සමහර වෙලාවට ඔයාටත් දැනෙනවා ඇති නේද පපුවේ සෙම පිරිලා, හිරවෙලා වගේ? කැස්සත් එක්ක හුස්ම ගන්නත් අමාරුයි වගේ දැනෙන වෙලාවල් තියෙනවා. ඉතින් මෙන්න මේ වගේ අවස්ථාවලදී ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාට නෙබියුලයිස් කරන්න (nebulize) විශේෂ දියරයක් නියම කරන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ ඒ වගේ වෙලාවක පාවිච්චි කරන ඇසිටිල්සිස්ටීන් (Acetylcysteine) කියන බෙහෙත ගැනයි. මේක ගොඩක් වෙලාවට පාවිච්චි කරන්නේ පෙනහළුවල තියෙන සෙම දිය කරලා ලේසියෙන් එළියට දාන්න උදව් කරන්න.
මේ ඇසිටිල්සිස්ටීන් (Acetylcysteine) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඇසිටිල්සිස්ටීන් කියන්නේ ඔයාගේ පෙනහළුවල තියෙන උකු, ඇලෙන සුළු සෙම ටික දිය කරලා, තුනී කරලා, ලේසියෙන් කැස්සත් එක්ක එළියට දාන්න උදව් කරන බෙහෙතක්. හිතන්නකෝ, හරියට ගන වෙච්ච ජෙලි එකකට වතුර ටිකක් දාලා දිය කරනවා වගේ වැඩක් තමයි මේකෙන් වෙන්නේ.
මේ බෙහෙත සාමාන්‍යයෙන් ඩොක්ටර් මහත්වරුන් නියම කරන්නේ මෙන්න මේ වගේ රෝගී තත්ත්වයන් එක්ක ඇතිවෙන හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා සහ සෙම හිරවීම් වලට උදව්වක් විදියටයි:
- බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis)
- සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් (Cystic Fibrosis)
- එම්ෆිසීමා (Emphysema)
- ක්ෂය රෝගය (Tuberculosis)
- වෙනත් පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝග තත්ත්වයන්
ඒ කියන්නේ මේ බෙහෙතෙන් කෙලින්ම රෝගය සුව කරනවාට වඩා, රෝගය නිසා ඇතිවෙන අපහසුතාවයක්, ඒ කියන්නේ සෙම හිරවීම, අඩු කරලා ඔයාට සහනයක් ලබා දෙන එකයි කරන්නේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඩොක්ටර් ඔයාගෙන් කරුණු කීපයක් ගැන අහයි. ඒ වෙලාවට මේ දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න අමතක කරන්න එපා.
- ඔයාට ඇදුම (asthma) තියෙනවා නම්.
- පෙනහළුවල වෙනත් හිරවීමක් හෝ අවහිරතාවයක් තියෙනවා නම්.
- බඩේ තුවාල (stomach ulcer) හෝ ගැස්ට්‍රයිටීස් වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ඇසිටිල්සිස්ටීන්වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, වර්ණකයකට ඔයාට ආසාත්මිකතා (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට නිවැරදිව දෙන එක, ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ඉතාම වැදගත්.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන ප්‍රධානම ක්‍රමය තමයි නෙබියුලයිසර් (nebulizer) කියන යන්ත්‍රය හරහා හුමාලය විදියට පෙනහළු වලට ඇතුල් කරන එක. ඔයා ගෙදරදී නෙබියුලයිසර් එක පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒක හරියටම කරන විදිහ ගැන ඔයාට කියලා දෙයි.
- දියාරු කිරීම: සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත දියාරු කරන්න (dilute) වෙනවා. එහෙම කරන්න ඕන නම්, ඒකට පාවිච්චි කරන්න ඕන දියර වර්ගය (sterile saline or water) සහ ප්‍රමාණය ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර් හෝ හෙදිය ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි. බෙහෙත දියාරු කළාට පස්සේ පැයක් ඇතුළත පාවිච්චි කරන්න ඕන කියන එක මතක තියාගන්න.
- නියමිත වෙලාවට ගන්න: ඩොක්ටර් නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්‍රමාණය ගන්න. නිතර නිතර හෝ ඕනෑවට වඩා ගන්න එපා.
