අපිට එදිනෙදා ජීවිතයේදී විවිධාකාර ලෙඩ රෝග හැදෙනවා නේද? සමහර ඒවා දවස් දෙක තුනකින් හොඳ වෙලා යනවා. ඒත් සමහර ලෙඩ තියෙනවා, හොයාගන්නත් අමාරුයි, ප්රතිකාර කරන්නත් සංකීර්ණයි. අන්න එහෙම වෙලාවට තමයි අපිට විශේෂඥ වෛද්යවරුන්ගේ උදව් ඕන වෙන්නේ. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේම විශේෂඥ වෛද්ය කණ්ඩායමක් ගැන. ඒ තමයි බෝවන රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරු, එහෙමත් නැත්නම් අපි ඉංග්රීසියෙන් කියන විදිහට `(infectious disease Doctors)` හෙවත් `(ID Doctors)`.
කවුද මේ බෝවන රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයා කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, බෝවන රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ බෝවන රෝග සම්බන්ධයෙන් විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු දොස්තර කෙනෙක්. එයාලා හරියට අපේ ඇඟ ඇතුළේ ඉන්න පුංචි පුංචි ජීවීන් ගැන පරීක්ෂණ කරන රහස් පරීක්ෂකයෝ වගේ. එයාලා ලෙඩේ මොකක්ද කියලා හරියටම හොයලා බලලා, ඒකට හරියනම ප්රතිකාරය දෙන්න දක්ෂයි.
එතකොට, බෝවන රෝගයක් කියන්නේ මොකක්ද?
හරි, දැන් අපි බලමු මොකක්ද මේ බෝවන රෝගයක් කියන්නේ කියලා. බෝවන රෝගයක් කියන්නේ අපේ ඇඟට අහිතකර ක්ෂුද්ර ජීවීන් ඇතුල් වීම නිසා ඇතිවෙන ලෙඩක්. මේ ක්ෂුද්ර ජීවීන් කියන්නේ හරිම පොඩි, ඇහැට පේන්නේ නැති තරම් පොඩි ජීවීන්. ප්රධාන වශයෙන්ම මේවට හේතු වෙන්නේ:
මේ ජීවීන් අපි වටේ හැමතැනම ඉන්නවා. හිතන්නකෝ, අපේ සම මතුපිට, අපි හුස්ම ගන්න වාතයේ, අපි බොන වතුරේ, කන කෑමවල මේ අය ඉන්න පුළුවන්. හැබැයි ඉතින්, ගොඩක් වෙලාවට මේ සමහර ජීවීන් එක්ක අපි කිසිම කරදරයක් නැතුව ජීවත් වෙනවා. එයාලාගෙන් අපිට ප්රශ්නයක් වෙන්නෙ නෑ. ඒත් සමහර වෙලාවට, මේ ක්ෂුද්ර ජීවීන් අපේ ඇඟට ඇතුල් වෙලා, අපේ සිරුරේ සෛල වලට හානි කරලා, විවිධ ලෙඩ රෝග ඇති කරනවා. මේ ලෙඩ සමහර විට හරිම සුළු එකක් වෙන්න පුළුවන්, තවත් සමහර විට ජීවිතේටම තර්ජනයක් වෙන තරම් දරුණු වෙන්නත් පුළුවන්.
කොහොමද මේ බෝවන රෝග පැතිරෙන්නේ?
බෝවන රෝග එක එක විදිහට පැතිරෙන්න පුළුවන්.
- කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට: හෙම්බිරිස්සාව, උණ වගේ ලෙඩ කිවිසුම් යනකොට, කහිනකොට වාතය හරහා පැතිරෙනවා. සමහර රෝග ස්පර්ශයෙන් පැතිරෙන්නත් පුළුවන්.
- අපිරිසිදු කෑම හෝ වතුර වලින්: සමහර බැක්ටීරියා, වෛරස් අපිරිසිදු කෑමවල, වතුර වල ඉඳලා අපේ ඇඟට ඇතුල් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට `(Salmonella)` ආසාදන.
- පසෙන්: සමහර ක්ෂුද්ර ජීවීන් පසේ ජීවත් වෙනවා. තුවාලයක් හරහා මේ අය ඇඟට යන්න පුළුවන්.
- කෘමීන් සහ සතුන්ගෙන්: මදුරුවෝ, මැක්කො, කිනිතුල්ලෝ වගේ සත්තුන්ගෙන් ලෙඩ රෝග බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම සමහර සත්තු සපා කෑවම, හීරුවම ලෙඩ බෝවෙන්නත් පුළුවන්.
