ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට දොස්තර මහත්තයා මයිටොටේන් (Mitotane) කියන බෙහෙත නියම කළාද? මේක ටිකක් විශේෂ බෙහෙතක් නිසා ඒ ගැන ඔලුවේ ප්රශ්න ගොඩක් ඇති. 'මේකෙන් මොකක්ද වෙන්නේ?', 'මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්?' වගේ දේවල් ඔයා හිතනවා ඇති. බයවෙන්න එපා, මේ බෙහෙත ගැන දැනගන්න ඕන හැමදේම ගැන අපි මේ ලිපියෙන් සරලව, සුහදව කතා කරමු.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මයිටොටේන් (Mitotane) කියන්නේ අපේ වකුගඩු දෙකට උඩින් තියෙන පුංචි ග්රන්ථි දෙකක් වන ‘අධිවෘක්ක ග්රන්ථි’ (adrenal glands) වල ක්රියාකාරීත්වය සීමා කරන, පාලනය කරන බෙහෙතක්. මේ ග්රන්ථි වලින් අපේ ශරීරයට අත්යවශ්ය හෝමෝන වර්ග කිහිපයක්ම නිපදවනවා.
ඉතින් මේ බෙහෙත ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ, ශල්යකර්මයකින් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරන්න බැරි අධිවෘක්ක ග්රන්ථිවල හැදෙන පිළිකා (adrenal cancer) තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්නයි. සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් වෛද්යවරු මේක නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ ආරක්ෂාවට සහ ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක ඉතාම වැදගත්. ඔයාගේ වෛද්යවරයා මේ කරුණු ගැන දැනුවත් වෙන්න ඕන:
- අක්මාවේ රෝග (Liver disease): ඔයාට අක්මාවේ මොකක්හරි රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ආසාත්මිකතා (Allergies): මීට කලින් මයිටොටේන් (mitotane) වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, කල් තබාගන්නා ද්රව්යයකට (preservatives) හෝ ඩයි වර්ගයකට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ගර්භණීභාවය (Pregnancy): ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ ගැබ්ගෙන ඇති බවට සැකයක් තියෙනවා නම්.
- මව්කිරි දීම (Breast-feeding): ඔයා දරුවෙකුට මව්කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත ඔයාට දෙන බෙහෙත් මාත්රාව සහ අනුගමනය කරන්න ඕන උපදෙස් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත ගන්නා නිවැරදි ක්රමය ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක හරිම වැදගත්.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේ පෙත්ත ගිලින්න.
- වෛද්යවරයා නියම කරපු උපදෙස් පත්රිකාවේ (prescription label) තියෙන විදිහටම අකුරටම පිළිපදින්න.
- නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න. දොස්තර මහත්තයා කියනවාට වඩා වැඩිපුර ගන්න එපා.
- ඉතාම වැදගත්: කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරටම නතර කරන්න එපා.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැන ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (pediatrician) එක්ක කතා කරලා, ඔහුගේ උපදෙස් අනුවම කටයුතු කරන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ගැනීම (Overdosage): ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක හදිසි අවස්ථාවක් විදිහට සලකන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරෙන එක කාටත් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. එහෙම වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම මඟහැරුණු මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු එක අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) යන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Drug Interactions)
මයිටොටේන් (Mitotane) කියන්නේ වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. පහත දැක්වෙන්නේ එවැනි බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක්.
| බෙහෙත් කාණ්ඩය | උදාහරණ (Examples) |
|---|---|
| නොගත යුතුම බෙහෙත් |
artemether, lorlatinib, lurasidone, praziquantel, ranolazine වැනි බෙහෙත්. HIV හෝ Hepatitis සඳහා දෙන සමහර ප්රතිවෛරස ඖෂධ (antivirals). දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන සමහර ඖෂධ (උදා: ketoconazole, itraconazole). |
| ප්රතික්රියා කළ හැකි වෙනත් බෙහෙත් |
Warfarin (ලේ කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට දෙන ඖෂධයක්). |
| ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න |
ඔබ ගන්නා සියලුම ඖෂධ, ඔසු වර්ග (herbs), විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් ඔබේ වෛද්යවරයාට දෙන්න. ඔබ දුම්පානය, මත්පැන් පානය, හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය භාවිතා කරනවා නම් ඒ ගැනත් පැවසීම අත්යවශ්යයි. |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන විශේෂ අවධානයක් යොමු කරන්න ඕන.
නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ
ඔයාගේ ප්රතිකාරයේ ප්රගතිය බලන්න නිතරම දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. මේ කාලයේදී ඔයාගේ රුධිර පරීක්ෂණ (blood work) කිහිපයක් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, යම් ශල්යකර්මයකට මුහුණ දෙන්න සිදුවුවහොත්, ඒ ගැනත් කලින්ම වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකම් වාහන පදවන එක, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියා කරවන එක, හෝ මානසික ඒකාග්රතාවය අවශ්ය වෙන වැඩ කරන එකෙන් වළකින්න. හිටගෙන ඉඳලා එකපාරට වාඩිවෙනකොට, වාඩිවෙලා ඉඳලා එකපාරට නැගිටිනකොට හිමින් සැරේ ඒ දේ කරන්න. විශේෂයෙන්ම වයස්ගත කෙනෙක් නම් මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
හදිසි තත්ත්වයකදී කළ යුතු දේ
ඔයාට බරපතළ තුවාලයක්, බරපතළ ආසාදනයක්, එහෙමත් නැත්නම් රෝහල් ගත වෙන්න තරම් දරුණු අසනීපයක් හැදුණොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න. මෙවැනි අවස්ථාවකදී, ඔයා සුව වෙනකම් මේ බෙහෙත තාවකාලිකව නතර කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම
මේක ඉතාම වැදගත් කාරණයක්. මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හෝ ගැබ්ගෙන ඇති බවට සැකයක් තියෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මොකද මේ බෙහෙත නිසා කුසේ ඉන්න දරුවාට බරපතළ හානි සිදුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඵලදායී උපත් පාලන ක්රමයක් භාවිතා කිරීම අත්යවශ්යයි. ඒ වගේම, මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී දරුවාට මව්කිරි දෙන්න එපා.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Possible Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මයිටොටේන් වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා සුළු ඒවා වන අතර, සමහර ඒවා ගැන වහාම අවධානය යොමු කළ යුතුයි.
| අතුරු ආබාධය සහ ලක්ෂණ |
|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් |
|
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න |
|
බෙහෙත් ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් 15ත් 30ත් අතර) ගබඩා කරන්න.
- ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කර, බෝතලය තදින් වසා තබන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත දමන්න. මේ බෙහෙත් නිසි ලෙස බැහැර කරන ආකාරය ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මයිටොටේන් (Mitotane) යනු අධිවෘක්ක ග්රන්ථි පිළිකා සඳහා දෙන, වෛද්යවරයාගේ සමීප අධීක්ෂණය යටතේ ගත යුතු විශේෂ බෙහෙතකි.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් සහ ඔසු වර්ග ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට පැවසීම අනිවාර්යයයි.
- වෛද්ය උපදෙස් නොමැතිව කිසිවිටෙකත් මෙම ඖෂධය ගැනීම එකවර නතර නොකරන්න.
- ආසාදන ලක්ෂණ, අක්මාවේ ගැටළු (සම/ඇස් කහ වීම), දැඩි නිදිමත ගතිය වැනි බරපතළ අතුරු ආබාධ ගැන දැඩි අවධානයෙන් සිට, එවැනි යමක් දුටුවහොත් වහාම වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- මෙම ඖෂධය ගන්නා අතරතුර ගැබ් ගැනීමෙන් සහ මව්කිරි දීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- බෙහෙත වැඩිපුර ගැනීමකදී හෝ බරපතළ රෝගී තත්ත්වයකදී වහාම හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න