ඔයා කවදාහරි අහලා තියෙනවද 'මෙටබොලික් එක්සසයිස් ස්ට්රෙස් ටෙස්ට්' (Metabolic Exercise Stress Test) එකක් ගැන? සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා මේක කරන්න ඕන කිව්ව වෙලාවක ඔයාට පොඩි හරි බයක්, කුතුහලයක් ඇතිවෙන්න ඇති. එහෙමත් නැත්නම් ඔයා මේ ගැන දැනගන්න ආසාවෙන් ඇති. ඉතින්, අද අපි මේ ටෙස්ට් එක ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.
මේ කියන මෙටබොලික් එක්සසයිස් ස්ට්රෙස් ටෙස්ට් එකයි, සාමාන්ය ස්ට්රෙස් ටෙස්ට් එකයි අතර වෙනස මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේකත් හරියට ව්යායාම කරන ගමන් ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය බලන පරීක්ෂණයක්. ඔයා බයිසිකලයක් පදින ගමන් හරි, ට්රෙඩ්මිල් එකක ඇවිදින ගමන් හරි තමයි මේක කරන්නේ. වෛද්යවරයෙක් හරි පුහුණු කාර්මික ශිල්පියෙක් හරි ඔයාව හොඳට නිරීක්ෂණය කරනවා. මේකේ විශේෂත්වය තමයි, මේක ඔයාගේ හදවතයි, පෙනහළුයි දෙකම කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද, ඔයා ව්යායාම කරද්දී ඔයාගේ මස්පිඬුවලට ඔක්සිජන් කොච්චර හොඳට යනවද (`Cardiorespiratory Fitness` - CRF) කියලා හරියටම බලන එක. සමහර වෙලාවට දොස්තරලා මේකට `කාഡിയോපල්මනරි එක්සසයිස් ටෙස්ට්` (`Cardiopulmonary Exercise Test` - CPET) කියලත් කියනවා. මොකද 'කාഡിയോ' කියන්නේ හදවත, 'පල්මනරි' කියන්නේ පෙනහළු. ඉතින් මේ දෙකේම ක්රියාකාරීත්වය එකපාර බලනවා.
දැන් ඔයා හිතයි, 'එතකොට අර සාමාන්ය ස්ට්රෙස් ටෙස්ට් එකයි මේකයි අතර වෙනස මොකක්ද?' කියලා. හරිම හොඳ ප්රශ්නයක්! සාමාන්ය ස්ට්රෙස් ටෙස්ට් එකකින් ප්රධානంగా බලන්නේ ඔයාගේ හදවත ගැන විතරයි. ඒකෙදිත් ඔයා ව්යායාම කරනවා, `ඊ.සී.ජී.` (`EKG`) එකක් වගේ දේවල් වලින් දත්ත ගන්නවා. හැබැයි, මේ මෙටබොලික් ස්ට්රෙස් ටෙස්ට් එකේදී, ඔයා විශේෂ මුව ආවරණයක් (`facemask`) හරි කටට තියන බටයක් (`mouthpiece`) හරහා හුස්ම ගන්න ඕන. මේ උපකරණයෙන් ඔයා පිටකරන හුස්මේ තියෙන ඔක්සිජන්, කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ප්රමාණය මනිනවා. ඒ වගේම ඔයාගේ පෙනහළුවලට කොච්චර හුළං ගන්න පුළුවන්ද කියලත් බලනවා. හරියටම කිව්වොත්, මේක අර සාමාන්ය ස්ට්රෙස් ටෙස්ට් එකේ 'සියලු පහසුකම් සහිත' (`all the bells and whistles`) වගේ දියුණු වර්ෂන් එකක්. ඒ නිසා, මේකෙන් ලැබෙන දත්ත ප්රමාණයත් වැඩියි, හදවතයි පෙනහළුයි ව්යායාම වලට කොහොම ප්රතිචාර දක්වනවද කියලා හරියටම තේරුම් ගන්න පුළුවන් වෙනවා.
