ඔයා ගැබිනියක් නම්, ඔයාගේ හිතේ ලොකුම දේ තමයි කුසේ ඉන්න බබාගේ සුවදුක් නේද? බබා හොඳින්ද, ඔක්සිජන් එහෙම හරියට ලැබෙනවද කියලා දැනගන්න අපි හැමෝම ආසයිනේ. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී වෛද්යවරු නිර්දේශ කරන විශේෂ පරීක්ෂණයක් තමයි මේ නොන්-ස්ට්රෙස් ටෙස්ට් කියන්නේ. නම ඇහුවම සමහරවිට ටිකක් බය හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් මේකෙන් ඔයාටවත් බබාටවත් කිසිම පීඩනයක් (stress) එහෙම නැත්නම් බලපෑමක් වෙන්නේ නෑ.
මේ නොන්-ස්ට්රෙස් ටෙස්ට් (Nonstress Test) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේ `(Nonstress Test)` එක, නැත්නම් සමහරු `(NST)` කියලත් කියන මේ පරීක්ෂණයෙන් කරන්නේ, ඔයාගේ කුසේ ඉන්න බබාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය (heart rate) සහ බබා චලනය වෙනකොට ඒකට හෘද ස්පන්දනය දක්වන ප්රතිචාරය මැන බලන එකයි. හිතන්නකෝ, අපි දුවනකොට, ව්යායාම කරනකොට අපේ හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වෙනවා නේද? අන්න ඒ වගේම තමයි, බබා කුස ඇතුළේ හෙලවෙනකොට, අතපය ගසනකොට, බබාගේ හෘද ස්පන්දන වේගයත් වැඩි වෙන්න ඕන. මේ පරීක්ෂණයෙන් වෛද්යවරු බලන්නේ බබා නිරෝගීව ඉන්නවද, බබාට අවශ්ය තරම් ඔක්සිජන් ලැබෙනවද කියලයි.
මේක හරිම ආරක්ෂිත, වේදනා රහිත පරීක්ෂණයක්. නමේ තියෙන විදිහටම, 'නොන්-ස්ට්රෙස්' කියන්නේ කිසිම පීඩනයක් නැතිව කරන දෙයක් නිසා ඔයාටවත්, බබාටවත් කිසිම අපහසුවක්, බලපෑමක් වෙන්නේ නැහැ. වෛද්යවරයා මේ `(NST)` එකේ ප්රතිඵල බලලා තමයි තීරණය කරන්නේ තවදුරටත් පරීක්ෂණ අවශ්යද, එහෙම නැත්නම් දරු ප්රසූතිය ඉක්මන් කරන්න (inducing labor) ඕනද කියලා. හැබැයි බබාගේ හෘද ස්පන්දනය චලනයට ප්රතිචාර නොදැක්වුවා කියලා හරි, බබා චලනය වුණේ නෑ කියලා හරි හැමතිස්සෙම ප්රශ්නයක් තියෙනවා කියන එක නෙවෙයි. ඒකට හේතුව බබාට ඔක්සිජන් මදිවීම වෙන්න පුළුවන්, ඒත් හැමවෙලේම එහෙම වෙන්නෙත් නෑ.
ඇයි ඔයාට ගර්භණී කාලෙදි මේ (NST) එකක් කරන්න ඕන වෙන්නේ?
