අපේ බොහෝ දෙනෙක් දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න යන්නේ උණක්, හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණාම, නැත්නම් ඇඟට අමාරුවක් දැනුණාම විතරයි නේද? හැබැයි කිසිම ලෙඩක් නැතුව, නිරෝගීව ඉන්නකොටත් අවුරුද්දකට සැරයක්වත් දොස්තර කෙනෙක්ව හමුවෙලා සම්පූර්ණ ශරීර පරීක්ෂණයක් කරගැනීම කොයිතරම් වටිනවද කියලා ඔබ දන්නවාද? මේක හරියට වාහනයක් හොඳට දුවන කාලේදීම සර්විස් කරලා තියාගන්නවා වගේ වැඩක්. අද අපි කතා කරමු මේ වාර්ෂික වෛද්ය පරීක්ෂණය (Annual Physical Examination) ගැන හැමදෙයක්ම.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ වාර්ෂික වෛද්ය පරීක්ෂණය කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන කරන සම්පූර්ණ සමාලෝචනයක්. මෙහිදී දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දැනට තියෙන ලෙඩක් ගැන විතරක් නෙවෙයි බලන්නේ, අනාගතයේදී ලෙඩ රෝග හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ (risk factors) හඳුනාගෙන, ඒවා වළක්වාගන්න අවශ්ය උපදෙස් ලබා දෙනවා.
ඔයාට සමහරවිට පොඩි පොඩි සෞඛ්ය ගැටලු ඇති. ඒත් ඉතින් මේ පොඩි දේට දොස්තර කෙනෙක් ගාවට යන්න ඕනෙද කියලා හිතෙනවා ඇති. අන්න ඒ වගේ ඔයාගෙ හිතේ තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, සැකයක් අහලා දැනගන්න මේක තමයි හොඳම අවස්ථාව. සමහර රෝග කලින්ම හඳුනාගත්තොත්, ප්රතිකාර කරලා සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක හරහා ඔයාට නිතරම කතාබහ කරන්න පුළුවන්, ඔයාව හොඳින්ම දන්න දොස්තර කෙනෙක් එක්ක හොඳ සම්බන්ධතාවයක් ගොඩනගා ගන්න පුළුවන් වීම.
කොහෙන්ද මේ පරීක්ෂණය කරගන්න පුළුවන්?
ලංකාවේදී නම්, ඔයාට රජයේ රෝහලක බාහිර රෝගී අංශයෙන් (OPD) හෝ සායන වලින් මේ සඳහා යොමු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඕනෑම පෞද්ගලික රෝහලකින් හෝ වෛද්ය මධ්යස්ථානයකින් විවිධ මිල ගණන් යටතේ සකස් කරපු සම්පූර්ණ ශරීර පරීක්ෂණ පැකේජ (full body check-up packages) ලබාගන්නත් පුළුවන්.
මේ පරීක්ෂණයකදී මොනවද සාමාන්යයෙන් වෙන්නේ?
වාර්ෂික පරීක්ෂණයකදී කොටස් කීපයක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
1. ඔයා එක්ක කරන කතාබහ (Medical History)
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. දොස්තර මහත්තයා ඔයා එක්ක සුහදව කතා කරලා ඔයාගේ සෞඛ්ය තොරතුරු ලබාගන්නවා.
- ඔයාට දැනට තියෙන රෝගාබාධ හෝ අපහසුතා.
- ඔයාගේ ජීවන රටාව: දුම්පානය, මත්පැන් භාවිතය, ගන්නා ආහාර රටාව, ව්යායාම කරනවද කියන එක.
- ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග, පිළිකා වගේ රෝග තියෙනවද කියන එක.
- ඔයා ලබාගෙන තියෙන එන්නත් ගැන.
- ඔයාගේ මානසික සෞඛ්යය ගැනත් මෙහිදී කතාබහ කරනවා.
2. මූලික ජීව දර්ශක පරීක්ෂාව (Vital Signs Check)
මේකෙදි ඔයාගේ ශරීරයේ මූලික ක්රියාකාරීත්වයේ දර්ශක කීපයක් මනිනවා. මේවායින් ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන හොඳ චිත්රයක් මවාගන්න පුළුවන්.
| ජීව දර්ශකය | සාමාන්ය අගය | මේකෙන් කියවෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|---|
| රුධිර පීඩනය (Blood Pressure) | 120/80 mmHg ට වඩා අඩු අගයක් | 130/80 හෝ ඊට වැඩි නම් අධි රුධිර පීඩනය (Hypertension) ලෙස සලකනවා. මේක හෘද රෝග වලට ප්රධාන හේතුවක්. |
| හෘද ස්පන්දන වේගය (Heart Rate) | විනාඩියට 60-100 ත් අතර | නිරෝගී ක්රීඩකයන්ගේ වගේ සමහර අයගේ 60ට වඩා අඩු වෙන්න පුළුවන්. නමුත් අසාමාන්යතා හෘද රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. |
| ශ්වසන වේගය (Respiration Rate) | විනාඩියට 12-16 ත් අතර | විනාඩියට 20 වතාවකට වඩා වේගයෙන් හුස්ම ගැනීම පෙනහළු හෝ හෘද රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. |
| ශරීර උෂ්ණත්වය (Temperature) | සාමාන්යයෙන් 98.6°F (37°C) | උණ වැනි ආසාදන තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න උදව් වෙනවා. |
3. ශාරීරික පරීක්ෂාව (Physical Examination)
දැන් දොස්තර මහත්තයා ඔයාව පරීක්ෂා කරනවා.
