ඔයාගේ දරුවා නිකන් ඔහේ බලන් ඉන්නවද? ඒ 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) වෙන්න පුළුවන්! අපි කතා කරමුද?

ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද ඔයාගේ පොඩි එක්කෙනා සෙල්ලම් කර කර ඉඳලා, නැත්නම් ඔයා කියන දෙයක් අහගෙන ඉඳලා එකපාරටම ඔහේ බලාගෙන ඉන්නවා? හරියට එයා මේ ලෝකෙ නෙවෙයි වගේ. කතා කරාට උත්තරත් නෑ. තත්පර කීපයකින් ආයෙත් කිසිම දෙයක් වුණේ නෑ වගේ වැඩේ පටන් ගන්නවා. සමහරවිට ඔයා හිතන්න ඇති 'ආ, පොඩ්ඩක් හීන ලෝකෙක අතරමං වෙලා' කියලා. ඒත්, මේක සමහර වෙලාවට අපි හිතන තරම් සරල දෙයක් නෙවෙයි. මේක 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) කියන තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.

මේ කියන 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) කියන්නේ මොකක්ද? හරිම සරලව කිව්වොත්...

'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) කියන්නේ, ඉස්සර කාලේ නම් `(petit mal seizures)` කියලත් කිව්වා, හරිම කෙටි වෙලාවකට එන වලිප්පුව වගේ තත්ත්වයක්. මේකෙදි වෙන්නේ ඔයා ඔහේ බලාගෙන ඉන්නවා, වටපිටාව ගැන කිසිම සිහියක් නැතුව යනවා. හිතන්නකෝ, ඔයා මොකක් හරි වැඩක යෙදිලා ඉන්නකොට, කවුරුහරි එක්ක කතා කර කර ඉන්නකොට, එහෙමත් නැත්නම් මොකක් හරි දෙයක් අහගෙන ඉන්නකොට, එකපාරටම ඔයා නතර වෙනවා. කිසිම අනතුරුඇඟවීමක් නැතුව තමයි මේක පටන් ගන්නේ, සාමාන්‍යයෙන් තත්පර තුනේ ඉඳන් පහළොවක් වගේ පොඩි වෙලාවයි තියෙන්නේ. ඊට පස්සේ ආයෙමත් ඔයා නතර කරපු තැන ඉඳන්ම වැඩේ පටන් ගන්නවා, හරියට කිසිම දෙයක් වුණේ නෑ වගේ.

දැන් බලන්න, මේක හරියට නොදන්න කෙනෙක් දැක්කොත් හිතන්න පුළුවන් ඔයා හීන දකිනවා, නැත්නම් ඔයාගේ හිත වෙන කොහේ හරි ගිහින්, නැත්නම් කියන දේකට අවධානය දෙන්නේ නෑ කියලා. ඒත් ඇත්තටම වෙන්නේ ඔයාගේ මොළේ ඇතුළේ පොඩි සීසර් එකක්, ඒ කියන්නේ වලිප්පුව වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙන එක. මේ 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) කියන්නේ සාමාන්‍යකරණය වූ වලිප්පුව (generalized seizure) කියන වර්ගයට අයිති එකක්. මේකෙත් 'සාමාන්‍ය' (`typical`) සහ 'අසාමාන්‍ය' (`atypical`) කියලා වර්ග දෙකක් තියෙනවා. හොඳම දේ තමයි, දොස්තර කෙනෙක්ට පුළුවන් මේ තත්ත්වය බෙහෙත් වලින් පාලනය කරන්න උදව් කරන්න.

ඇබ්සන්ස් සීසර් (Absence Seizure) කොච්චර සුලභද? කාටද වැඩියෙන් එන්නේ?

සංඛ්‍යාලේඛන අනුව බැලුවොත්, අවුරුදු 15ට අඩු ළමයි ලක්ෂයකින් හයත් අටත් අතර ප්‍රමාණයකට හැම අවුරුද්දකම මේ 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) තත්ත්වය ඇතිවෙනවා කියලා ගණන් බලලා තියෙනවා. හැබැයි වැඩිහිටියන් අතර මේක එච්චර සුලභ නෑ. වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ පොඩි ළමයි අතරේ තමයි.