මේ බෝවන රෝග අපේ සමට, මුත්රා මාර්ගයට `(urinary tract)`, පෙනහළු වලට, ලේ වලට, ඇත්තටම කිව්වොත් ඇඟේ ඕනම තැනකට බලපාන්න පුළුවන්. ලෝකේ පුරාම බෝවන රෝග කියන්නේ හරිම සුලභ දෙයක්. හැබැයි සමහර ඒවා අනිත් ඒවට වඩා සුලභයි. උණ, සරම්ප, සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව, උගුරේ ආසාදන, `(COVID-19)` වගේ දේවල් ඔයා අහලා ඇතිනේ.
හැම පොඩි ලෙඩකටම මේ විශේෂඥ දොස්තර කෙනෙක් ඕනෙද?
නැහැ, එහෙම අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ඔයාට හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණාම, නැත්නම් පොඩි උණක් ආවම හැමතිස්සෙම බෝවන රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න යන්න ඕන නෑ. අපේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාට හරි, සාමාන්ය වෛද්යවරයෙක්ට හරි පුළුවන් මේ වගේ පොඩි පොඩි ආසාදන වලට ප්රතිකාර කරන්න.
එහෙනම් කවද්ද මේ විශේෂඥ දොස්තර කෙනෙක් ඕන වෙන්නේ? බෝවන රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් ඕන වෙන්නේ හඳුනාගන්න අමාරු, සංකීර්ණ, දරුණු, නැත්නම් කාලයක් තිස්සේ තියෙන (chronic) ආසාදන තත්ත්වයන් වලට ප්රතිකාර කරන්න සහ ඒවා කළමනාකරණය කරන්නයි.
හිතන්නකෝ, සමහර වෙලාවට දොස්තර කෙනෙක්ට ලෙඩේ මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න බැරි වෙනවා. එහෙම නැත්නම් දෙන බෙහෙත් වලට ලෙඩේ අඩු වෙන්නේ නැහැ. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට තමයි මේ විශේෂඥ දොස්තරවරුන්ගේ උදව් ඕන වෙන්නේ. එයාලා හරියට ලෙඩේ මුල හොයන රහස් පරීක්ෂකයෝ වගේ. ඔයාගේ ලෙඩේ ඉතිහාසය, ලැබ් රිපෝර්ට්ස් `(laboratory results)` වල තියෙන පුංචිම පුංචි දෙයක් අල්ලගෙන හරි ලෙඩේට හේතුව හොයන්න එයාලා උත්සාහ කරනවා.
එතකොට, බෝවන රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හරියටම මොනවද කරන්නේ?
බෝවන රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ බැක්ටීරියා, වෛරස්, දිලීර, පරපෝෂිතයන්, සහ ප්රියෝන් `(prions)` වැනි ක්ෂුද්ර ජීවීන් නිසා ඇතිවෙන හදිසියේ හැදෙන (acute) සහ කාලයක් තිස්සේ පවතින (chronic) රෝග හඳුනාගැනීම, කළමනාකරණය කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳ විශේෂඥයෙක්.
මෙයාලා ගොඩක් වෙලාවට තනියම වැඩ කරන්නේ නෑ. අනිත් වෛද්යවරු, විශේෂඥ වෛද්යවරු එක්ක එකතු වෙලා තමයි රෝග විනිශ්චය කරන්නේ, ප්රතිකාර සැලසුම් කරන්නේ. සමහර වෙලාවට, ලෙඩේකට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න බැරි වුණාම, මේ විශේෂඥ දොස්තරවරුන්ගේ උදව් ගන්නවා.
ඒ වගේම, මේ දොස්තරලා පැය ගණන් පර්යේෂණ කරනවා, මේ ක්ෂුද්ර ජීවීන් අපේ ඇඟේ විවිධ කොටස් වලට කොහොමද බලපාන්නේ, මේ ජීවීන් අපේ සමාජයටම කොහොමද බලපාන්නේ කියලා හොයන්න. එයාලා තව මේ දේවල් ගැනත් අවබෝධයක් ලබාගන්නවා:
- අලුතින් මතුවෙන, එහෙමත් නැත්නම් කාලයත් එක්ක වෙනස් වෙන ආසාදන.
- විශේෂයෙන්ම ජාත්යන්තර ගමන් බිමන් නිසා පැතිරෙන ආසාදන.
- ප්රතිජීවක `(Antibiotics)`, ප්රතිවෛරස ඖෂධ `(Antivirals)` සහ එන්නත් `(Vaccinations)` ගැන ගැඹුරින් අධ්යයනය කරනවා.
