ඔයාගේ පොඩිත්තාටත් නිතරම වගේ හෙම්බිරිස්සාවක් හැදිලා, නහය හිරවෙලා, කටින් හුස්ම ගන්නවා ඔයා දැකලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට රෑට නිදාගත්තාම, පොඩි වුණාට හරියට වයසක කෙනෙක් වගේ ගොරවන සද්දෙකුත් ඇහෙනවා ඇති නේද? සමහර අම්මලා කියනවා, "අනේ දොස්තර මහත්තයෝ, මගේ දරුවාට හැමදාම සොටු දියර ගලනවා, නහයත් නිතරම හිරවෙලා" කියලා. මේ දේවල් සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක් කියලා අපි හිතුවට, සමහර වෙලාවට මේක ඇඩිනොයිඩ්ස් (Adenoids) කියන ග්රන්ථි ඉදිමීමක්, ඒ කියන්නේ ඇඩිනොයිඩයිටිස් (Adenoiditis) නිසා වෙන්න පුළුවන්. අපි මේ ගැන ටිකක් විස්තර කතා කරමුද?
ඇත්තටම මොනවද මේ ඇඩිනොයිඩ්ස් (Adenoids) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේ ඇඩිනොයිඩ්ස් කියන්නේ අපේ පොඩ්ඩන්ගේ නහයට පිටිපස්සෙන්, උගුරේ උඩ හරියේ, හරියටම කිව්වොත් නාසයේ කුහරයට (nasal cavity) පිටුපසින් තියෙන පොඩි වසා ගැටිති (lymphoid tissue) වගේ ග්රන්ථි දෙකක්. හිතන්නකෝ, මේවා හරියට අපේ ඇඟට ඇතුල්වෙන විෂබීජ (germs) අල්ලගන්න මුරකාරයෝ වගේ. ඒ කියන්නේ, මේවා අපේ දරුවන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) වැදගත් කොටසක්. අපි හුස්ම ගන්නකොට, කෑම කනකොට පරිසරයෙන් ඇඟට ඇතුල්වෙන අනවශ්ය විෂබීජ, බැක්ටීරියා, වෛරස් එහෙම අල්ලගෙන, ඒවා එක්ක සටන් කරලා ලෙඩ හැදෙන එකෙන් එයාලව ආරක්ෂා කරන්න තමයි මේ ඇඩිනොයිඩ්ස් ග්රන්ථි තියෙන්නේ.
එතකොට, ඇඩිනොයිඩයිටිස් (Adenoiditis) කියන්නේ මොකක්ද? ඇයි එහෙම වෙන්නේ?
දැන් ඔයාට තේරෙනවා ඇතිනේ ඇඩිනොයිඩ්ස් කියන්නේ මොනවද, ඒවා කොච්චර වැදගත්ද කියලා. ඉතින්, මේ විෂබීජ අල්ලගන්න, සටන් කරන ග්රන්ථි වලටම සමහර වෙලාවට විෂබීජ ආසාදනය වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් ඒවා ප්රදාහයට (inflammation) ලක්වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒකට තමයි අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව ඇඩිනොයිඩයිටිස් (Adenoiditis) කියන්නේ. හරියටම කිව්වොත්, ඇඩිනොයිඩ් ග්රන්ථි ඉදිමීම තමයි මේ.
එහෙම වුණාම මොකද වෙන්නේ? මේ ග්රන්ථි ඉදිමිලා, ලොකු වෙනවා. එතකොට නහයෙන් හුස්ම ගන්න පාර තියෙනවනේ, ඒක ටික ටික හිරවෙන්න පටන් ගන්නවා. පොඩිත්තාට නහයෙන් හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා, එතකොට එයාලා කටින් හුස්ම ගන්න පටන් ගන්නවා. සමහර වෙලාවට නහය හිරවෙලා කතා කරනකොටත් වෙනසක් තේරෙන්න පුළුවන්.
