ඔයා සමහර වෙලාවට ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව මුණගැහෙන්න ගියාම එයා ඔයාට රුධිර පරීක්ෂණ, මුත්රා පරීක්ෂණ වගේ පරීක්ෂණ වගයක් කරන්න කියනවනේ. සමහරවිට ඇඟෙන් පොඩි කෑල්ලක් අරගෙන බලන්නත් දෙනවා. ඉතින් ඔයා කවදාහරි හිතුවද මේ පරීක්ෂණ කරලා, ඒවයින් එන රිපෝර්ට් බලලා, ඔයාට තියෙන ලෙඩේ මොකක්ද කියලා හරියටම තීරණය කරන්නේ කවුද කියලා? ගොඩක් වෙලාවට අපි මේ අයව කෙලින්ම මුණගැහෙන්නේ නැති වුණාට, අපේ සෞඛ්ය සේවාවේ නිහඬ වීරයෝ වගේ වැඩ කරන විශේෂඥ වෛද්යවරු පිරිසක් ඉන්නවා. එයාලට තමයි අපි ව්යාධිවේදීන්, එහෙමත් නැත්නම් ඉංග්රීසියෙන් `(Pathologists)` කියලා කියන්නේ. අද අපි කතා කරමු මේ අත්යවශ්ය වෛද්යවරු ගැන.
ව්යාධිවේදියා (Pathologist) කියන්නේ කවුද? සරලවම කිව්වොත්...
සරලවම කිව්වොත්, ව්යාධිවේදියා කියන්නේ විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු වෛද්යවරයෙක්. එයාලගේ විශේෂත්වය තමයි මිනිස් පටක (ඒ කියන්නේ ඇඟේ කොටස්), ලේ, මුත්රා සහ ඇඟේ තියෙන අනිත් දියර වර්ග පාවිච්චි කරලා ලෙඩ රෝග ගැන අධ්යයනය කරන එක. එයාලා තමයි ලෙඩක් හරියටම මොකක්ද කියලා අඳුරගන්න, ඒකට ප්රතිකාර කරන්න, ලෙඩේ වැඩි වෙනවද අඩුවෙනවද කියලා බලන්න (අධීක්ෂණය කරන්න), සහ ලෙඩේ ඉදිරියට කොහොම වෙයිද (රෝගයේ ඉදිරි ගමන් මග) කියලා කියන්න අත්යවශ්ය තොරතුරු සහ මග පෙන්වීම් ලබා දෙන්නේ. එයාලා කරන පර්යේෂණ හරහා හැම වර්ගයකම ලෙඩ රෝග තවත් හොඳින් හඳුනාගන්න පුළුවන් වෙනවා.
ව්යාධිවේදීන් මේ තොරතුරු එකතු කරගන්නේ පටක සාම්පල, සෛල සහ ශරීර තරල අන්වීක්ෂයකින් බලලා. ඒ වගේම, එයාලා මේ සාම්පල යන්ත්ර සූත්ර පාවිච්චි කරලත් පරීක්ෂා කරනවා. උදාහරණයක් විදියට, ලේ පරීක්ෂණ කරන `(analyzers)` වගේ යන්ත්ර.
එතකොට ව්යාධිවේදය (Pathology) කියන්නේ මොකක්ද?
ව්යාධිවේදය `(Pathology)` කියන්නේ ලෙඩ රෝග හැදෙන්න හේතුව සහ ඒ ලෙඩ රෝග නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ පටක වලට සෛල මට්ටමින් වෙන බලපෑම ගැන කරන අධ්යයනයට. ඒ කියන්නේ, ලෙඩක් ඇඟ ඇතුළේ කොහොමද වැඩ කරන්නේ, සෛල වලට මොකද වෙන්නේ කියන එක තමයි මේකෙන් හොයන්නේ.
