දත් වල X-ray (Dental X-rays) එකක් ගන්න එක ගැන ඔයා දැනුවත්ද? අපි මේ ගැන සරලව කතා කරමු!

ඔයා කවදාහරි දත් වල X-ray (Dental X-ray) එකක් අරගෙන තියෙනවද? සමහරවිට ඔයාට මේ ගැන ටිකක් කුතුහලයක් ඇති, එහෙමත් නැත්නම් පොඩි බයක් වුණත් දැනෙනවා ඇති. ඒත් ඇත්තටම මේක හරිම වැදගත් දෙයක්. දන්ත වෛද්‍යවරුන්ට අපි කට ඇරියම පේන්නේ නැති ගොඩක් දේවල් මේ X-ray පින්තූර වලින් බලාගන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි අද මේ දන්ත X-කිරණ ගැන හැමදේම සරලව, ඔයාට තේරෙන සිංහලෙන් කතා කරමු.

දන්ත X-කිරණ (Dental X-rays) කියන්නේ මොනවාද?

සරලවම කිව්වොත්, දන්ත X-කිරණ කියන්නේ ඔයාගේ දත් සහ හකු ඇතුළත තියෙන දේවල් වල පින්තූර. හරියටම කිව්වොත් මේවාට අපි කියනවා `(radiographs)` කියලත්. දන්ත වෛද්‍යවරයා සාමාන්‍ය පරීක්ෂාවකදී දකින්නේ නැති, ඇතුළත තියෙන දේවල්, උදාහරණයක් විදියට ඔයාගේ හකු අස්ථි, දත්වල මුල්, සමහර ස්නායු `(nerves)`, කෝටරක කුහර `(sinuses)` වගේ දේවල් පරීක්ෂා කරන්න තමයි මේ X-කිරණ පාවිච්චි කරන්නේ.

මේ X-කිරණ වැඩ කරන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වල X-කිරණ ගන්නවා වගේම තමයි මේකත්. දන්ත X-කිරණ වලදීත් යම්කිසි විද්‍යුත් චුම්භක විකිරණයක් `(electromagnetic radiation)` පාවිච්චි කරලා තමයි කට ඇතුළේ පින්තූර ගන්නේ. මේ විකිරණ කදම්භය ඔයාගේ මෘදු පටක හරහා ගිහින්, දත් සහ අස්ථිවල පැහැදිලි පින්තූරයක් මවලා දෙනවා.

දන්ත X-කිරණ වර්ග දෙකක් තියෙනවා. එකක් තමයි පරණ ක්‍රමයට ෆිල්ම් එකකින් ගන්න ඒවා. අනික තමයි අලුත් ඩිජිටල් ක්‍රමයට `(digital sensors)` සහ පරිගණකයක් ආධාරයෙන් ගන්න ඒවා. හොඳම දේ තමයි, මේ ඩිජිටල් X-කිරණ යන්ත්‍ර වලින් නිකුත් වෙන්නේ, පරණ ක්‍රමයේ යන්ත්‍ර වලට වඩා 80% ත් 90% ත් අතර ප්‍රමාණයකින් අඩු විකිරණ ප්‍රමාණයක්. ඒක ඇත්තටම සතුටුදායක ආරංචියක් නේද?

දන්ත X-කිරණ වලින් මොනවද හොයාගන්න පුළුවන්?

දන්ත X-කිරණ කියන්නේ දන්ත වෛද්‍යවරයාට හරියට රහස් පරීක්ෂකයෙක් වගේ උදව් වෙන දෙයක්. කට ඇතුළේ තියෙන ගොඩක් ප්‍රශ්න කලින්ම අඳුනගන්න මේක උදව් වෙනවා. බලන්නකෝ මොනවද මේකෙන් හොයාගන්න පුළුවන් කියලා:

• දත් දිරායාම් `(cavities)`: විශේෂයෙන්ම දත් අතර හැංගිලා තියෙන, ඇහැට පේන්නේ නැති පොඩි දිරායාම් පවා හොයාගන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, සමහර වෙලාවට අපිට පේන්නෙ නැති වුණාට, දත් දෙකක් අතර පොඩි හිලක් පටන් අරන් තියෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ දේවල් තමයි X-ray එකෙන් පැහැදිලිව පේන්නෙ.
• පිරවුම් යටතේ ඇති දිරායාම්: සමහර වෙලාවට දතක් පුරවලා තිබුණට, ඒ පිරවුම යටින් ආයෙත් දිරන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. ඒකත් මේකෙන් බලාගන්න පුළුවන්.
• හකු අස්ථි දියවීම: විදුරුමස් රෝග වගේ දේවල් නිසා හකු අස්ථිය දියවෙනවා නම්, ඒකත් X-ray එකෙන් පේනවා.
• ආසාදන තත්ත්වයන්: දතක් මුල ආසාදනයක්, එහෙමත් නැත්නම් විදුරුමසයි දතයි අතර ආසාදනයක් `(abscessed teeth)` තියෙනවද කියලා බලාගන්න පුළුවන්.
• මතු වී නැති හෝ හිරවුණු දත් `(impacted teeth)` පිහිටීම: සමහර දත්, විශේෂයෙන්ම අන්තිමට එන අඥානක දත් වගේ ඒවා, හරියට මතු වෙන්නේ නැතුව හකු අස්ථිය ඇතුළෙම හිරවෙලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒවා තියෙන විදිය හරියටම බලාගන්න X-ray එක උදව් වෙනවා.
• ගෙඩි `(cysts)` සහ සමහර පිළිකා වර්ග `(tumors)`: කට ඇතුළේ හැදෙන සමහර ගෙඩි වර්ග සහ පිළිකාමය තත්ත්වයන් පවා X-ray එකෙන් හඳුනාගන්න පුළුවන් වෙන වෙලාවල් තියෙනවා.

මීට අමතරව, දන්ත වෛද්‍යවරු ඔයාට දත් සවිකිරීම් `(dental implants)`, දත් වරහන් `(braces)` දාන එක, නැත්නම් කෘත්‍රිම දත් ඇඳි `(dentures)` දාන එක වගේ ප්‍රතිකාර කරන්න සුදුසුද කියලා තීරණය කරන්නත් X-කිරණ පාවිච්චි කරනවා. ඒ වගේම, දත් අස්සේ අස්ථි බද්ධ කිරීම් `(dental bone grafts)` සහ දතක මුල් පිරවීම `(root canal therapy)` වගේ ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ සුවවෙන හැටි බලන්නත් X-කිරණ උදව් වෙනවා.

දන්ත X-කිරණ ගන්නේ කොහොමද?

මේක හරිම සරල ක්‍රියාවලියක්. ඔයා බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ.

X-කිරණ ගන්න කලින්, කාර්මික ශිල්පියෙක් ඔයාගේ පපුවට ඊයම් අඩංගු ආරක්ෂිත ඇඳුමක් (lead apron) දානවා. සමහර වෙලාවට බෙල්ල වටේට තයිරොයිඩ් කොලරයක් (thyroid collar) පලඳවනවා. මේවායින් කරන්නේ අනවශ්‍ය විකිරණ වලින් ඔයාව ආරක්ෂා කරන එක.

ඊට පස්සේ ඔයාව පුටුවක ඉන්දවලා හරි, X-ray යන්ත්‍රය ඉස්සරහ හිටවලා හරි තමයි X-ray එක ගන්නේ. කාර්මික ශිල්පියා ෆිල්ම් එක හරි සෙන්සර් එක හරි කට ඇතුළට දාලා, බොත්තමක් ඔබලා X-ray පින්තූරය ගන්නවා. මේ වෙලාවේදී පුළුවන් තරම් හෙලවෙන්නේ නැතුව ඉන්න එක හරිම වැදගත්. එතකොට තමයි පැහැදිලි පින්තූරයක් ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

දන්ත X-කිරණ වර්ග මොනවද තියෙන්නේ?

