ඔයාගෙ දණහිසෙත් මේ වගේ ප්‍රශ්නයක් තියෙනවද? (ACL Tear) ගැන හරියටම දැනගමු!

ඔයා කවදාහරි ක්‍රීඩා කරද්දී, දුවද්දී පනිද්දී, එහෙමත් නැත්නම් සාමාන්‍ය විදිහට ඇවිදගෙන යද්දී එකපාරටම දණහිසෙන් "ටොක්" ගාලා සද්දයක් ඇහිලා, දරුණු වේදනාවක් එක්ක දණහිස නමන්න දිග අරින්න බැරිවෙලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් දණහිස ඉදිමිලා, හෙලවෙන්නෙවත් නැතුව වගේ දැනෙනවද? මේවා නම් දණහිසේ බන්ධනී ඉරීමක, විශේෂයෙන්ම අපි කතා කරන්න යන (ACL Tear) එකක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, අපි අද මේ ගැන හරියටම, සරලව කතා කරමු.

මොකක්ද මේ (ACL Tear) කියන්නේ? හරියටම තේරුම් ගමු!

සරලවම කිව්වොත්, (ACL Tear) කියන්නේ ඔයාගේ දණහිසේ තියෙන (Anterior Cruciate Ligament) කියන බන්ධනිය ඉරීයාමකට ලක්වෙන එකටයි. මේ (ACL) එක තමයි දණහිසේ තියෙන ප්‍රධාන බන්ධනී හතරෙන් එකක්. හිතන්නකෝ, මේක හරියට ශක්තිමත් පටියක් වගේ. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ කලව අස්ථිය, ඒ කියන්නේ උඩ අස්ථිය (femur), ඔයාගේ කෙන්ඩා අස්ථියට, ඒ කියන්නේ යටි අස්ථියට (tibia) සම්බන්ධ කරන එක.

ඔයාගේ දණහිස ඇතුළේ මේ (ACL) එකයි, (PCL - Posterior Cruciate Ligament) කියන අනිත් බන්ධනියයි හරියට "X" අකුරක හැඩේට තමයි පිහිටලා තියෙන්නේ. (ACL) එක දණහිසේ ඉස්සරහට වෙන්නත්, (PCL) එක දණහිසේ පිටිපස්සට වෙන්නත් තමයි තියෙන්නේ.

මේ (ACL) බන්ධනියේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි ඔයාගේ දණහිස ඕනෑවට වඩා නැවෙන එක, එහෙමත් නැත්නම් ඕනෑවට වඩා කරකැවෙන එක නවත්වන එක. ඒ කියන්නේ, දණහිස ස්ථාවරව තියාගන්න මේක ලොකු උදව්වක් කරනවා. ඉතින්, යම්කිසි විදිහකින් ඔයාගේ දණහිසට දරාගන්න බැරි තරම් බලයක් යෙදිලා, ඒක ඕනෑවට වඩා නැවුනොත් හරි කරකැවුනොත් හරි මේ (ACL) බන්ධනියට හානි වෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් ඉරෙන්න පුළුවන්.

මේ (ACL) තුවාල කියන්නේ හුඟක් වෙලාවට ක්‍රීඩකයන් අතර බහුලව දකින්න ලැබෙන දෙයක්. හැබැයි කාට වුණත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දණහිසේ වේදනාවක් තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඒක යම්කිසි අනතුරකින් පස්සේ හරි, ක්‍රීඩාවක් කරද්දී හරි පටන් ගත්තා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන්න ඕන.

(ACL) තුවාල වල විවිධ මට්ටම් තියෙනවද?

ඔව්, වෛද්‍යවරු මේ (ACL) තුවාල වල බරපතලකම අනුව ඒවා ශ්‍රේණිගත කරනවා. මේකෙන් අපිට ලේසියෙන් තේරුම් ගන්න පුළුවන් තුවාලය කොයි වගේද කියලා. ප්‍රධාන වශයෙන් ශ්‍රේණි තුනක් තියෙනවා:

• පළවෙනි ශ්‍රේණිය (Grade 1): මේකෙදි වෙන්නේ (ACL) බන්ධනිය ඇදීමකට ලක්වෙලා, ඒකට යම් හානියක් වෙලා, ඒත් ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම ඉරිලා නෑ. ඒ කියන්නේ බන්ධනිය තවමත් එක කෑල්ලකට තියෙනවා, දණහිසේ අස්ථි එකට තියාගෙන ඉන්නවා. හැබැයි ටිකක් දුර්වල වෙලා.
• දෙවෙනි ශ්‍රේණිය (Grade 2): මෙතනදී (ACL) බන්ධනිය හොඳටම ඇදිලා, ඒකෙන් කොටසක් ඉරිලා ගිහින්. බන්ධනිය බුරුල් වෙලා, දණහිසේ ස්ථාවරත්වය අඩුවෙලා.
• තුන්වෙනි ශ්‍රේණිය (Grade 3): මේක තමයි දරුණුම අවස්ථාව. මෙතනදී (ACL) බන්ධනිය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉරිලා, කෑලි දෙකකට වෙන්වෙලා.

(ACL Tear) එකක් ඇතිවුණාම මොන වගේ හැඟීමක්ද දැනෙන්නේ?

ගොඩක් දෙනෙක්ට (ACL) එක ඉරෙනකොට ඒ මොහොත හොඳට මතක තියෙනවා. මොකද, ඒක සාමාන්‍යයෙන් වෙන්නේ ක්‍රීඩා අනතුරක් වගේ පැහැදිලි සිදුවීමකදී නිසා.

(ACL Tear) එකක් තියෙන කෙනෙක්ට සාමාන්‍යයෙන් මේ වගේ දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්:

• දණහිසෙන් "ටොක්" හෝ "පොප්" වැනි සද්දයක් ඇහෙනවා හෝ දැනෙනවා.
• දණහිස එකපාරටම "පැන්නුවා" වගේ, පාලනයක් නැතුව යනවා වගේ දැනෙනවා (ස්ථාවර නැති ගතියක්, දුර්වල බවක්).
• (ACL) ඉරීම් සෑහෙන්න වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර අයට පොඩි අපහසුතාවයක් විතරක් දැනෙන්නත් පුළුවන්. ඒ කොහොම වුණත්, ඔයාගේ දණහිසට තුවාලයක් වෙලා, විශේෂයෙන්ම අර කලින් කිව්ව වගේ සද්දයක් ඇහුණා නම් හරි, දැනුණා නම් හරි, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.

(ACL) තුවාල කොච්චර සුලබද?

ඇත්තටම (ACL) තුවාල කියන්නේ ඉතාම සුලබ දෙයක්. දණහිසේ බන්ධනී අතරින් වැඩියෙන්ම තුවාල වෙන්නෙත් මේ (ACL) එකට තමයි. සමහර සංඛ්‍යාලේඛන අනුව, උදාහරණයක් විදිහට ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ විතරක් අවුරුද්දකට ලක්ෂයක්, ලක්ෂ දෙකක් විතර මිනිස්සුන්ගේ (ACL) බන්ධනිය ඉරෙනවා කියලා තමයි කියන්නේ. ඉතින් හිතන්නකෝ, මේක කොයිතරම් සුලබ තත්ත්වයක්ද කියලා.

(ACL Tear) එකක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

අපි කලිනුත් ටිකක් කතා කළා වගේ, (ACL Tear) එකක ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ තමයි මේවා:

• දණහිසෙන් "ටොක්" හෝ "පොප්" වැනි සද්දයක් ඇසීම හෝ දැනීම.
• ඉදිමීම: තුවාල වුණු ගමන්ම හෝ පැය කිහිපයකට පස්සේ දණහිස ඉදිමෙන්න පටන් ගන්නවා.
• වේදනාව: විශේෂයෙන්ම දණහිසට බර දාලා හිටගන්න හදනකොට, ඇවිදින්න හදනකොට තදබල වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
• දුර්වලකම හෝ දණහිස "පැන්නුවා" වැනි හැඟීම: දණහිසට ශක්තියක් නැහැ වගේ, හිටගෙන ඉන්නකොට එකපාරටම දණහිස නැවෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
• චලනය කිරීමේ අපහසුව: දණහිස සම්පූර්ණයෙන් නමන්න, දිග අරින්න බැරිවෙනවා.

(ACL Tear) ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?

සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ දණහිසට දරාගන්න බැරි තරම් බලයක්, පීඩනයක් යෙදෙන ඕනම දෙයක් නිසා (ACL) එක ඉරෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, දණහිස ඒකට ස්වභාවිකව චලනය වෙන්න පුළුවන් සීමාව පැනලා ගියොත් තමයි මේක වෙන්නේ.