- පොදු පෙනුම: ඔයා කතා කරන විදිහ, ඇවිදින විදිහ, සමේ පැහැපත් බව වගේ දේවල් වලින් පවා දොස්තර කෙනෙක්ට ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන ගොඩක් දේවල් තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
- හෘදය සහ පෙනහළු පරීක්ෂාව: වෙද නලාව (stethoscope) පපුවට තියලා හෘදයේ සහ පෙනහළුවල ශබ්ද වලට සවන් දෙනවා. අසාමාන්ය ශබ්ද මගින් රෝග හඳුනාගන්න පුළුවන්.
- හිස සහ බෙල්ල පරීක්ෂාව: ‘ආ…’ කියලා කට අරින්න කිව්වම උගුර, ටොන්සිල්, දත් සහ විදුරුමස් වල තත්ත්වය බලනවා. ඒ වගේම ඇස්, කන්, නාසය, බෙල්ලේ වසා ගැටිති (lymph nodes) සහ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියත් පරීක්ෂා කරනවා.
- උදරය පරීක්ෂාව (Abdominal Exam): බඩට හිමින් තට්ටු කරලා, අතින් අල්ලලා බලලා අක්මාව වගේ අවයව වල ප්රමාණය, බඩේ අසාමාන්යතා තියෙනවද කියලා බලනවා.
- ස්නායු පද්ධතිය පරීක්ෂාව (Neurological Exam): ඔයාගේ ප්රතීක ක්රියා (reflexes), ශරීරයේ සමබරතාවය සහ මාංශ පේශි වල ශක්තිය පරීක්ෂා කරනවා.
- සම සහ නියපොතු පරීක්ෂාව: සමහර සමේ රෝග වෙනත් අභ්යන්තර රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- අත් පා පරීක්ෂාව: අත් සහ පාද වල නාඩි වැටෙනවද, සන්ධි වල ඉදිමුම් හෝ වේදනා තියෙනවද කියලා බලනවා.
කාන්තාවන් සහ පිරිමින් සඳහා විශේෂිත පරීක්ෂණ
වයස සහ අවදානම් සාධක අනුව, පිරිමින්ට සහ කාන්තාවන්ට විශේෂිත වූ පරීක්ෂණත් මේකට ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
පිරිමින් සඳහා (Male Physical Exam)
- වෘෂණ කෝෂ පරීක්ෂාව (Testicular Exam): වෘෂණ කෝෂ වල ගැටිති, ඉදිමුම් හෝ ප්රමාණයේ වෙනස්කම් තියෙනවද කියා පරීක්ෂා කිරීම.
- හර්නියා පරීක්ෂාව (Hernia Exam): “කහින්න” කියලා කියන්නේ බඩවැල් සහ වෘෂණ කෝෂ අතර උදර බිත්තියේ දුර්වලතාවයක් තියෙනවද කියා බැලීමටයි.
- පුරස්ථි ග්රන්ථිය පරීක්ෂාව (Prostate Exam): ගුද මාර්ගයට ඇඟිල්ලක් ඇතුළු කර පුරස්ථි ග්රන්ථියේ ප්රමාණය සහ ගැටිති ඇත්දැයි පරීක්ෂා කිරීම.
කාන්තාවන් සඳහා (Female Physical Exam)
- පියයුරු පරීක්ෂාව (Breast Exam): පියයුරු පිළිකා හෝ වෙනත් ගැටිති හඳුනාගැනීම සඳහා පියයුරු සහ කිහිලි ප්රදේශය අතින් පරීක්ෂා කිරීම.
- යටිබඩ පරීක්ෂාව (Pelvic Exam): යෝනි මාර්ගය, ගැබ්ගෙල, ගර්භාෂය සහ ඩිම්බ කෝෂ පරීක්ෂා කිරීම. මෙහිදී ගැබ්ගෙල පිළිකා හඳුනාගැනීම සඳහා පැප් පරීක්ෂණය (Pap test) සහ HPV පරීක්ෂණය වැනි දේවල් අවශ්ය නම් සිදු කරනවා.
දරුවන් සඳහා වාර්ෂික පරීක්ෂණය
ඔයාගේ දරුවාටත් වාර්ෂික පරීක්ෂණයක් ඉතා වැදගත්.