මේ ටෙස්ට් එකෙන් අපිට මොනවද දැනගන්න පුළුවන් වෙන්නේ?
ඉතින්, මේ ටෙස්ට් එකෙන් මොනවද හරියටම හොයාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ? හිතන්නකෝ ඔයාට ටිකක් මහන්සි වුණත් හතියක් එනවා, නැත්නම් නිතරම මහන්සියි වගේ දැනෙනවා. මේකට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න මේ ටෙස්ට් එක ගොඩක් උදව් වෙනවා. ඔයාගේ ව්යායාම කරන්න තියෙන නොහැකියාවට (`exercise intolerance`) හේතුව හෘද රෝගයක්ද, පෙනහළු ආශ්රිත රෝගයක්ද, එහෙමත් නැත්නම් මේ දෙකේම බලපෑමක්ද කියලා හරියටම කියන්න පුළුවන්.
ප්රධාන වශයෙන්ම මේ පරීක්ෂණයෙන් බලාපොරොත්තු වෙන්නේ මේ දේවල්:
- ඔයාට ව්යායාම කරද්දී හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, අධික තෙහෙට්ටුවක් දැනෙන්නේ ඇයි කියලා හේතුව හොයාගන්න.
- ඔයාගේ හදවතටයි, පෙනහළු වලටයි කොච්චර ව්යායාම ප්රමාණයක් දරාගන්න පුළුවන්ද කියලා තීරණය කරන්න.
- හෘද රෝග සහ පෙනහළු ආශ්රිත රෝග හඳුනාගන්න.
- ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයේ බරපතලකම තක්සේරු කරලා, ඉදිරියට කොහොම වෙයිද (`prognosis`) කියලා අදහසක් ගන්න.
- ලොකු සැත්කමකට කලින් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම කොච්චරද කියලා බලන්න.
- ඔයාට දෙන ප්රතිකාර සැලැස්ම සකස් කරන්න.
- දැනට කරන ප්රතිකාර වලට ඔයාගේ ශරීරය කොහොම ප්රතිචාර දක්වනවද කියලා බලන්න.
- හෘද පුනරුත්ථාපනය (`cardiac rehab`) වගේ ශාරීරික පුහුණු වැඩසටහන් වල ප්රගතිය තක්සේරු කරන්න.
- ඔයාට ආරක්ෂිතව සහ ඵලදායීව ව්යායාම කරන්න පුළුවන් වැඩපිළිවෙළක් හදන්න උදව් කරන්න.
ඔයාට පේනවා නේද, මේක කොච්චර වැදගත් පරීක්ෂණයක්ද කියලා? විශේෂයෙන්ම ඔයාට `හෘදයාබාධ` (`Heart Failure`) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, මේ `CPET` පරීක්ෂණයෙන් ඔයාගේ තත්ත්වය කොච්චර දරුණුද, මොන වගේ ප්රතිකාරද ඕන කියන එක හරියටම තීරණය කරන්න පුළුවන් වෙනවා.
ගොඩක් වැදගත් දෙයක්: ඔයාට `පේස්මේකර්` (`Pacemaker`) එකක් හරි `ඩිෆයිබ්රිලේටර්` (`Defibrillator`) එකක් හරි තියෙනවා නම්, මේ ටෙස්ට් එකට කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඒක වෛද්යවරයෙක් ලව්වා පරීක්ෂා කරගන්න ඕන. ඒ නිසා ටෙස්ට් එකට දින දාගන්න කලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කතා කරලා මේ ගැන කියන්න.
මේ මෙටබොලික් ස්ට්රෙස් ටෙස්ට් එක අවශ්ය වෙන්නේ කාටද?