ව්යාධිවේදීන් අතරත් විවිධ විශේෂඥතා තියෙනවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම! ව්යාධිවේදීන්ටත් විවිධ අංශ වලින් විශේෂඥ දැනුම ලබාගන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, එක එක ලෙඩ වර්ග වලට වෙන වෙනම දොස්තරලා ඉන්නවා වගේ තමයි. මෙන්න උදාහරණ කිහිපයක්:
ලේ බැංකු සහ රුධිර පාරවිලයන වෛද්ය ව්යාධිවේදියා `(Blood banking/transfusion medicine pathologist)`
මේ විශේෂඥ වෛද්යවරයා තමයි ඉස්පිරිතාලෙක ලේ සැපයුම නඩත්තු කරන එක භාරව ඉන්නේ. එයාලා ලේ දන්දීම ආරක්ෂිතද, ලේ පාරවිලයනය (ඇඟට ලේ දෙන එක) හරියට කෙරෙනවද කියලා බලනවා. ඒ වගේම, ලේ වල විවිධ සංඝටක, උදාහරණයක් විදියට `(plasma)` එහෙම නැත්නම් රතු රුධිර සෛල `(red blood cells)` වගේ දේවල් හදලා, ඒවා අවශ්ය විදියට ලෙඩ්ඩුන්ට දෙන්න උපදෙස් දෙන්නෙත් මේ අය තමයි.
රසායනික ව්යාධිවේදියා `(Chemical pathologist)`
මේ විශේෂඥයා අධ්යයනය කරන්නේ මිනිස් සිරුරේ ජෛව රසායනය `(biochemistry)` ගැනයි. ඒ කියන්නේ, ලෙඩ රෝග හැදෙන්න හේතුව සහ ඒවා වර්ධනය වෙන විදිය තේරුම් ගන්න ශරීරයේ රසායනික ක්රියාවලීන් කොහොමද බලපාන්නේ කියලා තමයි එයාලා හොයන්නේ.
සෛල ව්යාධිවේදියා `(Cytopathologist)`
මෙයාලා තමයි සෛල අධ්යයනය කරලා ලෙඩ රෝග අඳුරගන්න විශේෂඥයෝ. ගොඩක් ප්රසිද්ධ උදාහරණයක් තමයි ගැබ්ගෙල පිළිකා සඳහා කරන පැප් පරීක්ෂණය `(Pap smear)` වල සෛල පරීක්ෂා කරන එක. සෛල ව්යාධිවේදය `(Cytopathology)` කියන අංශය ගොඩක් වෙලාවට පිළිකා `(cancer)` රෝග විනිශ්චය එක්ක සම්බන්ධයි.
චර්ම ව්යාධිවේදියා `(Dermatopathologist)`
නමෙන්ම තේරෙනවා නේද? මේ විශේෂඥයා හමේ රෝග `(skin diseases)` අඳුරගන්න සහ ඒවා අධීක්ෂණය කරන්න තමයි විශේෂ පුහුණුවක් ලබලා තියෙන්නේ. ඔයාගේ සමේ මොකක්හරි අමුත්තක් තිබුණොත්, ඒකෙන් පොඩි සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන්නේ මේ වගේ වෛද්යවරයෙක් වෙන්න පුළුවන්.
අධිකරණ වෛද්ය ව්යාධිවේදියා `(Forensic pathologist)`
මේ අය ගැන ඔයා සමහරවිට ෆිල්ම් වල එහෙම දැකලා ඇති. හදිසි, සැක සහිත සහ ප්රචණ්ඩකාරී මරණ වගේම නීතියෙන් නියම කරලා තියෙන වෙනත් විශේෂිත මරණ තත්ත්වයන් ගැන පරීක්ෂණ කරලා, ඒවා ඇගයීමට ලක් කරන්නේ මේ විශේෂඥ වෛද්යවරු තමයි.
රුධිර රෝග ව්යාධිවේදියා `(Hematopathologist)`
මේ විශේෂඥයා රුධිර සෛල, ලේ කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලිය, ඇට මිදුළු සහ වසා ගැටිති `(lymph nodes)` වලට බලපාන ලෙඩ රෝග ගැන තමයි විශේෂඥ දැනුමක් ලබාගෙන තියෙන්නේ. ලේ වල තියෙන ප්රශ්න, ලියුකේමියාව වගේ රෝග ගැන හොයන්නේ මේ අය.
වෛද්ය ක්ෂුද්රජීව විද්යාඥයා `(Medical microbiologist)`
මේ අය තමයි බෝවෙන රෝග ඇති කරන ක්ෂුද්ර ජීවීන්ව (බැක්ටීරියා, වෛරස් වගේ දේවල්) හඳුනාගන්නේ. ඔයාට උණක් හැදුණම, ඒකට හේතුව බැක්ටීරියාවක්ද වෛරසයක්ද කියලා හොයලා බලන්න උදව් කරන්නේ මේ වගේ විශේෂඥයෙක්.
