飲食失調症究竟是什麼？
簡而言之，飲食障礙是一種心理健康疾病，它會影響一個人對食物的看法和感受，以及他們的飲食方式。在這種情況下，他們與食物的關係是不健康的。結果，他們會表現出一些異常的、有時甚至是危險的與食物相關的行為。這會對他們的身心健康造成極大的傷害。想想看，我們每個人都有喜歡的食物，也有不喜歡的食物。這很正常。但是，在飲食障礙中，我們會不斷地思考食物、體重和體型，並對此過度擔憂，以至於忽略了生活中的其他一切。這遠比「吃」本身的問題複雜得多。兒童和青少年最常見的飲食失調症有哪些？
飲食失調症有很多種類型。我們來談談兒童和青少年中最常見的幾種。1. 神經性厭食症
在這種情況下，孩子極度害怕自己的體重。由於「我很胖」的想法不斷縈繞在他的腦海中，他開始限制自己的飲食。有時他會不吃飯，計算卡路里，即使體重很輕，也覺得自己很胖。他過度運動來減肥。- 想像一下：你的女兒以前食慾很好，但現在她每餐都計算卡路里，吃得很少，還總是說：「我太胖了，我需要減肥。」儘管她已經很瘦了，但她似乎並不在意。她總是看起來很疲憊，但卻每天運動好幾個小時。如果她有這些症狀，她可能患有神經性厭食症。
2.神經性貪食症
在這種情況下，孩子會不受控制地一次吃下大量食物（我們稱之為「暴食」）。然後，出於恐懼和內疚，“哦，我吃太多了，現在我要長大了”，他們會採取各種方法來排出食物。例如，他們會強迫自己嘔吐、服用瀉藥或過度運動。- 例如：你的兒子有時會偷偷吃很多東西，吃得停不下來。過一會兒他去洗手間，你擔心他是不是要吐了。吃完後，他看起來很難過也很尷尬。神經性貪食症可能是其中的一種症狀。
3.暴食症
在這種情況下，與神經性貪食症類似，孩子會持續不斷地大量進食，且無法控制。然而，與神經性貪食症不同的是，他們不會採取任何方法來排出體內的食物。這會導致體重增加。進食後，他們會感到非常內疚、羞愧和失望。- 想像一下：你的孩子在難過、壓力大或只是無聊的時候會吃很多東西。即使已經吃飽了，他們也無法停止進食。然後他們會責怪自己，問：「我為什麼吃這麼多？」 這可能是暴食症的徵兆。
4. 迴避/限制性食物攝取障礙（ARFID）
這種情況略有不同。在這種情況下，孩子並非因為擔心體重而拒絕進食，而是因為食物的顏色、氣味或口感，或害怕噎到或嘔吐等原因而限制食物選擇。這會導致他們無法獲得所需的營養，造成體重下降，並影響生長發育。重要提示：不要因為孩子出現一兩種症狀就斷定他們有飲食障礙。但是，如果您持續觀察到這些症狀，或孩子的行為或飲食習慣發生顯著變化，最好諮詢醫生。
如何判斷我的孩子是否有飲食障礙？ ——症狀
如果孩子患有飲食障礙，往往很難立即發現，因為他們會試圖掩飾。但是，有一些跡象可以幫助你判斷。行為改變：
- 總是談論食物：總是談論卡路里、脂肪和碳水化合物。
- 不吃飯或撒謊說「我已經吃過了」。
- 特殊飲食習慣：將食物切成非常小的塊，將食物分開食用，並且只吃一種類型的食物。
- 偷偷吃東西或藏匿食物。
- 我一吃完飯就跑去洗手間。
- 我經常鍛煉，即使生病或受傷也不會停止。
- 我總是擔心自己的身材和體重，經常花很多時間照鏡子。
- 穿寬鬆大衣來遮掩身材。
- 他們退出社交活動，拒絕與朋友外出，拒絕進食。
生理變化：
- 體重突然減輕或增加，或體重頻繁變化。
- 總是很累，很睏。
- 頭暈（眩暈）、昏厥。
- 即使別人體溫正常，我還是覺得冷。
- 頭髮脫落，皮膚乾燥，指甲斷裂。
- 牙齒問題（蛀牙、牙齒變色，尤其是嘔吐時）。
- 月經不規則或閉經（女孩）。
- 例如胃部不適和便秘。
心理與行為改變：
- 我總是太在意自己的體重和身材，為此總是憂心忡忡。
- 他們對自己的身材有負面看法，認為自己很胖（儘管他們實際上很瘦）。
- 易怒，情緒波動。
- 焦慮和憂鬱等疾病的症狀。
- 力求完美，沒有任何瑕疵（完美主義） 。
為什麼兒童會患上這種飲食障礙？ ——其原因是什麼？
飲食失調症並非由單一原因造成。它是一種複雜的疾病，可能由遺傳、心理、社會和環境因素共同導致。- 遺傳因素：如果家族中有人患有飲食失調症或精神健康問題，那麼孩子也可能面臨罹患這種疾病的風險。
- 心理因素：
- 自卑：指對自己評價過低。
- 力求完美地完成每一件事（完美主義）。