ඇඩිනොයිඩ්ස් ඉදිමෙන්න ප්රධාන හේතු
මේ ඇඩිනොයිඩ්ස් ඉදිමෙන්න එක එක හේතු තියෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේක පටන් ගන්නේ මෙහෙමයි:
1. වෛරස් සහ බැක්ටීරියා ආසාදන: මුලින්ම පොඩිත්තාට හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ වෛරස් (Virus) ආසාදනයකින් උඩ ශ්වසන මාර්ගය (upper respiratory infection) දුර්වල වෙනවා. ඊට පස්සේ, ඒ දුර්වල වුණු තැනට බැක්ටීරියා (Bacteria) ආසාදනයක් එන්න පුළුවන්. මේ වගේ ආසාදන දෙකක් එක දිගට වගේ ආවම තමයි ඇඩිනොයිඩ් ග්රන්ථි ඉදිමෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ.
- සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව, උණ ඇතිකරන වෛරස් වර්ග.
- බ්රොන්කයිටිස් (Bronchitis), කන් පැසවීම (ear infections), නියුමෝනියාව (Pneumonia), උගුරේ ආසාදන (උදාහරණයක් විදිහට Strep throat) වගේ ලෙඩ හදන බැක්ටීරියා.
2. ආසාත්මිකතා (Allergies): සමහර දරුවන්ට දුවිලි, පරාග, සමහර කෑම වර්ග වගේ දේවල් වලට ආසාත්මිකතා තියෙන්න පුළුවන්. මේ ආසාත්මිකතා නිසාත් ඇඩිනොයිඩ්ස් ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
3. ආමාශයේ අම්ල උගුරට ඒම (Acid Reflux): සමහර වෙලාවට, බඩේ තියෙන අම්ල (stomach acid) උගුරට ඇවිල්ලා ඒ හරියේ පටක තුවාල වීමෙන්ද ඇඩිනොයිඩ්ස් ඉදිමෙන්න පුළුවන්. මේක LPR (Laryngopharyngeal Reflux) කියන තත්වයක්.
කාටද මේ ඇඩිනොයිඩයිටිස් (Adenoiditis) හැදෙන්න වැඩිපුරම ඉඩ තියෙන්නේ?
මේ ඇඩිනොයිඩයිටිස් කියන තත්ත්වය වැඩියෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ අවුරුදු 3ත් 7ත් අතර පොඩිත්තන් අතරේ. අම්මලා තාත්තලා දන්නවනේ, මේ වයසේ පොඩ්ඩන්ට නිතර නිතර හෙම්බිරිස්සාව, උණ හැදෙනවා වැඩියි කියලා. මොකද එයාලා ඉස්කෝලේ යන්න, අනිත් ළමයි එක්ක සෙල්ලම් කරන්න පටන් ගන්න වයසනේ. ඒ වගේම, මේ ඇඩිනොයිඩ් ග්රන්ථිත් මේ වයසේදී තමයි උපරිම ප්රමාණයට ලොකු වෙලා තියෙන්නේ. ඉතින්, ඒ වගේ වෙලාවක පොඩි ඉදිමීමක් ආවත් නහයේ පාර ලොකුවටම හිරවෙන්න පුළුවන්.
වැඩිහිටියන්ට මේක හැදෙනවා හරිම අඩුයි. මොකද සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 7න් පස්සේ මේ ඇඩිනොයිඩ් ග්රන්ථි ටික ටික හැකිළිලා, පොඩි වෙලා යනවා. වැඩිහිටි වෙනකොට ගොඩක් වෙලාවට ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ නැතිවෙලා යනවා. හැබැයි, ඉතුරු වෙලා තියෙන පටක ප්රමාණය අනුව, කලින් කිව්ව හේතු නිසා වැඩිහිටියන්ගේ ඇඩිනොයිඩ්ස් ඉදිමෙන්නත් පුළුවන්. කලාතුරකින්, පිළිකා (cancer) වගේ අසාමාන්ය වර්ධනයන් නිසාත් වැඩිහිටියන්ගේ ඇඩිනොයිඩ්ස් ඉදිමෙන්න පුළුවන්. මේක නම් වැඩිහිටියන් අතරේ තමයි ටිකක් වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙන්නේ.
