聽到「結腸癌」這幾個字，我們都會有點害怕，對吧？但很多人不知道的是，這種癌症通常不是一下子就形成的。相反，在它變成癌症之前，我們的結腸會發生一些變化。好消息是，如果我們能及早發現這些“癌前病變”，就有機會阻止癌症的發生。所以今天，我們就來聊聊在這種危險疾病出現之前，有哪些預警訊號會提醒我們。
這種癌症的前兆是什麼？
簡單來說，這些就是結腸壁上形成的異常細胞增生。它們目前並非癌變，但如果不及時治療，隨著時間的推移可能會發展成癌症。其中主要包括幾種情況。讓我們逐一了解。
1. 腺瘤性息肉：最常見的風險
你可能聽過「息肉」這個詞。息肉是長在結腸內壁上的小腫塊，就像皮膚上的疣一樣。息肉有很多種類型，但腺瘤性息肉癌變的風險最高。
重要的是，這些息肉可能不會出現任何外部症狀。這就是為什麼醫學檢查如此重要。
如何檢測和治療這些疾病？
檢查這些息肉的最佳方法是進行大腸鏡檢查。檢查。醫生會透過肛門插入一根帶有攝影機的細管（內視鏡），檢查整個大腸。這種檢查可以清晰地看到息肉等病變。
治療方法如下：
- 息肉切除：好消息是，如果在大腸鏡檢查中發現息肉，可以立即將其切除。這不需要進行大型手術。
- 送檢：切除的息肉將被送到實驗室，以確認其是腺瘤性息肉還是其他無害類型。
- 複查：如果發現一個息肉，醫生可能會建議您進行全結腸鏡檢查，以排查其他息肉。之後，通常建議在結腸完全「清潔」後，於 1 至 3 年內進行追蹤檢查。如果您的檢查結果仍然呈陽性，醫生會決定何時進行下一次檢查。
2. 家族性腺瘤性息肉症（FAP）
這是一種略有不同且更嚴重的疾病。家族性腺瘤性息肉症（FAP）是一種遺傳性疾病。患有這種疾病的人結腸內會生長出數百甚至數千個息肉。
試想一下，這種情況非常嚴重，如果患有 FAP 的人不接受治療，到 40 歲時罹患結腸癌的幾率接近 100%。
因此，如果確診為家族性腺瘤性息肉症（FAP），則肯定需要手術治療。下表列出了相關的手術方法和治療方案。
| 患者病情 | 治療方法及手術 |
|---|---|
| 如果直腸內沒有息肉 | 全結腸切除術：大部分結腸被手術切除，一部分小腸（迴腸）被重新連接到直腸。術後，每6個月進行一次直腸檢查（直腸鏡檢查）。 |
| 如果您患有直腸息肉或不想承擔癌症風險，請諮詢醫生。 | 迴腸儲袋肛管吻合術：切除大腸和直腸。然後，用小腸形成一個小儲袋，並將其連接到直腸末端。這樣可以使患者繼續保持正常的排便功能。 |
3. 發炎性腸道疾病（IBD）
發炎性腸道疾病（IBD）是一種慢性腸道炎症，例如潰瘍性結腸炎。當腸道長期處於發炎狀態時，這些部位的細胞就有可能發生癌變。
如何管理發炎性腸道疾病患者？
- 定期篩檢：發炎性腸道疾病患者應定期進行大腸鏡檢查，以篩檢癌症跡象。這有助於及早發現任何變化。
- 預防性結腸切除術：有些患者選擇在癌症發生前，而不是等到癌症發生後再進行手術切除結腸。同樣，也可以進行前面提到的“迴腸儲袋肛管吻合術”，以維持良好的生活品質。
所有這些都表明，結腸癌並非一朝一夕形成的。在結腸癌發生之前，我們的身體會發出各種訊號。最重要的是，我們要意識到這些訊號，及時就醫，並接受必要的檢查和治療。
重點
- 大多數的結腸癌都是從可治療的非癌性疾病（癌前病變）開始。
- 大腸鏡檢查等檢查可以及早發現這些疾病，並在其癌症之前將其切除。如果醫生建議進行這些檢查，請不要錯過。
- 如果您的家族成員曾患有結腸癌、息肉或家族性腺瘤性息肉症（FAP）等疾病，請務必告知您的醫師。這將有助於醫生評估您的患病風險。
- 結腸癌幾乎可以完全預防，關鍵在於早期發現和適當治療。所以不要害怕，要提高警覺。
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