සිප්‍රසිඩෝන් (Ziprasidone) ඉන්ජෙක්ෂන් එක: මේ ගැන ඔයා දැනුවත්ද?

සමහර වෙලාවට අපේ හිතේ සමබරතාවය නැති වුණාම, විවිධ මානසික අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාටත් එහෙම වෙලාවක වෛද්‍යවරයෙක් සිප්‍රසිඩෝන් (Ziprasidone) කියන ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් නිර්දේශ කළාද? එහෙමනම් මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද, අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද කියලා සරලව කතා කරමු. මේක ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි.

සිප්‍රසිඩෝන් (Ziprasidone) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, සිප්‍රසිඩෝන් (Ziprasidone) කියන්නේ ස්කීසොෆ්‍රීනියා (Schizophrenia) සහ බයිපෝලර් රෝගය (Bipolar disorder) වගේ මානසික සෞඛ්‍ය තත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. අපේ මොළේ තියෙනවා ඩොපමයින් (Dopamine) සහ සෙරටොනින් (Serotonin) කියලා රසායනික ද්‍රව්‍ය දෙකක්. මේවා තමයි අපේ මනෝභාවය, හැසිරීම්, සිතුවිලි වගේ දේවල් පාලනය කරන්න උදව් වෙන්නේ. ඉතින්, මේ සිප්‍රසිඩෝන් (Ziprasidone) බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ රසායනික ද්‍රව්‍ය දෙකේ මට්ටම සමබර කරන එකයි. එතකොට අර මානසික අසමතුලිතතාවය යම්තාක් දුරට පාලනය වෙනවා.

මේ බෙහෙත අයිති වෙන්නේ ඇන්ටිසයිකොටික් (antipsychotics) කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයකට. මේ කාණ්ඩයේ බෙහෙත් විවිධ වර්ගයේ මානසික සෞඛ්‍ය තත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරනවා. සමහර වෙලාවට, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා මේ බෙහෙත මේ ලිපියේ සඳහන් නොවන වෙනත් තත්වයකටත් නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාට මොනම හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි, ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි අහලා හරියටම දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ. මේ බෙහෙතේ ජනප්‍රිය වෙළඳ නාමයක් තමයි ගියෝඩෝන් (Geodon).

මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් මොනවද?

මේක නම් හරිම වැදගත් කාරණයක්. ඔයාට සිප්‍රසිඩෝන් (Ziprasidone) ඉන්ජෙක්ෂන් එක දෙන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි, ඔයාට ප්‍රතිකාර කරන වෛද්‍ය කණ්ඩායමට හරි මේ පහළ තියෙන තත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මොකද, එහෙම නැති වුණොත් මේ බෙහෙත ඔයාට ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් ඔයාට විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන වෙන්න පුළුවන්.

හොඳට මතක තියාගෙන මේ දේවල් කියන්න:

• ඔයාට ඩිමෙන්ශියා (Dementia) තත්වයක් තියෙනවා නම් (මේක විශේෂයෙන් වයසට යනකොට මතකය අඩුවෙලා යන රෝගී තත්වයක්).
• ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්.
• කෑම බීම ගිලින්න අපහසුතා තියෙනවා නම්.
• යම් කිසි හෘද රෝගයක් (Heart disease) තියෙනවා නම්.
• හෘදය අකර්මණ්‍ය වීමේ (Heart failure) තත්වයක් තියෙනවා නම්.
• කලින් පියයුරු පිළිකාවක් (breast cancer) හැදිලා තියෙනවා නම්.
• කලින් කවදාහරි හෘද ස්පන්දනයේ අක්‍රමිකතාවයක් (irregular heartbeat) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
• ආඝාතය (stroke) තත්වයක් හැදිලා තියෙනවා නම්.
• වකුගඩු රෝගයක් (Kidney disease) තියෙනවා නම්.
• අක්මා රෝගයක් (Liver disease) තියෙනවා නම්.
• ඔයාගේ ලේ වල සුදු රුධිරානු, පට්ටිකා, හෝ රතු රුධිරානු ප්‍රමාණය අඩුයි (low blood counts, like low white cell, platelet, or red cell counts) කියලා හොයාගෙන තියෙනවා නම්.
• ඔයාට අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure) තියෙනවා නම්.
• පාකින්සන් රෝගය (Parkinson's disease) තියෙනවා නම්.
• වලිප්පුව (Seizures) හැදෙනවා නම්.
• සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, සැලසුම්, හෝ එහෙම උත්සාහයක් ඔයා හරි ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක් හරි අරගෙන තියෙනවා නම්.
• සිප්‍රසිඩෝන් (ziprasidone) වලට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, වර්ණකයකට, කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍යයකට හරි අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
• ඔයා ගර්භණී (pregnant) නම්, එහෙම නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
• ඔයා මව්කිරි දෙන කෙනෙක් (breast-feeding) නම්.

