Ǹjẹ́ o ti gbọ́ rí nípa ẹnìkan tí ó ní ìpalára ọrùn ẹ̀yìn tí ó bẹ̀rẹ̀ sí í ní
ẹ̀jẹ̀ ríru, orí fífó líle, àti àwọn àmì àrùn mìíràn lójijì? Èyí ni àìsàn tí a fẹ́ sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí, tí a ń pè ní Autonomic Dysreflexia, tàbí AD ní kúkúrú. Má ṣe dààmú, tí o bá mọ̀ nípa èyí, o lè ṣàkóso rẹ̀.
Kí ni AD?
Ní ṣókí, Autonomic Dysreflexia (AD) jẹ́ ìṣesí àìdára, líle koko nínú ètò iṣan ara tí ó ń ṣàkóso díẹ̀ lára àwọn iṣẹ́ aládàáṣe ti ara rẹ (a ń pè é ní Autonomic
Nervous System ). Ó dàbí ìpayà ńlá sí ohun kékeré kan. Èyí
ni a sábà máa ń rí lára àwọn ènìyàn tí wọ́n ti ní ìpalára sí okùn ẹ̀yìn, okùn iṣan inú ọrùn. Ewu yìí ga jù tí ó bá jẹ́
ìpalára sí àyà òkè, a ń pè ní ìpele T6 ( Ẹ̀gbẹ́ Ẹkùn ... Àwọn ènìyàn kan, pàápàá jùlọ àwọn tí wọ́n ní ìbàjẹ́ tí ó ju ìwọ̀n T6 lọ, ni a sọ pé wọ́n máa ń ní ìrírí rẹ̀ títí di ìgbà ogójì lójúmọ́. A tún ń pe AD yìí ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ orúkọ mìíràn, dókítà rẹ sì lè pè é ní ọ̀kan lára àwọn orúkọ wọ̀nyí: Autonomic Hyperreflexia, Hypertensive
Autonomic Crisis, Sympathetic Hyperreflexia.
Ẹ jẹ́ kí a kọ́ díẹ̀ nípa Ẹ̀rọ Ìṣiṣẹ́ Àìlera wa.
Ó dára, ẹ jẹ́ ká wo ohun tí Ẹ̀rọ Àìlera Adánidá yìí jẹ́. Èyí ni apá ara wa tó ń ṣàkóso ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan láìronú nípa wọn. Àwọn nǹkan bíi mímí,
ìlù ọkàn ,
ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ , àti jíjẹ oúnjẹ. Èyí dà bí ẹ̀rọ àdánidá ara wa. Àwọn apá mẹ́ta pàtàkì ló wà nínú ẹ̀rọ àdánidá yìí:
- Ètò Àìbalẹ̀- ọkàn (SNS): Èyí ni ohun tó ń mú wa gbára dì fún àwọn pàjáwìrì àti ewu. Ètò náà ló ń fa ìdáhùn sí "ìjà-tàbí-sáré".
- Ètò Àìsàn Ara (PNS): Èyí ṣe ìdàkejì ohun tí aláàánú ń ṣe. Ìyẹn ni pé, ó ń mú ara balẹ̀, ó sì ń ran lọ́wọ́ láti sinmi àti láti jẹun.
- Ètò Àrùn Inú Ẹlẹ́jẹ̀ (ENS): Èyí ni ohun tó ń darí ìṣiṣẹ́ oúnjẹ wa.
Báwo ni AD ṣe ń dàgbà?