ප්‍රධාන වශයෙන් දන්ත X-කිරණ වර්ග දෙකක් තියෙනවා:

• කට ඇතුළත ගන්නා X-කිරණ `(Intraoral X-rays)`: මේවයේදී ෆිල්ම් එක හෝ සෙන්සර් එක තියෙන්නේ ඔයාගේ කට ඇතුළේ.
• කටින් පිටත ගන්නා X-කිරණ `(Extraoral X-rays)`: මේවයේදී ෆිල්ම් එක හෝ සෙන්සර් එක තියෙන්නේ ඔයාගේ කටින් එළියේ.

කට ඇතුළත ගන්නා X-කිරණ (Intraoral X-rays)

මේ වර්ගයේ X-කිරණත් තව කිහිපයකට බෙදෙනවා:

• බයිට්වින්ග් X-කිරණ `(Bitewing X-rays)`: මේකෙන් ඔයාගේ කටේ එක පැත්තක උඩ සහ යට දත් ටික එකට බලාගන්න පුළුවන්. දත් අතර තියෙන දිරායාම් හරි, විදුරුමස් රේඛාවට යන්තම් පහළින් වෙනස්වීම් හරි හොයාගන්න මේක ගොඩක් උදව් වෙනවා. හැබැයි මේ X-ray එකෙන් සාමාන්‍යයෙන් දත්වල මුල් සම්පූර්ණයෙන්ම පේන්නේ නෑ.
• පෙරිඒපිකල් X-කිරණ `(Periapical X-rays)`: මේ X-ray එකෙන් ඔයාගේ සම්පූර්ණ දතම, ඒ කියන්නේ දතේ ඔටුන්නේ ඉඳන් මුලේ අග වෙනකම්ම බලාගන්න පුළුවන්. දිරායාම්, විදුරුමස් රෝග, අස්ථි දියවීම සහ දතේ හෝ අවට අස්ථිවල තියෙන වෙනත් අසාමාන්‍යතා හොයාගන්න මේක ප්‍රයෝජනවත්.
• ඔක්ලූසල් X-කිරණ `(Occlusal X-rays)`: මේවායින් දන්ත වෛද්‍යවරයාට ඔයාගේ කටේ උඩ හරි යට හරි තල්ලේ තියෙන ප්‍රශ්න හොයාගන්න උදව් වෙනවා. දත් පැලීම්, හිරවුණු දත් හඳුනාගන්න, ඉස්සරහා දත්වල මුල් පරීක්ෂා කරන්න මේ පින්තූර ප්‍රයෝජනවත්. ඒ වගේම ගෙඩි `(cysts)`, විවර `(abscesses)` සහ හකු කැඩීම් හඳුනාගන්නත් මේවා උදව් වෙනවා. ළමා දන්ත වෛද්‍යවරු සමහර වෙලාවට දරුවන්ගේ වැඩෙන දත් පරීක්ෂා කරන්නත් මේ X-කිරණ පාවිච්චි කරනවා.

කටින් පිටත ගන්නා X-කිරණ (Extraoral X-rays)

මේ වර්ගයේ X-කිරණත් කිහිපයක් තියෙනවා:

• පැනොරාමික් X-කිරණ `(Panoramic X-rays)`: මේකෙන් එකම පින්තූරයකින් ඔයාගේ මුළු කටේම තියෙන දේවල්, ඒ කියන්නේ උඩ සහ යට දත්, හකු සන්ධි, ස්නායු `(nerves)`, කෝටරක කුහර `(sinuses)` සහ ආධාරක අස්ථි ඔක්කොම බලාගන්න පුළුවන්. දැනටමත් තියෙන මුඛ සෞඛ්‍ය ගැටලු ගැන දළ අදහසක් ගන්න දන්ත වෛද්‍යවරයාට මේක උදව් වෙනවා.
• සෙෆලොමෙට්‍රික් X-කිරණ `(Cephalometric X-rays)`: මේකෙන් ඔයාගේ සම්පූර්ණ හිස පැත්තෙන් පෙන්වනවා. ඔයාගේ දත්, හක්කට සාපේක්ෂව පිහිටලා තියෙන විදිය දන්ත වෛද්‍යවරයාට මේකෙන් බලාගන්න පුළුවන්. දත්වල හැඩය සහ පිහිටීම හරිගස්සන දන්ත වෛද්‍යවරු (orthodontists) ප්‍රතිකාර සැලසුම් කරන්න මේ X-කිරණ නිතරම පාවිච්චි කරනවා.
• කෝන් බීම් CT ස්කෑන් `(Cone beam CT scan)`: මේකෙන් දන්ත වෛද්‍යවරු ඔයාගේ දත්, හකු, සන්ධි, ස්නායු `(nerves)` සහ කෝටරක කුහර `(sinuses)` වල ත්‍රිමාණ (3D) පින්තූර ලබාගන්නවා. මේ X-කිරණ වලින් ගෙඩි `(tumors)` හෝ මුහුණේ අස්ථි බිඳීම් පවා හඳුනාගන්න පුළුවන්. ශල්‍ය වෛද්‍යවරු දන්ත සවිකිරීම් `(dental implant placement)` කරන්න කලින් හකු අස්ථියේ උස, පළල සහ පිහිටීම පරීක්ෂා කරන්න මේ CT ස්කෑන් පාවිච්චි කරනවා.