එතකොට, මේ මෙටබොලික් ස්ට්රෙස් ටෙස්ට් එක කරන්න ඕන කාටද? ඇත්තටම, මේක ඔයාට අවශ්යද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ වෛද්යවරයා. සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 10ට වැඩි ළමයින්ට සහ ඕනෑම වයසක වැඩිහිටියන්ට මේ ටෙස්ට් එක කරන්න පුළුවන්. දොස්තරලා මේ පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරන්නේ විශේෂයෙන්ම මෙන්න මේ වගේ රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න සහ කළමනාකරණය කරගන්න:
- `ඇදුම` (`Asthma`)
- `ක්රොනික් ඔබ්ස්ට්රක්ටිව් පල්මනරි ඩිසීස්` (`Chronic Obstructive Pulmonary Disease` - COPD)
- `සිස්ටික් ෆයිබ්රෝසිස්` (`Cystic Fibrosis`)
- `හෘදයාබාධ` (`Heart Failure`)
- `ඉන්ටර්ස්ටිෂියල් ලන්ග් ඩිසීස්` (`Interstitial Lung Disease`)
- `පෙනහළු පිළිකා` (`Lung Cancer`)
- `ප්රාථමික සිලියරි ඩිස්කිනීසියා` (`Primary Ciliary Dyskinesia`)
- `පල්මනරි ආටීරියල් හයිපර්ටෙන්ෂන්` (`Pulmonary Arterial Hypertension` - PAH)
- `සාර්කොයිඩෝසිස්` (`Sarcoidosis`)
ඒ වගේම, සමහර ලොකු සැත්කම් වලට කලිනුත් මේ ටෙස්ට් එක කරනවා. උදාහරණ විදියට:
- පෙනහළු කොටසක් අයින් කරන සැත්කම් (`Lung Resection Surgery`)
- පෙනහළු බද්ධ කිරීමේ සහ හෘදය-පෙනහළු බද්ධ කිරීමේ සැත්කම් (`Lung Transplant and Heart-Lung Transplant Surgery`)
- පෙනහළු පරිමාව අඩු කිරීමේ සැත්කම් (`Lung Volume Reduction Surgery` - LVRS)
- වෙනත් ලොකු උරස් කුහරයේ සැත්කම් (`major thoracic surgeries`)
මේ ටෙස්ට් එක නොකළ යුතු අයත් ඉන්නවද?
හැබැයි ඉතින්, හැමෝටම මේ ටෙස්ට් එක කරන්න බෑ. සමහර හේතු තියෙනවා මේක කරන එක ඔයාට ආරක්ෂිත නැති වෙන්න පුළුවන්. වෛද්යවරු මේවට කියන්නේ 'ප්රතිවිරෝධතා' (`contraindications`) කියලා. ඔයාට මේ වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් මේ ටෙස්ට් එක සුදුසු නොවෙන්න පුළුවන්:
- උග්ර ආසාදනයක් (උණ, හෙම්බිරිස්සාව වගේ)
- උග්ර `මයෝකාඩයිටිස්` (`Acute Myocarditis`) හෝ `පෙරිකාඩයිටිස්` (`Pericarditis`) (හෘද පේශියේ හෝ හෘදය වටා ඇති පටලයේ ප්රදාහය)
- මාසයක් ඇතුළත සිදුවූ `හෘදයාබාධයක්` (`heart attack`)
- කකුල් වල `ගැඹුරු ශිරා වල ලේ කැටි ගැසීමක්` (`Deep Vein Thrombosis` - DVT)
- `එන්ඩොකාඩයිටිස්` (`Endocarditis`) (හෘදයේ ඇතුළු ස්ථරයේ ආසාදනයක්)
- `හයිපර්ට්රොෆික් කාഡിയോමයෝපති` (`Hypertrophic Cardiomyopathy`) (හෘද පේශිය අසාමාන්ය ලෙස ඝන වීම)
- `වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම` (`Kidney Failure`)
