ඔයාටත් දොස්තර මහත්මයෙක් මේ ඇසිටික් ඇසිඩ් (Acetic Acid) සේදුම් දියරය පාවිච්චි කරන්න කියලා තියෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ කවුරුහරි පාවිච්චි කරනවා දැකලා මේ මොකක්ද මේ කියලා හිතුවද? ගොඩක් වෙලාවට මේ දියරය පාවිච්චි කරන්නේ මුත්රා බටයක්, ඒ කියන්නේ කැතීටරයක් (catheter) දාලා තියෙන කෙනෙක්ට ඒකෙන් වෙන්න පුළුවන් ආසාදන වළක්වාගන්න. ඒ වගේම සමහර සමේ තුවාල සුවකරන්නත් මේක පාවිච්චි කරනවා. අපි අද මේ ගැන තව ටිකක් විස්තර, හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
හරිම වැදගත් දෙයක් තමයි, ඔයා මේ ඇසිටික් ඇසිඩ් (Acetic Acid) දියරය පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සමහර විස්තර වෛද්ය කණ්ඩායමට (care team) කියන එක. ඒ මොනවද බලමු:
- ඔයාගේ සමේ කොහේහරි තුවාල වෙලා, හම ගිහින්, නැත්නම් ගොඩක් සංවේදී වෙලා තියෙනවනම්: සමහර වෙලාවට එහෙම තැන්වලට මේ දියරය ගෑවුණාම වෙනදට වඩා දැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන කලින්ම කියන එක හොඳයි.
- ඔයාට ඇසිටික් ඇසිඩ් (Acetic Acid) වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග, කෑම වලට දාන පාට වර්ග (dyes), එහෙමත් නැත්නම් කෑම කල් තියාගන්න දාන දේවල් (preservatives) වලට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවනම්: සමහර අයට එක එක දේවල් වලට ඇලජික් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් එහෙම ඉතිහාසයක් තියෙනවනම්, ඒක දොස්තර මහත්තයට කියන එක හරිම වැදගත්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් නුදුරු අනාගතයේදී බබෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවනම්: ගර්භණී කාලෙදි පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම අපි හුඟක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්: සමහර බෙහෙත් වර්ග කිරි වලින් බබාට යන්න පුළුවන් නිසා, මේ ගැනත් දොස්තරව දැනුවත් කරන එක අත්යවශ්යයි.
මේ දේවල් කලින්ම කිව්වම, ඔයාට වඩාත් ආරක්ෂිතව, ගැටළුවක් නැතුව ප්රතිකාර ගන්න දොස්තර මහත්තයට උදව්වක් වෙනවා.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ ඇසිටික් ඇසිඩ් (Acetic Acid) දියරය සාමාන්යයෙන් පාවිච්චි කරන්නේ රෝහලක හරි සායනයක හරි ඉන්න සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක්. ඒ කියන්නේ දොස්තර කෙනෙක් හරි හෙදියක් හරි තමයි මේක ඔයාට ලබාදෙන්නේ. හිතන්නකෝ ඔයාට මුත්රා බටයක් (catheter) දාලා තියෙනවා, එතකොට ඒක පිරිසිදු කරන්න මේ දියරය පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
හැබැයි, සමහර අවස්ථා වලදී ගෙදරදීම මේක පාවිච්චි කරන්න කියලා ඔයාට උගන්වන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, හෙදියක් හරි දොස්තර කෙනෙක් හරි ඔයාට හරියටම කියලා දේවි කොහොමද මේක කරන්නේ, කොච්චර ප්රමාණයක් පාවිච්චි කරන්න ඕනද, කොච්චර වෙලාවක් තියාගන්න ඕනද වගේ හැම දෙයක්ම.
- බෙහෙත් පත්රිකාවේ (prescription label) තියෙන විදියටම කරන්න: ඔයාට දෙන බෙහෙත් එකේ ලේබල් එකේ උපදෙස් පැහැදිලිව සඳහන් කරලා ඇති. ඒක හොඳට කියවලා, ඒ විදියටම පිළිපදින්න.
- නියමිත වෙලාවට, නියමිත පරතරයෙන් පාවිච්චි කරන්න: දොස්තර කියන විදියට දවසකට කී පාරක්ද, කොයි වෙලාවටද කියලා හරියටම කරන්න.