දන්ත X-කිරණ ඇත්තටම ආරක්ෂිතද?

ගොඩක් අය බය වෙන කාරණයක් තමයි මේ X-කිරණ වලින් එන විකිරණ ගැන. හැබැයි ඇත්තටම දන්ත X-කිරණයකින් ලැබෙන විකිරණ අවදානම හරිම පොඩියි. ඔයාට හිතාගන්නත් බැරි වෙයි, සම්පූර්ණ දන්ත X-කිරණ මාලාවකින් ඔයාට ලැබෙන විකිරණ ප්‍රමාණය, මේ වගේ දේවල් වලින් ඔයා දිනපතා උරාගන්න විකිරණ ප්‍රමාණයට සමානයි:

• ටීවී, ස්මාර්ට් ෆෝන් සහ කොම්පියුටර් වලින්.
• සෙරමික් ටයිල්, ග්‍රැනයිට් කවුන්ටර් වගේ ගොඩනැගිලි ද්‍රව්‍ය වලින්.
• ඉර, තරු සහ පොළවෙන්ම එන ස්වභාවික විකිරණ වලින්.

ඒත්, ඉතාම විශාල මාත්‍රාවලින් ගත්තොත් දන්ත X-කිරණ අහිතකර වෙන්න පුළුවන්, පිළිකා අවදානම පවා වැඩි කරන්න පුළුවන්. අන්න ඒ නිසා තමයි අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා නිතර නිතර X-කිරණ ගන්න හොඳ නෑ කියන්නේ. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට මේකේ අවදානම සහ වාසි ගැන තේරුම් කරලා දෙයි.

කොච්චර කාලෙකට සැරයක් ද X-කිරණ ගන්න ඕන?

නිරෝගී දත් සහ විදුරුමස් තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට මාස 6 ත් 18 ත් අතර කාලයකට සැරයක් දන්ත X-කිරණ ගැනීම ප්‍රමාණවත්. ඒත් ඔයාට විදුරුමස් රෝග, නිතර දත් දිරායාම වගේ ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර කළ යුතු මුඛ සෞඛ්‍ය ගැටලු තියෙනවා නම්, ඔයාට ඊට වඩා නිතර X-කිරණ ගන්න අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

මට දන්ත X-කිරණ ප්‍රතික්ෂේප කරන්න පුළුවන්ද?

පුද්ගලයෙක් විදියට ඔයාට දන්ත X-කිරණ ප්‍රතික්ෂේප කරන්න අයිතියක් තියෙනවා. හැබැයි මේක තේරුම් ගන්න එක වැදගත්: ගොඩක් දන්ත වෛද්‍යවරු X-කිරණ නැතුව සමහර සේවාවන් සපයන්නේ නෑ. මොකද, ඒකෙන් එයාලට ඔයාගේ තත්ත්වය හරියටම තේරුම් ගන්න බැරි වෙන නිසා.

ඔයා විකිරණ නිරාවරණය ගැන කනස්සල්ලෙන් ඉන්නවා නම්, ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයා එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්න. X-කිරණ ගැනීමේ වාසි සහ අවාසි ගැන තීරණයක් ගන්න එයා ඔයාට උදව් කරයි.

