පිළිකාවක් එක්ක සටන් කරන එක ලේසි දෙයක් නෙවෙයි කියලා අපි දන්නවා. මේ ගමනේදී ඔයාට විවිධ ප්රතිකාර ක්රම, බෙහෙත් වර්ග ගැන අහන්න ලැබෙනවා. අන්න ඒ වගේ, විශේෂයෙන්ම මහා බඩවැලේ ඇතිවන සමහර පිළිකා වර්ග සඳහා වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ලබාදෙන විශේෂ ප්රතිකාරයක් තමයි Ziv-Aflibercept (සයිව්-ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට්) කියන්නේ. මේ නම ඇහුවම ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් බය වෙන්න එපා. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් මොකද වෙන්නේ, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
Ziv-Aflibercept කියන්නේ පිළිකා නාශක ප්රතිකාරයක්, ඒ කියන්නේ කීමෝතෙරපි (Chemotherapy) ගණයට වැටෙන බෙහෙතක්. හැබැයි මේකෙ ක්රියාකාරීත්වය ටිකක් වෙනස්. හිතන්නකෝ පිළිකා සෛල කියන්නේ හරියට වල් පැලෑටියක් වගේ කියලා. මේ වල් පැලෑටියට වර්ධනය වෙන්න පෝෂණය, ඒ කියන්නේ ලේ සැපයුම ඕන වෙනවා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ පිළිකා සෛල වලට අලුතින් ලේ නහර හැදෙන එක නවත්වලා, ඒවට යන පෝෂණය කපා හරින එකයි. හරියට වල් පැලෑටියට වතුර දාන එක නැවැත්තුවා වගේ. එතකොට පිළිකා සෛලවලට වර්ධනය වෙන්න බැරි වෙනවා, එහෙමත් නැත්නම් ඒවායේ වර්ධනය ගොඩක් දුරට පාලනය වෙනවා. මේක සාමාන්යයෙන් මහා බඩවැලේ පිළිකා (Colon cancer) සඳහා වෙනත් ප්රතිකාරත් එක්ක එකතු කරලයි පාවිච්චි කරන්නේ.
ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය ඔයාට ගැළපෙනවද, ආරක්ෂිතද කියලා තීරණය කරන්න ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අතිශයින්ම වැදගත්. ඔයාගේ පැත්තෙන් කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව මේ විස්තර ලබාදෙන්න ඕන.
මතක තියාගන්න, ඔයා දෙන පොඩි තොරතුරක් උනත් ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට සහ ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්.
පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
| ඔබට තිබෙන සෞඛ්ය තත්ත්වය | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙනවා නම් | මෙය අතිශයින්ම වැදගත්. මෙම ඖෂධය කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල හානි ඇති කළ හැකියි. |
| අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure), හෘද රෝග, හෝ ආඝාත (Stroke) තත්ත්වයක් මීට පෙර තිබී ඇත්නම්. | මෙම ඖෂධය රුධිර පීඩනයට සහ රුධිර නාල වලට බලපෑම් කළ හැකි නිසා, ඔබේ හදවතේ සෞඛ්යය ගැන වෛද්යවරයා විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුයි. |
| ලේ ගැලීමේ රෝග (Bleeding disorders) හෝ ආමාශයේ ලේ ගැලීම් (Stomach bleeding) පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇත්නම්. | බෙහෙත නිසා ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩිවිය හැකි නිසා, මේ ගැන දැනුවත් වීම වැදගත්. |
| මෑතකදී සැත්කමකට භාජනය වුනා නම් හෝ ඉදිරියේදී සැත්කමක් කිරීමට නියමිත නම්. | මෙම ඖෂධය තුවාල සුවවීමේ ක්රියාවලිය ප්රමාද කළ හැකියි. ඒ නිසා සැත්කම් වලට පෙර සහ පසු බෙහෙත පාලනය කිරීමට අවශ්ය වෙනවා. |