- මධ්යස්ථ හෝ දරුණු `හෘද කපාට සිහින් වීමක්` (`Heart Valve Stenosis`)
- සංකූලතා සහිත හෝ දරු ප්රසූතියට ආසන්න ගර්භණීභාවයක්
- දරුණු `අධි රුධිර පීඩනය` (`Severe Hypertension`)
- දරුණු `පල්මනරි ආටීරියල් හයිපර්ටෙන්ෂන්` (`Severe Pulmonary Arterial Hypertension` - PAH)
- පාලනය කර නොගත් `හෘද ස්පන්දන අක්රමිකතා` (`Uncontrolled Arrhythmias`)
- පාලනය කර නොගත් `හෘදයාබාධ තත්ත්වයක්` (`Uncontrolled Heart Failure`)
- ස්ථාවර නොවන `ඇන්ජයිනා` (`Unstable Angina`) (හෘද වේදනාව)
ටෙස්ට් එකට සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
හරි, දැන් අපි බලමු මේ ටෙස්ට් එකට කොහොමද සූදානම් වෙන්නේ කියලා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න ඕන. මේ තියෙන්නේ සාමාන්යයෙන් දෙන උපදෙස් කිහිපයක්:
- ටෙස්ට් එකට පැය 24කට කලින් ඉඳන් කැෆේන් අඩංගු කිසිම දෙයක් ගන්න එපා. කැෆේන් නිසා ටෙස්ට් එකේ ප්රතිඵල වලට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. කෝපි, තේ, සමහර සිසිල් බීම, චොකලට් වල කැෆේන් තියෙනවා. ස්ට්රෝබෙරි වලත්, 'කැෆේන් රහිත' (`decaffeinated` or `caffeine-free`) කියලා ලේබල් කරපු දේවල් වලත් පොඩි ප්රමාණයක් තියෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඒවාත් අයින් කරන එක හොඳයි.
- ටෙස්ට් එකට පැය හතරකට කලින් ඉඳන් වතුර ඇරෙන්න වෙන කිසිම දෙයක් කන්න බොන්න එපා.
- ටෙස්ට් එකට පැය අටකට කලින් ඉඳන් දුම්පානය කරන එක, වේප් කරන එක නවත්වන්න. (පුළුවන් නම් පැය 24ක් ම නවත්තන එක තමයි හොඳම). නිකොටින් කියන්නෙත් ප්රතිඵල වලට බලපාන දෙයක්.
මම සාමාන්යයෙන් ගන්න බෙහෙත් ගැන මොකද කරන්නේ?
මේක ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහගන්න ඕන. සමහර බෙහෙත් වර්ග ටෙස්ට් එක දවසේ වෙනස් විදියකට ගන්න කියන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන්, කැෆේන් අඩංගු වේදනා නාශක (`painkillers`) වගේ දේවල් (උදා: සමහර ඩයට් පෙති, `NoDoz®`, `Excedrin®`, `Anacin®` වගේ) ටෙස්ට් එකට පැය 24කට කලින් ඉඳන් ගන්න එපා කියනවා.
දියවැඩියාව තියෙන අයට විශේෂ උපදෙස්:
ඔයා ලේ වල සීනි පාලනය කරන්න `ඉන්සියුලින්` (`insulin`) ගන්න කෙනෙක් නම්, ටෙස්ට් එක දවසේ කොච්චර ප්රමාණයක් ගන්න ඕනද කියලා දොස්තරගෙන් අහගන්න. ගොඩක් වෙලාවට උදේට ගන්න සාමාන්ය මාත්රාවෙන් භාගයක් විතරක් අරගෙන, ටෙස්ට් එකට පැය හතරකට කලින් සැහැල්ලු කෑමක් ගන්න කියනවා.
ඔයා ලේ වල සීනි පාලනය කරන්න පෙති වර්ගයක් බොනවා නම්, ටෙස්ට් එක ඉවර වෙනකල් ඒ බෙහෙත ගන්න එපා කියලා කියන්න පුළුවන්.