Ẹ jẹ́ ká wo ohun tó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí o bá ní àrùn AD. Nígbà tí ẹ̀yìn rẹ bá bàjẹ́, tí ó wà ní ìsàlẹ̀ ibi tí o ti farapa, ètò ìṣiṣẹ́ ara rẹ (SNS) yóò ṣiṣẹ́. Bí ẹni pé SNS ń dáhùn pé o wà nínú ewu. Nítorí náà, àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ ní ìsàlẹ̀ ara rẹ (bí ẹsẹ̀ rẹ, ikùn) yóò dínkù (èyí ni a ń pè ní vasoconstriction). Èyí yóò mú kí ẹ̀jẹ̀ rẹ pọ̀ sí i lójijì. Lọ́pọ̀ ìgbà, nígbà tí ẹ̀jẹ̀ rẹ bá pọ̀ sí i báyìí, ètò ìṣiṣẹ́ ara rẹ (PNS) yóò ṣiṣẹ́, yóò sì mú kí àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ (èyí ni a ń pè ní vasodilation), yóò sì mú kí ẹ̀jẹ̀ rẹ padà sí ipò tó yẹ. A ń pe ìlànà yìí ní baroreflex. Ṣùgbọ́n, fún ẹni tó ní ìpalára ẹ̀yìn, ìhìn parasympathetic yìí kò lè rìn láti ibi tí ó ti farapa. Nítorí náà, ohun tó ń ṣẹlẹ̀ ni pé àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ nìkan ló ń fẹ̀ sí apá òkè ara (lórí ìpalára náà). Ìdí nìyí tí, nítorí pé àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ ní apá ìsàlẹ̀ ara ń tẹ̀síwájú láti dínkù (nítorí iṣẹ́ SNS), ẹ̀jẹ̀ náà yóò máa ga sí i lọ́nà tó léwu.
Ó ṣe pàtàkì láti lóye èyí: Ìdí nìyí tí ẹni tí ó ní àrùn AD fi lè ní oríṣiríṣi àmì àrùn ní oríṣiríṣi ẹ̀yà ara wọn ní àkókò kan náà. Fún àpẹẹrẹ, awọ ara tí ó ga ju ìpele àrùn náà lọ (bí ojú, ọrùn, àti apá) lè pupa àti òógùn. Síbẹ̀síbẹ̀, awọ ara tí ó wà ní ìsàlẹ̀ àrùn náà (bí ikùn àti ẹsẹ̀ ìsàlẹ̀) lè jẹ́ funfun, tútù, àti gbígbẹ.
Ta ló ṣeé ṣe kí ó ní àrùn AD jù?
Tí a bá wo ẹni tí ó ní àrùn AD jùlọ, àwọn tí ó ní àrùn náà
ní ìpele T6 tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ (ẹ̀ka ẹ̀yìn kẹfà) . Ṣùgbọ́n kì í ṣe gbogbo ènìyàn ló mọ̀ ọ́n. O mọ̀ pé, àrùn ẹ̀yìn wa dà bí ipa ọ̀nà tí ó ń gbé àwọn ìránṣẹ́ láti inú ọpọlọ jáde jákèjádò ara. Ó ní ààbò láti inú egungun ẹ̀yìn (egungun ẹ̀yìn). Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn ìpalára ẹ̀yìn máa ń wáyé nígbà tí jàǹbá bá ṣẹlẹ̀, nígbà tí egungun ẹ̀yìn yìí bá fọ́ nípasẹ̀ ìkọlù líle. Lẹ́yìn náà, àwọn egungun tí ó bàjẹ́ máa ń fún ọ̀pá ẹ̀yìn ní ìfúnpá, wọ́n sì máa ń ba àwọn iṣan ara jẹ́ ní agbègbè náà.
Ewu idagbasoke AD n pọ si pẹlu ipele ti ibajẹ ọpa ẹhin ati bi ibajẹ naa ṣe le to (bii fifọ patapata). A ṣe iṣiro pe nipa 90% awọn eniyan ti o ni ipalara ọpa ẹhin ni ọpa ẹhin ọrùn tabi ọpa ẹhin ti o ga ni yoo ni AD. Pẹlupẹlu, awọn aboyun ti o ni ipalara ọpa ẹhin ni T6 tabi loke wa ni ewu pataki ti idagbasoke AD lakoko ibimọ. Nitorinaa, eyi tun yẹ ki a gbero. Àwọn àmì àrùn AD wo ni?
Àwọn àmì àrùn AD lè yàtọ̀ díẹ̀ láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan, ṣùgbọ́n wọ́n sábà máa ń farahàn lójijì. Àmì àkọ́kọ́ pàtàkì ni orí fífó líle tí ó ń lù. Èyí máa ń wáyé nítorí ìbísí lójijì nínú ẹ̀jẹ̀ ríru. Ní àfikún, AD tún lè fa àwọn àmì wọ̀nyí:- Lílánjù tó pọ̀ ju ìrora ẹ̀yìn lọ.