බහුලවම (ACL) ඉරීම් වලට හේතු වෙන්නේ:

• ක්‍රීඩා අනතුරු: විශේෂයෙන්ම එකපාරටම නවතින, එකපාරටම දිශාව වෙනස් කරන, උඩ පනින ක්‍රීඩා වලදී (උදා: පාපන්දු, නෙට්බෝල්, පැසිපන්දු, වොලිබෝල්, ක්‍රිකට් ක්‍රීඩාවේදී දුවද්දී).
• මෝටර් රථ අනතුරු: වාහන අනතුරුවලදී දණහිසට සිදුවන තදබල පහරදීම්.
• වැටීම්: උසකින් වැටීමක් හෝ ලිස්සලා වැටීමක් වගේ දේවලදී.

(ACL Tear) අවදානම වැඩි කාටද?

ඇත්තටම ඕනම කෙනෙක්ට (ACL Tear) එකක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ක්‍රීඩකයන් අතර මේක හුඟක් වැඩියි. විශේෂයෙන්ම අර කලින් කිව්වා වගේ එකපාරටම නවතින, ඇඟ කරකවන, දිශාව වෙනස් කරන ක්‍රීඩා කරන අයට අවදානම වැඩියි. උදාහරණයක් විදිහට:

• පාපන්දු
• රගර් (Football)
• පැසිපන්දු (Basketball)
• ජිම්නාස්ටික් (Gymnastics)
• නෙට්බෝල්
• වොලිබෝල්

(ACL Tear) එකක සංකූලතා මොනවද?

(ACL) එක ඉරෙන තරම් දරුණු අනතුරකදී, දණහිසේ වෙනත් කොටස් වලටත් හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒක නිසා තමයි ඉක්මනට වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක වැදගත් වෙන්නේ.

(ACL Tear) එකක් එක්කම ඔයාගේ දණහිසේ මේ වගේ වෙනත් බන්ධනී වලටත් හානි වෙන්න පුළුවන්:

• (Medial Collateral Ligament - MCL)
• (Lateral Collateral Ligament - LCL)
• (Posterior Cruciate Ligament - PCL)

ඒ වගේම, (ACL) ඉරීමක් එක්ක ඇතිවිය හැකි වෙනත් තුවාල තමයි:

• අස්ථි බිඳීම් (Bone fractures)
• මෙනිස්කස් ඉරීම් (Meniscus tears) (මේ මෙනිස්කස් කියන්නේ දණහිස් අස්ථි අතර තියෙන කාටිලේජ වගේ කොටසක්)
• පේෂී ඇදීම් (Muscle strains)

(ACL Tear) එකක් හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

වෛද්‍යවරයෙක් (ACL Tear) එකක් හඳුනාගන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා, ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරලා, සමහරවිට යම් යම් පරීක්ෂණත් කරලා.

මුලින්ම, වෛද්‍යවරයා ඔයාගෙන් අහයි කොහොමද තුවාල වුණේ, මොන වගේ රෝග ලක්ෂණද තියෙන්නේ, කවදා ඉඳන්ද මේ වේදනාව තියෙන්නේ වගේ දේවල්. ඔයා දණහිසට තුවාල වෙන්න කලින් මොනවද කර කර හිටියේ කියන එකයි, රෝග ලක්ෂණ මුලින්ම දැක්කේ කවදාද කියන එකයි හරියටම වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕන.

ඊට පස්සේ, වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ දණහිසයි කකුලයි යම් යම් විදිහට චලනය කරලා බලයි. මේ වෙලාවේ ඔයාට ටිකක් අපහසුතාවයක්, වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්. එහෙම යම් ඉරියව්වක් හරි චලනයක් හරි වේදනාකාරී නම්, ඒක වෛද්‍යවරයාට කියන්න.

බොහෝවිට ඔයාට මේ වගේ ප්‍රතිරූපණ පරීක්ෂණ (imaging tests) එකක් හෝ කිහිපයක් කරන්න වෙයි:

• එක්ස්-රේ පරීක්ෂණ (X-rays): මේකෙන් අස්ථි බිඳීමක් වගේ දෙයක් තියෙනවද කියලා බලාගන්න පුළුවන්.
• සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් (CT scan - Computed Tomography scan): මේකෙනුත් අස්ථි සහ මෘදු පටක ගැන යම් අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
• එම්.ආර්.අයි. පරීක්ෂණයක් (MRI - Magnetic Resonance Imaging): (ACL) ඉරීමක් වගේ බන්ධනී සහ මෘදු පටක වලට වෙලා තියෙන හානි නිවැරදිවම හඳුනාගන්න හොඳම ක්‍රමය තමයි MRI එකක්.

