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ දෙයක් හැදුණම මේ රුධිර වාහිනී ප්‍රසාරණය වෙලා, ඒ කියන්නේ පිම්බිලා, ඒ අවට පටක ඉදිමෙනවා. එතකොට තමයි නහය හිරවෙන්නේ. ඉතින් මේ බෙහෙත ගත්තම, අර රුධිර වාහිනී හැකිළෙන නිසා ඉදිමුම අඩුවෙලා, නහය ඇතුළේ වැඩි ඉඩක් හැදිලා, හුස්ම ගන්න පහසු වෙනවා. ඒ වගේම සෙම පිටවෙන එකත් ටිකක් පාලනය වෙනවා.

වැදගත්: මේ බෙහෙත් වලින් කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන එක විතරයි, රෝගය සුව කරන එක නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ හෙම්බිරිස්සාවට හේතු වුණු වෛරසය (`Virus`) මේකෙන් නැති වෙන්නේ නැහැ.

මොන වගේ `(Decongestants)` වර්ගද තියෙන්නේ?

ප්‍රධාන වශයෙන් `(Decongestants)` වර්ග දෙකක් තියෙනවා ඔයාට ෆාමසි වලින් ගන්න පුළුවන්.

1. කටින් බොන බෙහෙත් (Oral Decongestants):

• මේවා පෙති, කරල් (`Capsules`) එහෙම නැත්නම් පැණි (`Syrups`) විදිහට තමයි එන්නේ.
• මේවා ගත්තම මුළු ඇඟටම බලපානවා.
• උදාහරණ විදිහට `(Pseudoephedrine)` සහ `(Phenylephrine)` කියන Wirkstoffe (active ingredients) තියෙන බෙහෙත් තමයි බහුලවම තියෙන්නේ.
• සමහර වෙලාවට මේ `(Decongestants)` වේදනා නාශක (`Painkillers`) එක්ක, නැත්නම් අසාත්මිකතා වලට දෙන `(Antihistamines)` එක්ක එකතු කරලත් එනවා. ඔයා දැකලා ඇතිනේ 'කෝල්ඩ් ඇන්ඩ් ෆ්ලූ' (`Cold and Flu`) ටැබ්ලට් වගේ ඒවා.

2. නහයට දාන බෙහෙත් (Nasal Decongestants):

• මේවා නාසයට විදින ස්ප්‍රේ (`Nasal sprays`) විදිහට හරි, නාසයට දාන බින්දු (`Nasal drops`) විදිහට හරි එනවා.
• මේවා කෙලින්ම නහය ඇතුළට දාන නිසා, ගොඩක් වෙලාවට ඉක්මනට බලපෑම පටන් ගන්නවා.
• උදාහරණ: `(Oxymetazoline)`, `(Xylometazoline)` වගේ Wirkstoffe (active ingredients) තියෙන ස්ප්‍රේ වර්ග.
• මේවා පාවිච්චි කරනකොට හුඟක් කල්පනාවෙන් ඉන්න ඕනේ, ඒකට හේතුව මම පස්සේ කියන්නම්.

මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරද්දී අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?

ඔව්, මේක හරිම වැදගත් කාරණයක්. `(Decongestants)` කියන්නේ නිකන් විටමින් එකක් වගේ ගන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි.

නහයට ගහන ස්ප්‍රේ (`Nasal Sprays`) ගැන විශේෂයෙන්ම දැනගන්න

ඔයා නහයට ගහන `(Decongestant)` ස්ප්‍රේ එකක් පාවිච්චි කරනවා නම්, මේක හොඳට මතක තියාගන්න:

• මේ ස්ප්‍රේ වර්ග දින 3ත් 5ත් අතර කාලයකට වඩා දිගටම පාවිච්චි කරන්න හොඳ නෑ.
• ඇයි දන්නවද? ඔයා දිගටම ස්ප්‍රේ එක ගැහුවොත්, නහය ඒකට පුරුදු වෙලා, බෙහෙත නැතුවම ඉන්න බැරි තත්ත්වෙකට එනවා. එතකොට බෙහෙත නැවැත්තුවම කලින්ටත් වඩා නහය හිරවෙන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියනවා `Rebound Congestion` (ප්‍රතිබද්ධ නාසා අවහිරතාව) එහෙම නැත්නම් `(Rhinitis Medicamentosa)` කියලා. හරියට නපුරු චක්‍රයක් වගේ. ඒ නිසා දොස්තර කෙනෙක් කියන විදිහට, නැත්නම් බෙහෙත් කොළේ තියෙන උපදෙස් අනුව විතරක් පාවිච්චි කරන්න.

බොන බෙහෙත් (`Oral Decongestants`) ගැනත් මේ ටික මතක තියාගන්න

කටින් බොන `(Decongestants)` වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ (`Side effects`) එන්න පුළුවන්. හැමෝටම එන්නේ නැහැ, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයිනේ.

• හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම (`Increased heart rate`)
• නින්ද නොයෑම (`Sleeplessness` or `Insomnia`)
• කරකැවිල්ල (`Dizziness`)
• නොසන්සුන්කම හෝ කලබල ගතිය (`Nervousness` or `Anxiety`)
• සමහර අයට රුධිර පීඩනය (`Blood pressure`) වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්.

ඒ නිසා, පහත සඳහන් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් තියෙන අය මේ බෙහෙත් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් උපදෙස් ගන්න ඕනේ:

• අධික රුධිර පීඩනය (`Hypertension`) තියෙන අය.
• හෘද රෝග (`Heart disease`) තියෙන අය.
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ආබාධ (`Thyroid disorders`) තියෙන අය.
• දියවැඩියාව (`Diabetes Mellitus`) තියෙන අය.
• ග්ලුකෝමා (`Glaucoma`) කියන ඇස් වල පීඩනය වැඩිවෙන රෝගය තියෙන අය.
• පිරිමි අයට පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ගැටළු (`Prostate enlargement`) තියෙනවා නම්.
• ගර්භණී (`Pregnant`) හෝ කිරිදෙන මව්වරු (`Breastfeeding mothers`) කිසිම වෙලාවක දොස්තර උපදෙස් නැතුව මේවා ගන්න එපා.

ළමයින්ට මේ බෙහෙත් දෙනකොට හුඟක් පරිස්සම් වෙන්න ඕනෙද?

ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම! පොඩි දරුවන්ට `(Decongestants)` දෙනකොට අපි හිතනවට වඩා පරිස්සම් වෙන්න ඕනේ.

• දරුවන්ගේ ශරීරය මේ බෙහෙත් වලට ප්‍රතිචාර දක්වන විදිහ වැඩිහිටියන්ට වඩා වෙනස්.
• ඒගොල්ලන්ට දිය යුතු මාත්‍රාව (`Dosage`) හරිම අඩුයි, ඒකත් වයස, බර අනුව වෙනස් වෙනවා.
• සමහර `(Decongestant)` වර්ග අවුරුදු 6ට අඩු දරුවන්ට නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ. සමහර ඒවා අවුරුදු 2ට අඩු දරුවන්ට කොහෙත්ම දෙන්න හොඳ නෑ.
• වැරදි මාත්‍රාවක් දුන්නොත්, නැත්නම් නුසුදුසු බෙහෙතක් දුන්නොත් බරපතල අතුරු ආබාධ, උදාහරණයක් විදිහට හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, වලිප්පුව (`Seizures`) වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.

"අනේ, අම්මේ තාත්තේ, ඔයාලගෙන් ඉල්ලන්නේ, දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහන්නේ නැතුව ඔයාලගේ පොඩි දරුවන්ට කවදාවත් ෆාමසියෙන් අරගෙන මේ වගේ නහය හිරවෙන එකට දෙන බෙහෙත් දෙන්න එපා හොඳද? ඒක හරිම භයානක වෙන්න පුළුවන්."

`(Decongestants)` වෙනුවට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් තියෙනවද?

ඔව්, බෙහෙත් වලටම යන්නේ නැතුව, නහය හිරවීමට සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන් වෙනත් සරල දේවල් තියෙනවා. මේවායින් සමහර ඒවා ඔයාගේ ආච්චි අම්මලාත් කියලා දීලා ඇති.

• දුම් ඇල්ලීම (`Steam inhalation`): අර උණුවතුර භාජනයකට කොත්තමල්ලි ටිකක්, නැත්නම් පාවට්ටා කොළ ටිකක්, දෙහි කොළ ටිකක් දාලා, ඔලුවට රෙද්දක් පොරවගෙන දුම් අල්ලන එක මතකද? ඒකෙන් නහයට ලොකු සහනයක් ලැබෙනවා. සෙම දියවෙලා යන්න උදව් වෙනවා. හැබැයි පොඩි දරුවන්ට දුම් අල්ලනකොට හුඟක් පරිස්සම් වෙන්න ඕනේ, උණුවතුරෙන් පිච්චෙන්න පුළුවන් නිසා.
• ලුණු වතුරෙන් නහය සේදීම (`Saline nasal wash`): ෆාමසි වල තියෙනවා `(Saline nasal spray)` කියලා. මේකේ තියෙන්නේ පිරිසිදු කරපු ලුණු වතුර. මේක ඕනෑම වයසක කෙනෙක්ට, පොඩි බබාලටත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්, කිසිම අතුරු ආබාධයක් නැහැ. නහය ඇතුළත තෙත් කරලා, සෙම ටිකක් දිය කරලා, හිරවීම අඩු කරනවා. ගෙදරදීත් උණු කර නිවාගත් වතුර කෝප්පයකට ලුණු ස්වල්පයක් දාලා හදාගන්න පුළුවන්.
• හොඳට වතුර බොන එක: ඇඟේ වතුර ප්‍රමාණය හොඳට තියාගත්තම සෙම ගතිය තුනී වෙලා, නහයෙන් ලේසියෙන් අයින් වෙන්න උදව් වෙනවා.
• කාමරයේ තෙතමනය පවත්වා ගැනීම: වියළි හුළඟ තියෙනකොට නහය තවත් හිරවෙන්න පුළුවන්. `(Humidifier)` එකක් පාවිච්චි කරන එකෙන් හරි, කාමරේ වතුර භාජනයක් තියන එකෙන් හරි තෙතමනය රැකගන්න පුළුවන්.
• නිදාගන්නකොට ඔලුව ටිකක් උඩින් තියාගෙන නිදාගන්න: අමතර කොට්ටයක් තියලා ඔලුව උස් කරලා නිදාගත්තම, නහයේ තදබදය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්.