ටෙස්ට් එක දවසට මොනවද අඳින්නේ?
හොඳට හෙලවෙන්න, පහසුවෙන් ව්යායාම කරන්න පුළුවන් ඇඳුමක් අඳින්න. ටිකක් දාඩිය දාන නිසා, ඇඟට හුළං වදින, කපු වගේ රෙද්දකින් මහපු ඇඳුමක් තෝරගන්න එක හොඳයි (අත් නැති ටී-ෂර්ට් එකක් වගේ). ඔයාට මේ ඇඳුම් ගෙදරින්ම ඇඳන් එන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් එතනට ඇවිත් මාරු කරගන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, පහසු සපත්තු දෙකක් (කැන්වස් සපත්තු, ස්පෝර්ට් ෂූස් වගේ) දාගෙන එන්න. ඔයාගේ බඩු තියන්න ලොකර් එකක් එතන තියෙයි. ඒත්, වටිනා කියන දේවල් ගෙදර තියලා එන එක තමයි හොඳ.
මේ මෙටබොලික් එක්සසයිස් ටෙස්ට් එක කරන්නේ කොහොමද?
හරි, දැන් තමයි වැදගත්ම හරිය. මේ ටෙස්ට් එක කරන්නේ කොහොමද? මේක කරන්නේ `ස්ට්රෙස් ලැබ්` (stress lab) එකක, ඒ කියන්නේ ස්ට්රෙස් ටෙස්ට් කරන විශේෂ කාමරයක. පුහුණු කාර්මික ශිල්පියෙක් තමයි ටෙස්ට් එක කරන්නේ, වෛද්යවරයෙක්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ. ඔයාට එක්කෝ ස්ථාවර බයිසිකලයක් පදින්න (`cycle on a stationary bike`) හරි, ට්රෙඩ්මිල් එකක ඇවිදින්න (`walk on a treadmill`) හරි තමයි තියෙන්නේ. බයිසිකල් පදින එක තමයි බහුලවම කරන්නේ. ඔයාගේ වයස, සෞඛ්ය තත්ත්වය, ශාරීරික යෝග්යතාවය වගේ දේවල් බලලා දොස්තර මහත්මයා තීරණය කරයි ඔයාට වඩාත් ගැළපෙන ක්රමය මොකක්ද කියලා.
ඔයා ව්යායාම කරන අතරේ, ඔයාගේ හුස්ම ගැනීම තක්සේරු කරන උපකරණයකට සම්බන්ධ කරලා හුස්ම ගන්න ඕන. ඒකට `ෆේස්මාස්ක්` (`facemask`) එකක් හරි කටට තියන `මවුත්පීස්` (`mouthpiece`) එකක් හරි පාවිච්චි කරනවා. ඔයාට පහසු එක තෝරගන්නත් සමහරවිට පුළුවන් වෙයි.
මෙන්න මේ විදියට තමයි ටෙස්ට් එකේ පියවරයන් සිද්ධ වෙන්නේ:
- `ඊ.සී.ජී.` (`EKG`) සම්බන්ධ කිරීම: කාර්මික ශිල්පියා ඔයාගේ පපුවේ විවිධ තැන් වල පොඩි, පැතලි ස්ටිකර් වගේ `ඉලෙක්ට්රෝඩ` (`electrodes`) අලවනවා. මේවා මොනිටර් එකකට සම්බන්ධ කරලා, ටෙස්ට් එක පුරාවටම ඔයාගේ හදවතේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය නිරීක්ෂණය කරනවා.