මේ තත්ත්වයේදී පේන රෝග ලක්ෂණ මොනවද? කොහොමද අඳුනගන්නේ?

'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) එකකදී මේ වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:

• එකපාරටම, කෙටි වෙලාවකට ඔහේ බලාගෙන ඉන්නවා, හරියට "හිස් බැල්මක්" (blank stare) වගේ.
• වටපිටාවේ වෙන දේවල් ගැන සිහිය නැතිවෙලා යනවා.
• සීසර් එක තියෙන වෙලාවේ කරමින් හිටපු වැඩේ (කතා කරන එක, ඇවිදින එක වගේ) සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වෙනවා.
• සමහර වෙලාවට ඇහි පිහාටු ගැහෙනවා, ඔලුව නිකන් වැනෙනවා වගේ වෙනවා, එහෙමත් නැත්නම් අත් වලින් හෝ කටින් නිකන් ඉබේටම වෙන චලනයන් (තොල් සప్పනවා වගේ) වෙන්න පුළුවන්. මේවට අපි කියන්නේ `(automatic movements)` කියලා.

සීසර් එක ඉවර වුණාට පස්සේ:

• ඔයා නතර කරපු වැඩේ ආයෙමත් කරගෙන යන්න පුළුවන්.
• වටේ පිටේ වුණ දේවල් ඔයාට මගඇරුණා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
• සමහර වෙලාවට කිසිම දෙයක් වුණා කියලා ඔයාට නොදැනෙන්නත් පුළුවන්, හොඳ සිහියෙන්, පැහැදිලිව හිතනවා වගේ දැනෙයි.

මේ රෝග ලක්ෂණ දවසකට කීප සැරයක් වෙන්නත් පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් සති ගාණකට, මාස ගාණකට සැරයක් වගේ කලාතුරකින් වෙන්නත් පුළුවන්.

ඇබ්සන්ස් සීසර් (Absence Seizure) එකක් එනකොට සිහිය තියෙනවද?

නැහැ. 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) එකක් එනකොට ඔයාට සිහියක් තියෙන්නේ නෑ. රෝග ලක්ෂණ තත්පර කීපයක් ඇතුළත ඇතිවෙන නිසා, මේ තාවකාලික බාධාව ඔයා කරමින් හිටපු කතාවකට හරි වැඩේකට හරි බලපාන්නත් පුළුවන්, නොපාන්නත් පුළුවන්. මොකද සීසර් එක ඉවර වුණ ගමන් ඔයාට ආයෙත් ඒකට එකතු වෙන්න පුළුවන් නිසා.

හැබැයි, එක දිගට සීසර් දෙකක් හෝ ඊට වඩා ආවොත්, ඔයා ව්‍යාකූල වෙලා වගේ පේන්නත්, වටපිටාවේ වෙන දේවල් පැටලෙන්නත් පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, සීසර් එක තියෙන වෙලාවේ ටීචර් කියන උපදෙස් හරි කවුරුහරි කතාවකදී කියපු දෙයක් හරි ඔයාට මගඇරෙන්න පුළුවන්.

මේ සීසර් එකක් කොච්චර වෙලා තියෙනවද?

සාමාන්‍යයෙන්, `(typical absence seizure)` එකක් තත්පර තුනේ ඉඳන් පහළොවක් (`3-15 seconds`) වගේ කාලයක් තමයි තියෙන්නේ. `(Atypical absence seizure)` කියන වර්ගය මීට වඩා වැඩි වෙලාවක් තියෙන්න පුළුවන්.

ඇයි මේ ඇබ්සන්ස් සීසර් (Absence Seizure) ඇතිවෙන්නේ? මොකක්ද හේතුව?

සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ මොළේ තියෙන ස්නායු සෛල (`Neurons`) වලින් එකපාරටම අධික විදුලි ක්‍රියාකාරීත්වයක් (burst of electrical activity) ඇතිවීම තමයි මේකට හේතුව. මේ ස්නායු සෛල වලට වැරදි උපදෙස් ලැබිලා, මොළේ විවිධ කොටස් වලට ඕනවට වඩා විදුලි සංඥා යවනවා.

පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරන්නේ ජානමය බලපෑමක් (genetics) මේකට තියෙන්න පුළුවන් කියලයි. මේ තත්ත්වය පරම්පරාවෙන් පරම්පරාවට යන විදිය ගැනයි, මේකට සම්බන්ධ විශේෂිත ජාන ගැනයි තවමත් පර්යේෂණ සිද්ධ වෙනවා.

මොනවද මේ තත්ත්වයට බලපාන හේතු (Triggers)?

`Triggers` කියන්නේ ඔයාගේ වටපිටාවේ තියෙන, මේ රෝග ලක්ෂණ මතුකරන්න පුළුවන් දේවල් වලට. 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) එකක් එන්න මේ වගේ දේවල් බලපාන්න පුළුවන්:

• දීප්තිමත්, නිවි නිවී පත්තු වෙන ලයිට් (Bright, flashing lights).
• හයියෙන් හයියෙන්, ගැඹුරින් හුස්ම ගන්න එක (`hyperventilating`).

කාටද මේක හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?

මේ කියන කරුණුත් එක්ක ඔයාට 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) ඇතිවෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන්:

• වෙනත් වර්ගයක සීසර් තත්ත්වයක් තිබීම (උදා: `(grand mal seizures)`, `(myoclonus)` හෝ `(atonic seizures)` වැනි).
• සමහර වලිප්පුවට දෙන බෙහෙත් වර්ග (උදා: `(phenytoin)`, `(carbamazepine)`, `(gabapentin)` වැනි). මේවා සමහර වෙලාවට ඇබ්සන්ස් සීසර් තත්ත්වය වැඩි කරන්නත් පුළුවන්.

ළමයින්ට ඇබ්සන්ස් සීසර් (Absence Seizure) එන එක ගැන විශේෂයෙන්ම දැනගන්න ඕන දේවල්

ඕනම වයසක කෙනෙක්ට 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) එන්න පුළුවන් වුණත්, මේක වැඩියෙන්ම සුලභ පොඩි ළමයි අතරේ. සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 3ත් 13ත් අතර කාලයේදී තමයි මේක පටන් ගන්නේ, බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ අවුරුදු 6-7 වගේ වයස් වලදී.

ඇබ්සන්ස් සීසර් (Absence Seizure) භයානකද?

"සාමාන්‍යයෙන් මේවා භයානක නෑ."

මේකට හේතුව තමයි, මේවා ගොඩක් වෙලාවට කෙටි කාලයයි තියෙන්නේ, සහ ඇඟ ගැහෙන වලිප්පුව (convulsions) එන්නේ හරිම කලාතුරකින්. උදාහරණයක් විදියට, ඔයා හිටගෙන ඉන්නකොට 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) එකක් ආවොත්, ඔයා බිම වැටෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම අඩුයි. ඒ වෙනුවට, ඔයා තත්පර කීපයකට හිටපු තැනම නතර වෙලා ඉඳියි.

මේ නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?

ඔයාට තියෙන 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) වර්ගය අනුවයි, ඒක කොච්චර නිතර එනවද කියන එක අනුවයි මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:

• අවධානය යොමු කරන්න අමාරු වෙන එක.
• උපදෙස් පිළිපදින්න අමාරු වෙන එක.
• ඉස්කෝලේදී ඉගෙනීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන එක.
• අනපේක්ෂිත තුවාල (Accidental injuries) සිදුවීම.

ඒ වගේම, සම්පූර්ණ අවධානය ඕන කරන වැඩ – වාහන පදවන එක, පීනන එක, කඳු නගින එක වගේ දේවල් – මේ තත්ත්වය පාලනය කරගන්නකම් එච්චර ආරක්ෂිත නොවෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය ඔයාට මේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න බෙහෙත් නියම කළාට පස්සේ මේ ක්‍රියාකාරකම් ආරක්ෂිතව කරන්න පුළුවන් වෙයි. මේ සීසර් තියෙනවනම් කොහොමද ආරක්ෂිතව ඉන්නේ කියලත් දොස්තර ඔයාට කියලා දෙයි.

ඩොක්ටර් කෙනෙක් කොහොමද මේක ඇබ්සන්ස් සීසර් (Absence Seizure) එකක් කියලා හරියටම හොයාගන්නේ?

