ඇලොපියුරිනෝල් (Allopurinol) පෙති ගැන ඔයා දැනගෙන හිටියද? රක්තවාතය සහ වකුගඩු ගල් වලට සහනයක්!

ඔයා කවදාහරි දරුණු හන්දිපත් වේදනාවකින්, එහෙමත් නැත්නම් වකුගඩුවේ ගල් හැදිලා වගේ අමාරුවකින් දුක් විඳලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ කවුරුහරි හිතවතෙක්ට රක්තවාතය (Gout) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා ඔයා අහලා ඇති. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට දොස්තර මහත්තුරු නිතරම වගේ නිර්දේශ කරන බෙහෙතක් තමයි ඇලොපියුරිනෝල් (Allopurinol) කියන්නේ. අපි අද කතා කරමු මේ බෙහෙත මොකක්ද, ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද, පාවිච්චි කරද්දී මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කියලා.

මේ ඇලොපියුරිනෝල් (Allopurinol) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, ඇලොපියුරිනෝල් (Allopurinol) කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන යූරික් ඇසිඩ් (Uric acid) මට්ටම අඩු කරන්න උදව් කරන බෙහෙතක්. මේ යූරික් ඇසිඩ් (Uric acid) කියන ජාතිය ඇඟේ වැඩි වුණාම තමයි ගොඩක් වෙලාවට රක්තවාතය (Gout) වගේ අමාරු හැදෙන්නේ, එහෙම නැත්නම් වකුගඩු වල ගල් (Kidney stones) ඇතිවෙන්නේ. සමහර වෙලාවට පිළිකා රෝගීන්ට දෙන ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ, ඒ කියන්නේ කිමෝතෙරපි (Chemotherapy) වගේ දේවල් වලින් පස්සේ, ඇඟේ යූරික් ඇසිඩ් (Uric acid) මට්ටම එකපාරටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ අවස්ථා වලදීත් මේ යූරික් ඇසිඩ් (Uric acid) මට්ටම පාලනය කරන්න ඇලොපියුරිනෝල් (Allopurinol) පාවිච්චි කරනවා. ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ යූරික් ඇසිඩ් (Uric acid) හැදෙන එක අඩු කරන එක. මේකේ ප්‍රසිද්ධ වෙළඳ නාමයක් තමයි සයිලොප්‍රිම් (Zyloprim) කියන්නේ. හැබැයි ඉතින් දොස්තර මහත්තයා ඔයාට වෙනත් නමකින් දුන්නත්, ඒකෙත් තියෙන්නේ මේ ඇලොපියුරිනෝල් (Allopurinol) ම තමයි. සමහර විට මේ බෙහෙත වෙනත් ලෙඩ රෝග වලටත් දොස්තර මහත්තුරු පාවිච්චි කරනවා. ඒ නිසා ඔයාට මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසි එකේ ඉන්න කෙනාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?

හරි, දැන් ඔයාට දොස්තර මහත්තයා ඇලොපියුරිනෝල් (Allopurinol) ලියලා දුන්නා කියලා හිතමුකෝ. මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මොකද, හැමෝටම හැම බෙහෙතම එක වගේ හරියන්නේ නෑනේ.

• ඔයාට වකුගඩු ආශ්‍රිත රෝගයක් (Kidney disease) තියෙනවා නම්. මොකද මේ බෙහෙත වකුගඩු හරහා තමයි ඇඟෙන් පිටවෙන්නේ. ඉතින් වකුගඩු වල ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට ඒ ගැන දැනුවත් කරන්නම ඕන.
• ඔයාට අක්මා රෝගයක් (Liver disease) තියෙනවා නම්. අක්මාව කියන්නෙත් අපේ ඇඟේ වැදගත් ඉන්ද්‍රියක්නේ. ඉතින් ඒකෙත් ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒකත් කියන්න.
• ඔයාට ඇලොපියුරිනෝල් (Allopurinol) වලට හරි, වෙනත් මොන හරි බෙහෙතකට හරි, කෑමකට, කෘත්‍රිම පාට වර්ගයකට හරි, කල් තබාගන්න ද්‍රව්‍යයකට හරි අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇවිල්ලා තියෙනවා නම්, ඒකත් කියන්නම ඕන. සමහර අයට එක එක දේවල් වලට ඇලජික් නේ.
• ඔයා ගර්භණී නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්. මේ වගේ කාලවලදී සමහර බෙහෙත් වර්ග දරුවට බලපාන්න පුළුවන් නිසා මේ ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වීම හරිම වැදගත්.
• ඔයා දරුවට කිරි දෙන මවක් නම්. සමහර බෙහෙත් කිරි වලින් දරුවට යන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැනත් කියන්න ඕන.

මේ කරුණු ටික හරියටම කිව්වොත්, දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, එහෙමත් නැත්නම් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න ඕනද කියලා තීරණය කරන්න.

කොහොමද මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරන්නේ?

මේකත් හරිම වැදගත් කාරණයක්. බෙහෙතක් ගත්තට විතරක් මදි, ඒක හරියට ගන්නත් එපැයි නේද?

ඇලොපියුරිනෝල් (Allopurinol) පෙති වතුර වීදුරුවක් එක්ක කටින් තමයි බොන්න ඕන. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට බෙහෙත් කොළේ ලියලා දීලා තියෙන විදිහටම හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන. සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත බඩට අමාරුයි වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, කෑම එක්ක හරි කිරි ටිකක් එක්ක හරි බොන්න. එතකොට බඩේ අමාරුව අඩු වෙන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාව ගන්න එක. දොස්තර මහත්තයා කියලා තියෙනවාට වඩා වැඩියෙන් බොන්නවත්, නිතර නිතර බොන්නවත් එපා.