දන්ත X-කිරණ වලින් පිළිකා හඳුනාගන්න පුළුවන්ද?

සමහර වර්ගයේ මුඛ පිළිකා `(oral cancer)` – විශේෂයෙන්ම හකු අස්ථියේ පටන් ගත්ත හෝ පැතිරුණු පිළිකා – දන්ත X-කිරණ වලින් පෙන්වන්න පුළුවන්. ඒත්, හැම වර්ගයකම මුඛ පිළිකාවක් X-කිරණ වලින් හඳුනාගන්න බෑ. අන්න ඒ නිසා තමයි නිතරම මුඛ පිළිකා සඳහා පරීක්ෂණ කරගන්න එක (routine oral cancer screenings) හරිම වැදගත් වෙන්නේ.

ගර්භණී කාලයේදී දන්ත X-කිරණ ගන්න එක හොඳද?

සාමාන්‍යයෙන් කතා කළොත්, ඔයා ගර්භණීව ඉද්දි හරි, දරුවට කිරි දෙද්දි හරි දත්වල X-කිරණ ගන්න එක ආරක්ෂිතයි. ඇමරිකානු දන්ත සංගමය (American Dental Association) සහ ඇමරිකානු ගර්භණී සංගමය (American Pregnancy Association) දෙකම ප්‍රකාශ කරලා තියෙනවා, දන්ත X-කිරණ වලින් කුසේ ඉන්න දරුවාට `(fetus)` අවදානමක් නැති තරම් කියලා. එහෙම වුණත්, ගොඩක් දන්ත වෛද්‍යවරු අත්‍යවශ්‍යම නැත්නම් ගර්භණී කාලයේදී X-කිරණ ගැනීමෙන් වළකිනවා.

දන්ත X-කිරණ කියන්නේ නිරෝගී මුඛ සෞඛ්‍යයක් පවත්වාගෙන යන්න හරිම අත්‍යවශ්‍ය දෙයක්. නිරෝගී දත් සහ විදුරුමස් තියෙන අයට සාමාන්‍යයෙන් අවුරුද්දකට සැරයක් වගේ අලුත් X-කිරණ අවශ්‍ය වෙනවා. ඒත් ඔයාට නිතර දත් දිරා යනවා නම් හරි විදුරුමස් රෝග තියෙනවා නම් හරි ඊට වඩා නිතර X-කිරණ අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දත් සහ විදුරුමස් නිරෝගීව තියාගන්න කොච්චර කාලෙකට සැරයක් X-කිරණ ගන්න ඕනද කියලා ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.

කෙටියෙන් මතක තියාගන්න කරුණු

ඉතින්, දන්ත X-කිරණ ගැන ඔයා දැන් ගොඩක් දේවල් දන්නවා නේද?

• දන්ත X-කිරණ කියන්නේ ඇහැට පේන්නේ නැති දත් සහ හකු ආශ්‍රිත ගැටලු හොයාගන්න උදව් වෙන වැදගත් පරීක්ෂණයක්.
• අලුත් ඩිජිටල් X-කිරණ තාක්ෂණය නිසා විකිරණ නිරාවරණය හරිම අඩුයි.
• දත් දිරායාම්, ආසාදන, හිරවුණු දත් වගේ ගොඩක් දේවල් මේකෙන් කලින්ම අඳුනගන්න පුළුවන්.
• ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කරන ප්‍රමාණයට X-කිරණ ගන්න එක තමයි හොඳම.
• ගර්භණී කාලයේදී වුණත් අත්‍යවශ්‍ය නම්, ආරක්ෂිතව X-කිරණ ගන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ මුඛ සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක හරිම වැදගත්. ඒ නිසා දන්ත වෛද්‍යවරයාව දිගටම මුණගැහෙන්නත්, අවශ්‍ය නම් X-කිරණ ගන්නත් දෙපාරක් හිතන්න එපා!

---

` දන්ත X-කිරණ, දත් වල එක්ස් කිරණ, මුඛ සෞඛ්‍යය, දත් දිරායාම, දන්ත වෛද්‍ය පරීක්ෂණ, විකිරණ ආරක්ෂාව, දන්ත රෝග විනිශ්චය