- ඕනවට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා: “වැඩියෙන් පාවිච්චි කළාම ඉක්මනට සනීප වෙයි” කියලා හිතලා නියමිත ප්රමාණයට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා. එහෙම කළාම වෙනත් ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සනීපයි වගේ හිතුනත්, දොස්තර කියනකල් නවත්තන්න එපා: සමහර වෙලාවට දවස් දෙක තුනක් පාවිච්චි කරද්දී ඔයාට සනීපයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් දොස්තර ඔයාට මේ ප්රතිකාරය කොච්චර කාලයක් කරන්න කියලද තියෙන්නේ, ඒ කාලය සම්පූර්ණ වෙනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න. ආසාදන සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙන්න ඒක වැදගත්.
පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්?
ඔව්, සමහර වෙලාවට පොඩි දරුවන්ටත් මේ ඇසිටික් ඇසිඩ් (Acetic Acid) දියරය පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙනවා. හැබැයි එහෙම වෙලාවකදී, ඔයාගේ දරුවාගේ ළමා වෛද්යවරයා (pediatrician) එක්ක මේ ගැන කතා කරන එක හරිම වැදගත්. දරුවන්ට බෙහෙත් දෙද්දී විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන නිසා, දොස්තර දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
හදිස්සියෙවත් බෙහෙත් වැඩිපුර පාවිච්චි වුණොත් මොකද කරන්නේ?
අපි හැමෝම පරිස්සම් වුණත්, සමහර වෙලාවට වැරදීම් වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයාට හරි, ඔයා බලාගන්න කෙනෙකුට හරි මේ බෙහෙත ඕනවට වඩා පාවිච්චි වුණා කියලා සැකයක් ආවොත්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (emergency room) යන්න, එහෙමත් නැත්නම් විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයකට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න. වෙලාව නාස්ති නොකර ඉක්මනට ක්රියාත්මක වෙන එක තමයි වැදගත්.
වැදගත් සටහනක්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි පාවිච්චි කරන්න කියලා දීලා තියෙන්නේ. ඔයාගේ යාළුවෙකුට හරි, පවුලේ කාටහරි හරි ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්, මේ බෙහෙත එයාලත් එක්ක බෙදාගන්න එපා. හැම කෙනෙක්ගෙම සෞඛ්ය තත්ත්වය වෙනස් නිසා, එකම බෙහෙත හැමෝටම හරියන්නේ නෑ.
බෙහෙත් වේලාවක් මගඇරුණොත් මොකද කරන්නේ?
සමහර වෙලාවට කාර්යබහුලකම නිසා හරි, අමතක වීමක් නිසා හරි බෙහෙත් වේලාවක් මගඇරෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, මතක් වෙච්ච ගමන් ඒ වේලාව පාවිච්චි කරන්න. හැබැයි, ඔයාට ඒක මතක් වෙද්දී ඊළඟට පාවිච්චි කරන්න නියමිත වේලාවට හුඟක් කිට්ටු නම් (උදාහරණයක් විදියට, පැය දෙක තුනක් වගේ ඇතුළත නම්), අර මගඇරුණු වේලාව අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේලාව විතරක් පාවිච්චි කරන්න. කිසිම වෙලාවක මගඇරුණු වේලාව පියවන්න කියලා එකපාර බෙහෙත් ප්රමාණ දෙකක් (double dose) පාවිච්චි කරන්න එපා. එහෙම කළොත් අතුරු ආබාධ එන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
මේ බෙහෙතත් එක්ක වෙන මොනවාහරි ගැටෙන්න පුළුවන්ද? (Interactions)
ඇසිටික් ඇසිඩ් (Acetic Acid) දියරයත් එක්ක වෙනත් බෙහෙත් වර්ග අතර ලොකු ගැටීම් (interactions) බලාපොරොත්තු වෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ, ඔයා ගන්න වෙන බෙහෙත් එක්ක මේක ප්රතික්රියා කරනවා අඩුයි.
හැබැයි, වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා මේ දියරය පාවිච්චි කරන සමේ තැනට, දොස්තරගෙන් අහන්නේ නැතුව වෙන කිසිම බෙහෙතක්, ක්රීම් එකක්, තෙල් වර්ගයක් ගාන්න එපා. සමහරවිට ඒ දේවල් මේ දියරයත් එක්ක එකතු වුණාම හිතන්නේ නැති ප්රශ්නයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට මේ දේවල් ගැනත් කියන්න අමතක කරන්න එපා:
- ඔයා පාවිච්චි කරන අනිත් හැම බෙහෙතක්ම (තනි පත්රිකාවේ තියෙන බෙහෙත් – prescription drugs, ඔසුසලෙන් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් – non-prescription drugs, ආයුර්වේද බෙහෙත්, පැළෑටිමය ඖෂධ – herbal products).