හැම ගැබිනි මවකටම මේ `(NST)` එක කරන්න ඕන වෙන්නේ නෑ. ඔයාගේ වෛද්යවරයා තමයි තීරණය කරන්නේ මේ පරීක්ෂණය ඔයාට අවශ්යද නැද්ද කියලා. සාමාන්යයෙන් මේ වගේ අවස්ථාවලදී තමයි වෛද්යවරු මේක නිර්දේශ කරන්නේ:
- ඔයාට දරුවා ලැබෙන්න නියමිත දවස පහු වෙලා නම්: ගොඩක් වෙලාවට ගර්භණී කාලය සති 40ක් විතරනේ. ඉතින්, සති 40 පැනලත් බබා ලැබුනේ නැත්නම්, ඒ කියන්නේ 'ඕවර්ඩියු' (overdue) නම්, එතකොට පොඩි සංකූලතා ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඔයාගේ ගර්භණී කාලය අඩු අවදානම් එකක් වුණත්, නියමිත දවස පැන්නම වෛද්යවරු බබාගේ සුවදුක් ගැන වැඩියෙන් සැලකිලිමත් වෙනවා.
- ඔයාගේ ගර්භණී කාලය අධි-අවදානම් (high-risk) එකක් නම්: සමහර අයට තියෙනවනේ නිදන්ගත රෝග, උදාහරණයක් විදිහට දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)` එහෙම නැත්නම් අධික රුධිර පීඩනය (high blood pressure) වගේ. එහෙම අයට ගර්භණී කාලයේදී ඔයාවයි බබාවයි වෛද්යවරු ටිකක් වැඩිපුර අධීක්ෂණය කරනවා.
- ඔයාට බබාගේ චලනයන් දැනෙන එක අඩු වෙලා නම්: බබා දඟලන එක, අතපය ගහන එක එහෙම අඩුයි වගේ ඔයාට දැනෙනවා නම්, වෛද්යවරයා මේ `(NST)` එක කරන්න කියන්න පුළුවන්.
- බබාගේ වර්ධනය වයසට වඩා අඩුයි කියලා හිතුනොත්: සමහර වෙලාවට වෛද්යවරුන්ට හිතෙන්න පුළුවන් බබා හරියට කුස ඇතුළෙදි වැඩෙන්නේ නෑ කියලා. එතකොටත් ගර්භණී කාලයේ ටිකක් කලින් වුණත් මේ පරීක්ෂණය කරන්න පුළුවන්.
- ඔයාට නිවුන් දරුවෝ, තුන් නිවුන් දරුවෝ වගේ බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්: එක බබෙක්ට වඩා කුසේ ඉන්නකොට (multiples) සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි.
- ඔයාගේ රුධිර කාණ්ඩය `Rh` සෘණ (`Rh negative`) නම්: බබාගේ රුධිර කාණ්ඩය `Rh` ධන (`Rh positive`) වුණොත්, ඔයාගේ ශරීරය බබාගේ රුධිරයට විරුද්ධව ප්රතිදේහ හදන්න පුළුවන්. මේකෙන් දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ගර්භණී කාලයේ කොයි හරියෙදිද මේ (NST) එක කරන්නේ?
සාමාන්යයෙන් `(NST)` එකක් කරන්නේ ගර්භණී කාලයේ සති 28න් පස්සේ. මොකද, ඒ කාලෙදි තමයි බබාගේ හෘද ස්පන්දනය චලනයන්ට ප්රතිචාර දක්වන්න පටන් ගන්නේ. ඔයාගේ වෛද්යවරයාට බබාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය පරීක්ෂා කරන්න ඕන කියලා හිතුනොත් තමයි මේක නිර්දේශ කරන්නේ.
නොන්-ස්ට්රෙස් ටෙස්ට් (NST) එකයි, ස්ට්රෙස් ටෙස්ට් (Stress Test) එකයි අතර තියෙන වෙනස මොකක්ද?
මේ දෙක පටලවාගන්න එපා හොඳද?
`(Nonstress Test - NST)` එකේදී මනින්නේ බබා චලනය වෙනකොට හරි, ගර්භාෂයේ මාංශ පේශී තදවෙනකොට (uterine contractions) හරි බබාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය වෙනස් වෙනවද කියලයි. මේකෙදි ඔයාටවත් බබාටවත් අමතර පීඩනයක් (stress) ඇතිවෙන්නේ නෑ. ඔයාගේ බඩ වටේට මොනිටර්ස් (monitors) දාලා, ඔයා හාන්සි වෙලා ඉන්නකොට තමයි මේ ටෙස්ට් එක කරන්නේ.