- විවේක අවධිය (`Resting phase`): මේකට සාමාන්යයෙන් විනාඩි තුනක් විතර යනවා. කාර්මික ශිල්පියා ඔයාට ෆේස්මාස්ක් එකට හරි මවුත්පීස් එකට හරි හුරු වෙන්න උදව් කරලා, ඒ හරහා හුස්ම ගන්න පටන් ගන්න කියනවා. ඔයාගේ රුධිර පීඩනය, ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම වගේ මූලික දේවල් (`baseline vital signs`) මනිනවා. ඊ.සී.ජී. මොනිටර් එකෙනුත් හෘද ස්පන්දන රටාව බලනවා. ඔයාගේ ලේ වල ඔක්සිජන් සහ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් මට්ටම් (`arterial blood gas measurements`) බලන්න ඕන නම්, කාර්මික ශිල්පියා ඔයාගේ අතේ තියෙන ධමනියකට (`radial artery`) පොඩි බටයක් (`arterial catheter`) ඇතුල් කරනවා. මේකෙන් ටෙස්ට් එක අතරතුර වරින් වර ලේ සාම්පල ගන්නවා.
- බර රහිත අවධිය (වෝම්-අප් - `Unloaded phase (warmup)`): මේකට විනාඩි දෙක තුනක් යනවා. 'බර රහිත' කියන්නේ ඔයා කිසිම අමතර බරක් නැතුව බයිසිකලය පදිනවා හරි ඇවිදිනවා හරි. මේ වෙලාවේ කාර්මික ශිල්පියා 'සක්රීය මූලික තොරතුරු' (`active baseline information`) එකතු කරගන්නවා. ඒ කියන්නේ, පුළුවන් තරම් අඩුම ව්යායාම මට්ටමකට ඔයාගේ හදවතයි පෙනහළුයි කොහොම ප්රතිචාර දක්වනවද කියන එක.
- ක්රමයෙන් වැඩිවන ව්යායාම අවධිය (`Incremental exercise phase`): මේක තමයි ටෙස්ට් එකේ ප්රධානම කොටස. විනාඩි 8ත් 12ත් අතර කාලයක් යනවා. ඔයා නොනවත්වා එක දිගට බයිසිකලය පදිනවා හරි ඇවිදිනවා හරි. කාර්මික ශිල්පියා ක්රමක්රමයෙන් යන්ත්රයේ බර (`resistance`) වැඩි කරනවා. ඔයාට ටිකෙන් ටික මහන්සි දැනෙන්න පටන් ගනියි. මේ අතරතුරේදී, ඔයාට කොහොමද දැනෙන්නේ කියලා කාර්මික ශිල්පියා අහනවා. පුළුවන් තරම් වෙලා ව්යායාම කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ.
- සුවය ලැබීමේ අවධිය (කූල්-ඩවුන් - `Recovery phase (cooldown)`): මේකට විනාඩි තුනේ ඉඳන් පහක් විතර යනවා. ඔයා මුලින් වගේම කිසිම බරක් නැතුව බයිසිකලය පදිනවා හරි ඇවිදිනවා හරි. කාර්මික ශිල්පියා ඔයාගේ `වයිටල් සයින්ස්` බලලා, හෘද ස්පන්දන වේගය යථා තත්ත්වයට පත්වෙන හැටි (`heart rate recovery`) මනිනවා. ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගයයි, රුධිර පීඩනයයි සාමාන්ය තත්ත්වයට ආවට පස්සේ, ඔයාට යන්න සූදානම් වෙන්න පුළුවන්.
`RPE` පරිමාණය කියන්නේ මොකක්ද?
ටෙස්ට් එක කරද්දී ඔයාට දැනෙන මහන්සිය කියන්න පාවිච්චි කරන ක්රමයක් තියෙනවා. ඒකට කියන්නේ `රේටින් ඔෆ් පර්සීව්ඩ් එක්සර්ෂන්` (`Rating of Perceived Exertion` - RPE) පරිමාණය කියලා. මේ `RPE` පරිමාණ කිහිපයක්ම තියෙනවා. `CPET` එකට බහුලවම පාවිච්චි කරන්නේ, ඔයාගේ ඇඟිලි වලින් සංඥා කරලා, හුස්ම ගන්න තියෙන අමාරුවයි, කකුල් වලට දැනෙන මහන්සියයි 0 ඉඳන් 10ට යනකල් පරිමාණයකින් කියන එක. ඉලක්කම වැඩි වෙන්න වැඩි වෙන්න, ඔයාට දැනෙන මහන්සිය වැඩියි කියන එකයි තේරුම.
ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ මොනවද වෙන්නේ කියලා අර උපකරණ ඔක්කොම දත්ත ගොඩක් එකතු කළත්, ඔයාට කොහොමද දැනෙන්නේ කියලා කියන්න පුළුවන් ඔයාට විතරයි. ඒ නිසා, ටෙස්ට් එක පටන් ගන්න කලින් මේ පරිමාණය ගැන මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවා නම් කාර්මික ශිල්පියාගෙන් අහගන්න.
ටෙස්ට් එක කරද්දී මට කොහොම දැනෙයිද?
ටෙස්ට් එක කරද්දී කොහොම හැඟීමක්ද දැනෙන්නේ? ඇත්තටම, හරියටම සහ ප්රයෝජනවත් ප්රතිඵල ගන්න නම්, ඔයාට ඇත්තටම මහන්සි වෙනකල් ව්යායාම කරන්න ඕන. ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය, රුධිර පීඩනය, හුස්ම ගැනීමේ වේගය වැඩි වෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඔයාට දාඩිය දායි, කකුල් වලට ටිකෙන් ටික මහන්සියක් දැනෙයි. මවුත්පීස් එකෙන් හුස්ම ගන්න නිසා කට වේලෙනවා වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්.
මේක ව්යායාමයක්, ඉතින් ව්යායාමයක් කරා වගේ තමයි දැනෙන්නේ. හැබැයි, ටෙස්ට් එක අතරතුර ඔයාට අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ මොනවාහරි ආවොත්, වහාම ව්යායාම කරන එක නවත්තලා කාර්මික ශිල්පියාට කියන්න ඕන. ඒ වගේ රෝග ලක්ෂණ තමයි:
- පපුවේ, අතේ, හක්කේ වේදනාවක්, අපහසුතාවයක්, තද ගතියක්
- ඉතාම දරුණු හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්
- කරකැවිල්ලක්, සිහිය නැතිවෙන්න වගේ යනවා වගේ හැඟීමක්
මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ `හෘදයාබාධයක්` (`heart attack`) වගේ හදිසි වෛද්ය තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. කාර්මික ශිල්පීන් ඊ.සී.ජී. මොනිටර් එකෙන් බලාගෙන ඉන්න නිසා, භයානක වෙනසක් දැක්කොත් එයාලා වහාම ටෙස්ට් එක නවත්වනවා.
මේ ටෙස්ට් එකට කොච්චර වෙලාවක් යනවද?
ඔයාගේ මුළු ඇපොයින්ට්මන්ට් එකටම විනාඩි 75ක් විතර යයි. හැබැයි ඔයා ඇත්තටම ව්යායාම කරන්නේ වෝම්-අප්, කූල්-ඩවුන් එක්කම විනාඩි 20ක් වගේ කාලයක්.
ටෙස්ට් එකේ ප්රතිඵල මට ලැබෙන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඔයාට කියයි ප්රතිඵල කවදා, කොහොමද බලාගන්න පුළුවන් කියලා. බොහෝදුරට ඔයාගේ ඉලෙක්ට්රොනික් වෛද්ය වාර්තාවේ (`electronic medical record`) ප්රතිඵල දකින්න පුළුවන් වෙයි. ඒ වගේම දොස්තර මහත්මයාව හම්බවෙලා මේ ගැන කතා කරන්නත් අවස්ථාවක් ලැබෙයි.
