ලේ ගන්න එකට බයද? එන්න අපි ෆ්ලෙබොටොමිස්ට් (Phlebotomist) ගැන හැමදේම දැනගමු!

ඔයා කවදාහරි ඉස්පිරිතාලෙකට, නැත්නම් ලැබ් එකකට ගියාම ඔයාගෙන් ලේ සාම්පලයක් ගන්න කෙනෙක්ව හම්බවෙලා ඇති නේද? සමහර වෙලාවට ඉතින් කටුවක් දකිනකොට පොඩි බයක් දැනෙන එක සාමාන්‍යයි. ඒත් ඔයා දන්නවද, මේ අය අපේ සෞඛ්‍යය වෙනුවෙන් කොච්චර වැදගත් මෙහෙවරක්ද කරන්නේ කියලා? අද අපි කතා කරමු මේ ෆ්ලෙබොටොමිස්ට් (Phlebotomist) කියලා හඳුන්වන, ලේ සාම්පල එකතු කරන වෛද්‍ය වෘත්තිකයන් ගැන විස්තරාත්මකව.

කවුද මේ ෆ්ලෙබොටොමිස්ට් (Phlebotomist) කියන්නේ? එයාලගේ කාර්යභාරය මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ෆ්ලෙබොටොමිස්ට් (Phlebotomist) කියන්නේ ලොකු කුඩා ඕනෑම කෙනෙක්ගෙන් රුධිර සාම්පල ලබාගන්න විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙක්. එයාලා මේ එකතු කරගන්න ලේ සාම්පල, වෛද්‍ය රසායනාගාරවල පරීක්ෂා කරලා, අපේ ශරීර සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් ගැන දැනගන්න උදව් කරනවා. ඒ වගේම, ලේ දන් දෙන අයගෙන් ලේ එකතු කරන්නෙත් මේ අයම තමයි.

හිතන්නකෝ, ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඔයාට ලේ පරීක්ෂණයක් කරන්න කිව්වම, ඒ ලේ සාම්පලය හරියටම, ආරක්ෂිතව අරගෙන, පරීක්ෂණාගාරයට යවනකල්ම වගකීම තියෙන්නේ මේ ෆ්ලෙබොටොමිස්ට් (Phlebotomist) අතේ තමයි.

එයාලා ප්‍රධාන වශයෙන් ලේ සාම්පල එකතු කරන්නේ ක්‍රම තුනකට:

• නහරයකට විදීමෙන් ලේ ගැනීම `(Venipuncture)`: මේක තමයි බහුලවම භාවිතා වෙන ක්‍රමය. ඔයාගේ අතේ, සාමාන්‍යයෙන් වැලමිට හරියේ තියෙන නහරයකට තමයි පොඩි කටුවක් ගහලා ලේ ගන්නේ.
• ඇඟිලි තුඩකින් ලේ ගැනීම `(Finger pricks)`: ඔයා දැකලා ඇති දියවැඩියාවට `(Diabetes Mellitus)` එහෙම ලේ බලනකොට, නැත්නම් ලේ වර්ගය `(Blood group)` බලනකොට ඇඟිල්ලට පොඩි කටුවකින් ඇනලා ලේ බිංදුවක් ගන්නවා. අන්න ඒ වගේ.
• පුංචි බබාලගේ විලුඹෙන් ලේ ගැනීම `(Heel pricks)`: අලුත උපන් බබාලගෙන් ලේ සාම්පල ගන්නකොට එයාලගේ විලුඹට තමයි පොඩි කටුවකින් අනින්නේ. මොකද එයාලගේ නහර හොයාගන්න අමාරු නිසා.

ලේ පරීක්ෂණ කියන්නේ විවිධ ලෙඩ රෝග තියෙනවද කියලා හොයන්න, දැනටමත් තියෙන රෝගයක් ගැන තොරතුරු දැනගන්න, ඒ වගේම ප්‍රතිකාර වලට ශරීරය කොහොමද ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ කියලා බලන්න කරන හරිම වැදගත් දෙයක්.