මොන වගේ වෙලාවකද අපි ID දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕනෙ?
ගොඩක් වෙලාවට, ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා හරි, ඔයාට ප්රතිකාර කරන වෙනත් විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හරි තමයි ඔයාව බෝවන රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් `(ID Doctor)` ಹತ್ತಿರ යොමු කරන්නේ. ඒකට හේතුව තමයි, එයාලට ඔයාගේ ආසාදනය හඳුනාගන්න හරි, ප්රතිකාර කරන්න හරි අමතර උදව්වක් අවශ්ය වීම. සමහරවිට ඒ ආසාදනය හරිම අසාමාන්ය එකක්, දරුණු එකක්, කාලයක් තිස්සේ තියෙන එකක්, එහෙමත් නැත්නම් මොකක්ද කියලවත් හොයාගන්න බැරි එකක් වෙන්න පුළුවන්.
උදාහරණයක් විදිහට හිතන්නකෝ, චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් `(Dermatologist)` එයාට හුරු නැති, හමේ හැදෙන අමුතු ලෙඩකට මේ ID දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් උදව් ඉල්ලන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, පෙනහළු සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් `(Pulmonologist)` කෙනෙක්ට, කෙනෙක්ට හැදිලා තියෙන, සුව කරන්න අමාරු නිව්මෝනියාවකට `(pneumonia)` හේතුව හොයාගන්න මේ අයගේ උදව් ගන්න පුළුවන්.
ID දොස්තරලා අනිත් දොස්තරලාට උදව් කරන විදි කිහිපයක්:
- හඳුනාගන්න අමාරු, සංකීර්ණ ආසාදන හෝ වෛරස් රෝග විනිශ්චය කිරීම.
- කෙනෙක්ගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුවන ක්ෂුද්ර ජීවියා හරියටම හඳුනාගැනීම.
- ලේ පරීක්ෂණ `(blood work)` වගේ ලැබ් පරීක්ෂණ වාර්තා විශ්ලේෂණය කරලා නිගමන වලට එළඹීම.
- ප්රතිජීවක වලට ඔරොත්තු දෙන `(antibiotic resistance)` ආසාදන වලට ප්රතිකාර කිරීම. (ඒ කියන්නේ, සාමාන්යයෙන් දෙන ප්රතිජීවක වලින් ලෙඩේ හොඳ වෙන්නේ නැති අවස්ථා).
- හේතුවක් හොයාගන්න බැරි අධික උණ, නැත්නම් ලේ වල සුදු රුධිරාණු ප්රමාණය `(white blood cell count)` ඉහළ යෑම වගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතු හොයන එක.
- `HIV/AIDS` හෝ හෙපටයිටිස් `(Hepatitis)` වැනි කාලයක් පවතින ආසාදන සඳහා දිගුකාලීන, විශේෂිත සත්කාර ලබා දීම.
- රෝහල් වගේ සෞඛ්ය සේවා ස්ථාන වල ආසාදන අවම කරගන්න ප්රතිජීවක සහ එන්නත් සඳහා මාර්ගෝපදේශ සකස් කිරීමට, මොන වගේ විෂබීජ නාශක පාවිච්චි කරන්න ඕනෙද, මොන වගේ පුද්ගලික ආරක්ෂක උපකරණ `(PPE - Personal Protective Equipment)` පාවිච්චි කරන්න ඕනෙද කියලා තීරණය කිරීමට උපදෙස් දෙනවා.
ID දොස්තරලා ප්රතිකාර කරන සමහර රෝගී තත්ත්ව මොනවද?