(ACL Tear) එකකට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ (ACL) තුවාලයේ ශ්‍රේණිය (ඒ කියන්නේ කොච්චර දරුණුද කියන එක) සහ දණහිසේ වෙනත් හානි තියෙනවද කියන එක බලලා තමයි ප්‍රතිකාර තීරණය කරන්නේ.

තුවාල වුණු ගමන්ම කළ යුතු දේවල් (RICE ක්‍රමය):

දණහිසේ වේදනාවක් හෝ වෙනත් රෝග ලක්ෂණයක් දැක්ක ගමන්ම, ක්‍රීඩා කරන එක හරි දණහිසට පීඩනයක් එන වැඩ කරන එක හරි නවත්තන්න. ඊට පස්සේ මේ RICE ක්‍රමය අනුගමනය කරන්න:

• R - Rest (විවේකය): තුවාල වෙන්න හේතු වුණු ක්‍රියාකාරකමෙන් වළකින්න. දණහිස සුව වෙනකල් ඒකට වැඩිපුර බර දෙන්න එපා.
• I - Ice (අයිස් තැබීම): තුනී තුවායකින් ඔතපු අයිස් පැක් එකක් හරි, අයිස් කෑලි ටිකක් හරි දවසකට කිහිප වතාවක්, විනාඩි 15ක් විතර තුවාල වුණු දණහිස උඩින් තියන්න. මේකෙන් ඉදිමීම සහ වේදනාව අඩු වෙනවා.
• C - Compression (වෙළුම් පටියකින් තද කිරීම): ඉලාස්ටික් වෙළුම් පටියකින් (elastic bandage) දණහිස ඔතලා තියන්න. මේකෙනුත් ඉදිමීම අඩු කරගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා. හැබැයි මතක තියාගන්න, ඉතාම තදට ඔතන්න එපා, එහෙම වුණොත් ලේ ගමනාගමනයට බාධා වෙන්න පුළුවන්.
• E - Elevation (උඩින් තබා ගැනීම): පුළුවන් තරම් වෙලාවට ඔයාගේ දණහිසයි කකුලයි හෘද මට්ටමට වඩා උඩින් තියාගන්න. කොට්ටයක් වගේ දෙයක් උඩින් තියාගන්න පුළුවන්.

වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ වේදනාව සහ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න මේ වගේ දේවල් යෝජනා කරන්න පුළුවන්:

• කිහිලිකරු (Crutches) පාවිච්චි කරන්න (දණහිසට බර නොදී ඇවිදින්න).
• දණහිස ස්ථාවරව තියාගන්න ආධාරකයක් (brace) පලඳින්න.
• වෛද්‍ය නිර්දේශයක් නැතුව ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් වේදනා නාශක, උදාහරණයක් විදිහට (NSAIDs - Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs) (උදා: Ibuprofen) හෝ (Acetaminophen) (උදා: Panadol).
• භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy): මේක හරිම වැදගත්. භෞත චිකිත්සකවරයෙක් ඔයාට දණහිසේ ශක්තිය, නම්‍යශීලී බව සහ චලනය නැවත ලබාගන්න උදව් කරන ව්‍යායාම කියලා දෙනවා.

(ACL Tear) එකක් ඉබේම සුව වෙයිද?

ඉරුණු (ACL) බන්ධනියක් ඉබේම සුව වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, තුවාලය එච්චර දරුණු නැත්නම් (උදා: පළවෙනි ශ්‍රේණියේ තුවාලයක්), සමහර අයට ඒ එක්ක ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, එදිනෙදා වැඩ කරගන්න ලොකු අපහසුවක් නැතුව ඉන්න පුළුවන්.

නමුත්, ඔයා ක්‍රීඩකයෙක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් ශාරීරිකව ක්‍රියාශීලී ජීවිතයක් ගත කරන්න කැමති කෙනෙක් නම්, බොහෝවිට (ACL) බන්ධනිය යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න සැත්කමක් කරන්න වෙනවා. ගොඩක් අය (ACL) ඉරීමකට සැත්කමක් කරගන්න තමයි තීරණය කරන්නේ.