දැන් ඔයාට හිතෙයි, "නර්ස් කෙනෙක්ටත් ලේ ගන්න පුළුවන්නේ, එතකොට මොකක්ද මේ ෆ්ලෙබොටොමිස්ට් (Phlebotomist) කෙනෙක්ගේ විශේෂත්වය?" කියලා. ඔව්, හෙදියන් වගේ තවත් වෛද්‍ය වෘත්තිකයන්ටත් ලේ ගන්න පුහුණුව තියෙනවා. ඒත් ෆ්ලෙබොටොමිස්ට් (Phlebotomist) කෙනෙක්ගේ ප්‍රධානම රාජකාරිය වෙන්නේ මේ ලේ සාම්පල එකතු කිරීම සහ ඒ ආශ්‍රිත වැඩ කටයුතු තමයි. ඒ කියන්නේ එයාලා මේ වැඩේටම විශේෂඥයෝ වගේ.

"ෆ්ලෙබොටොමි" `(Phlebotomy)` කියන වචනය ඇවිල්ලා තියෙන්නේ ග්‍රීක වචන දෙකකින්ලු. "ෆ්ලෙබ්" `(phleb-)` කියන්නේ "නහරය" කියන එකට, සහ "-ටොමියා" `(-tomia)` කියන්නේ "කැපීම" කියන එකට. ඉතින් ඉස්සර කාලේ මේකේ තේරුම "නහරයක් කැපීම" වගේ දෙයක් තමයි.

ෆ්ලෙබොටොමිස්ට් (Phlebotomist) කෙනෙක් හරියටම කරන්නේ මොනවද?

ෆ්ලෙබොටොමිස්ට් කෙනෙක්ගේ ප්‍රධානම රාජකාරිය වෙන්නේ වෛද්‍යවරුන් නියම කරන විදිහට ලේ සාම්පල එකතු කිරීම හෝ ලේ දන්දීම සඳහා ලේ එකතු කිරීම වුනත්, ඒකට අමතරව තව ගොඩක් දේවල් එයාලා කරනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:

• ලේ දීමට පුද්ගලයන් සූදානම් කිරීම: සමහර අය ඉන්නවා කටුවලට හරිම බයයි. එහෙම අයව කතා කරලා, එයාලගේ බය නැති කරලා, සන්සුන් කරලා ලේ දෙන්න සූදානම් කරන්නේ මේ අය තමයි. ඔයාටත් එහෙම බයක් තියෙනවනම්, ඒක එයාලට කියන්න කොහෙත්ම පැකිලෙන්න එපා.
• පුද්ගලයාගේ අනන්‍යතාවය තහවුරු කර ගැනීම සහ සාම්පල නිවැරදිව ලේබල් කිරීම: මේක හරිම වැදගත් දෙයක්. හිතන්නකෝ, වැරදි කෙනෙක්ගෙන් ලේ අරගෙන, ඒක වැරදියට ලේබල් කලොත් මොන වගේ ප්‍රශ්නයක් වෙන්න පුලුවන්ද කියලා? ඒ නිසා, ලේ ගන්න කලින් ඔයාගේ නම, විස්තර එහෙම අහලා හරියටම ඔයාමද කියලා තහවුරු කරගන්නවා. ඊට පස්සේ ලේ දාන පොඩි බෝතල්වල `(viALS)` ඔයාගේ විස්තර හරියටම ලේබල් කරනවා.
• සියලුම උපකරණ විෂබීජහරණය කර ඇති බවට සහතික වීම: ලේ ගන්න පාවිච්චි කරන හැම උපකරණයක්ම, විශේෂයෙන්ම කටු එහෙම සම්පූර්ණයෙන්ම පිරිසිදු, විෂබීජ නැති කරපු `(sterilized)` ඒවා වෙන්න ඕන. නැත්නම් එක එක ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන එයාලා හරිම සැලකිලිමත්.
• පුද්ගලයන්ගෙන් ලේ ගැනීම සහ සමහර විට රුධිර පාරවිලයනය `(blood transfusions)` සඳහා සහය වීම: ලේ ගන්න එක තමයි ප්‍රධානම දේ. ඒ වගේම සමහර අවස්ථාවලදී, කෙනෙක්ට ලේ දෙනකොටත් (රුධිර පාරවිලයනය) එයාලා උදව් වෙනවා.
• ලේ ගැනීමෙන් පසු යම් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියාවක් `(adverse reaction)` ඇති වුවහොත් සහය වීම: සමහර අයට ලේ දුන්නට පස්සේ කරකැවිල්ල වගේ, නැත්නම් කලාන්ත ගතියක් වගේ එන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත් ඒ අයට අවශ්‍ය සහය දෙන්නත් එයාලා පුහුණු වෙලා ඉන්නවා.
• ලේ සාම්පල පරීක්ෂණාගාරවලට හෝ ලේ බැංකුවලට `(blood banks)` යැවීම සඳහා නඩත්තු කිරීම, ලුහුබැඳීම සහ ගබඩා කිරීම: ගත්ත ලේ සාම්පල නිකන්ම විසි කරන්නේ නෑ. ඒවා හරියටම නියමිත උෂ්ණත්වවල තියලා, පරිස්සමෙන් ලැබ් එකට හරි ලේ බැංකුවට හරි යවනකල් බලාගන්නෙත් එයාලම තමයි.
• වෛද්‍යවරුන්ට සහ අනෙකුත් වෛද්‍ය වෘත්තිකයන්ට සහාය වීම: ලැබ් එකේ වැඩ වලට, ඩොක්ටර්ස්ලාට එහෙම උදව් කරන එකත් එයාලගේ රාජකාරියේ කොටසක්.
• ලේ ගැනීමට අවශ්‍ය උපකරණ සහ ද්‍රව්‍ය සංවිධානය කර තබා ගැනීම: ලේ ගන්න අවශ්‍ය කටු, සිරින්ජ, ටියුබ්, ප්ලාස්ටර් වගේ හැමදේම පිළිවෙලකට, පිරිසිදුවට තියාගන්නෙත් එයාලා.