වැදගත්: පොඩි දරුවන්ගේ ඇඩිනොයිඩ්ස් විශාල වීම සාමාන්ය දෙයක් වුණත්, වැඩිහිටියෙකුගේ ඇඩිනොයිඩ්ස් විශාල වෙනවා නම් ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
පොඩිත්තාට මේ ලෙඩේ හැදුනොත් මොනවගේ ලක්ෂණද පෙන්නුම් කරන්නේ?
ඔයාගේ පොඩිත්තාට ඇඩිනොයිඩයිටිස් තියෙනවනම් මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් දකින්න පුළුවන්:
- උණ හැදෙනවා.
- කටින් හුස්ම ගන්නවා (විශේෂයෙන් රෑට, නිදාගෙන ඉන්නකොට).
- නහය හිරවෙලා වගේ දැනෙනවා, නිතරම නාසයෙන් සොටු දියර එනවා (runny nose).
- සමහර වෙලාවට නහයෙන් හුස්ම ගන්න පාර සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ හිරවෙලා තියෙන්නත් පුළුවන් (Nasal obstruction).
- උගුරට සෙම බහිනවා වගේ දැනෙනවා, නිතරම උගුර පාදනවා (Postnasal drip).
- රෑට ගොරවනවා (Snoring). සමහර වෙලාවට හුස්ම ටිකක් හිරවෙනවා වගේත් වෙන්න පුළුවන්.
- උගුරේ අමාරුව (Sore throat).
- කිරි දෙන පොඩි බබාලට නම්, කිරි බොන්න අපහසුතා (Trouble feeding) ඇතිවෙන්න පුළුවන්, මොකද නහය හිරවෙලා තියෙන නිසා.
- කන් වල ආසාදන නිතර නිතර හැදෙන්න පුළුවන්.
- කතා කරනකොට නහයෙන් කතා කරනවා වගේ (nasal voice) ඇහෙන්න පුළුවන්.
ඇඩිනොයිඩ්ස් ප්රශ්නෙ දිගටම තිබුනොත් මොන වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
මේක තමයි ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කාරණයක්. ඇඩිනොයිඩ්ස් ඉදිමිලා, නහයෙන් හුස්ම ගන්න පාර දිගටම හිරවෙලා තිබුනොත් එක ප්රශ්නයකින් තව ප්රශ්න ගොඩක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, නහයෙන් හුස්ම ගන්න අමාරු වුණාම දරුවා දිගටම කටින් හුස්ම ගන්නවා. එහෙම දිගු කාලයක් කටින් හුස්ම ගත්තම දත් වල කුහර (cavities) හැදෙන්න, දත් ඇද වෙලා එන්න (misaligned bite) තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මොකද කට ඇරගෙන ඉන්නකොට කටේ කෙල වේලෙනවා, ඒක දත් වලට හොඳ නෑ. ඒ විතරක් නෙවෙයි, මුහුණේ අස්ථි වර්ධනයටත් මේක බලපාන්න පුළුවන්, මුහුණේ හැඩය ටිකක් වෙනස් වෙන්නත් පුළුවන්.
හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව නිසා රෑට හරියට නින්ද යන්නේ නැතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට හුස්ම ටික වෙලාවකට නතර වෙලා ආයෙත් ගන්න පටන් ගන්නවා. මේකට අපි කියනවා ‘ඔබ්ස්ට්රක්ටිව් ස්ලීප් ඇප්නියා’ (Obstructive Sleep Apnea) කියලා. එතකොට දරුවාට දවල්ට අවධානයෙන් ඉන්න අමාරුයි, පාසල් වැඩ වලට හිත යොමු කරන්න අමාරුයි, ඉගෙනීමේ හැකියාවටත් මේක බලපාන්න පුළුවන්. දරුවා නිතරම මහන්සියෙන් වගේ ඉන්නත් පුළුවන්.