- 其他心理健康問題，如焦慮症、憂鬱症和強迫症（ OCD） 。
- 不知道如何控制情緒，也不知道如何處理悲傷和憤怒等情緒。
- 社會和文化影響：
- 媒體宣揚「纖瘦、美麗」這種不切實際的身材標準。看到這些標準可能會導致孩子對自己的身材產生負面看法。
- 同儕壓力，因體重和體型而遭受的霸凌。
- 某些運動（如體操、芭蕾舞）或職業（如模特兒）非常重視苗條的身材。
- 家庭環境：
- 如果家庭成員不斷嘗試減肥（節食），如果他們不斷談論食物和身材。
- 如果孩子經常因為外表而受到批評。 （這並不意味著這些事情是父母的錯，但這類事情確實會產生影響。）
- 家庭溝通問題，壓力過大。
- 創傷性經驗：例如性侵犯、身體虐待、嚴重霸凌等。
請記住：飲食失調症並非任何人故意造成的，而是一種疾病。因此，責備或斥責孩子並不能解決問題。
飲食失調症對兒童有哪些影響？
飲食失調症絕非兒戲。它會對兒童的身體健康、心理健康和日常生活造成嚴重影響，有時甚至是終身影響。物理效應：
- 營養不良：缺乏營養物質所引起的問題。
- 心臟病：心律不整、心肌衰弱、低血壓。
- 腎衰竭。
- 骨質疏鬆症：骨骼變薄，容易骨折。
- 荷爾蒙失衡：這會導致月經週期不規則、生長遲緩和不孕。
- 蛀牙、牙齦疾病（尤其是嘔吐時）。
- 消化系統問題：腹脹、便秘、腹瀉。
- 低血糖（低血糖症）。
- 脫水。
- 嚴重情況下，甚至會導致死亡。
心理和情緒影響：
- 焦慮和抑鬱加劇。
- 自卑，自我厭惡。
- 社交隔離，與朋友和家人保持距離。
- 教育活動中斷，無法保住工作。
- 有自殺念頭或企圖。
身為家長，你能做些什麼？ ——你能如何幫助他們？
得知孩子患有飲食障礙，感到震驚、害怕和悲傷是很正常的。然而，此時此刻，你的堅強、愛和理解對孩子來說至關重要。- 識別信號：注意我們之前討論過的信號。
- 和孩子談談：用充滿愛和友善的方式和孩子說話，不要責備或評斷。你可以這樣說：“我看得出來你有點擔心食物。我們能談談嗎？”
- 傾聽：認真傾聽孩子所說的話。試著理解他們的感受。
- 避免談論體重和體型：避免批評孩子的體重和體型，或將他們與他人比較。也不要對自己的身材妄加評論。
- 專注於健康：傳達的訊息是，重要的不是“變瘦”，而是“保持健康”。
- 立即尋求專業協助：去看醫生（全科醫生）、兒科醫生、精神科醫生、心理學家或營養師/膳食營養師。他們可以幫助您和您的孩子。
- 請保持耐心和支持：康復之路漫長而艱辛，期間可能會遇到挫折。請隨時陪伴在孩子身邊。
- 營造正向的家庭氛圍：讓用餐時間充滿樂趣。全家一起吃飯。準備各種營養豐富的食物。
- 以身作則：向孩子展現健康的飲食習慣和正向的身體態度。
- 照顧好自己：這也會帶給你壓力。專注於你的心理健康，如有需要請尋求協助。
這種疾病有哪些治療方法？
飲食失調症通常採用多學科綜合治療方法。這意味著治療方案由來自不同領域的專家共同製定，例如醫生、精神科醫生和營養師。- 醫療保健：監測兒童的身體健康狀況，治療營養不良等疾病，必要時住院治療。
- 營養諮詢：營養師提供健康飲食習慣和均衡飲食的建議。
- 心理治療/諮商：
- 個別治療：幫助孩子管理負面的思考模式和情緒。認知行為治療（CBT）等方法是常用的方法。
- 家庭治療（FBT）：這種療法對患有厭食症的幼兒尤其有效。它積極鼓勵家長參與，幫助孩子重新養成健康的飲食習慣。
- 藥物治療：有時，醫生可能會開藥來治療焦慮和憂鬱等併發症。然而，單靠藥物治療並不能根治飲食失調症。
最重要的是儘早開始治療。治療開始的時間越長，復原所需的時間就越長，併發症的風險也越高。但是，請記住，只要接受正確的治療，您就可以從飲食失調症中完全康復。
最後，有幾點需要牢記（重點總結）
如果您的孩子患有飲食障礙，這對您和您的孩子來說都將是一段艱難的時期。但請不要放棄希望。- 飲食失調症是一種嚴重的精神疾病，但可以治療。
- 早期診斷和治療至關重要。
- 您的愛、支持和耐心對孩子的康復之路至關重要。
- 千萬不要猶豫尋求專業協助。你無需獨自面對這一切。
- 復原是一個過程，需要時間。但是，只要得到正確的幫助，您的孩子就能再次擁有健康快樂的生活。
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