ඔයාගෙන් ලේ සාම්පලයක් ගන්නකොට මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

ඔයාට ලේ පරීක්ෂණයක් කරන්න තියෙනවනම් හරි, ලේ දන් දෙන්න යනවනම් හරි, ෆ්ලෙබොටොමිස්ට් කෙනෙක් ඔයාගෙන් ලේ ගන්නකොට සාමාන්‍යයෙන් මේ වගේ දෙයක් තමයි වෙන්නේ:

1. හැඳින්වීම සහ අනන්‍යතාවය තහවුරු කිරීම: මුලින්ම ෆ්ලෙබොටොමිස්ට් (Phlebotomist) ඔයාට එයා කවුද කියලා කියයි, ඊට පස්සේ ඔයාගේ නම, වයස වගේ විස්තර අහලා ඔයාමද කියලා තහවුරු කරගනියි.

2. සූදානම් වීම: ඊළඟට එයා අත් මේස් `(gloves)` දාගෙන, ඔයාගේ අතේ උඩ බාහුවට රබර් පටියක් වගේ එකක් `(tourniquet)` දානවා. මේක දාන්නේ ලේ ගමන ටිකක් හෙමින් කරලා, නහර හොයාගන්න ලේසි වෙන්නයි, ලේ ගන්න ලේසි වෙන්නයි.

3. නහරය තෝරාගැනීම සහ පිරිසිදු කිරීම: ඊට පස්සේ, ඇල්කොහොල් `(alcohol swab)` දාපු පුළුන් කෑල්ලකින් ලේ ගන්න තැන හොඳට පිහදාලා පිරිසිදු කරනවා. ඊට පස්සේ තමයි ලේ ගන්න හොඳම නහරය තෝරගන්නේ.