මේ ටෙස්ට් එකෙන් දහස් ගාණක් මිනුම් සටහන් කරගන්නවා, ඒක `නව-පැනල ප්ලොට්` (`nine-panel plot`) කියන සංකීර්ණ ප්රස්තාර ආකෘතියකින් තමයි පෙන්නුම් කරන්නේ. මේවා ඔයාගේ හදවතේ සහ පෙනහළුවල ක්රියාකාරීත්වය ගැන පුළුල් විස්තරයක් දෙන සංකීර්ණ, තාක්ෂණික ප්රස්තාර. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා මේ ප්රතිඵල විශ්ලේෂණය කරලා, ඔයාට තේරෙන විදියට පැහැදිලි කරයි.
මෙටබොලික් එක්සසයිස් ස්ට්රෙස් ටෙස්ට් එකක් කරන්න තියෙනවා කිව්වම පොඩි හරි කලබලයක්, බයක් හිතෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒක තේරුම් ගන්න පුළුවන්. ඒත්, මේ ගැන ඕනවට වඩා හිතලා කරදර වෙන්න එපා. මේක සාමාන්යයෙන් කරන පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් ඔයාටයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාටයි ඔයාගේ හදවතයි, පෙනහළුයි ඇතුළේ වෙන දේවල් ගැන පුදුම විදියේ අවබෝධයක් ලබාගන්න පුළුවන් වෙනවා.
ඇත්ත, ඇඟට ඉලෙක්ට්රෝඩ, එක එක උපකරණ සවි කරගෙන ව්යායාම කරන එක ටිකක් අමුතු අත්දැකීමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මතක තියාගන්න, ඒ හැම උපකරණයකින්ම එකතු කරගන්නේ ඔයාට අවශ්ය ප්රතිකාර හරියට සම්බන්ධීකරණය කරන්න උදව් වෙන අත්යවශ්ය තොරතුරු. ටෙස්ට් එකට කලින්, සූදානම් වෙන හැටි ගැන හරි, ලැබ් එකට ආවම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන කියන එක ගැන හරි මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න.
එහෙනම්, මේ ලිපියෙන් අපි ගෙදර ගෙනියන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, `මෙටබොලික් එක්සසයිස් ස්ට්රෙස් ටෙස්ට්` (Metabolic Exercise Stress Test) හෙවත් `CPET` කියන්නේ ඔයාගේ හදවතයි, පෙනහළුයි ව්යායාම වලට කොහොම ප්රතිචාර දක්වනවද කියලා බලන විශේෂ පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් ඔයාට තියෙන හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, තෙහෙට්ටුව වගේ දේවල් වලට හේතුව හොයාගන්න, රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න, ප්රතිකාර සැලසුම් කරන්න, සැත්කම් වලට කලින් අවදානම තක්සේරු කරන්න වගේ ගොඩක් දේවල් වලට උදව් වෙනවා.
මේ ටෙස්ට් එකට කලින් දොස්තර මහත්මයා දෙන උපදෙස් (කැෆේන්, දුම්පානය, ආහාර, බෙහෙත් ගැන) හරියටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
ටෙස්ට් එක කරද්දී ටිකක් මහන්සි දැනුණත්, ඒක සාමාන්ය දෙයක්. හැබැයි, අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ ආවොත් වහාම කාර්මික ශිල්පියාට කියන්න. මතක තියාගන්න, මේක ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන වටිනා තොරතුරු ලබාදෙන, ඔයාට හොඳම ප්රතිකාරය ලබාදෙන්න උදව් වෙන පරීක්ෂණයක්. ඒ නිසා, බය නැතුව, දොස්තර මහත්මයත් එක්ක කතා කරලා මේ ගැන වැඩි විස්තර දැනගන්න.
` මෙටබොලික් එක්සසයිස් ස්ට්රෙස් ටෙස්ට්, CPET, හෘද පරීක්ෂණ, පෙනහළු පරීක්ෂණ, ව්යායාම පරීක්ෂණ, හතියට හේතු, හෘද සෞඛ්යය, ශ්වසන සෞඛ්යය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න