දොස්තර කෙනෙක් 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) එකක් කියලා නිගමනය කරන්නේ ශාරීරික පරීක්ෂාවකින් සහ තවත් පරීක්ෂණ කීපයකින් පස්සේ. පරීක්ෂාව අතරතුරේදී, දොස්තර ඔයාගෙන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අහයි. ඔයාට පේන රෝග ලක්ෂණ මොනවද, සීසර් එක එන්න කලින්, එනකොට, සහ ආවට පස්සේ මොකද වුණේ කියලා මතක තියාගෙන ඉන්න එක හරිම වැදගත්. මේ සිදුවීම් ඉස්කෝලේදී හරි වැඩපොළේදී හරි වෙනවනම්, ඔයා එක්ක වැඩිපුරම කාලය ගතකරන කෙනෙක් එක්ක කතා කරලා, එයා මොනවාහරි අසාමාන්‍ය හැසිරීම් දැක්කද කියලත් අහගන්න.

මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්:

• හයිපර්වෙන්ටිලේෂන් ටෙස්ට් (Hyperventilation test): හයියෙන් හයියෙන් හුස්ම ගන්න එකෙන් (`hyperventilating`) 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) එකක් `trigger` වෙන්න පුළුවන්. දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවට හරි කියයි විනාඩි දෙකක් විතර කඩදාසියකට හරි සෙල්ලම් සුළං මලකට හරි දිගටම පිඹින්න කියලා.
• ඊ.ඊ.ජී. පරීක්ෂණය (EEG - electroencephalogram test): මේ පරීක්ෂණයේදී, ඔයාගේ ඔලුවේ සමට සෙන්සර්ස් (`sensors`) අලවලා මොළේ තියෙන විදුලි ක්‍රියාකාරීත්වය නිරීක්ෂණය කරනවා. 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) තියෙනවද කියලා හොයාගන්නේ විශේෂිත මොළ තරංග රටාවකින් (brain wave pattern).
• එම්.ආර්.අයි. (MRI - magnetic resonance imaging) හෝ සී.ටී. ස්කෑන් (CT scan - computed tomography scan): මේ පින්තූර ගන්න පරීක්ෂණ වලින් බලන්නේ මොළේ සීසර් ඇතිකරන්න පුළුවන් මොනවාහරි අසාමාන්‍යතා තියෙනවද කියලයි.
• ලේ සහ මුත්‍රා පරීක්ෂණ (Blood tests and urine tests): සීසර් ඇතිවෙන්න වෙනත් යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක් බලපානවද කියලා බලන්න දොස්තර මේ පරීක්ෂණ නියම කරන්න පුළුවන්.

ගොඩක් වෙලාවට, ඔයාට 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) එනවා කියලා නොදන්න අය මේක වැරදියට දඟ වැඩක් විදියට හරි හීන දැකීමක් විදියට හරි වරදවා තේරුම් ගන්න පුළුවන්. ගොඩක් අයට, මේ වැරදි වැටහීම නිසා රෝග විනිශ්චය පරක්කු වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

'සාමාන්‍ය' (Typical) සහ 'අසාමාන්‍ය' (Atypical) ඇබ්සන්ස් සීසර් (Absence Seizure) අතර වෙනස මොකක්ද?

'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) වර්ග දෙකක් තියෙනවා: 'සාමාන්‍ය' (`typical`) සහ 'අසාමාන්‍ය' (`atypical`).

• සාමාන්‍ය ඇබ්සන්ස් සීසර් (Typical absence seizure) එකකදී වෙන්නේ ඔහේ බලාගෙන ඉන්න එකයි, සිහිය නැතිවෙන එකයි විතරයි.
• අසාමාන්‍ය ඇබ්සන්ස් සීසර් (Atypical absence seizure) වලදී ඔහේ බලාගෙන ඉන්න එක, සිහිය නැතිවෙන එකට අමතරව ඇස් පිල්ලම් ගහන එක, අත් හොලවන එක වගේ වෙනත් ශාරීරික චලනයනුත් (`physical behaviors`) දකින්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්‍යයෙන් `typical` ඒවාට වඩා වැඩි වෙලාවක් තියෙනවා. `Atypical absence seizures` සාමාන්‍යයෙන් වෙනත් සීසර් වර්ගත් එක්ක එකට එන අතර, ඉගෙනීමේ දුබලතා තියෙන සහ දරුණු අපස්මාර (`epilepsy`) තත්ත්වයන් තියෙන ළමයින්ට වැඩියෙන් බලපානවා.

මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ වලිප්පුව වළක්වන බෙහෙත් (Antiseizure medications) වලින්. ඔයාගේ දොස්තර ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ බලලා, ඔයාටම ගැළපෙන බෙහෙත් වර්ගයක් නිර්දේශ කරයි.

සමහර අවස්ථා වලදී, බෙහෙත් වලට හොඳට ප්‍රතිචාර නොදක්වනවනම්, දොස්තර 'කීටොජනික් ඩයට්' (ketogenic diet) එක අනුගමනය කරන්න කියන්න පුළුවන්. මේක කියන්නේ මේදය අධික, කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩු ආහාර සැලැස්මක්. මේ සීසර් වර්ගයට මේ කෑම රටාවේ ප්‍රයෝජන ගැන වෛද්‍යමය සාක්ෂි අඩු වුණත්, සමහරුන්ට මේක ප්‍රයෝජනවත් වෙනවා.

බෙහෙත් සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් වලින් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න බැරි වුණොත්, දොස්තර කෙනෙක් සැත්කමක් (surgery) ගැන සලකා බලන්නත් පුළුවන්.

දෙනු ලබන බෙහෙත් වර්ග (Medications)

'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) වලට ප්‍රතිකාර කරන්න දොස්තර කෙනෙක් මේ බෙහෙත් වලින් එකක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:

• `Ethosuximide (Zarontin ®)`
• `Lamotrigine (Lamictal ®)`
• `Topiramate (Topamax ®)`
• `Valproate (Depakene ®)`

සමහර වලිප්පුව වළක්වන බෙහෙත් වර්ග – උදාහරණයක් විදියට `phenytoin`, `carbamazepine`, `gabapentin`, `pregabalin` සහ `vigabatrin` – සාමාන්‍යයෙන් 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) වලට ප්‍රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන්නේ නෑ. මේවායින් සීසර් තත්ත්වය තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.

රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරුණොත් හරි, බෙහෙත් වලින් මොනවාහරි අතුරු ආබාධ ආවොත් හරි අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට දන්වන්න. බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමෙන් හරි වෙනත් බෙහෙත් වර්ගයකට මාරු වීමෙන් හරි සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්.

ඔයාට උදව් කරන වෛද්‍ය කණ්ඩායම කවුද?

'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) පාලනය කරගන්න ඔයාට විශේෂඥ වෛද්‍යවරුන්ගේ කණ්ඩායමක් උදව් කරයි. මේ කණ්ඩායමට මේ අය ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:

• ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරු (Neurologists)
• පවුලේ වෛද්‍යවරු (Primary care physicians - PCPs)
• ආහාරවේදීන් (Dietitians)
• මානසික සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයන් (Mental health professionals)

ඇබ්සන්ස් සීසර් (Absence Seizure) එන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?

අවාසනාවකට, 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) මුලින්ම ඇතිවෙන එක වළක්වන්න ක්‍රමයක් නෑ. මොකද මේකට බොහෝදුරටම හේතුව ජානමය සාධක නිසා. හැබැයි, රෝගය හඳුනාගත්තට පස්සේ, සීසර් එන එක වළක්වාගන්න හොඳම ක්‍රමය තමයි දොස්තර කියන විදියට හරියටම බෙහෙත් ගන්න එක සහ දොස්තර එක්ක නිතර සම්බන්ධව ඉන්න එක.

ඇබ්සන්ස් සීසර් (Absence Seizure) තියෙන කෙනෙක් මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

මේවා කෙටි කාලීන වුණත්, 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) කියන්නේ හරිම බාධාකාරී තත්ත්වයක්. ඔයාට මේවා කලාතුරකින් එන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් නිතර නිතර එන්නත් පුළුවන්. සමහර අය කියනවා දවසකට 10 පාරේ ඉඳන් 30 පාරකට වඩා 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) එනවා කියලා. සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම ළමයි අතරේ, දවසකට සීසර් සිය ගාණක් උනත් එන්න පුළුවන්. මේවා ඔයාගේ ඉගෙනීමට සහ යම් කාර්යයකට අවධානය යොමුකිරීමේ හැකියාවට බලපාන්න පුළුවන්. ඒත්, හොඳ ප්‍රතිකාර විකල්ප තියෙනවා, සහ බෙහෙත් වලින් සාමාන්‍යයෙන් රෝග ලක්ෂණ සාර්ථකව පාලනය කරන්න පුළුවන්.