4. ලේ ගැනීම: දැන් තමයි වැදගත්ම හරිය. ෆ්ලෙබොටොමිස්ට් (Phlebotomist) හරිම පරිස්සමෙන් ඔයාගේ නහරයට කටුව ඇතුල් කරලා, ඒකට සම්බන්ධ කරපු පොඩි බෝතලයකට `(vial)` ලේ එකතු කරගන්නවා. ඩොක්ටර් නියම කරලා තියෙන පරීක්ෂණ අනුව එක බෝතලයක් හෝ කිහිපයක් ගන්න පුළුවන්. මේ වෙලාවේ පොඩි වේදනාවක් දැනුනත්, ඒක තත්පර කිහිපයකින් නැතිවෙලා යනවා.

5. කටුව ඉවත් කිරීම: අවශ්‍ය තරම් ලේ ගත්තට පස්සේ, අතේ බැඳපු පටිය `(tourniquet)` බුරුල් කරලා, කටුව හිමින් සැරේ එළියට ගන්නවා.

6. ලේ ගැලීම නැවැත්වීම: කටුව ගත්ත ගමන්ම ඒ තැනට පුළුන් කෑල්ලක් තියලා ටිකක් තද කරගෙන ඉන්න කියනවා ලේ ගලන එක නවතින්න. කටුව දාපු තැනින් ලේ එන එක නැවතුනාම, ඒක පරිස්සමෙන් විෂබීජහරණය කරපු බඳුනකට දානවා.

7. ප්ලාස්ටරයක් ඇලවීම: අන්තිමටම, ලේ ගත්ත තැනට පොඩි ප්ලාස්ටරයක් `(bandage)` අලවලා ඔයාට යන්න පුළුවන් කියලා කියනවා.

සාමාන්‍යයෙන් මේ මුළු ක්‍රියාවලියටම යන්නේ විනාඩි කිහිපයයි.

ෆ්ලෙබොටොමිස්ට් (Phlebotomist) කෙනෙක් වැඩ කරන්නේ කොහෙද?

මේ දක්ෂ වෛද්‍ය වෘත්තිකයන් විවිධ සෞඛ්‍ය සේවා ආයතනවල සේවය කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට:

• සායනික රසායනාගාර `(Clinical laboratories)`
• රෝහල් `(Hospitals)`
• ප්‍රජා සෞඛ්‍ය මධ්‍යස්ථාන `(Community health centers)`
• වැඩිහිටි නිවාස සහ සාත්තු සේවා මධ්‍යස්ථාන `(Assisted living facilities and nursing homes)`
• වෛද්‍යවරුන්ගේ කාර්යාල (ඩිස්පෙන්සරි) `(Doctor’s offices)`
• ලේ දන්දීමේ මධ්‍යස්ථාන සහ ලේ දන්දීමේ කඳවුරු `(Blood donation centers and blood drives)`

බොහෝ වෙලාවට එයාලා වැඩ කරන්නේ සායනික රසායනාගාර තාක්ෂණවේදියෙක් `(clinical laboratory technologist)` හරි වෙනත් වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙක් යටතේ.

කොහොමද කෙනෙක් ෆ්ලෙබොටොමිස්ට් (Phlebotomist) කෙනෙක් වෙන්නේ?

ෆ්ලෙබොටොමිස්ට් (Phlebotomist) කෙනෙක් වෙන එක රටින් රටට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් සාමාන්‍යයෙන්, මේ සඳහා පිළිගත් ආයතනයකින් විශේෂ පුහුණු පාඨමාලාවක් හදාරලා, ඒ සඳහා සහතිකයක් `(certification)` ලබාගන්න ඕන.

මේ පුහුණු පාඨමාලා සාමාන්‍යයෙන් තාක්ෂණික සහ වෘත්තීය පුහුණු පාසල්වල `(technical and vocational schools)` හෝ ප්‍රජා විද්‍යාලවල `(community colleges)` තියෙනවා. මේ වගේ පාඨමාලාවක් සම්පූර්ණ කරන්න සාමාන්‍යයෙන් අවුරුද්දකට වඩා අඩු කාලයක් තමයි යන්නේ.

කෙනෙක් ෆ්ලෙබොටොමිස්ට් (Phlebotomist) කෙනෙක් වෙන්න නම් සාමාන්‍යයෙන් මේ පියවර අනුගමනය කරන්න වෙනවා (මේක ඇමරිකාව වගේ රටක ක්‍රමය, ලංකාවේ මීට වඩා පොඩි වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්):

1. පාසල් අධ්‍යාපනය: උසස් පෙළ සමත් වීම හෝ ඊට සමාන සුදුසුකමක් ලබා තිබීම.