- Ìlù ọkàn tí ó lọ́ra ju bí ó ti yẹ lọ (èyí ni a ń pè ní bradycardia).
- Pupa awọ ara loke ọgbẹ naa lori ẹhin ati awọ gbigbẹ ti o funfun labẹ ọgbẹ naa.
- Àrùn ara nítorí ìrora ẹ̀yìn.
- Awọ ara tutu.
- Ìdènà imú.
- Ríru, ìgbẹ́.
- Ìran tí kò ríran dáadáa.
- Ìmọ̀lára àníyàn àti ìbẹ̀rù líle koko.
Pàtàkì: Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, ó ṣe pàtàkì láti wá ìmọ̀ràn dókítà ní kíákíá. Èyí lè jẹ́ pàjáwìrì.
Kí ni àwọn okùnfà AD?
Ohun tó ń fa AD ni ìpalára okùn ẹ̀yìn tí a ti sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ tẹ́lẹ̀. Ètò ara-ẹni àwọn ènìyàn tí wọ́n ní AD máa ń dáhùn sí àwọn ohun tó ń fa AD ju bó ṣe yẹ lọ. Lọ́pọ̀ ìgbà, nígbà tí ara bá ní ìfàsẹ́yìn tó burú sí ìpele ìpalára okùn ẹ̀yìn, ètò ara-ẹni tó ń fa ìrora máa ń ṣiṣẹ́ dáadáa, èyí sì máa ń mú kí ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ máa dì (vasoconstriction). ‘Ìfàsẹ́yìn tó burú’ yìí jẹ́ ohunkóhun tó bá ba àsopọ jẹ́ tó sì lè fa ìrora, ṣùgbọ́n nígbà míìrán a kò ní rí ìrora náà. Ó lè jẹ́ ohunkóhun láti inú ìfọ́ tí o kò lè fá títí dé ìtọ̀ àpò ìtọ̀. Yàtọ̀ sí ìpalára okùn ẹ̀yìn, àwọn àìsàn míì tún wà tó lè fa AD, ṣùgbọ́n wọ́n ṣọ̀wọ́n gan-an:- Astrocytoma inu iṣan ara - Àrùn jẹjẹrẹ ti eto aifọkanbalẹ aarin.
- Ọ̀pọ̀lọpọ̀ Sclerosis (MS).
- Àrùn Guillain-Barré.
- Àwọn ipa ẹ̀gbẹ́ ti àwọn oògùn kan.
- Àwọn ìpalára orí tó le koko àti àwọn àrùn ọpọlọ mìíràn.
- Ẹ̀jẹ̀ Subarachnoid (SAH) - ẹ̀jẹ̀ tí ó ń ṣàn nínú ọpọlọ.
- Lílo àwọn oògùn amúnilára-ẹni-rúbọ tí kò bófin mu bíi kokéènì àti amphetamines.
Àwọn ohun tó ń fa AD
Tí o bá wà nínú ewu láti ní àrùn AD, ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa àwọn nǹkan tó lè fa àrùn yìí. Ní ọ̀nà yìí, o lè yẹra fún wọn kí o sì tọ́jú wọn kíákíá tí àwọn àmì àrùn AD bá fara hàn. Àwọn ìṣòro tó ní í ṣe pẹ̀lú:- Àpòòtọ́.
- Ìfun (ìyẹn túmọ̀ sí ìfun).
- Awọ ara.
Àwọn okùnfà tó ní í ṣe pẹ̀lú àpòòtọ́
Àwọn ìṣòro àpòòtọ́ ni olórí ohun tó ń fa AD - wọ́n jẹ́ nǹkan bí 85% àwọn ọ̀ràn AD. Lọ́pọ̀ ìgbà, ohun tó ń fà á ni dídènà ní ọ̀nà tí ìtọ̀ rẹ ń gbà ṣàn, èyí tó ń mú kí ìtọ̀ rẹ kún jù (Ìdínkù àpòòtọ́). Èyí lè ṣẹlẹ̀ nípasẹ̀:- Tí a bá fi catheter Foley sínú rẹ̀, ó lè di yíyọ́ tàbí dí.