ගොඩක් ළමයින්ට තරුණ වියට (adolescence) එනකොට 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) තත්ත්වය නැතිවෙලා යනවා. විශේෂයෙන්ම, වෙනත් සීසර් වර්ග නැතුව, 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) විතරක් තියෙන ළමයින්ට තමයි මේක සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යන්න වැඩිම ඉඩකඩ තියෙන්නේ.

සීසර් නිසා ඔයාගේ මානසික සෞඛ්‍යයට, ආත්ම විශ්වාසයට සහ ආත්ම අභිමානයට ලොකු බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් අය අනිත් ප්‍රතිකාර ගන්න අතරතුරේ මානසික සෞඛ්‍ය උපදේශකයෙක් එක්ක කතා කරන එක ප්‍රයෝජනවත් කියලා හොයාගෙන තියෙනවා.

මගේ දරුවා නිකන් හීන දකිනවද නැත්නම් ඇබ්සන්ස් සීසර් (Absence Seizure) එකක්ද එන්නේ කියලා කොහොමද හරියටම අඳුනගන්නේ?

මේක නම් හරිම වැදගත් ප්‍රශ්නයක්. ඔයාගේ දරුවා හීන දකිනවද කියලා දැනගන්න පුළුවන් ඉක්මන් ක්‍රමයක් තමයි එයාට කතා කරන එක.

• හීන දැකීම (Daydreaming): සාමාන්‍යයෙන් කම්මැලිකමට වගේ තමයි එන්නේ, ටිකෙන් ටික තමයි පටන් ගන්නේ. ඔයා එයාට කතා කරොත්, එයා බොහෝදුරට ඔයාට ප්‍රතිචාර දක්වයි.
• ඇබ්සන්ස් සීසර් (Absence Seizure): ඔයාගේ දරුවට 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) එකක් එනවනම්, සීසර් එක තියෙන වෙලාවේ එයාට ඔයාට ප්‍රතිචාර දක්වන්න බෑ. එයාගේ අවධානය නැතිවීම එකපාරටම වෙන දෙයක්, ඒක නවත්තන්නත් බෑ.

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ දරුවා සෙල්ලම් කර කර ඉන්නවා. ඔයා නම කියලා කතා කරාම, එයා ඔයා දිහා බලලා "මොකද අම්මේ/තාත්තේ?" කියලා ඇහුවොත්, ඒ බොහෝවිට නිකන් කල්පනාවක හිටපු එකක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ඔයා කීප සැරයක් කතා කරලත්, එයා දිගටම ඔහේ බලාගෙන ඉන්නවනම්, කිසිම ප්‍රතිචාරයක් නැත්නම්, ඒක 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) එකක් වෙන්න පුළුවන්.

ළමා කාලයේ ඇබ්සන්ස් අපස්මාරය (Childhood Absence Epilepsy - CAE) සහ සාමාන්‍ය ඇබ්සන්ස් සීසර් (Absence Seizure) අතර වෙනස මොකක්ද?

'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) තත්ත්වය ළමා කාලයේ ඇබ්සන්ස් අපස්මාරය (`Childhood Absence Epilepsy - CAE`) කියන තත්ත්වයට අයිති වෙනවද කියලා තීරණය කරන ප්‍රධාන කරුණු තමයි මේ:

• ආරම්භ වන වයස (Age of onset): `CAE` රෝග ලක්ෂණ පටන් ගන්නේ ළමා කාලයේදී, සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 3ත් 8ත් අතර.
• රෝග ලක්ෂණ නැවත ඇතිවීම (Recurrence of symptoms): `CAE` එක්ක එන 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) නිතර නිතර, දවසකට කීප වතාවක්, සමහරවිට දවසකට 200 වතාවක් දක්වාත් එන්න පුළුවන්.
• රෝග ලක්ෂණ රටාව (Patterns of symptoms): `CAE` රෝග ලක්ෂණ එකපාරටම පටන් අරන් තත්පර කීපයක් තියෙනවා.