මේ දේවල් නොසඟවා කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?

සිප්‍රසිඩෝන් (Ziprasidone) කියන්නේ පේශියකට විදින ඉන්ජෙක්ෂන් එකක්. මේක සාමාන්‍යයෙන් ඔයාට ගෙදරදී ගහගන්න පුළුවන් එකක් නෙවෙයි. ඒක රෝහලකදී හරි, සායනයකදී හරි පුහුණු වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් තමයි ඔයාට දෙන්නේ.

පොඩි ළමයින්ට, ඒ කියන්නේ තරුණ දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්‍ය කණ්ඩායම එක්ක හොඳට කතා කරලා විස්තර දැනගන්න.

අධිමාත්‍රාව (Overdosage): හදිස්සියේවත් ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර ලැබුණා කියලා හිතෙනවා නම්, එහෙම සැකයක් ආවොත්, වහාම ළඟම තියෙන විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) හරි රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (emergency room) හරි දන්වන්න ඕන. වෙලාවට ක්‍රියාත්මක වෙන එකෙන් ලොකු හානියක් වළක්වගන්න පුළුවන්.

වැදගත් සටහනක්: මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවක් නිසා මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්නවත්, වෙන කෙනෙකුට දෙන්නවත් එපා.

ඩෝස් එකක් මිස් වුනොත් මොකද කරන්නේ?

මේ බෙහෙත ඔයාට රෝහලකදී හරි සායනයකදී හරි දෙන නිසා, ඩෝස් එකක් මඟහැරෙනවා කියන එක සාමාන්‍යයෙන් වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි. ඒ නිසා මේ ප්‍රශ්නය ඔයාට අදාළ වෙන්නේ නෑ.

මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මොනවද?

මේකත් හරිම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන කාරණයක්. සිප්‍රසිඩෝන් (Ziprasidone) එක්ක සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන්, ඒ කියන්නේ ඒවා එකට ගත්තම අහිතකර බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයා ගන්න විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, ශාකසාර නිෂ්පාදන, අතිරේක ආහාර (dietary supplements) ගැන පවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන එක අතිශයින්ම වැදගත්.

මේ බෙහෙත් එක්ක සිප්‍රසිඩෝන් (Ziprasidone) ගන්නම එපා!

පහළ තියෙන බෙහෙත් වර්ග වලින් එකක් හරි ඔයා පාවිච්චි කරනවා නම්, සිප්‍රසිඩෝන් (Ziprasidone) කිසිසේත්ම ගන්න එපා:

• ආසනික් ට්‍රයොක්සයිඩ් (Arsenic trioxide)
• ගැටිෆ්ලොක්සසීන් (gatifloxacin), මොක්සිෆ්ලොක්සසීන් (moxifloxacin), ස්පාර්ෆ්ලොක්සසීන් (sparfloxacin) වගේ සමහර ඇන්ටිබයොටික් වර්ග
• ඇමියොඩරෝන් (amiodarone), ඩොෆෙටිලයිඩ් (dofetilide), ෆ්ලෙකෙනයිඩ් (flecainide), ප්‍රොකේනමයිඩ් (procainamide), ක්විනිඩීන් (quinidine), සෝටලෝල් (sotalol) වගේ හෘද ස්පන්දනයේ අක්‍රමිකතාවලට දෙන සමහර බෙහෙත්
• ක්ලෝර්ප්‍රොමැසීන් (Chlorpromazine)
• සිසප්‍රයිඩ් (Cisapride)
• ඩෙක්ස්ට්‍රොමෙතෝර්ෆන්; ක්විනිඩීන් (Dextromethorphan; quinidine)
• ඩොලසෙට්‍රෝන් (Dolasetron)
• ඩ්‍රොනෙඩරෝන් (Dronedarone)
• ඩ්‍රොපෙරිඩෝල් (Droperidol)
• හැලොෆැන්ට්‍රීන් (Halofantrine)
• ලෙවොමෙතඩිල් (Levomethadyl)
• කීටොකොනසෝල් (Ketoconazole)
• මෙෆ්ලොක්වීන් (Mefloquine)
• මෙසොරිඩසීන් (Mesoridazine)
• මෙටොක්ලොප්‍රමයිඩ් (Metoclopramide)
• QT අන්තරාසය දිගු කරන (cause an abnormal heart rhythm) වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
• පෙන්ටමිඩීන් (Pentamidine)
• පිමොසයිඩ් (Pimozide)
• ප්‍රොබುಕෝල් (Probucol)
• ටැක්‍රොලිමස් (Tacrolimus)
• තියොරිඩසීන් (Thioridazine)