අණුක ජාන ව්යාධිවේදියා `(Molecular genetic pathologist)`
මේ විශේෂඥයා ජාන වල ව්යුහය, ක්රියාකාරීත්වය සහ ඒවායේ වෙනස්වීම් (විකෘතිතා - `mutations`) ගැන තොරතුරු සපයනවා. එයාලා රසායනාගාර තාක්ෂණික ක්රම පාවිච්චි කරලා, සමහර ජානමය රෝග තියෙන අයට රෝග විනිශ්චය කරන්න, ප්රතිකාර කරන්න සහ රෝගයේ ඉදිරි ගමන් මග ගැන කියන්න උදව් කරනවා.
ස්නායු ව්යාධිවේදියා `(Neuropathologist)`
මේ විශේෂඥයා ඔයාගේ ස්නායු පද්ධතියට සහ සැකිලි පේශි වලට බලපාන රෝග අඳුරගන්න තමයි විශේෂ පුහුණුවක් ලබලා තියෙන්නේ. මොළේ, සුෂුම්නාව වගේම පේශි සම්බන්ධ ලෙඩ ගැනත් මෙයාලා බලනවා.
ළමා ව්යාධිවේදියා `(Pediatric pathologist)`
මේ අය විශේෂඥ වෙන්නේ කළල අවධියේ වර්ධනයේදී, ළදරු කාලයේදී සහ ළමා සංවර්ධන කාලයේදී ඇතිවෙන රෝග තත්ත්වයන් රසායනාගාර පරීක්ෂණ මගින් අඳුරගන්නයි. පොඩි දරුවන්ට විශේෂිත වුණු ලෙඩ ගැන එයාලා ගැඹුරින් අධ්යයනය කරනවා.
ශල්ය ව්යාධිවේදියා `(Surgical pathologist)`
ශල්ය වෛද්යවරු සැත්කමක් කරද්දී අයින් කරන පටක `(tissues)` අධ්යයනය කරලා, ලෙඩේ අඳුරගන්න සහ ප්රතිකාර සැලැස්මක් හදන්න උදව් කරන්නේ මේ විශේෂඥයා තමයි. හිතන්නකෝ, පිළිකා ගෙඩියක් අයින් කරන සැත්කමකදී, ශල්ය ව්යාධිවේදියා ඒ වෙලාවෙම ඒ පටක අන්වීක්ෂයෙන් බලලා, ශල්ය වෛද්යවරයාට තව පටක (උදාහරණයක් විදියට වසා ගැටිති - `(lymph nodes)`) අයින් කරන්න ඕනෙද කියලා කියන්න පුළුවන්. මේකෙන් ලෙඩාට ලොකු වාසියක් වෙනවා.
ව්යාධිවේදියෙක් හරියටම කරන්නේ මොනවද?
ව්යාධිවේදියෙකුගේ ප්රධාන කාර්යභාරය තමයි ඔයාගේ ශරීරයෙන් ගන්න පටක සහ දියර සාම්පල වල ලෙඩක් තියෙනවද, ඒ මොන වගේ ලෙඩක්ද කියලා රසායනාගාර පරීක්ෂණ සහ තාක්ෂණික ක්රම පාවිච්චි කරලා හොයාගන්න එක. එයාලට මේක විවිධ විදි වලින් කරන්න පුළුවන්. වෛද්ය විද්යාවේ හැම අංශයකම වගේ, උදාහරණයක් විදියට පිළිකා රෝග අධ්යයනය `(oncology)`, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ගැන අධ්යයනය `(immunology)` සහ ජාන විද්යාව `(genetics)` වගේ අංශ ගණනාවකම එයාලගේ සේවය අත්යවශ්යයි.
ව්යාධිවේදීන් කියන්නේ සෞඛ්ය සේවා කණ්ඩායම් වල ප්රධාන සාමාජිකයෝ. එයාලා විකිරණවේදීන් `(radiologists)`, පිළිකා රෝග විශේෂඥයින් `(oncologists)`, රුධිර රෝග විශේෂඥයින් `(hematologists)`, ශල්ය වෛද්යවරු `(surgeons)` වගේ අනිත් සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් එක්ක සමීපව වැඩ කරනවා. එයාලා උදව් කරන්නේ:
- රෝග විනිශ්චය කරන්න: ගොඩක් වෙලාවට ලෙඩක් අඳුරගන්න ව්යාධිවේදීන් සම්බන්ධ වෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, ව්යාධිවේදියෙක් ශරීර පටක සාම්පලයක් හරි දියර සාම්පලයක් හරි වෛරසයක් හෝ බැක්ටීරියාවක් තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරන්න පුළුවන්. පිළිකා රෝග විනිශ්චයන්ගෙන් අති බහුතරයකටම එයාලා සම්බන්ධයි.