(ACL Tear) සැත්කම ගැන දැනගමු

දණහිසේ තියෙන මේ වගේ හානි අලුත්වැඩියා කරන සැත්කම් සාමාන්‍යයෙන් කරන්නේ ඔයාට එදාම ගෙදර යන්න පුළුවන් විදිහටයි (outpatient procedure). ඒ කියන්නේ, රෝහලේ නතර වෙලා ඉන්න ඕන වෙන්නේ නැහැ.

ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා බොහෝවිට කරන්නේ දණහිස් ආත්‍රොස්කොපි (Knee arthroscopy) කියන සැත්කම. මේකෙදි වෙන්නේ, දණහිසේ පොඩි කැපුම් කිහිපයක් දාලා, කැමරාවක් සහ කුඩා උපකරණ ඇතුල් කරලා, තිරයකින් බලාගෙන හානිය අලුත්වැඩියා කරන එක. මේක අවම ආක්‍රමණශීලී (minimally invasive) සැත්කමක් නිසා ඉක්මනට සුව වෙන්නත්, කැළැල් අඩු වෙන්නත් උදව්වක් වෙනවා. ඔයාගේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගෙන් මේ ගැන තවත් විස්තර අහගන්න පුළුවන්.

(ACL Tear) එකක් ඇතිවෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

සමහර වෙලාවට (ACL) ඉරීමක් වළක්වාගන්න අමාරුයි, විශේෂයෙන්ම ඔයා ක්‍රීඩකයෙක් නම්. මොකද, ක්‍රීඩා අනතුරු සහ හදිසි අනතුරු කියන දේවල් අපිට සැලසුම් කරන්න බැහැනේ.

හැබැයි, අවදානම අඩු කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා.

ක්‍රීඩා කරද්දී හෝ වෙනත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලදී:

• සුදුසු ආරක්ෂිත උපකරණ පළඳින්න.
• ක්‍රීඩා කරද්දී හරි, ව්‍යායාම කරද්දී හරි දණහිසේ වේදනාවක් ආවොත්, "වේදනාව තියාගෙනම සෙල්ලම් කරන එක" නවත්තන්න. වහාම විවේක ගන්න.
• දැඩි ක්‍රියාකාරකම් වලින් පස්සේ ශරීරයට විවේක ගන්නත්, යථා තත්ත්වයට පත්වෙන්නත් කාලය දෙන්න.
• ක්‍රීඩා කරන්න කලිනුත්, ව්‍යායාම කරන්න කලිනුත් හොඳට ඇඟ උණුසුම් කරගන්න (warm up) සහ ඇදීම් (stretch) කරන්න.
• ක්‍රියාකාරකම් වලින් පස්සේ ඇඟ නිවාගන්න (cool down) සහ ආයෙත් ඇදීම් කරන්න.
• ක්‍රීඩා වාරයෙන් පිටතදී (offseason) දණහිස සහ යටි කයේ මාංශ පේශි ශක්තිමත් කරන ව්‍යායාම වැඩසටහන් වලට සහභාගී වෙන එකෙන්, ක්‍රීඩා වාරයේදී දණහිසට එන පීඩනයට ඔරොත්තු දෙන්න සන්ධි සූදානම් කරගන්න පුළුවන්.

තුවාල වීමේ අවදානම අඩු කරගන්න මේ සාමාන්‍ය ආරක්ෂිත උපදෙස් පිළිපදින්න:

• එක තැනක කකුල තදින් තියලා (plant) දණහිස උඩින් ඇඟ කරකවන (pivot) එකෙන් වළකින්න. මේක තමයි ක්‍රීඩකයන්ගේ (ACL) එකටයි, මෙනිස්කස් එකටයි හානි වෙන්න ප්‍රධානම හේතුවක්.
• ඔයාගේ ගෙදරයි, වැඩ කරන තැනයි අනවශ්‍ය බඩු වලින් තොරව, පැටලෙන්න පුළුවන් දේවල් නැතුව පිළිවෙලට තියාගන්න.
• ගෙදරදී උඩ තියෙන දේවල් ගන්න හැමවෙලේම සුදුසු උපකරණ පාවිච්චි කරන්න. කවදාවත් පුටු, මේස, කවුන්ටර් උඩ නගින්න එපා.
• ඔයාට ඇවිදින්න අපහසු නම්, එහෙමත් නැත්නම් වැටෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ සැරයටිය (cane) හෝ වෝකර් (walker) එක පාවිච්චි කරන්න.