තව දෙයක් තමයි, මේ ඉදිමුණු ඇඩිනොයිඩ්ස් වලින් දරුවාගේ කන මැද කොටසයි, නාසයේ පිටුපස කොටසයි යා කරන ‘යුස්ටේකියන් නාල’ (Eustachian tubes) හිරවෙන්න පුළුවන්. මේ නාල වලින් තමයි කනේ ඇතුලේ පීඩනය සමනය කරන්නේ. මේ නාල හිරවුණාම නිතර නිතර කන් පැසවීම, කනේ ආසාදන ඇතිවෙන්නත්, සමහර වෙලාවට ඇසීමේ දුර්වලතා (hearing loss) ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයෙක් කොහොමද මේක ඇඩිනොයිඩයිටිස් (Adenoiditis) කියලා හරියටම හොයාගන්නේ?
ඔයාගේ පොඩිත්තාව දොස්තර කෙනෙක් ගාවට එක්කන් ගියාම, එයා මුලින්ම රෝග ලක්ෂණ ගැන ඔයාගෙන් හොඳට අහලා දැනගනියි. කොච්චර කල් ඉඳන්ද මේ ලක්ෂණ තියෙන්නේ, රෑට කොහොමද, කෑම බීම කොහොමද වගේ ගොඩක් දේවල් අහයි. ඊට පස්සේ ඇඩිනොයිඩයිටිස් තියෙනවද, ඒකට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න පුළුවන්:
- ශාරීරික පරීක්ෂාවක් (Physical exam): සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා පොඩි කණ්ණාඩියක් (දත් දොස්තරලා පාවිච්චි කරනවා වගේ) උගුරට දාලා ඇඩිනොයිඩ්ස් ඉදිමිලාද කියලා බලයි. හැබැයි මේකෙන් හැමතිස්සෙම හරියටම බලන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන් පොඩි දරුවන්ගේ.
- එන්ඩොස්කොපි (Endoscopy) පරීක්ෂාව: මේක තමයි ගොඩක් වෙලාවට ඇඩිනොයිඩ්ස් බලන්න කරන හොඳම ක්රමය. මේකෙදි කෙළවරේ කැමරාවක් සහ ලයිට් එකක් සවිකරපු හීනි, නැමෙන බටයක් (මේකට Nasal Endoscopy කියලත් කියනවා) නහයෙන් පරිස්සමට ඇතුල් කරලා ඇඩිනොයිඩ්ස් තියෙන හරිය ලංවෙලාම බලනවා. එතකොට හරියටම පේනවා ඉදිමිලාද, කොච්චර ලොකුද, නහයේ පාර කොච්චර හිරවෙලාද කියලා. මේක කරනකොට පොඩ්ඩක් අපහසුවක් දැනුනත්, ලොකු වේදනාවක් නෑ.
- සැරව/දියර සාම්පල පරීක්ෂා කිරීම: උගුරේ තැවරුමක් අරගෙන (මේකට Throat culture කියනවා) ඒකේ බැක්ටීරියා ඉන්නවද, විශේෂයෙන් ස්ට්රෙප් ත්රෝට් (Strep throat) හදන බැක්ටීරියාව ඉන්නවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
- ආසාත්මිකතා පරීක්ෂණ (Allergy tests): දොස්තර මහත්තයට හිතෙනවා නම් මේ ඉදිමීමට හේතුව ආසාත්මිකතාවක් කියලා, ඒ සම්බන්ධ පරීක්ෂණ කරන්නත් පුළුවන්.