- ප්රතිකාර විකල්ප නිර්දේශ කරන්න: බැක්ටීරියා ආසාදනයකට ප්රතිකාර කරන්න විශේෂිත ප්රතිජීවකයක් `(antibiotic)` නිර්දේශ කරන්න, එහෙම නැත්නම් පිළිකා ගෙඩියකට විකිරණ ප්රතිකාර `(radiation)`, රසායනික ප්රතිකාර `(chemotherapy)` හරි සැත්කමක් හරි කරන්න ඕනෙද කියන එක ගැන තීන්දුවක් දෙන්න ව්යාධිවේදියෙකුට පුළුවන්.
- දිගටම තියෙන ලෙඩ රෝග අධීක්ෂණය කරන්න: උදාහරණයක් විදියට, හෙපටයිටිස් බී `(hepatitis B)` වගේ ලේ මගින් බෝවෙන රෝග කාරකයන්ගේ වර්ධනය නිරීක්ෂණය කරන්න ව්යාධිවේදියෙක් ලේ සාම්පල විශ්ලේෂණය කරන්න පුළුවන්.
- රෝගයේ ඉදිරි ගමන් මග ගැන කියන්න: ලියුකේමියාව `(leukemia)` වගේ සමහර ලෙඩ වලදී, විශේෂිත ජාන විකෘතිතා `(gene mutations)` නිසා රෝගයේ ඉදිරි ගමන් මග (අනාගත තත්ත්වය) විශාල වශයෙන් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ව්යාධිවේදීන්ට පටක සාම්පල වල ජාන පරීක්ෂණ කරලා මේ ජාන වෙනස්කම් හොයාගන්න පුළුවන්.
අනිත් වෛද්යවරු එක්ක සසඳද්දී, ව්යාධිවේදීන් සාමාන්යයෙන් රෝගීන් එක්ක කෙලින්ම කතාබහ කරන්නේ අඩුවෙන්. එයාලා රෝග විනිශ්චය කරන්න ලොකු කාර්යභාරයක් කළත්, ඔයාට ඔයාගේ රෝග විනිශ්චය ගැන කියන්නේ එයාලා නෙවෙයි. පරීක්ෂණය කරන්න නියම කරපු විශේෂඥ වෛද්යවරයා, උදාහරණයක් විදියට ඔයාගේ ආමාශ ආන්ත්ර රෝග විශේෂඥයා `(gastroenterologist)` හරි නාරිවේද විශේෂඥයා `(gynecologist)` හරි තමයි ව්යාධිවේදියාගේ වාර්තාවේ තියෙන කරුණු අනුව ඔයාට රෝග විනිශ්චය ගැන කියන්නේ.
හැබැයි, ලේ බැංකු සහ රුධිර පාරවිලයන වෛද්ය සේවාවල වැඩ කරන ව්යාධිවේදීන් වගේ සමහර උප විශේෂඥතා තියෙන අය දිනපතා රෝගීන්ව මුණගැහෙනවා.
ඒ වගේම, වෛද්ය පර්යේෂණ වලත් ව්යාධිවේදීන්ට අත්යවශ්ය කාර්යභාරයක් තියෙනවා. එයාලා වෛරස්, ආසාදන සහ ලෙඩ රෝග වලට සටන් කරන්න හරි ඒවා වළක්වගන්න හරි අලුත් ප්රතිකාර ක්රම දියුණු කරන්න වැඩ කරනවා. අලුත් එන්නත් `(vaccines)` සහ ඉලක්කගත ප්රතිකාර `(targeted therapies)` වගේ වෛද්ය දියුණුවීම් මේවට ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
ව්යාධිවේදියෙක් කියන්නේ දොස්තර කෙනෙක්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම ව්යාධිවේදියෙක් කියන්නේ වෛද්යවරයෙක්. එයාලා වෛද්ය විද්යාලයට ගිහින් වෛද්ය උපාධියක් (`Doctor of Medicine (MD)` හෝ `Doctor of Osteopathic Medicine (DO)`) ලබාගන්නවා.