2. පුහුණු පාඨමාලාව: පිළිගත් ෆ්ලෙබොටොමි පුහුණු පාඨමාලාවකට අයදුම් කරලා, ඒකට තේරී පත් වෙන්න ඕන.

3. පාඨමාලාව සම්පූර්ණ කිරීම: මේ පාඨමාලාවේදී න්‍යායාත්මක දැනුම වගේම, ප්‍රායෝගික පුහුණුවත් `(hands-on training)` ලැබෙනවා. අඩුම තරමේ පැය 40කවත් ප්‍රායෝගික අත්දැකීම් ලබන්න වෙනවා.

4. සහතිකය ලබා ගැනීම: පාඨමාලාව සාර්ථකව අවසන් කලාම ඒ සඳහා සහතිකයක් ලැබෙනවා.

5. විශේෂඥතා විභාගය: සමහර රටවල, පිළිගත් ආයතනයකින් පවත්වන විශේෂ විභාගයකටත් පෙනී සිටින්න වෙනවා. මේ විභාගයෙන් ලේ ගන්න හැටි, සාම්පල ලේබල් කරන හැටි, උපකරණ පිරිසිදු කරන හැටි වගේ දේවල් ගැන ප්‍රායෝගිකව කරලා පෙන්නන්නත් වෙනවා.

මේ පුහුණුව අනුව, එයාලගේ දක්ෂතාවය සහ කරන්න පුළුවන් දේවල් අනුව විවිධ මට්ටම් තියෙන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට ඇඟිල්ලෙන් ලේ ගන්න විතරක් පුළුවන්කම තියෙද්දී, තවත් අයට නහරවලින් ලේ ගන්නත්, ඊටත් වඩා සංකීර්ණ විදිහට ධමනිවලින් `(arteries)` ලේ ගන්නත් `(arterial puncture)` පුහුණුව ලැබිලා තියෙන්න පුළුවන්.

අවසාන වශයෙන්, ඔයාට වැදගත් පණිවිඩයක්

ලේ පරීක්ෂණයක් කරන්න වෙන එක සමහර අයට බය හිතෙන, ටිකක් පීඩාකාරී අත්දැකීමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මතක තියාගන්න, ඔයාගෙන් ලේ ගන්න ෆ්ලෙබොටොමිස්ට් (Phlebotomist) කියන්නේ මේ කාර්යය සඳහාම විශේෂ පුහුණුවක් සහ දක්ෂතාවයක් ලබපු කෙනෙක්. එයාලා උත්සාහ කරන්නේ පුළුවන් තරම් ආරක්ෂිතව සහ ඔයාට පහසුවෙන් මේක කරලා දෙන්න.

ඔයාට ලේ දෙන එක ගැන මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම්, බයක් තියෙනවනම්, ඒක ෆ්ලෙබොටොමිස්ට් (Phlebotomist) එක්ක කතා කරන්න පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා. එයාලා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න, ඔයාගේ හිතේ තියෙන බය සැක දුරු කරලා, විශ්වාසයෙන් ලේ දෙන්න ඔයාව දිරිමත් කරන්න.

ඉතින් ඊළඟ සැරේ ඔයාට ලේ දෙන්න වුනොත්, මතක තියාගන්න මේ අය අපේ සෞඛ්‍ය සේවාවේ නිහඬ වීරයෝ වගේ කොටසක් කියලා. එයාලගේ සේවය නැතුව අපේ ලෙඩ රෝග හරියට හඳුනාගන්න, ප්‍රතිකාර කරන්න ගොඩක් අමාරු වෙනවා.

---

` ෆ්ලෙබොටොමිස්ට්, Phlebotomist, ලේ ගැනීම, රුධිර පරීක්ෂණ, වෛද්‍ය වෘත්තිකයා, ලේ දන්දීම, සෞඛ්‍ය සේවය