- එන්නත් (Immunizations): දරුවාට නියමිත වයසට අනුව එන්නත් සියල්ල ලබා දී ඇත්දැයි පරීක්ෂා කර, අවශ්ය එන්නත් ලබා දෙනවා.
- වර්ධනය (Growth): උස සහ බර මැනලා, දරුවාගේ වර්ධනය වයසට සරිලන පරිදි සිදුවෙනවද කියා බලනවා.
- ශාරීරික පරීක්ෂාව: හදවත, පෙනහළු පරීක්ෂා කරනවා. ඒ වගේම කොන්දේ වක්රවීමක් (curvature of the spine) තියෙනවද කියලත් බලනවා.
- මානසික සෞඛ්යය: විශේෂයෙන්ම තරුණ වියට පා තබන දරුවන්ගෙන්, ඔවුන්ගේ මානසික සෞඛ්යය සහ මානසික පීඩනය (depression) ගැනත් ප්රශ්න අහන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් කරන රුධිර සහ මුත්රා පරීක්ෂණ
හැමෝටම එකම විදිහේ රුධිර පරීක්ෂණ කරන්නේ නැහැ. නමුත් වෛද්යවරයා ඔයාගේ වයස, අවදානම් සාධක සහ රෝග ලක්ෂණ අනුව සමහර පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (Complete Blood Count – CBC): ලේ හිඟකම (නීරක්තිය), ආසාදන ගැන දැනගන්න පුළුවන්.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම (Blood Sugar): දියවැඩියාව හඳුනාගැනීමට.
- ලිපිඩ පැතිකඩ (Lipid Profile): රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම් බැලීමට. මේවා හෘද රෝග අවදානම පෙන්නුම් කරනවා.
- වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය (Kidney Function Tests): උදාහරණයක් ලෙස සීරම් ක්රියැටිනින් (Serum Creatinine).
- මුත්රා සම්පූර්ණ පරීක්ෂණය (Urine Full Report – UFR): මුත්රා ආසාදන, වකුගඩු රෝග ගැන තොරතුරු ලබාගන්න පුළුවන්.
පරීක්ෂණයට යන්න කලින් මෙහෙම ලෑස්ති වෙන්න
ඔයාගේ වෛද්ය හමුවීමෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, මෙන්න මේ දේවල් ටික කරන්න.
- ප්රශ්න ලියාගන්න: ඔයාට දොස්තරගෙන් අහන්න තියෙන ප්රශ්න, ඔයාට දැනෙන අපහසුතා කොලයක ලියාගෙන යන්න.
- වෛද්ය ඉතිහාසය මතක තියාගන්න: පසුගිය අවුරුද්දේ කරපු සැත්කම්, ලබාගත් ප්රතිකාර ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- බෙහෙත් ලැයිස්තුවක් හදාගන්න: ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම (වෙනත් දොස්තරලා නියම කරපුවා, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ පවා) ලැයිස්තුවක් හදාගෙන යන්න.
- පරීක්ෂණ වාර්තා: ඔයා මීට කලින් කරපු රුධිර පරීක්ෂණ වගේ වාර්තා තියෙනවනම් අරගෙන යන්න.
- සැහැල්ලු ඇඳුමක් අඳින්න: පරීක්ෂා කිරීමේදී පහසුවෙන් මාරු කරන්න පුළුවන් ඇඳුමකින් සැරසී යන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතත්, අවුරුද්දකට වරක්වත් සම්පූර්ණ වෛද්ය පරීක්ෂණයක් කරගැනීම අනාගත රෝග වළක්වා ගැනීමට හොඳම ක්රමයයි.
- මේක ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න ලැබෙන හොඳම අවස්ථාවක්. කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා.
- ඔයාගේ රුධිර පීඩනය, කොලෙස්ටරෝල් සහ රුධිරයේ සීනි මට්ටම් වැනි වැදගත් අගයන් ගැන දැනුවත් වෙන්න.
- කාන්තාවන් සහ පිරිමින් සඳහා වන විශේෂිත පරීක්ෂණ (පියයුරු, පැප්, පුරස්ථි ග්රන්ථිය) ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කර අවශ්ය නම් ඒවා කරගන්න.
- නිරෝගී දිවියක් සඳහා හොඳම බෙහෙත් වෙන්නේ ව්යායාම, සමබල ආහාර වේලක් සහ දුම්පානයෙන් වැළකීම බව අමතක කරන්න එපා.
වාර්ෂික වෛද්ය පරීක්ෂණය, Annual Physical Examination, සම්පූර්ණ ශරීර පරීක්ෂාව, full body checkup, නිරෝගී දිවිය, වෛද්ය උපදෙස්, රෝග නිවාරණය, preventive health, රුධිර පීඩනය, කොලෙස්ටරෝල්, දියවැඩියාව