ව්යාධිවේදීන් වැඩ කරන්නේ කොහෙද?
ව්යාධිවේදීන්ට විවිධ පරිසර වල වැඩ කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:
- ප්රජා රෝහල් සහ සායන වල
- විශ්ව විද්යාල රෝහල් සහ සායන වල
- රජයේ රෝහල් සහ සායන වල
- ස්වාධීන රසායනාගාර වල
- පෞද්ගලික කාර්යාල වල
ව්යාධිවේදියෙක් වෙන්නේ කොහොමද? ඒකට කොච්චර කල් යනවද?
සහතික ලත් ව්යාධිවේදියෙක් වෙන්න නම් මේ දේවල් සම්පූර්ණ කරන්න ඕන:
- විද්යාලයක හෝ විශ්ව විද්යාලයක පූර්ව වෛද්ය අධ්යාපනය සම්පූර්ණ කරලා උපාධියක් ලබාගන්න ඕන.
- වෛද්ය විද්යාල අධ්යාපනය සම්පූර්ණ කරලා වෛද්ය උපාධියක් (`MD` හෝ `DO`) ලබාගන්න ඕන.
- නේවාසික පුහුණු වැඩසටහනක අවම වශයෙන් අවුරුදු තුනක උසස් වෛද්ය අධ්යාපනයක් ලබන්න ඕන.
- ඇමරිකානු ව්යාධිවේද මණ්ඩලය `(American Board of Pathology)` වගේ පිළිගත් ආයතනයකින් පවත්වන සහතික කිරීමේ විභාග සමත් වෙන්න ඕන. (ලංකාවේ නම් අදාළ වෛද්ය සභාවේ ලියාපදිංචිය සහ විශේෂඥ පුහුණුව අවශ්යයි.)
ගොඩක් ව්යාධිවේදීන් සායනික ව්යාධිවේදය `(clinical pathology)` සහ ව්යවච්ඡේදක ව්යාධිවේදය `(anatomical pathology)` කියන දෙකම ගැන පුහුණුව ලබනවා. ඒ වගේම, බොහෝ දෙනෙක් රුධිර රෝග ව්යාධිවේදය `(hematopathology)` හරි රසායනික ව්යාධිවේදය `(chemical pathology)` හරි වගේ ව්යාධිවේදයේ යම් කිසි අංශයකින් විශේෂඥ දැනුම ලබාගන්නවා.
සාමාන්යයෙන් ව්යාධිවේදියෙක් වෙන්න අවම වශයෙන් අවුරුදු 11ක් වත් යනවා. මේකට පූර්ව වෛද්ය අධ්යාපනය, වෛද්ය විද්යාල අධ්යාපනය සහ අවම වශයෙන් අවුරුදු තුනක නේවාසික පුහුණුවත් ඇතුළත්.
හිතේ තියාගන්න ඕන දේ (Take-Home Message)
ඉතින් ඔයාට දැන් පැහැදිලි ඇති, ව්යාධිවේදීන් කියන්නේ අපේ සෞඛ්ය පද්ධතියේ කොච්චර නම් වැදගත්, අත්යවශ්යම කොටසක්ද කියලා. සමහරවිට ඔයා එයාලව කෙලින්ම මුණගැහෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්, එයාලා වැඩිපුරම වැඩ කරන්නේ තිරය පිටුපස ඉඳගෙන. ඒත් ඔයාගේ ලෙඩක් හරියටම අඳුරගන්න, ඒකට ගැළපෙන හොඳම ප්රතිකාරය තෝරගන්න, ඔයාගේ සුවය වෙනුවෙන් එයාලා නිහඬවම ලොකු සේවයක් කරනවා.
ඔයාට කවදාහරි ව්යාධිවේද වාර්තාවක් ලැබුණොත්, ඒකේ තියෙන දේවල් ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. මොකද ඒ වාර්තාවේ තියෙන්නේ ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන ගොඩක් වටිනා තොරතුරු. ව්යාධිවේදියා සහ ඔයාගේ අනිත් වෛද්යවරු එකතු වෙලා තමයි ඔයාට හොඳම සත්කාරය ලබා දෙන්නේ.
` ව්යාධිවේදියා, Pathologist, ව්යාධිවේදය, Pathology, රෝග විනිශ්චය, පටක පරීක්ෂාව, රුධිර පරීක්ෂණ, වෛද්ය විශේෂඥ, සෛල විද්යාව
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න