ලෝකයේ විවිධාකාර බෝවන රෝග දුසිම් ගණනක් තියෙනවා. බෝවන රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් ප්රතිකාර කරන සුලභ රෝගී තත්ත්ව කිහිපයක් තමයි මේ:
- ක්ලොස්ට්රිඩියම් ඩිෆිසිල් `(Clostridium difficile - C. diff)` ආසාදන (මේක බඩේ අමාරු, පාචනය ඇතිකරන බැක්ටීරියාවක්)
- ඊ. කෝලයි `(E. coli)` ආසාදන (මේකත් ආහාර විෂවීම් වලට හේතුවෙන බැක්ටීරියාවක්)
- හේතුව පැහැදිලි නැති උණ තත්ත්වයන් `(Fevers)`
- හෙපටයිටිස් `(Hepatitis)` (අක්මාවට බලපාන වෛරස් ආසාදනයක්)
- `HIV/AIDS`
- ලියුකොසයිටෝසිස් `(Leukocytosis)` (ලේ වල සුදු රුධිරාණු ප්රමාණය අධික වීම)
- ලයිම් රෝගය `(Lyme disease)` සහ කිනිතුල්ලන්ගෙන් බෝවෙන වෙනත් රෝග
- සරම්ප `(Measles)`
- මෙනින්ගොකොකල් රෝගය `(Meningococcal disease)` (මොළේ උණ වගේ දරුණු ආසාදනයක්)
- එම්පොක්ස් `(Mpox)`
- කම්මුල්ගාය `(Mumps)`
- රුබෙල්ලා `(Rubella)`
- ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන `(Sexually Transmitted Infections - STIs)`
- ස්ට්රෙප්ටොකොකල් ආසාදන `(Streptococcal infections)` (උගුරේ ආසාදන, සමේ ආසාදන වගේ දේවල්)
- ක්ෂය රෝගය `(Tuberculosis - TB)`
- කක්කල් කැස්ස `(Whooping cough - Pertussis)`
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි, හැබැයි මේ වගේ තත්ත්වයන් තමයි එයාලා බහුලවම දකින්නේ.
ID දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕනෙ?
ඔයා බෝවන රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයාලා මුලින්ම ඔයාව ශාරීරිකව පරීක්ෂා කරයි. ඊට පස්සේ ඔයාගේ සම්පූර්ණ වෛද්ය ඉතිහාසය ගැන අහයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, ඔයා පාවිච්චි කරන බෙහෙත්, ඔයා ජීවත් වෙන පරිසරය ගැන එයාලා ප්රශ්න ගොඩක් අහන්න පුළුවන්. පරිසරය ගැන අහන ප්රශ්න කිව්වේ, ඔයා ගෙදර ඇති කරන සත්තු මොනවද, ඔයා රටින් පිට ගියාද, ඔයා එළිමහනේ වැඩිපුර කාලය ගත කරනවද, එහෙම නැත්නම් රසායනික ද්රව්ය එක්ක වැඩ කරනවද වගේ දේවල්. මේ හැම තොරතුරක්ම ලෙඩේ හොයාගන්න එයාලට වැදගත්.
ඊට පස්සේ, රෝගය හරියටම හඳුනාගන්න උදව් වෙන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න කියලා එයාලා කියන්න ඉඩ තියෙනවා:
- ලේ පරීක්ෂණ `(Blood tests)`
- මුත්රා පරීක්ෂණ `(Urine tests)`
- මළපහ සාම්පල පරීක්ෂණ `(Stool samples)`
- උගුරෙන් ගන්නා ස්රාවයන් පරීක්ෂා කිරීම `(Throat swabs)`
- පටක බයොප්සි පරීක්ෂණ `(Tissue biopsies)` (සමේ පොඩි කෑල්ලක් වගේ අරන් පරීක්ෂා කරන එක)
- එක්ස්-රේ `(X-Ray)`, එම්.ආර්.අයි. `(MRI)`, සී.ටී. ස්කෑන් `(CT scans)` වැනි රූපගත කිරීමේ පරීක්ෂණ
- කොඳු ඇට පෙළෙන් වතුර ගැනීමේ පරීක්ෂණය `(Spinal tap / Lumbar puncture)`
මේ පරීක්ෂණ වලින් ලැබෙන ප්රතිඵලත් එක්ක තමයි දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් වෙන්නේ ඔයාගේ ලෙඩේට හේතුව හරියටම මොකක්ද කියලා තීරණය කරලා, හොඳම ප්රතිකාරය පටන් ගන්න.
කොහොමද කෙනෙක් බෝවන රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් වෙන්නෙ?
බෝවන රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් වෙන එක ලේසි දෙයක් නෙවෙයි. එයාලටත් අනිත් දොස්තරලා වගේම මූලික වෛද්ය උපාධියක් තියෙන්න ඕන. හැබැයි ඊට අමතරව, එයාලා තවත් අවුරුදු ගාණක් ප්රතිශක්ති විද්යාව `(Immunology)` (ඒ කියන්නේ අපේ ඇඟේ ලෙඩ වලට විරුද්ධව සටන් කරන පද්ධතිය ගැන ඉගෙනගන්න එක) සහ වසංගත රෝග විද්යාව `(Epidemiology)` (ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග ඇතිවෙන්න බලපාන හේතු, ඒවා පැතිරෙන විදිහ ගැන අධ්යයනය කරන එක) ගැන ගැඹුරින් ඉගෙන ගන්නවා.