(ACL Tear) එකකින් සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?

සාමාන්‍යයෙන් (ACL) ඉරීමකින් සුව වෙන්න මාස හයේ ඉඳන් නවයක් විතර යනවා. තරඟකාරී ක්‍රීඩකයන්ට නම් මීට වඩා ටිකක් වැඩි කාලයක් යන්න පුළුවන්, සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙලා ආයෙත් ක්‍රීඩාවට යන්න අවසර ලැබෙන්න.

ඔයාට ආයෙත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් පටන් ගන්න පුළුවන් කවදාද කියලා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා කියයි. වෛද්‍යවරයා අවසර දෙනකල් ක්‍රීඩා කරන්නවත්, ව්‍යායාම කරන්නවත් යන්න එපා. (ACL) එක හරියට සුව වෙන්න කලින් ඔයා ආයෙත් ක්‍රියාකාරකම් පටන් ගත්තොත්, ආයෙමත් ඒකට තුවාල වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හුඟක් වැඩියි.

(ACL) එක ඉරිලා තියෙද්දී ඇවිදින්න පුළුවන්ද?

සමහර අයට (ACL) එක ඉරිලා තියෙද්දීත් ඇවිදින්න පුළුවන්. හැබැයි, වේදනාවක් තියෙනවා නම් බලෙන් චලනය වෙන්නවත්, දණහිස පාවිච්චි කරන්නවත් යන්න එපා. ඔයාට වේදනාවක් හරි, දණහිසේ තුවාලයක වෙනත් රෝග ලක්ෂණ හරි තියෙනවා නම් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. තුවාල වෙලා තියෙන (ACL) එකට තවත් පීඩනයක් දුන්නොත්, පොඩි තුවාලයක් වුණත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.

මම මගේ වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න ඕන කවදාද?

ඔයාගේ දණහිසට තුවාලයක් වුණු ගමන්ම, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. අලුත් රෝග ලක්ෂණයක් දැක්කොත් හරි, වේදනාව වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම් හරි වෛද්‍යවරයාට ඒ බව කියන්න.

මෝටර් රථ අනතුරක්, බරපතල වැටීමක් වගේ දරුණු අනතුරකට (trauma) ලක්වුණා නම්, වහාම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයට යන්න. මොකද, ඒ වගේ අනතුරුවලදී ඔයාට එකපාරටම නොතේරෙන වෙනත් අභ්‍යන්තර තුවාලත් වෙලා තියෙන්න පුළුවන්.

මම මගේ දොස්තරගෙන් මොන වගේ ප්‍රශ්නද අහන්න ඕන?

ඔයා වෛද්‍යවරයා හමුවෙන්න ගියාම, මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන එක හොඳයි:

• මට තියෙන්නේ (ACL) ඉරීමක්ද, එහෙම නැත්නම් වෙනත් තුවාලයක්ද?
• මේ තුවාලය කොයි ශ්‍රේණියේ එකක්ද?
• මට සැත්කමක් කරන්න අවශ්‍ය වෙයිද?
• ආයෙත් ව්‍යායාම කරන්න හරි, ක්‍රීඩා කරන්න හරි පටන් ගන්න මට කොච්චර කල් බලන් ඉන්න වෙයිද?
• අනාගතයේදී ආයෙමත් මේ විදිහටම (ACL) එක ඉරෙන්න තියෙන අවදානම කොච්චරද?

(ACL Tear) එකක් ආයෙමත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?

සැත්කමක් කරලා (ACL) එක අලුත්වැඩියා කළත්, අනාගතයේදී ආයෙමත් ඒ (ACL) එකම ඉරෙන්න ඉතාම පොඩි ඉඩකඩක් තියෙනවා. (ACL) ඉරීමකට ලක්වෙන අයගෙන් 10% කටත් වඩා අඩු ප්‍රමාණයකට තමයි ආයෙමත් ඒ (ACL) එකම ඉරෙන්නේ. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් හරි, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගෙන් හරි මේ ගැන තවත් විස්තර අහගන්න.

(ACL Tear) එකක් කියන්නේ ක්‍රීඩකයෙකුගේ "වෘත්තීය ජීවිතේ අවසානය" ද?