මේ දේවල් එක්කත් සිප්‍රසිඩෝන් (Ziprasidone) අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන්:

• මත්පැන් (Alcohol)
• අසාත්මිකතා, කැස්ස සහ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට ගන්න ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) වර්ග
• කාබමසපීන් (Carbamazepine)
• කාංසාවට හෝ නින්ද යෑමට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
• ඇමිට්‍රිප්ටිලීන් (amitriptyline), ෆ්ලුවොක්සෙටීන් (fluoxetine), සර්ට්‍රලීන් (sertraline) වැනි විශාදයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
• හැලොතේන් (halothane), අයිසොෆ්ලුරේන් (isoflurane), මෙතොක්සිෆ්ලුරේන් (methoxyflurane), ප්‍රොපොෆෝල් (propofol) වැනි නිර්වින්දන ද්‍රව්‍ය (General anesthetics)
• ලෙවොඩෝපා (Levodopa) හෝ පාකින්සන් රෝගයට දෙන වෙනත් බෙහෙත්
• රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත්
• වලිප්පුවට දෙන බෙහෙත්
• ශල්‍යකර්ම වලදී පේශි ලිහිල් කිරීමට දෙන බෙහෙත්
• වේදනාවට දෙන මත්ද්‍රව්‍ය කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක (Narcotic medications for pain)
• පර්ෆෙනසීන් (perphenazine), ප්‍රොක්ලෝර්පෙරසීන් (prochlorperazine), ට්‍රයිෆ්ලුවෝපෙරසීන් (trifluoperazine) වැනි ෆීනොතයසීන් (Phenothiazines) කාණ්ඩයේ බෙහෙත්

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. තවත් බෙහෙත් වර්ග තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් ගන්නවා නම්, නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ හැමදෙයක් ගැනම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. මොකද සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත ගන්නකොට මම මොනවා ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?

ඔයාට සිප්‍රසිඩෝන් (Ziprasidone) ප්‍රතිකාරය ලබන කාලය තුළ, ඔයාගේ තත්වය ගැන වෛද්‍ය කණ්ඩායම හොඳින් නිරීක්ෂණය කරයි. ඒත් ඔයාත් මේ කරුණු ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක වැදගත්:

• රෝග ලක්ෂණ: ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් තවත් නරක අතට හැරෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට ඒ බව දන්වන්න.
• සමේ බරපතල ප්‍රතික්‍රියා (Serious skin reactions): මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සමහර අයට සමේ බරපතල ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා බෙහෙත පටන් අරන් සති කීපයකට පස්සේ උනත්, මාස ගාණකට පස්සේ උනත් මතුවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට උණ වගේ රෝග ලක්ෂණ එක්ක සමේ පලු (rash) දැම්මොත් වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. මේ පලු රතු පාටට හරි දම් පාටට හරි ඇවිත්, පස්සේ බිබිලි (blisters) හැදිලා හම යන තත්වෙට එන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, මූණ, තොල් ඉදිමිලා, බෙල්ලේ හරි කිහිලි යට හරි වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමිලා රතු පාට පලු එන්නත් පුළුවන්. මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් නම් පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු කරන්න එපා.
• නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන එලවන්න, ලොකු මැෂින් එක්ක වැඩ කරන්න, එහෙම නැත්නම් හොඳ සිහියෙන්, අවධානයෙන් කරන්න ඕන වැඩ වලින් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න එක නුවණට හුරුයි. එකපාරටම නැගිටින්න හරි, වාඩිවෙන්න හරි යන්න එපා, විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසින් වැඩි කෙනෙක් නම්. එහෙම කළොත් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. මත්පැන් පානය කිරීමෙන් මේ බෙහෙතේ බලපෑමට බාධා වෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම නිදිමත ගතිය වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්තන්න.
• අව්වට සංවේදී වීම: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ සම අව්වට වෙනදාට වඩා සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පුළුවන් තරම් අව්වෙන් ආරක්ෂා වෙලා ඉන්න. එළියට යනවා නම්, ඇඟ හොඳට වැහෙන ඇඳුම් අඳින්න, තොප්පියක් පළඳින්න, සහ හොඳ සන්ස්ක්‍රීන් (sunscreen) එකක් පාවිච්චි කරන්න. කෘත්‍රිමව හම දුඹුරු කරගන්න පාවිච්චි කරන ලයිට් (sun lamps or tanning beds/booths) නම් කොහෙත්ම පාවිච්චි කරන්න එපා.
• ලේ වල සීනි මට්ටම: මේ බෙහෙතෙන් සමහර අයගේ ලේ වල සීනි මට්ටම (blood sugar) ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඔයාට දැනටමත් දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්, ඔයාගේ කෑම බීම රටාවේ හරි, දියවැඩියාවට ගන්න බෙහෙත් වල හරි වෙනසක් කරන්න ඕනද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
• ශරීර උෂ්ණත්වය පාලනය: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ශරීර උෂ්ණත්වය පාලනය කිරීමේ යම් යම් ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, සීතල කාලගුණයට ඔයාගේ ඇඟ දක්වන ප්‍රතිචාරය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පුළුවන් තරම් සීතල දවස් වලට ගේ ඇතුළටම වෙලා ඉන්න උත්සාහ කරන්න. එළියට යන්නම වෙනවා නම්, හොඳට උණුසුම් ඇඳුම් ඇඳගෙන යන්න. ඒ වගේම තමයි, අධික රස්නෙට ඔයාගේ ඇඟ දක්වන ප්‍රතිචාරයත් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඇඟ අධිකව රත් වෙන එකෙන් වළකින්න. ඕනෑවට වඩා ව්‍යායාම කරන්න එපා, විශේෂයෙන්ම රස්නේ දවස් වලට. පුළුවන් තරම් අව්වෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න. අව්වේ ඉන්නම වෙනවා නම්, සැහැල්ලු ඇඳුම් අඳින්න, හොඳට වතුර බොන්න. ඔයාට ශරීර උෂ්ණත්වය පාලනය කරගන්න අමාරුයි වගේ දැනුනොත්, වහාම ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට කතා කරන්න.
• කට වේලීම: ඔයාගේ කට වේලෙනවා (dry mouth) වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙනවා නම්, සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් හපන එකෙන්, සීනි නැති කැන්ඩි එකක් උරන එකෙන්, සහ නිතරම වතුර ටික ටික බොන එකෙන් මේ තත්වය අඩු කරගන්න පුළුවන්. මේ ප්‍රශ්නේ දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට ඒක ලොකු කරදරයක් නම් හරි, දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ සිප්‍රසිඩෝන් (Ziprasidone) ඉන්ජෙක්ෂන් එකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ (side effects) ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නැති උනත්, සමහර ඒවා නම් ඉක්මන් වෛද්‍ය අවධානය යොමු කරන්න ඕන ඒවා. මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ඔයාට ගොඩක් වැදගත්.

වහාම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ:

මේ පහළ තියෙන අතුරු ආබාධ වලින් එකක් හරි ඔයාට ඇතිවුණොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට හරි, දොස්තර මහත්තයට හරි දන්වන්න ඕන:

• අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions): ඒ කියන්නේ සමේ පලු දැමීම, කැසීම, උඩු දද (hives), මූණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම වගේ දේවල්.
• හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් (Heart rhythm changes): හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනීම, අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය, කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
• ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යාම (Hyperglycemia): අධිකව පිපාසය දැනීම, නිතර නිතර මුත්‍රා පිටවීමට අවශ්‍ය වීම, අසාමාන්‍ය විදියට මහන්සියක් හෝ දුර්වලකමක් දැනීම, පෙනීම බොඳ වීම.
• ඉතා අධික උණ, පේශි තදවීම, අධිකව දහඩිය දැමීම, වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය, සහ සිහි විකල්වීම: මේවා නියුරොලෙප්ටික් ම্যালিග්නන්ට් සින්ඩ්‍රෝම් (neuroleptic malignant syndrome) කියන භයානක තත්වයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
• ප්‍රෝලැක්ටින් (Prolactin) මට්ටම ඉහළ යාම නිසා ඇතිවන ලක්ෂණ: කාන්තාවන්ගේ සහ පිරිමින්ගේ පියයුරු අසාමාන්‍ය ලෙස වර්ධනය වීම, තන පුඩුවෙන් ශ්‍රාවයක් පිටවීම, ලිංගික ආශාවේ හෝ ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම්, කාන්තාවන්ගේ ඔසප් චක්‍රය අක්‍රමවත් වීම.
• ආසාදන (Infection) ලක්ෂණ: උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව.
• අඩු රුධිර පීඩනය (Low blood pressure) නිසා ඇතිවන ලක්ෂණ: කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පෙනීම බොඳවීම.
• ගිලින විට වේදනාව හෝ අපහසුව.
• දිගු වේලාවක් පවතින හෝ වේදනාකාරී ශිෂ්ණ ප්‍රාණවත් වීමක් (පිරිමි අයට).
• සමේ පලු, උණ සහ වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමීම.
• කට ඇතුළුව සම රතුවීම, බිබිලි දැමීම, හම යාම හෝ හම ගැලවී යාම.
• සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, තමන්ටම හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි, මනෝභාවය නරක අතට හැරීම, විශාදජනක හැඟීම් වැඩිවීම.
• පාලනයකින් තොරව නැවත නැවත සිදුවන ශරීර චලනයන්, පේශි තදවීම හෝ ඇකිලීම, වෙව්ලීම, සමබරතාවය නැතිවීම, නොසන්සුන්කම, ඇවිදින විට අසාමාන්‍යතා (shuffling walk): මේවා එක්ස්ට්‍රාපිරමිඩල් සිම්ප්ටම්ස් (Extrapyramidal symptoms - EPS) කියන තත්වයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවන, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ:

මේ කියන අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයෙන් එච්චර බරපතල නෑ. ඒත් මේවා දිගටම තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාට ඒකෙන් ලොකු කරදරයක් දැනෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයට කියන එක හොඳයි:

• මලබද්ධය (Constipation)
• කරකැවිල්ල (Dizziness)
• නිදිමත ගතිය (Drowsiness)
• හිසරදය/ඔළුවේ කැක්කුම (Headache)
• ඔක්කාරය (Nausea)
• බඩේ අප්සට් එක/බඩේ අමාරුව (Upset stomach)
• බර වැඩිවීම (Weight gain)

මතක තියාගන්න, මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙලා තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේවට අමතරව වෙනත් අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.

මේ බෙහෙත මම කොහෙද තියාගන්න ඕන?

මේ සිප්‍රසිඩෝන් (Ziprasidone) ඉන්ජෙක්ෂන් එක ඔයාට රෝහලකදී හරි සායනයකදී හරි දෙන නිසා, ඔයාට මේක ගෙදර අරන් ගිහින් තියාගන්න ලැබෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඒ ගැන ඔයා කරදර වෙන්න ඕන නෑ.

අවසාන වශයෙන්, ඔයාට මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ!

ඉතින්, අපි මේ කතා කරපු සිප්‍රසිඩෝන් (Ziprasidone) කියන්නේ සමහර මානසික සෞඛ්‍ය තත්වයන් සමනය කරන්න උදව්වෙන වැදගත් බෙහෙතක්. හැබැයි, ඔයා දැක්කනේ, මේක පාවිච්චි කරනකොට අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කාරණා ගොඩක් තියෙනවා.

වඩාත්ම වැදගත් දේ තමයි, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක හැමදේම විවෘතව, පැහැදිලිව කතා කරන එක. ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන, ඔයා දැනට ගන්නා අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම (ඒවා දොස්තරලා දීපුවා උනත්, ඔයා ෆාමසියෙන් ගත්ත ඒවා උනත්, පාරම්පරික බෙහෙත් උනත්), ඔයාට දැනෙන ඕනෑම අලුත් රෝග ලක්ෂණයක් ගැන, අතුරු ආබාධයක් ගැන එයාලව දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. එතකොට තමයි ඔයාට පුළුවන් වෙන්නේ ආරක්ෂිතව, සාර්ථකව මේ ප්‍රතිකාරය ලබාගන්න.

ඔයාට මොනවා හරි තේරුනේ නැත්නම්, හිතේ බයක් සැකක් තියෙනවා නම්, ඒ හැමදේම දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න. එතකොට ඔයාටත් හිතට සැහැල්ලුවෙන් ප්‍රතිකාර වලට මුහුණ දෙන්න පුළුවන්. තේරුණාද?

---

` සිප්‍රසිඩෝන්, Ziprasidone, ඉන්ජෙක්ෂන්, මානසික සෞඛ්‍ය, ස්කීසොෆ්‍රීනියා, බයිපෝලර්, අතුරු ආබාධ, බෙහෙත්, Geodon