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) හෝ විජලනය (Dehydration) තත්ත්වයන්. | වකුගඩු මගින් ශරීරයේ තරල සහ බෙහෙත් පාලනය කරන නිසා, ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වය ගැන දැන සිටීම වැදගත්. |
| රුධිරයේ සුදු රුධිරානු, රතු රුධිරානු හෝ පට්ටිකා අඩු වීම (Low blood counts). | කීමෝතෙරපි ප්රතිකාර මගින් රුධිර සෛල ප්රමාණය අඩු විය හැකි නිසා, ඔබේ ආරම්භක මට්ටම දැනගැනීම අත්යවශ්යයි. |
| ඕනෑම ආකාරයක ආසාදනයක් (Infection), විශේෂයෙන් පැපොල (Chickenpox) හෝ හර්පීස් (Herpes) වැනි වෛරස් ආසාදන. | ප්රතිකාර මගින් ප්රතිශක්තිය අඩු වන නිසා, පවතින ආසාදන තත්ත්වයන් උත්සන්න විය හැකියි. |
| මෙම බෙහෙතට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) ඇත්නම්. | ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා වළක්වා ගැනීමට මෙය ඉතා වැදගත්. |
මේ බෙහෙත ශරීරයට දෙන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. Ziv-Aflibercept කියන්නේ නහරයකට දෙන එන්නතක් (Infusion). හරියට සේලයින් එකක් දෙනවා වගේ, මේ බෙහෙත හිමින් හිමින් ඔයාගේ නහරයක් හරහා ශරීරයට ඇතුළු කරන්නේ. මේක කරන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී, පුහුණු වෛද්ය වෘත්තිකයෙක් අතින්.
ඔයාට නියමිත දවසට ප්රතිකාරය ගන්න එන්න බැරි වුණොත්, ඒ බව වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ රෝහලට දන්වන්න. ප්රතිකාරය මඟහරවා ගන්න එක හොඳ දෙයක් නෙවෙයි.
යම් හෙයකින් බෙහෙතේ මාත්රාව වැඩිවීමක් (Overdose) වැනි දෙයක් ගැන සැකයක් ඇති වුවහොත්, මේ ප්රතිකාරය දෙනු ලබන්නේ රෝහලකදී නිසා ඔබ කලබල විය යුතු නැහැ. වහාම එහි සිටින වෛද්යවරයා හෝ හෙදිය දැනුවත් කරන්න. වැඩිදුර තොරතුරු අවශ්ය නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්නත් පුළුවන්.
ප්රතිකාර ගන්නා කාලයේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී ඔයාගේ ශරීරය ගැන ටිකක් වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
සැත්කම් සහ දන්ත වෛද්ය ප්රතිකාර
ඔයාට මොනවා හරි සැත්කමක් (Surgery) හෝ දත් සම්බන්ධ ප්රතිකාරයක් (උදා: දතක් ගලවන එක) කරන්න තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ පිළිකා රෝග පිළිබඳ වෛද්යවරයාටත්, සැත්කම කරන වෛද්යවරයාටත්/දන්ත වෛද්යවරයාටත් කලින්ම කියන්න. මොකද මේ බෙහෙත නිසා තුවාල සුවවීමේ වේගය අඩු වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් සැත්කමකට සති 4කට කලින් මේ බෙහෙත දෙන එක නවත්වන්න ඕන. ඒ වගේම සැත්කමෙන් පස්සේ, තුවාලය හොඳටම සුව වෙනකම්, ඒ කියන්නේ අවම වශයෙන් සති 4ක් වත් යනකම් ආයෙත් මේ බෙහෙත පටන් ගන්නේ නෑ.
ගර්භණීභාවය සහ සරු භාවය (Fertility)
- කාන්තාවන් සඳහා: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ ප්රතිකාරය නතර කර මාස 1ක් යනතුරු කිසිම හේතුවක් නිසාවත් ගැබ් ගන්න එපා. කුසේ සිටින දරුවාට බරපතල හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මේ කාලය තුළ දරුවාට මව්කිරි දීමෙන්ද වළකින්න.