හැබැයි, 'ස්ට්රෙස් ටෙස්ට්' (stress test) කියන්නේ වෙනම එකක්. ඒකෙදි සාමාන්යයෙන් ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය, රුධිර පීඩනය, ඔක්සිජන් මට්ටම වගේ දේවල් බලන්නේ ඔයාට පීඩනයක් (stress) දීලා. ඒ කියන්නේ, ට්රෙඩ්මිල් එකක ඇවිදින්න දීලා හරි, ස්ටේෂනරි බයිසිකලයක් පදින්න දීලා හරි, පපුවට මොනිටර්ස් සම්බන්ධ කරලා තමයි බලන්නේ. මේකෙන් වෛද්යවරයා බලන්නේ ඔයාගේ හදවත මහන්සි වෙනකොට, පීඩනයකට ලක්වෙනකොට කොහොමද ප්රතිචාර දක්වන්නේ කියලයි. ඉතින් මේ දෙක සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් පරීක්ෂණ දෙකක්.
(NST) පරීක්ෂණය හරියටම කරන්නේ කොහොමද?
හරි, දැන් අපි බලමු මේ `(NST)` පරීක්ෂණය හරියටම කරන්නේ කොහොමද කියලා. හිතන්නකෝ ඔයා ක්ලිනික් එකට ගියාම වෙන දේවල් වගේම තමයි, ලොකු අමාරුවක් නෑ.
- මුලින්ම ඔයාව හාන්සි පුටුවක හරි, පරීක්ෂණ ඇඳක හරි හාන්සි කරවනවා.
- ඊට පස්සේ, ඔයාගේ බඩ වටේට ඉලාස්ටික් පටි දෙකක් වගේ දානවා. මේ හැම පටියකම සෙන්සර් (sensor) එකක්, ඒ කියන්නේ සංවේදකයක් හයි කරලා තියෙනවා.
- එක සෙන්සර් එකකින් ඔයාගේ ගර්භාෂයේ වෙන සංකෝචන (contractions) ගැන, ඒ කියන්නේ බබා එළියට එන්න ගර්භාෂය හකුළුවන ස්වභාවය ගැන බලාගන්නවා. සමහර වෙලාවට ඔයාට නොදැනෙන තරම් පොඩි සංකෝචන පවා මේකෙන් අඳුනගන්න පුළුවන්.
- අනිත් සෙන්සර් එකෙන් තමයි බබාගේ හෘද ස්පන්දනය (heart rate) නිරීක්ෂණය කරන්නේ. ඔයා සාමාන්යයෙන් ක්ලිනික් ගියාම බබාගේ හාට් බීට් එක අහනවා වගේම, මේකෙනුත් මැෂින් එකකින් ඔයාට ඒ සද්දේ අහන්න පුළුවන්.
- මේ විදිහට විනාඩි 30ක් විතර ඔයාගේ සහ බබාගේ තොරතුරු රෙකෝඩ් කරගන්නවා. මේ දත්ත ටික ප්රස්ථාරයකට (chart) වගේ අරගෙන තමයි වෛද්යවරයා විශ්ලේෂණය කරන්නේ.
- වෛද්යවරයාට අවශ්ය තොරතුරු ටික ලැබුණාම පරීක්ෂණය ඉවරයි.
- ඊට පස්සේ ඔයාගේ බඩේ තිබ්බ පටි ටික අයින් කරලා, ප්රතිඵල ගැන ඔයා එක්ක කතා කරනවා.