'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) කලින් අපස්මාර (`epilepsy`) රෝග විනිශ්චයක් නැතුවත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) ඕනම වයසකදී එන්න පුළුවන්, එන වාර ගණන වෙනස් වෙන්න පුළුවන්, සහ විශේෂිත රටාවකට අනුව එන්නේ නැතිවෙන්නත් පුළුවන්.

ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවකද?

ඔයාට 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) එකක රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා හිතෙනවනම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න. සාමාන්‍යයෙන්, ඔයා එක්ක වැඩිපුරම කාලය ගතකරන කෙනෙක් තමයි මේ රෝග ලක්ෂණ මුලින්ම දකින්නේ, මොකද ඔයාට මේවා වෙනවා කියලා නොදැනෙන්න පුළුවන් නිසා.

දැනටමත් දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) තියෙනවා කියලා හඳුනගෙන තියෙනවනම්, මොනවාහරි අලුත් රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, තියෙන ලක්ෂණ නරක අතට හැරුණොත්, එහෙමත් නැත්නම් බෙහෙත් වලින් අතුරු ආබාධ ආවොත් දොස්තර මහත්තයට දන්වන්න.

ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයාගේ දොස්තරගෙන් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න ඔයාට හිතෙයි:

• ඇයි මට/මගේ දරුවට මේ සීසර් එන්නේ?
• මට/මගේ දරුවට කරන්න ආරක්ෂිත ක්‍රියාකාරකම් මොනවද? වළකින්න ඕන දේවල් මොනවද?
• ඉස්සරහට මේ 'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) එන එක වළක්වගන්නේ කොහොමද?
• ඔබතුමා/තුමිය නිර්දේශ කරන්නේ මොන වගේ ප්‍රතිකාරයක්ද?
• ප්‍රතිකාර වලින් අතුරු ආබාධ තියෙනවද?

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) රෝග ලක්ෂණ එක්ක ජීවත් වෙන එක ටිකක් ව්‍යාකූල සහ කලකිරීමක් ගෙනදෙන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. මේවා කවදා එයිද කියලා ඔයාට හරියටම කියන්න බැරි නිසා, ඔයා කරන ඕනම වැඩකින් ඔයාව එකපාරටම ඈත් කරන්න මේකට පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයා විහිළුවක් අහගෙන ඉන්නකොට, හරියටම උත්තරේ කියන්න කලින් සීසර් එකක් ආවොත්... ඔයාට සිහිය එනකොට වටේ ඉන්න හැමෝම හිනාවෙනවා, ඒත් ඔයාට හිතාගන්න බෑ ඇයි කියලා.

'ඇබ්සන්ස් සීසර්' (Absence Seizure) කෙටි කාලීන වුණත්, සමහර අවස්ථාවලදී දවසකට සිය ගණන් පවා නිතර නිතර එන්න පුළුවන්. ඒත් බය වෙන්න එපා. දොස්තර කෙනෙක්ට පුළුවන් ඔයාට මේ සීසර් වර්ගය පාලනය කරගන්න උදව් කරන්න. වලිප්පුව වළක්වන බෙහෙත් (`Antiseizure medications`) වලින් සාමාන්‍යයෙන් රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න පුළුවන්. එතකොට ඔයාට හැම මොහොතකම සම්පූර්ණ සිහියෙන්, අවට ලෝකයත් එක්ක සම්බන්ධ වෙලා ඉන්න පුළුවන් වේවි.

ඔයාට හරි, ඔයාගේ දරුවට හරි මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවනම්, කරුණාකරලා වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න. ඉක්මනින් හඳුනාගැනීම සහ නිසි ප්‍රතිකාර මගින් ජීවිතය ගොඩක් පහසු කරගන්න පුළුවන්.

---

` absence seizure, petit mal, වලිප්පුව, සීසර්, ළමා රෝග, මොළයේ විදුලි ක්‍රියාකාරීත්වය, EEG, අපස්මාරය