- වෙනත් ක්‍රම: සමහර හදිසි අවස්ථාවලදී, රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට පුළුවන් මේ බෙහෙත කෙලින්ම ශ්වාසනාලයට දාපු බටයක් (trachea tube) හරහා පෙනහළු වලට දෙන්න.
පුංචි දරුවන්ට දෙනකොට
පුංචි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍යයි. ඒ නිසා, ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාගෙන් (pediatrician) ඒ ගැන අහලා, එයා දෙන උපදෙස් ඒ විදිහටම පිළිපදින්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්? (Overdose)
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න, නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක හදිසි අවස්ථාවක් විදියට සලකන්න.
බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හරි, තත්ත්වය තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම් හරි, වහාම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට ඒ බව කියන එක.
- හොඳට වතුර බොන්න: ඩොක්ටර් කියන විදිහට හොඳට වතුර බොන්න. ඒකෙන් සෙම තවත් දිය වෙලා එළියට යන්න ලේසි වෙනවා.
- කට සහ මූණ සෝදන්න: මේ බෙහෙත හුමාලය විදිහට ගත්තට පස්සේ කටේ සහ මූණේ ඇලෙන සුළු ගතියක් ඉතුරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, හැම පාරම බෙහෙත ගත්තට පස්සේ හොඳට වතුරෙන් කටයි මූණයි හෝදන්න.
- බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්: මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල ගන්න වෙලාව ළං වෙලා නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා, ඊළඟ වේල විතරක් නියමිත වෙලාවට ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් මාත්‍රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම ඒවා ඇතිවෙන්නේ නෑ. අපි බලමු මොනවද ඒ කියලා.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා | සමේ පළු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව | හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා නම් හෝ හුස්ම හිරවෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්. |
| පපුවේ තද ගතිය හෝ වේදනාව | පපුව තද කරනවා වගේ හෝ වේදනාවක් දැනෙනවා නම්. |
| කැස්සත් එක්ක ලේ පිටවීම | සෙමත් එක්ක ලේ යනවා නම්. |
| උණ | ඇඟ රත් වෙලා උණ ගන්නවා නම්. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| කටේ රසය වෙනස් වීම | බෙහෙත ගත්තට පස්සේ කටේ අමුතු රසයක් දැනීම. |
| නිදිමත ගතිය | සාමාන්‍ය නොවන විදිහට නිදිමතක් දැනීම. |
| කටේ තුවාල | කට ඇතුලේ පොඩි පොඩි තුවාල ඇතිවීම. |
| ඔක්කාරය, වමනය | බඩ පෙරළනවා වගේ දැනීම හෝ වමනය යාම. |
| සොටු දියර ගැලීම | නාසයෙන් සොටු දියර ගැලීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මීට වඩා වෙනස්, අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඩොක්ටර්ත් එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත තියාගන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- විවෘත නොකළ බෝතල්: කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් අතර) තියන්න.
- විවෘත කළ බෝතල්: බෝතලයකින් ටිකක් පාවිච්චි කළා නම්, ඉතිරි බෙහෙත (දියාරු නොකළ) ශීතකරණයේ තියන්න. විවෘත කළ බෝතල් දවස් 4ක් (පැය 96) ඇතුළත පාවිච්චි කරන්න.
- දියාරු කළ බෙහෙත්: පැයක් ඇතුළත පාවිච්චි කරන්න.
- කල් ඉකුත් වූ පසු: කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) පැන්නට පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන බෙහෙත් ඉවත දමන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇසිටිල්සිස්ටීන් (Acetylcysteine) කියන්නේ පෙනහළුවල තියෙන උකු සෙම දිය කරලා, හුස්ම ගැනීම පහසු කරන බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාට තියෙන ඇදුම, ආසාත්මිකතා, බඩේ තුවාල වගේ හැම රෝගී තත්ත්වයක් ගැනම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන නෙබියුලයිසර් එකකින් නම්, ඒක පාවිච්චි කරන නිවැරදි ක්‍රමය ඉගෙන ගන්න. දියාරු කරපු බෙහෙත් පැයක් ඇතුළත පාවිච්චි කරන්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවක්, පපුවේ වේදනාවක්, කැස්සත් එක්ක ලේ යනවා වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ආවොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත පාවිච්චි කරන අතරතුර හොඳට වතුර බොන්න. ඒක සෙම ඉවත් වෙන්න උදව්වක්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.