සමහර වෙලාවට X-ray එකක් ගන්නත් පුළුවන් ඇඩිනොයිඩ්ස් වල ප්රමාණය බලන්න.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද? බය වෙන්න දෙයක්ද?
ඇඩිනොයිඩයිටිස් වලට ප්රතිකාර කරන විදිහ රඳා පවතින්නේ ඒකට හේතුව මොකක්ද කියන එක මත.
ගොඩක් වෙලාවට වෛරස් එකකින් ඇඩිනොයිඩ්ස් ඉදිමුණාම, දරුවාගේ ඇඟේ තියෙන ප්රතිශක්තියෙන්ම ඒක සටන් කරලා දවස් කීපයකින්, සතියකින් විතර සනීප වෙනවා. ඒකට විශේෂ ප්රතිකාර ඕන වෙන්නේ නෑ. උණට, ඇඟපතේ අමාරුවට බෙහෙත් ටිකක්, හොඳට විවේක ගැනීම, දියර වර්ග බීම වගේ දේවල් තමයි කරන්න තියෙන්නේ.
හැබැයි, වෙන හේතුවක් නිසා නම්, ඒ හේතුවට ප්රතිකාර කරනකොට ඉදිමීම අඩුවෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට:
- බැක්ටීරියා ආසාදනයක් කියලා දොස්තර තහවුරු කරගත්තොත්, ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) දෙයි. ඇමොක්සිසිලින් (Amoxicillin), පෙනිසිලින් (Penicillin) වගේ ඒවා තමයි සාමාන්යයෙන් දෙන ජනප්රිය ප්රතිජීවක. මේ බෙහෙත් නියම කරපු ප්රමාණයට, නියමිත දවස් ගාන හරියටම දෙන්න ඕන. අතරමග නවත්තන්න හොඳ නෑ.
- ආසාත්මිකතාවක් (Allergy) නිසා නම්, ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) වර්ගයේ බෙහෙත් හරි, නාසයට ගහන ස්ටෙරොයිඩ් ස්ප්රේ (nasal steroid sprays) එකක්, උදාහරණයක් විදිහට ෆ්ලොනසේ (Flonase®) වගේ දෙයක් දොස්තර නියම කරන්න පුළුවන්.
- නාසය සේලයින් වතුරෙන් (saline nasal wash) සේදීම (Nasal irrigation) මගින් ආසාත්මිකතා කාරක (allergens) හෝ විෂබීජ සෝදලා අයින් කරන්නත් උදව් වෙනවා, නහය හිරවීම අඩුකරන්නත් උදව් වෙනවා.
- බඩේ අම්ල ප්රශ්නයක් (acid reflux) නම්, ඒකට බෙහෙත්, ඒ කියන්නේ ප්රෝටෝන් පම්ප් ඉන්හිබිටර්ස් (Proton Pump Inhibitors - PPIs) හරි H2 බ්ලෝකර්ස් (H2 blockers) හරි දොස්තර නියම කරන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වලින් සුවයක් නැත්නම්? සර්ජරි එකක් (Adenoidectomy) කරන්නම ඕනෙද?
සමහර වෙලාවට, බෙහෙත් වලින් කොච්චර ප්රතිකාර කලත් මේ ඇඩිනොයිඩ්ස් ඉදිමීම අඩුවෙන්නේ නැතුව දිගටම තියෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, නිතර නිතර ඇඩිනොයිඩයිටිස් හැදෙනවා නම්, ඒ නිසා නිතරම කන් පැසවනවා නම්, රෑට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා (Obstructive Sleep Apnea) තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තුරු සර්ජරි (surgery) එකක්, ඒ කියන්නේ ඇඩිනොයිඩෙක්ටමි (Adenoidectomy) එකක් කරන්න කියලා යෝජනා කරන්න පුළුවන්. මේකෙදි කරන්නේ ඉදිමිලා තියෙන ඇඩිනොයිඩ් ග්රන්ථි ශල්යකර්මයකින් අයින් කරන එක. මේ ඔපරේෂන් එක කරන්නේ උගුර, කන, නාසය පිළිබඳ විශේෂඥ දොස්තර කෙනෙක් (Otolaryngologist - ENT doctor).