- පිරිමින් සඳහා: මෙම ඖෂධය නිසා ශුක්රාණු ප්රමාණය (Sperm count) අඩු වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා දරුවෙක් පිළිසිඳ ගැනීමේ හැකියාවට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔබේ සරු භාවය (දරුවන් ලැබීමේ හැකියාව) ගැන යම් ගැටළුවක් හෝ බයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්ම දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වීම
කීමෝතෙරපි ප්රතිකාර නිසා ශරීරයේ ලෙඩ වලට සටන් කරන හැකියාව, ඒ කියන්නේ ප්රතිශක්තිය අඩු වෙනවා. ඒ නිසා පොඩි ආසාදනයක් උනත් ලොකු වෙන්න පුළුවන්.
- සෙම්ප්රතිශ්යාව, උණ වගේ ලෙඩ තියෙන අයගෙන් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙලා ඉන්න.
- දත් මදිනකොට, ටූත්පික් පාවිච්චි කරනකොට ප්රවේසම් වෙන්න. විදුරුමහෙන් ලේ ගලන්න, ආසාදන හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- උණ, ඇඟ සීතල කරලා එන එක, උගුරේ අමාරුව වගේ රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, තනියම පැරසිටමෝල් වගේ බෙහෙත් නොගෙන වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ. ඒත්, මොනවද මේ අතුරු ආබාධ සහ ඒවායින් බරපතල ඒවා මොනවද කියලා දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ රෝහලට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| • ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම) | • හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව, කකුලක් ඉදිමීම |
| • අධික හිසරදය, ඇස් පෙනීම වෙනස් වීම, ව්යාකූල බව, කතා කිරීමට අපහසු වීම | • මලපහ සමග ලේ පිටවීම හෝ කළු පාටට, තාර වගේ මලපහ පිටවීම |
| • මුත්රා රතු හෝ තද දුඹුරු පැහැ වීම | • කෝපි කුඩු වගේ දුඹුරු පාටට හෝ ලේ වමනය යාම |
| • ශරීරයේ එක් පැත්තක (මුහුණ, අත හෝ කකුල) හදිසි හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වල වීමක් | • ඇවිදීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල, සමබරතාවය නැතිවීම |
| • උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, උගුරේ වේදනාව | • අසාමාන්ය ලෙස තැලීම් ඇතිවීම හෝ නහයෙන්, විදුරුමහෙන් ලේ ගැලීම |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු සාමාන්ය අතුරු ආබාධ | |
| • පාචනය (Diarrhea) | • බඩේ වේදනාව |
| • කෑම අරුචිය | • කටේ හෝ උගුරේ තුවාල |
| • අධික වෙහෙසකාරී බව, මහන්සිය | • බර අඩු වීම |
| • හිසරදය | |
කීමෝතෙරපි ප්රතිකාර කරනකොට නිරෝගී සෛල වලටත් යම් බලපෑමක් වෙන නිසා, ඇඟට අපහසු ගතියක්, පණ නැති ගතියක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් ඔයාට දැනෙන ඕනෑම අතුරු ආබාධයක් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකම්, ඔයාට අපහසුයි කියලා ප්රතිකාර අතරමඟ නවත්වන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ziv-Aflibercept කියන්නේ රෝහලකදී, වෛද්ය වෘත්තිකයන් විසින් නහරයකට ලබාදෙන විශේෂ පිළිකා නාශක ප්රතිකාරයක්.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන්, විශේෂයෙන්ම අධික රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග, ලේ ගැලීම්, සැත්කම් සහ ඔබ ගැබිණියක්ද යන්න ගැන වෛද්යවරයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ප්රතිකාර කාලය තුළ සහ ඉන්පසු මාසයක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. මේ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
- ප්රතිශක්තිය අඩුවන නිසා ආසාදන වලින් ප්රවේසම් වෙන්න. උණ, ඇඟ සීතල කිරීම වැනි ලක්ෂණ ඇත්නම් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔබට දැනෙන ඕනෑම අතුරු ආබාධයක්, එය සුළු දෙයක් වුවත්, ඔබේ වෛද්ය කණ්ඩායම සමඟ සාකච්ඡා කරන්න. ඔවුන් ඔබට උදව් කරාවි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න