හිතන්නකෝ, සමහර වෙලාවට පරීක්ෂණය කරන වෙලාවේ බබා හොඳටම නිදි වෙන්න පුළුවන්. එතකොට බබා හෙලවෙන්නේ නැති නිසා හෘද ස්පන්දනයේ වෙනසක් බලන්න අමාරුයිනේ. අන්න එහෙම වෙලාවට, හරියට අපිව ඇහැරවන්න එලාම් එකක් තියෙනවා වගේ, පොඩි බසර් (buzzer) එකක් හරි සද්දයක් එන උපකරණයක් හරි ඔයාගේ බඩ උඩින් තියලා බබාව ඇහැරවන්න උත්සාහ කරනවා. සමහර වෙලාවට සීනි තියෙන බීම එකක් බිව්වම හරි, පොඩි කෑමක් ගත්තම හරි බබා ඇහැරෙනවා, එතකොට පරීක්ෂණය කරගන්න ලේසියි.
(NST) එකට මම කොහොමද සූදානම් වෙන්නේ?
මේ `(NST)` එකට ලොකුවට සූදානම් වෙන්න දෙයක් නෑ. සමහරවිට වෛද්යවරයා ඔයාට කියයි පරීක්ෂණයට කලින් මුත්රා කරලා එන්න කියලා, එතකොට මුත්රාශය හිස්ව තියෙන නිසා ඔයාටත් පහසුයි.
(NST) එකට කොච්චර වෙලාවක් යනවද?
සාමාන්යයෙන් විනාඩි 30ක් විතර තමයි යන්නේ. හැබැයි සමහර වෙලාවට ඊට වඩා ටිකක් වෙලා යන්නත් පුළුවන්, ඒක බබාගේ ක්රියාකාරීත්වය අනුව වෙනස් වෙනවා.
(NST) එකේ මොනවා හරි අවදානම් තියෙනවද?
මේක තමයි වැදගත්ම දේ. මේ `(Nonstress Test)` එකෙන් ඔයාටවත්, ඔයාගේ බබාටවත් කිසිම අවදානමක් නෑ. ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිතයි. ඒ නිසා බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ.
(NST) ප්රතිඵල ලැබෙන්නේ කවදාද?
ප්රතිඵල නම් ඔයාට එතනදීම දැනගන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්යවරයා හරි, ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්යවරයා (obstetrician) හරි ඔයා එතනින් යන්න කලින් ප්රතිඵල ගැනයි, ඒවයේ තේරුමයි ඔක්කොම පැහැදිලි කරයි.
සාමාන්ය (NST) ප්රතිඵලයක් කියන්නේ මොකක්ද?
දැන් අපි බලමු මේ පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල කොහොමද එන්නේ, ඒවයින් මොනවද කියවෙන්නේ කියලා. ඔයාට ප්රතිඵල ලැබෙන්නේ 'රීඇක්ටිව්' `(Reactive)` හරි 'නොන්-රීඇක්ටිව්' `(Nonreactive)` කියලයි.
රීඇක්ටිව් (Reactive) NST - ඒ කියන්නේ සතුටුදායකයි!
බබා චලනය වෙනකොට හරි, ඔයාට ගර්භාෂ සංකෝචනයක් එනකොට හරි, බබාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය (heart rate) වැඩි වෙනවා නම් (accelerates), අන්න ඒක තමයි 'රීඇක්ටිව්' `(Reactive)` නැත්නම් 'සතුටුදායක' (reassuring) ප්රතිඵලයක් කියන්නේ. මේකෙන් කියවෙන්නේ බබාගේ හෘද ස්පන්දනය චලනයන්ට හොඳින් ප්රතිචාර දක්වනවා කියන එකයි. සාමාන්යයෙන් විනාඩි 20ක පරීක්ෂණ කාලයක් ඇතුළත දෙපාරක්වත් මෙහෙම හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩිවීමක් පෙන්නුම් කරන්න ඕන 'රීඇක්ටිව්' `(Reactive)` ප්රතිඵලයක් ලැබෙන්න. මේකෙන් පේනවා බබාට හොඳ ඔක්සිජන් සැපයුමක් ලැබෙනවා, බබා සුවෙන් ඉන්නවා කියලා.