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, ‘අනේ, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කොටසක් අයින් කළාම දරුවට ලෙඩ හැදෙන එක වැඩිවෙයිද?’ කියලා. බය වෙන්න එපා. එහෙම වෙන්නේ නෑ. ඇත්තටම, ඇඩිනොයිඩ්ස් කියන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ එක පොඩි කොටසක් විතරයි. ඒවා අයින් කළා කියලා දරුවාට ලෙඩ හැදෙන එක වැඩිවෙන්නේ නෑ. ඇඟේ තියෙන අනිත් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධති කොටස් (උදාහරණයක් විදිහට ටොන්සිල්ස්, වසා ගැටිති) තවත් හොඳින් වැඩ කරලා දරුවාව විෂබීජ වලින් ආරක්ෂා කරයි. ඇත්තටම, නිතරම ලෙඩ දෙන, ඉදිමුණු ඇඩිනොයිඩ්ස් අයින් කළාම දරුවාට නිතර ලෙඩ වෙන එක අඩුවෙන්නත් පුළුවන්.
ඇඩිනොයිඩ්ස් ඔපරේෂන් එකෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ? පොඩිත්තාට අවුලක් නැද්ද?
ඇඩිනොයිඩයිටිස් තත්ත්වයට හේතුවට ප්රතිකාර කළාම ඉක්මනටම සනීප වෙනවා. වෛරස් එකක් නම් සතියක් විතර යනකොට සනීප වෙයි. ප්රතිජීවක පටන් අරගෙන දවස් කීපයකින් දරුවාට සුවයක් දැනෙන්න පටන් ගන්නවා. හැබැයි, දොස්තර නියම කරපු බෙහෙත් ඔක්කොම හරියටම, නියමිත කාලයටම දෙන්න ඕන. ටිකක් සනීප වුණා කියලා අතරමග නවත්තන්න එපා.
ඇඩිනොයිඩ්ස් අයින් කරන ඔපරේෂන් එකක් (Adenoidectomy) කළොත්, ඒක සාමාන්යයෙන් දවසින් කරලා ගෙදර යන්න පුළුවන් (day surgery). ඔපරේෂන් එකෙන් පස්සේ දවස් කීපයක් උගුර ටිකක් රිදෙන්න පුළුවන්, කෑම කනකොට පොඩි අපහසුවක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒකට දොස්තර වේදනා නාශක දෙයි. සාමාන්යයෙන් සතියක්වත් ගෙදර ඉඳන් විවේක ගන්න ඕන. ඊට පස්සේ දරුවාට සාමාන්ය විදිහට ඉස්කෝලේ යන්න, සෙල්ලම් කරන්න පුළුවන්. ගොඩක් දරුවන්ට මේ ඔපරේෂන් එකෙන් පස්සේ ලොකු සහනයක් ලැබෙනවා, නහයෙන් හුස්ම ගැනීම, නින්ද වගේ දේවල් ගොඩක් හොඳ වෙනවා.
ගෙදරදී පොඩිත්තාව බලාගන්නේ කොහොමද? දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙම අවස්ථා මොනවද?
ඇඩිනොයිඩයිටිස් තියෙන පොඩිත්තෙක්ව බලාගන්නකොට ගොඩක් ආදරෙන්, අවධානයෙන් ඉන්න ඕන. එයාලට සනීපයක් දැනෙන්න නම්, හොඳට දියර වර්ග (වතුර, සුප්, පළතුරු යුෂ වගේ) බොන්න දෙන්න, හොඳට විවේක ගන්න දෙන්න. උගුර රිදෙනවා නම්, උගුරේ අමාරුවට ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් සත්කාර කීපයක් තියෙනවා, මී පැණි ටිකක් දෙන එක, ලුණු වතුරෙන් උගුර සේදීම (දරුවාට පුළුවන් නම්) වගේ දේවල් උත්සහ කරලා බලන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, දරුවාට කොහොමද දැනෙන්නේ කියලා නිතරම හොයලා බලන එක. ‘පුතේ/දුවේ, දැන් කොහොමද?’ කියලා නිතරම අහන්න. එතකොට එයාලටත් හිතට සහනයක්. ඔයාටත් පුළුවන් දොස්තර මහත්තයට විස්තර කියන්න ඕන වුණාම හරියටම කියන්න.