- Ìfàjẹ̀sí àpòòtọ́.
- Àwọn òkúta àpòòtọ́.
- Àrùn Ìtọ̀ (UTIs).
Nígbà míìrán, àwọn àyẹ̀wò bíi cystoscopy tàbí urodynamic testing lè fa AD. Àwọn ìdí tó níí ṣe pẹ̀lú ìfun ńlá
Ifun nla, tabi ifun, ni okunfa keji ti o wọpọ julọ ti AD. AD le waye nigbati awọn ifun ba na pupọ ju. Awọn idi fun eyi ni:- Ipa ìgbẹ́.
- Ìgbẹ́ gbuuru.
- Ìtújáde, ìtújáde.
- Àwọn ìdènà.
- Sísọ ìgbẹ́ pẹ̀lú ọwọ́.
Ati awọn ipo àkóràn miiran ninu awọn ifun, fun apẹẹrẹ:- Ìgbẹ́ gbuuru.
- Àrùn Diverticulitis.
- Àrùn Crohn.
- Àwọn ìfọ́ ihò ìdí.
- Àwọn àrùn jẹjẹrẹ.
Àwọn nǹkan bí èyí tún lè fa AD. Àwọn okùnfà tó ní í ṣe pẹ̀lú awọ ara
Àwọn ìṣòro awọ ara ni okùnfà kẹta tí ó wọ́pọ̀ jùlọ fún AD. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ okùnfà ló wà:- Ipalara titẹ / irora ibusun.
- Àwọn ìgé, àwọn ọgbẹ́.
- Àwọn ìgbóná ara.
- Aṣọ di dídí, ó di dídí, ó sì di ńlá jù.
- Ìfun tí a kò lè fi ọwọ́ kan tàbí kí a gé.
- Àwọn ìka ẹsẹ̀ tí a ti dàgbà.
Báwo lo ṣe lè mọ̀ bóyá o ní àrùn AD?
Kò sí ìdánwò kan ṣoṣo tó lè ṣe àyẹ̀wò àrùn AD ní pàtó. Nítorí náà, àwọn dókítà àti àwọn olùtọ́jú rẹ yóò gbé àyẹ̀wò wọn kalẹ̀ lórí àwọn nǹkan wọ̀nyí:- Ìtàn ìṣègùn rẹ, pàápàá jùlọ ìwífún nípa ìpalára ẹ̀yìn.
- Ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ lọ́wọ́lọ́wọ́ ní ìfiwéra pẹ̀lú ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ déédéé. Ní gbogbogbòò, tí ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ systolic rẹ bá ju 150 mmHg lọ, tàbí bí 40 mmHg ga ju ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ déédéé lọ, a kà á sí àmì AD.
- Àwọn àmì àrùn , pàápàá jùlọ orí fífó líle.
Tí o bá ní àwọn àmì àrùn AD ṣùgbọ́n tí o kò rò pé o ní ìpalára ẹ̀yìn, dókítà rẹ lè fẹ́ ṣe àyẹ̀wò pípéye lórí ètò iṣan ara rẹ kí o sì ṣe àwọn àyẹ̀wò mìíràn láti mọ ohun tó fa àwọn àmì àrùn náà. Àwọn wọ̀nyí lè ní nínú:- Awọn idanwo ẹjẹ ati ito.
- Àwòrán CT (Àwòrán CT - Ìṣàyẹ̀wò Tómography Oníṣirò) tàbí Àwòrán MRI (Àwòrán Ìṣàfihàn Àgbéyẹ̀wò Magnetic).
- ECG (Electrocardiogram - EKG).
- Pípù ẹ̀yìn / ìgúnlẹ̀ ẹ̀yìn.
- Idanwo tilt-table.
- Àwọn ìdánwò oògùn.
- Àwọn ìtànṣán X-ray.
Báwo ni a ṣe ń tọ́jú AD?