වෛරස්, පරපෝෂිතයන්, බැක්ටීරියා, දිලීර වගේ ක්ෂුද්ර ජීවීන් අපේ ශරීරයට බලපාන විදිහ, ඒවායින් ලෙඩ හැදෙන්නේ කොහොමද, ඒවා පාලනය කරන්නේ කොහොමද කියන එක ගැන එයාලට පුළුල් දැනුමක් තියෙනවා.
මේ සඳහා එයාලා සම්පූර්ණ කරන අධ්යාපන සහ පුහුණු අදියර තමයි මේ:
- මූලික උපාධියක්.
- වෛද්ය විද්යාලයේ අවුරුදු හතරක අධ්යාපනය.
- අභ්යන්තර වෛද්ය විද්යාව `(Internal Medicine)` පිළිබඳ අවුරුදු තුනක නේවාසික පුහුණුව.
- බෝවන රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ පුහුණුව `(Fellowship)` (සාමාන්යයෙන් අවුරුදු දෙකක්).
- සමහර අය තවත් ඉදිරියට ගිහින්, අවයව බද්ධ කිරීමේදී ඇතිවන ආසාදන වගේ විශේෂිත ක්ෂේත්රයක තවත් අවුරුද්දක විශේෂ පුහුණුවක් ලබනවා.
- ඊට පස්සේ විශේෂඥ වෛද්ය මණ්ඩලයේ සහතික කිරීම `(Board certification)` ලබාගන්න ඕන.
ඔයාට පේනවා නේද, මේක කොච්චර කැපවීමකින් කරන්න ඕන දෙයක්ද කියලා.
මේ දොස්තරලා කොහෙද වැඩ කරන්නේ?
බෝවන රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරු විවිධ තැන්වල වැඩ කරනවා.
- සමහර අය පර්යේෂණ පැත්තට යොමු වෙලා, මහජන සෞඛ්ය ආයතනවල, උදාහරණයක් විදිහට ඇමරිකාවේ තියෙන රෝග පාලන සහ නිවාරණ මධ්යස්ථානය `(CDC - Centers for Disease Control and Prevention)` වගේ තැන්වල වැඩ කරනවා.
- තවත් අය සායනික පැත්තට, ඒ කියන්නේ රෝහල්වල, නැත්නම් ප්රජා සෞඛ්ය මධ්යස්ථානවල වැඩ කරමින් නිතරම රෝගීන් බලනවා.
ඉතින්, ඔයාට හඳුනාගන්න අමාරු, ප්රතිකාර කරන්න සංකීර්ණ බෝවන රෝගයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයා ඔයාව බෝවන රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් වෙත යොමු කරන්න ඉඩ තියෙනවා. එයාලා තමයි බැක්ටීරියා, වෛරස්, දිලීර, පරපෝෂිතයන් නිසා ඇතිවෙන ආසාදන පිළිබඳ විශේෂඥයෝ. ඔයාගේ අනිත් දොස්තරලා එක්ක එකතු වෙලා, ඔයාගේ තත්ත්වය පාලනය කරලා, ඔයාව ඉක්මනින් සුවපත් කරන්න එයාලා උදව් කරයි.
කෙටියෙන් මතක තියාගන්න දේවල් (Take-Home Message)
- බෝවන රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ සංකීර්ණ, හොයාගන්න අමාරු, නැත්නම් දරුණු ආසාදන වලට ප්රතිකාර කරන විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු දොස්තර කෙනෙක්.
- හැම පොඩි ලෙඩකටම මේ විශේෂඥ දොස්තර කෙනෙක් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයට ගොඩක් වෙලාවට උදව් කරන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ දොස්තර ඔයාව ID විශේෂඥයෙක්ට යොමු කළොත්, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ලෙඩේට විශේෂ අවධානයක් සහ දැනුමක් අවශ්යයි කියන එකයි. බය වෙන්න එපා, එයාලා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න.
- මේ දොස්තරලා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, වෛද්ය ඉතිහාසය හොඳට අහලා බලලා, අවශ්ය පරීක්ෂණ කරලා තමයි ප්රතිකාර පටන් ගන්නේ.
- මතක තියාගන්න, හරි වෙලාවට හරි විශේෂඥයෙක් හම්බවෙන එකෙන් ඔයාගේ සුවය ඉක්මන් කරගන්න පුළුවන්.
ඉතින්, මම හිතනවා බෝවන රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරු ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙන්න ඇති කියලා. නිරෝගීව ඉන්න!
` බෝවන රෝග, විශේෂඥ වෛද්ය, ආසාදන, වෛරස්, බැක්ටීරියා, ප්රතිකාර, සෞඛ්ය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න