මේ වෙලාවල් වලදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න:
- ප්රතිජීවක පටන් අරගෙන දවස් දෙකක් ගිහිල්ලත් රෝග ලක්ෂණ අඩුවක් නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් උණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්.
- දරුවාට අලුත් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් තියෙන ලක්ෂණ තවත් දරුණු වෙනවා නම් (උදා: හුස්ම ගැනීමේ වේගය වැඩිවීම, තොල් නිල්වීම).
- උණ අඩුකරන බෙහෙත් දුන්නත් උණ අඩුවෙන්නේ නැතුව දිගටම තියෙනවා නම්.
- දරුවා ගොඩක් අපහසුවෙන් හුස්ම ගන්නවා නම්.
- කෑම බීම ප්රතික්ෂේප කරනවා නම්, නැත්නම් වමනය යනවා නම්.
එහෙනම්, වැදගත්ම කරුණු ටික මතක තියාගමුද?
ගොඩක් පොඩිත්තන්ට ලෙඩක් හැදුණාම ඇඩිනොයිඩ්ස් ඉදිමෙනවා. ඒත් බහුතරයක් හෙම්බිරිස්සාවන්, උණ තත්ත්වයන් කාලයත් එක්ක සනීප වෙනවා. සමහර හේතු – බැක්ටීරියා ආසාදන, බඩේ අම්ල ගැටළු, ආසාත්මිකතා – බෙහෙත් වලින් සුව කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයාගේ දරුවාට සර්ජරි එකක් ඕන වුණොත්, ඒක ගොඩක් සුලබව කරන, සාර්ථක ප්රතිඵල තියෙන දෙයක් කියලා මතක තියාගන්න. ඇඩිනොයිඩ්ස් නැතුවත් දරුවෙක්ට නිරෝගීව ඉන්න පුළුවන්.
බොහෝ දෙමව්පියෝ දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ දැක්කම ‘ඇඩිනොයිඩයිටිස්’ කියන වෛද්යමය වචනය ගැන හිතන්නේ නෑ. ඒ වෙනුවට, ඉදිමුණු ඇඩිනොයිඩ්ස් හෙම්බිරිස්සාවක් හරි උණක් හරි වගේ තමයි පේන්නේ. කාලයක් යනකොට, නිතර නිතර එන කන් ආසාදන වගේ පේන්නත් පුළුවන්. ඒත් වෛද්යමය වචනය දන්නවට වඩා වැදගත් වෙන්නේ, කවදාද දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන කියලා දැනගෙන ඉන්න එකයි. බොහෝ දරුවන්ට කාලයත් එක්ක සනීප වෙනවා. ඒත් රෝග ලක්ෂණ සතියකට වඩා තියෙනවා නම්, නැත්නම් දරුණු නම්, දොස්තර කෙනෙක්ට කතා කරන්න. එයාට පුළුවන් ඔයාගේ දරුවාට ඉක්මනින් සනීප වෙන්න උදව් කරන්න. ඔයාගේ පොඩිත්තාට ඉක්මන් සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
` ඇඩිනොයිඩ්ස්, ඇඩිනොයිඩයිටිස්, දරුවන්ගේ සෞඛ්යය, උගුරේ අමාරුව, නාසය හිරවීම, කටින් හුස්ම ගැනීම, ඇඩිනොයිඩෙක්ටමි
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න