ගොඩක් වෙලාවට (ACL) ඉරීම් කියන්නේ ක්‍රීඩකයෙකුගේ වෘත්තීය ජීවිතේ අවසානය නෙවෙයි. වැදගත්ම දේ තමයි, සුවවීමේ ක්‍රියාවලිය ඉක්මන් නොකරන එක. (ACL) ඉරීමකට ලක්වෙන ගොඩක් අයට කිසිම දිගුකාලීන අතුරු ආබාධයක් නැතුව ආයෙමත් තමන්ගේ ක්‍රීඩාවට යොමු වෙන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ සැත්කමෙන් පස්සේ පුනරුත්ථාපන (rehabilitation) වැඩසටහන තමයි ඔයාගේ දණහිසේ ශක්තියයි, නම්‍යශීලී බවයි නැවත ලබාගන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය. ඔයාට ආයෙත් ක්‍රීඩාවට යන්න කලින්, කාලයක් තිස්සේ දණහිස පුනරුත්ථාපනය කරන්න වෙනවා.

ඔයාට ආයෙමත් ඒ ක්‍රීඩාවම කරන්න ආරක්ෂිතද, කවදා ඉඳන්ද පුහුණුවීම් පටන් ගන්න පුළුවන් කියන එක ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් හරි ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගෙන් හරි අහගන්න.

(ACL) ඉරීම් කියන්නේ ක්‍රීඩකයන්ට බහුලවම ඇතිවෙන දණහිස් ආබාධ වලින් එකක්. මාස ගාණක් පුහුණුවීම්, තරඟ වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න වෙන එක හිතට හරිම කරදරයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, කිසිම වෙලාවක සුවවීමේ ක්‍රියාවලිය ඉක්මන් කරන්න යන්න එපා. ඔයාට (ACL) එක අලුත්වැඩියා කරන්න සැත්කමක් කරන්න වුණොත්, දණහිස සුව වුණු ගමන්ම ඔයාට ආයෙත් පිට්ටනියට හරි, ක්‍රීඩාගාරයට හරි යන්න පුළුවන් වෙයි.

දණහිස තුවාල වෙලා නම්, ඒකට බලෙන් පීඩනයක් දෙන්න යන්න එපා. එහෙම කළොත්, අඩු ශ්‍රේණියේ (ACL) ඉරීමක් වුණත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දණහිසට තුවාලයක් වුණු ගමන්ම, එහෙමත් නැත්නම් වේදනාවක් දැනුණු ගමන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.

සාරාංශයක් විදිහට මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, (ACL Tear) එකක් ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළානේ. අවසාන වශයෙන්, මේ කරුණු ටික හොඳට මතක තියාගන්න:

• (ACL Tear) කියන්නේ දණහිසේ ඇතිවෙන සුලබ ඒ වගේම බරපතල තුවාලයක් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්.
• දණහිසෙන් "ටොක්" සද්දයක් ඒම, ඉදිමීම, තදබල වේදනාව, දණහිස පාලනයක් නැතිවීම වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
• නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා (MRI) වැනි පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
• ප්‍රතිකාර ක්‍රම තුවාලයේ ස්වභාවය අනුව වෙනස් වෙනවා. විවේකය, අයිස් තැබීම, භෞත චිකිත්සාව කියන දේවල් හරිම වැදගත්. දරුණු තුවාල සඳහා සැත්කමක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
• පුනරුත්ථාපනය කියන්නේ සුවවීමේ ක්‍රියාවලියේ අත්‍යවශ්‍යම කොටසක්. වෛද්‍ය උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
• සමහර ආරක්ෂිත ක්‍රම අනුගමනය කරන එකෙන් (ACL) ඉරීමක් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
• කිසිම වෙලාවක වේදනාව නොසලකා හරින්න එපා. ඉක්මන් ප්‍රතිකාර මගින් තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්.

ඔයාටත් මේ වගේ ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, කලබල නොවී, නිවැරදි වෛද්‍ය උපදෙස් අරගෙන, ඉවසීමෙන් ප්‍රතිකාර වලට යොමු වෙන එක තමයි හොඳම දේ.

---

` ACL ඉරීම, දණහිසේ ආබාධ, ක්‍රීඩා ආබාධ, බන්ධනී ඉරීම, දණහිස් සැත්කම්, භෞත චිකිත්සාව, දණහිස් වේදනාව