Igbesẹ akọkọ ninu itọju AD ni lati jẹ ki alaisan naa dubulẹ, tẹ awọn ẹsẹ rẹ silẹ, ki o si yọ aṣọ ti o le koko kuro. Eyi ṣe iranlọwọ lati dinku titẹ ẹjẹ. Ni ọpọlọpọ igba, AD yoo lọ nigbati a ba yọ ohun ti o fa. Nitorinaa, igbesẹ ti o tẹle ni lati ṣe idanimọ ati paarẹ ohun ti o fa, ti o ba ṣeeṣe, ṣaaju ki o to fun ni oogun. Fun apẹẹrẹ, awọn nkan diẹ ni dokita tabi olutọju rẹ le ṣe lati ṣe idanimọ ati ṣatunṣe ohun ti o fa:- Ṣíṣàyẹ̀wò bóyá ìtọ̀ ń ṣàn dáadáa, tàbí títúnṣe rẹ̀.
- Tí ẹnìkan bá ní catheter Foley, ṣàyẹ̀wò bóyá ó ní ìdènà tàbí àbùkù kankan kí o sì tún wọn ṣe.
- Ṣíṣe àyẹ̀wò ìtọ̀ láti mọ̀ bóyá àkóràn ìtọ̀ (UTI) wà, àti bí ó bá rí bẹ́ẹ̀, fúnni ní àwọn oògùn ajẹ́kúkúrú.
- Ṣe àyẹ̀wò ìdí ìgbẹ́ láti mọ̀ bóyá ìgbẹ́ náà ní ipa lórí ìgbẹ́, tí ó bá sì rí bẹ́ẹ̀, yọ ìgbẹ́ náà kúrò.
Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni iriri pẹlu AD mọ eyi daradara ati pe wọn ti mura lati ṣe eto itọju kan. Ní àkókò pàjáwìrì: Tí a kò bá rí ohun tó ń fa àrùn náà, tí àwọn ìgbésẹ̀ pàtàkì kò sì dín ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ kù, a nílò ìtọ́jú pàjáwìrì láti dín ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ kù. Ní irú ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, pe 119 (tàbí nọ́mbà pàjáwìrì tó bá yẹ), tàbí kí o wá ìrànlọ́wọ́ ìṣègùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
Lẹ́yìn náà, wọn yóò fún ọ ní àwọn oògùn tó ń ṣiṣẹ́ kíákíá bíi nitrates, hydralazine, labetalol, tàbí nifedipine láti dín ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ rẹ kù. Nígbà ìtọ́jú, àwọn oníṣègùn rẹ yóò máa ṣe àyẹ̀wò àwọn àmì pàtàkì rẹ, wọn yóò sì máa ṣàyẹ̀wò ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ rẹ nígbà gbogbo. Ǹjẹ́ a lè dènà AD?
Kì í ṣe gbogbo ìgbà ló ṣeé ṣe láti dènà AD. Síbẹ̀síbẹ̀, tí o bá ní ìpalára ẹ̀yìn, pàápàá jùlọ ní ìpele T6, àwọn nǹkan wọ̀nyí lè ṣe ìrànlọ́wọ́ láti dènà AD:- Jíjẹ́ kí àpò ìtọ̀ máa tú jáde déédéé àti ríronú kí ó má baà kún.
- Ṣíṣàkóso ìrora.
- Ṣíṣe ìtọ́jú ìfun rẹ ṣe pàtàkì láti dènà ìgbẹ́ àti ìgbẹ́.
- Ṣíṣe àbójútó awọ ara rẹ dáadáa ṣe pàtàkì láti dènà àwọn àrùn tó máa ń ṣẹlẹ̀ ní ibùsùn àti àkóràn awọ ara.
- Dídènà àkóràn ìtọ̀-ẹ̀jẹ̀ (UTIs).
Báwo ni ipò AD yóò ṣe rí? (Outlook)
Àsọtẹ́lẹ̀ nípa AD sábà máa ń dára, àmọ́ tí àwọn nǹkan wọ̀nyí bá ṣẹlẹ̀ nìkan:- Tí ìwọ, olùtọ́jú rẹ, tàbí ẹgbẹ́ ìṣègùn rẹ bá mọ̀ pé èyí ti ṣẹlẹ̀ ní ìbẹ̀rẹ̀.