කවදද අපි දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනේ?

සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවකදී නහය හිරවෙන එක දවස් කීපයකින් අඩු වෙන්න ඕනේ. ඒත්, මේ වගේ අවස්ථා වලදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න.

• ඔයාගේ නහය හිරවීම දවස් 7-10 කට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙනවා නම්.
• තද උණක් (`High fever`) තියෙනවා නම්.
• නහය හිරවීමට අමතරව, කන්වල තද වේදනාවක්, මූණේ හෝ නළලේ තද වේදනාවක් (සයිනස් වේදනාව - `Sinus pain`) තියෙනවා නම්.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවක් (`Difficulty breathing`) හෝ පපුවේ වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
• කොළ පාටට හෝ කහ පාටට උකු සෙමක් එනවා නම්, ඒ එක්කම උණත් තියෙනවා නම්.
• ඔයාට කලින් සඳහන් කරපු නිදන්ගත රෝග (`Chronic conditions`) තියෙනවා නම්, `(Decongestants)` ගන්න කලින් දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහන එක තමයි හොඳම.
• පොඩි දරුවෙක්ට නහය හිරවෙලා, කෑම බීම ප්‍රතික්ෂේප කරනවා නම්, හුස්ම ගන්න අමාරුයි වගේ පේනවා නම්, එහෙම නැත්නම් වෙනදට වඩා නිදිමත ගතියක් තියෙනවා නම්, ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන්න.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, `(Decongestants)` ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? අවසාන වශයෙන් මේ ටිකත් මතක තියාගන්නකෝ:

• `(Decongestants)` කියන්නේ නහය හිරවීමට තාවකාලික සහනයක් දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. මේවායින් රෝගයට මුල් වූ හේතුව සුව වෙන්නේ නැහැ.
• හැමවෙලේම බෙහෙත් කොළේ තියෙන උපදෙස් අනුව, නැත්නම් දොස්තර කෙනෙක් හෝ ෆාමසිස්ට් කෙනෙක් කියන විදිහට විතරක් පාවිච්චි කරන්න. නියමිත මාත්‍රාවට වඩා වැඩිපුර ගන්න එපා.
• විය හැකි අතුරු ආබාධ සහ වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ඇතිවිය හැකි ප්‍රතික්‍රියා (`Drug interactions`) ගැන දැනුවත් වෙන්න. ඔයා වෙනත් ලෙඩකට බෙහෙත් ගන්නවා නම්, `(Decongestants)` ගන්න කලින් දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහන්න.
• නහයට ගහන ස්ප්‍රේ (`Nasal sprays`) කෙටි කාලීනව විතරක් පාවිච්චි කරන්න. දින 3-5 කට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා.
• කුඩා දරුවන්ට, ගර්භණී මව්වරුන්ට, කිරිදෙන මව්වරුන්ට සහ නිදන්ගත රෝග තියෙන අයට මේ බෙහෙත් දෙනකොට හෝ ගන්නකොට විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න. දොස්තර උපදෙස් අනිවාර්යයි.
• ඔයාට මොනවා හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, නිකන් ඉන්නේ නැතුව දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් හරි, ඔයා බෙහෙත් ගන්න ෆාමසියේ ඉන්න කෙනාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න. ඒක ඔයාගේ සෞඛ්‍යයට හුඟක් වැදගත්.

ඉතින්, ඊළඟ සැරේ ඔයාට නහය හිරවුණාම, මේ කරුණු ටික මතක තියාගෙන, නුවණින් කටයුතු කරන්න ඔයාට පුළුවන් වේවි කියලා මම හිතනවා. ඉක්මන් සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!

---

` නහය හිරවීම, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, ඩිකොන්ජෙස්ටන්ට්, Decongestant, නාසල් ස්ප්‍රේ, බෙහෙත්, සෞඛ්‍ය, හෙම්බිරිස්සාව