නොන්-රීඇක්ටිව් (Nonreactive) NST - බය වෙන්න එපා, අපි බලමු!
හැබැයි, බබා චලනය වුණත් හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් බබා චලනය වෙන්නෙම නැත්නම්, ඒකට කියන්නේ 'නොන්-රීඇක්ටිව්' `(Nonreactive)` ප්රතිඵලයක් කියලා. හැබැයි මේක ඇහුව ගමන් කලබල වෙන්න එපා. 'නොන්-රීඇක්ටිව්' `(Nonreactive)` ප්රතිඵලයක් ආපු පලියට බබාට ලොකු ප්රශ්නයක් තියෙනවා කියන එක නෙවෙයි. සමහරවිට බබාට අවශ්ය ඔක්සිජන් ප්රමාණය අඩුවෙන් ලැබෙනවා වෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් ඒ වෙලාවේ බබා හොඳටම නිදි වෙන්නත් පුළුවන්. ඔයා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ගත් මේ වගේ 'නොන්-රීඇක්ටිව්' `(Nonreactive)` ප්රතිඵලයක් එන්න හේතු වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, 'නොන්-රීඇක්ටිව්' `(Nonreactive)` ප්රතිඵලයක් කියන්නේ බබාට කරදරයක් කියන එක නෙවෙයි. ඒකෙන් කියන්නේ වෛද්යවරුන්ට තව වැඩිපුර තොරතුරු අවශ්යයි, ඒ නිසා තවදුරටත් පරීක්ෂණ කරන්න වෙනවා කියන එකයි.
එතකොට වෛද්යවරු මේ වගේ අමතර පරීක්ෂණ කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- ජෛව භෞතික පැතිකඩ `(Biophysical profile)`: මේකෙදි `(Nonstress Test)` එකයි, `(Ultrasound)` ස්කෑන් පරීක්ෂණයකුයි එකට එකතු කරලා තමයි බලන්නේ. බබාගේ හුස්ම ගැනීම, චලනය, මාංශ පේශිවල තත්ත්වය, කුසේ තියෙන දියර ප්රමාණය (amniotic fluid) වගේ දේවල් මේකෙන් බලනවා.
- සංකෝචන පීඩන පරීක්ෂණය `(Contraction stress test)`: මේකෙදි ඔයාට ගර්භාෂය සංකෝචනය වෙන්න පොඩි බෙහෙතක් දීලා, ඒ සංකෝචනවලට බබාගේ හෘද ස්පන්දනය කොහොමද ප්රතිචාර දක්වන්නේ කියලා බලනවා. මේ සංකෝචන දරු ප්රසූතියේදී එන ඒවාට සමාන වුණත්, මේකෙන් දරු ප්රසූතිය පටන් ගන්නේ නෑ.
මේ පරීක්ෂණවල ප්රතිඵල අනුව බබාට යම් සංකූලතා අවදානමක් තියෙනවා කියලා තීරණය වුණොත්, ඔයාව තවදුරටත් හොඳින් නිරීක්ෂණය කරන්න හරි, නැත්නම් ටිකක් කලින් දරුවා ප්රසූත කරන්න (early delivery) හරි වෛද්යවරු තීරණය කරන්න පුළුවන්. ඒක තීරණය වෙන්නේ ඔයා ගර්භණී කාලයේ කොයි හරියේද ඉන්නේ කියන එකත් එක්කයි.
ඒ නිසා, ඔයාගේ `(NST)` ප්රතිඵල ගැන හොඳට වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. එතකොට ඔයාට තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක් අහලා, හිතේ තියෙන සැක දුරු කරගන්න පුළුවන්.
(NST) එක කරනකොට බබා හෙලවෙන්නේ නැත්නම් මොකද කරන්නේ?
මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, `(NST)` එක කරනකොට බබා හෙලවෙන්නේ නැත්නම් කලබල වෙන්න එපා. ඒකෙන් ප්රශ්නයක් තියෙනවාමයි කියවෙන්නේ නෑ. සමහරවිට බබා නිදි ඇති, නැත්නම් එදා දවසේ පොඩ්ඩක් 'සහයෝගය නොදක්වා' ඉන්නවා වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්යවරයා පොඩි සද්දයක් එන උපකරණයකින් හරි බබාගේ බඩට පොඩි කිතියක් දීලා හරි බබාව ඇහැරවලා, චලනය කරවන්න උත්සාහ කරයි. සීනි වැඩි බීමක් හරි කෑමක් හරි දෙන එකත් බබාව ඇහැරවන්න කරන දෙයක්.
(NST) එක ෆේල් වෙනවා කියන්නේ මොකක්ද?
`(Nonstress Test)` එකක 'පාස්' (pass) හරි 'ෆේල්' (fail) හරි කියලා ප්රතිඵලයක් එන්නේ නෑ. හැබැයි, බබා 'නොන්-රීඇක්ටිව්' `(Nonreactive)` වෙන්න පුළුවන්. 'නොන්-රීඇක්ටිව්' `(Nonreactive)` ප්රතිඵලයක් ආවයි කියන්නේ බබා කරදරයක ඉන්නවා කියන එක නෙවෙයි. ඒකෙන් කියන්නේ ඔයාට තවදුරටත් පරීක්ෂණ කරන්න වෙයි, ඒ 'නොන්-රීඇක්ටිව්' `(Nonreactive)` ප්රතිඵලයට හේතුව හොයාගන්න.
(NST) එකෙන් බබාගේ ස්ත්රී පුරුෂ භාවය දැනගන්න පුලුවන්ද?
නැහැ, `(NST)` එකකින් බබාගේ ස්ත්රී පුරුෂ භාවය (sex) දැනගන්න බෑ. ඒකට වෙනම `(Ultrasound)` ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් තමයි කරන්න ඕන.
එහෙනම්, අපි මතක තියාගන්න ඕන දේවල් මොනවද?
මේ `(Nonstress Test - NST)` එක කියන්නේ ඔයාගේ කුසේ ඉන්න බබා නිරෝගීව, සුවෙන් ඉන්නවද කියලා බලන්න කරන වැදගත් පරීක්ෂණයක්. බබා චලනය වෙනකොට හෘද ස්පන්දනය කොහොමද ප්රතිචාර දක්වන්නේ කියලා තමයි මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම බලන්නේ. ප්රතිඵල 'රීඇක්ටිව්' `(Reactive)` නැත්නම් 'නොන්-රීඇක්ටිව්' `(Nonreactive)` කියලා එන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න, මේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයාටවත් බබාටවත් කිසිම පීඩනයක් (stress) වෙන්නේ නෑ. ඒ වගේම, 'නොන්-රීඇක්ටිව්' `(Nonreactive)` ප්රතිඵලයක් ආවොත් ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ බබාට ප්රශ්නයක් තියෙනවාමයි කියන එක නෙවෙයි, තවත් පරීක්ෂණ අවශ්යයි කියන එක විතරයි.
ඔයාට මේ `(NST)` එක ගැන හරි, ඒකෙන් ඔයාගේ ගර්භණී කාලයට වෙන බලපෑම ගැන හරි මොනවා හරි ප්රශ්න, බයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. එතකොට එතුමාට පුළුවන් ඔයාට හැමදේම පැහැදිලි කරලා දීලා, ඔයාගේ හිතේ තියෙන බය සැක නැති කරන්න.
` ගර්භණී, නොන්-ස්ට්රෙස් ටෙස්ට්, බබාගේ සෞඛ්ය, හෘද ස්පන්දනය, කළලය, ප්රසව සත්කාර, NST
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න