- ඔයා ගන්න විටමින් වර්ග, ඛනිජ ලවණ, නැත්නම් වෙනත් අතිරේක ආහාර (dietary supplements).
- ඔයා දුම් පානය කරන කෙනෙක් නම්, මත්පැන් පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන එක වැදගත්.
මේ තොරතුරු ඔක්කොම දොස්තර දන්නවනම්, ඔයාට ගැටළුවක් නැතුව, ආරක්ෂිතව ප්රතිකාර ලබාදෙන්න එයාට පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට තව මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්?
- රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හරි, තවත් වැඩි වෙනවා වගේ නම් හරි: ඔයා මේ දියරය පාවිච්චි කරන්න පටන් අරගෙන දවස් කීපයක් ගිහිල්ලත් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වල අඩුවක් පේන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තුවාලය හරි ආසාදනය හරි තවත් දරුණු වෙනවා වගේ දැනෙනවනම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාට (healthcare professional) හරි කියන්න.
- ඇස් වලට යන්න දෙන්න එපා: මේක ඇත්තටම ඇසිටික් ඇසිඩ් (Acetic Acid) ද්රාවණයක් නිසා, ඇස් වලට ගියොත් දැවිල්ලක්, හානියක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හුඟක් පරිස්සම් වෙන්න. හදිස්සියෙවත් ඇහැට ගියොත්, වහාම පිරිසිදු වතුර ගොඩක් අරගෙන, අඩුම තරමේ විනාඩි 10-15ක් වත් හොඳට ඇස් දෙක සෝදන්න. ඊට පස්සෙත් ඇහේ වේදනාවක්, රතුවීමක්, පෙනීමේ අපැහැදිලි බවක් තියෙනවනම් දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
මොනවගේ අතුරු ආබාධ (Side Effects) එන්න පුළුවන්ද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ ඇසිටික් ඇසිඩ් (Acetic Acid) දියරය පාවිච්චි කරද්දීත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම එන්නේ නෑ. සමහර අයට පොඩි දෙයක් වෙන්න පුළුවන්, සමහර අයට ටිකක් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාට හරි දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions): මේවා නම් ටිකක් බරපතලයි.
- හමේ පලු දැමීම (skin rash)
- කැසීම (itching)
- වද වගේ පිපිරීම් (hives)
- මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම (swelling of the face, lips, tongue, or throat) – මේක හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිකරන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් ලොකු අවුලක් නැති, ඒත් දිගටම තියෙනවනම් හරි, ඔයාට කරදරයක් නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- හමේ ඇතිවන සුළු අපහසුතා (Skin irritation):
- දියරය ගාපු තැන රතු වීම (redness)
- කැසීම (itching)
- දැවිල්ලක් වගේ දැනීම (stinging)
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් කරලා තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවාහරි අසාමාන්ය දෙයක්, අපහසුතාවයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියට තියාගන්නේ?
බෙහෙත් වර්ග හරියට තියාගන්න එක ඒවායේ ගුණාත්මකභාවය රැකගන්න හරිම වැදගත්.
- පොඩි ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියාගන්න: මේක හරිම වැදගත්. බෙහෙත් කියන්නේ සෙල්ලම් බඩු නෙවෙයි.
- උෂ්ණත්වය: කාමර උෂ්ණත්වයේ, ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් (20°C to 25°C) අතර, නැත්නම් ෆැරන්හයිට් අංශක 68ත් 77ත් (68°F to 77°F) අතර තියාගන්න.
- අධික රස්නෙන් පරිස්සම් කරගන්න: සෙල්සියස් අංශක 40 (40°C) ට වඩා වැඩි රස්නයක් තියෙන තැන්වල තියන්න එපා. ඒ කියන්නේ ඉර එළිය කෙලින්ම වදින තැන්, ලිප ළඟ වගේ තැන් හොඳ නෑ.
- මිදෙන්න තියන්න එපා (Do not freeze): මේ දියරය ෆ්රීසර් එකේ දාන්න එපා.
- බෝතලය විවෘත කළාට පස්සේ: බෝතලයේ මුඩිය ඇරියට පස්සේ, හැකි පමණ ඉක්මනට පාවිච්චි කරලා ඉවර කරන්න. සමහරවිට දොස්තර කියයි කොච්චර දවසක් ඇතුළත පාවිච්චි කරන්න ඕනද කියලා.
- කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date): හැම බෙහෙතකම වගේ මේකෙත් කල් ඉකුත් වෙන දිනයක් ගහලා ඇති. ඒ දිනය පැනපු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඉතුරු වෙලා තියෙනවනම්, ඒවා ආරක්ෂිතව අයින් කරන්න.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේ (Take-Home Message)
ඉතින්, අපි අද කතා කරපු මේ ඇසිටික් ඇසිඩ් (Acetic Acid) සේදුම් දියරය කියන්නේ, හරියට, වෛද්ය උපදෙස් අනුව පාවිච්චි කළොත් ආසාදන වළක්වන්න, තුවාල සුවකරන්න උදව්වෙන හොඳ බෙහෙතක්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ දොස්තර හරි, හෙදිය හරි කියන විදියටම, නියමිත කාලයට, නියමිත ප්රමාණයට, හරියටම පාවිච්චි කරන එක. මොනවාහරි පොඩිම හරි ප්රශ්නයක්, සැකයක් ඔයාට ආවොත්, බය නැතුව, ලැජ්ජ නැතුව ඔයාගේ දොස්තරගෙන්, හෙදියගෙන්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ ෆාමසිස්ට්ගෙන් (pharmacist) අහලා දැනගන්න. තමන්ට තියෙන සෞඛ්ය ගැටළු ගැන, බෙහෙත් ගැන ප්රශ්න අහන්න කවදාවත් මැලි වෙන්න එපා. ඔයාගේ නිරෝගීකම තමයි වටිනම දේ!
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 ඇසිටික් ඇසිඩ් සේදුම් දියරය (Acetic Acid irrigation solution) කියන්නේ මොකක්ද? මේක බොන එකක්ද?
මේක බොන එකක් නෙමෙයි! ඇසිටික් ඇසිඩ් කියන්නේ සරලවම කිව්වොත් අපි කෑමට ගන්න ‘විනාකිරි (Vinegar)’ වල තියෙන රසායනිකයයි. හැබැයි වෛද්ය විද්යාවේදී මේ විශේෂිත දියරය (0.25% වැනි අඩු සාන්ද්රණයක්) පාවිච්චි කරන්නේ, ඔපරේෂන් වලදී හෝ කැතීටරයක් (Catheter) දාලා තියෙනවිට, ‘මුත්රාශය ඇතුළ හෝ ලොකු තුවාල’ ඇතුළටම යවලා සේදීම (Irrigation) සඳහායි. මේකෙන් බැක්ටීරියා මැරෙනවා සහ පිරිසිදු වෙනවා.
💬 උණුවතුරෙන් හෝදන්නේ නැතුව මුත්රාශය/තුවාල හෝදන්න මේ ඇසිඩ් දියරයම ගන්නේ ඇයි?
උණුවතුරෙන් නිකන් කුණු ගියාට බැක්ටීරියා හරියට මැරෙන්නේ නෑ. ඇසිටික් ඇසිඩ් වලට පුළුවන් ඒ තුවාලය/මුත්රාශය ඇතුළේ තියෙන පරිසරය ‘ආම්ලික (Acidic)’ කරන්න. ගොඩක් දරුණු බැක්ටීරියා (Pseudomonas වගේ ඒවා) සහ දිලීර වලට ඒ ආම්ලික පරිසරයේ ජීවත් වෙන්න බෑ, උන්ගේ සෛල පුපුරලා මැරෙනවා. ඒ වගේම මුත්රා බටේ/කැතීටරේ ඇතුළේ කැල්සියම්/මැග්නීසියම් ගල් බැඳෙන එක කරකවලා දියකරලා දාන්නත් මේකට පුළුවන්.
💬 රෝහලේදී මේ දියරයෙන් හෝදනකොට/සේදීම කරනකොට රෝගියාට දැනෙන අපහසුතා මොනවද?
සාමාන්යයෙන් මේ සේදීම (Irrigation) අතුරු ආබාධ අඩු ආරක්ෂිත ක්රමයක්. හැබැයි මේ දියරය මුත්රාශයට යවනකොට සමහර රෝගීන්ට ‘පොඩි දැවිල්ලක්/කකියන ගතියක් (Burning/Pain)’ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම දැඩි ආසාදනයක් තියෙන තැනකට මේ ඇසිඩ් එක ගෑවුණාම ඒ ප්රදේශය රතුවෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. හැබැයි රෝගියාට තද උණක් හෝ දරුණු ලේ යෑමක් (Hematuria) ආවොත් වහාම වෛද්යවරයාට කිව යුතුයි.
` ඇසිටික් ඇසිඩ්, Acetic Acid, irrigation solution, කැතීටර්, catheter, සමේ තුවාල, ආසාදන වැළැක්වීම, බෙහෙත් භාවිතය, අතුරු ආබාධ, සෞඛ්ය උපදෙස්