- Tí a bá bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú àtúnṣe pajawiri kíákíá.
- Tí ìwọ àti/tàbí àwọn olùtọ́jú rẹ bá ní ìmọ̀ dáadáa nípa àwọn àmì àrùn AD àti àwọn ohun tó ń fa àrùn náà.
- Tí ìwọ, olùtọ́jú rẹ, tàbí ẹgbẹ́ ìṣègùn rẹ bá ṣe àwọn ìṣọ́ra tó yẹ láti dènà àrùn AD.
Sibẹsibẹ, awọn aisan AD ti o lagbara ti a ko tọju ni kiakia ati daradara le ni awọn abajade to lewu. Fun apẹẹrẹ:- Ìbàjẹ́ ọpọlọ nítorí ẹ̀jẹ̀ ríru gíga (Hypertensive Encephalopathy).
- Ọpọlọ.
- Ìdádúró ọkàn.
- Ìjákulẹ̀.
- Ikú.
Ó ṣe tán, ikú láti ọ̀dọ̀ AD ṣọ̀wọ́n gan-an. Tí o bá wà nínú ewu fún AD, kí ni ó yẹ kí o ṣe?
Ìwọ àti àwọn olólùfẹ́ rẹ gbọ́dọ̀ kópa nínú mímọ àwọn àmì àrùn AD. Nígbà tí o bá ti bẹ̀rẹ̀ sí nímọ̀lára àwọn àmì àrùn AD, jókòó kí o sì bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú. O lè ṣubú, ṣe ara rẹ léṣe, tàbí kí o sọnù, nítorí náà pe fún ìrànlọ́wọ́. Tí o kò bá rí ohun tó ń fa àrùn náà, tàbí tí ìtọ́jú tó tọ́ kò bá ran ọ́ lọ́wọ́, ẹnìkan yẹ kí ó pe 119 (tàbí nọ́mbà pàjáwìrì tó yẹ). Ó tún ṣe pàtàkì láti pa Àpò Ìtọ́jú Pajawiri mọ́ ọ, tí dókítà rẹ bá ti kọ ọ́ sílẹ̀, àti ìwé ìtọ́ni tó ní ìwífún nípa àrùn AD. Èyí yóò ran àwọn tí kò mọ̀ nípa àrùn AD lọ́wọ́ pàápàá. Tí o bá ti ní àwọn àmì àrùn AD tẹ́lẹ̀, o yẹ kí o jẹ́ kí gbogbo àwọn dókítà rẹ, àwọn olùtọ́jú rẹ, àti àwọn olólùfẹ́ rẹ mọ̀ nípa àrùn rẹ. Kí ó lè ṣẹlẹ̀ lẹ́ẹ̀kan sí i, kí wọ́n lè mọ̀, kódà bí o kò bá ní àkókò láti béèrè fún ìrànlọ́wọ́. Ranti bi akopọ
Àìsàn autonomic dysreflexia (AD) jẹ́ àìsàn kan tó lè léwu fún ẹ̀mí. Ṣùgbọ́n ìròyìn ayọ̀ ni pé a lè tọ́jú rẹ̀ - nígbà míì nípa yíyọ tàbí yíyípadà ohun tó ń fa àrùn náà. Tí o bá wà nínú ewu àrùn AD, ó ṣe pàtàkì fún ìwọ àti àwọn èèyàn rẹ láti kọ́ gbogbo ohun tó o lè ṣe nípa rẹ̀. Lẹ́yìn náà, o lè mọ àwọn àmì àrùn náà kí o sì gba ìtọ́jú fún àrùn AD kíákíá. Bá àwọn oníṣègùn rẹ sọ̀rọ̀ nípa àwọn ọ̀nà láti yẹra fún àwọn ohun tó ń fa àrùn náà. Wọ́n ti ṣetán láti ràn ọ́ lọ́wọ́. Rántí pé, èyí kò yẹ kí a bẹ̀rù, ìmọ̀ ni ààbò tó ga jùlọ!
💬 Comments (0)
Ko si awọn asọye ti a firanṣẹ sibẹsibẹ. Fi ọrọ rẹ kun nibi fun igba akọkọ.
Fi ọrọ rẹ kun