පොඩි ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්?

ඔව්, සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී අවුරුදු 6ක් වගේ පොඩි ළමයින්ටත් මේ බෙහෙත දොස්තර මහත්තුරු නිර්දේශ කරනවා. හැබැයි ඒකට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍යයි. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක හොඳට කතා කරලා, එයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.

බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?

අනේ එහෙම දෙයක් වුණොත්, ඒ කියන්නේ ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් බීවුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට යන්න, එහෙමත් නැත්නම් විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට කතා කරන්න. මේක සෙල්ලමක් නෙවෙයි, ඒ නිසා ඉක්මනට ක්‍රියාත්මක වෙන්න ඕන.

වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි!

දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත ලියලා දුන්නේ ඔයාටනේ. ඒ නිසා මේ බෙහෙත කවදාවත් වෙන කාටවත් දෙන්න එපා. ඔයාට හොඳ වුණා කියලා, තව කෙනෙක්ට ඒක හරියන්නෙ නෑ. එයාට වෙන ප්‍රශ්න තියෙන්න පුළුවන්.

බෙහෙත් වෙලාව මගඇරුණොත් මොකද කරන්නේ?

අපොයි, එහෙම වෙන වෙලාවල් තියෙනවනේ. ඔයාට බෙහෙත බොන්න නියමිත වෙලාව මගඇරුණොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට මතක් වුණු ගමන් ඒ වෙලාවෙ මාත්‍රාව ගන්න. හැබැයි, ඊළඟට බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, ඒ කියන්නේ තව ටිකකින් ඊළඟ ඩෝස් එක ගන්න තියෙනවා නම්, අර මගඇරුණු එක අතෑරලා දාලා, ඊළඟ වෙලාවෙ මාත්‍රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක ඩබල් ඩෝස් (double dose) ගන්න එපා. ඒ කියන්නේ මගඇරුණා කියලා එකපාර පෙති දෙකක් බොන්න එහෙම යන්න එපා.

මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මොනවද?

මේකත් හරිම වැදගත් කාරණයක්. ඔයා ඇලොපියුරිනෝල් (Allopurinol) ගන්න ගමන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ සමහර බෙහෙත් එක්ක මේක ගැටෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් එක එක ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙතත් එක්ක මේවා නම් ගන්නම එපා:

• ඩිඩනොසීන් (Didanosine, ddI) - මේ HIV ආසාදනයට දෙන බෙහෙතක්.

මේ බෙහෙත් වර්ගත් ඇලොපියුරිනෝල් (Allopurinol) එක්ක ගැටෙන්න ඉඩ තියෙනවා:

• සමහර ප්‍රතිජීවක වර්ග, උදාහරණයක් විදිහට ඇමොක්සිසිලින් (amoxicillin), ඇම්පිසිලින් (ampicillin).
• සමහර පිළිකා නාශක ඖෂධ.
• ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරන සමහර බෙහෙත් වර්ග - උදාහරණයක් විදිහට ඇසතියොප්‍රීන් (azathioprine), සයික්ලොස්පොරීන් (cyclosporine), මර්කැප්ටොපියුරීන් (mercaptopurine).
• ක්ලෝර්ප්‍රොපමයිඩ් (Chlorpropamide) - මේ දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙතක්.
• ප්‍රොබෙනෙසිඩ් (Probenecid) - රක්තවාතයටම දෙන තව බෙහෙතක්.
• සල්ෆින්පයිරසෝන් (Sulfinpyrazone) - රක්තවාතයට දෙන තව බෙහෙතක්.
• තයසයිඩ් ඩයියුරෙටික්ස් (Thiazide diuretics) (වතුර පෙති කියලත් කියනවා) - උදාහරණයක් විදිහට හයිඩ්‍රොක්ලෝරොතයසයිඩ් (hydrochlorothiazide).
• වෝෆරින් (Warfarin) - ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙතක්.

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. තව ගැටෙන්න පුළුවන් බෙහෙත් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තර නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්ත ඒවා, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් කියන්න. මොකද මේ දේවල්නුත් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී මොනවද විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?

ඇලොපියුරිනෝල් (Allopurinol) ගන්න කාලේදී ඔයා ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා.

• නිතරම දොස්තර මහත්තයව මුණගැහිලා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න. එතකොට දොස්තර මහත්තයාට බලන්න පුළුවන් බෙහෙත වැඩ කරනවද, මොනවා හරි වෙනස්කම් කරන්න ඕනද කියලා.
• ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නේ රක්තවාතයට (Gout) නම්, මුල් කාලේදී සමහරවිට අමාරුව ටිකක් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ හන්දිපත් වේදනාව එහෙම එකපාරටම අඩුවෙන්නේ නෑ. ඒකට කලබල වෙන්න එපා. දිගටම හරියට බෙහෙත ගන්න. සති 2ක් 6ක් විතර යද්දී අමාරුව අඩු වෙලා සනීප වේවි.
• මේ බෙහෙත ගන්නකොට හොඳට වතුර බොන්න ඕන. දවසකට අඩුම තරමින් ලොකු වතුර වීදුරු 10ක් 12ක් වත් බොන්න. මේකෙන් බඩේ අමාරු අඩු වෙන්නත්, රක්තවාතය (Gout) හරි වකුගඩු ගල් (Kidney stones) හරි හැදීමේ අවදානම අඩු වෙන්නත් උදව් වෙනවා.

වහාම දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න ඕන අවස්ථා:

ඔයාට සමේ පලු දැමීමක් එක්කම ඇඟ සීතල වෙලා උණ ගන්නවා නම්, උගුරේ අමාරුවක් හැදුනොත්, ඔක්කාරය සහ වමනය එනවා නම්, මුත්‍රා වල ලේ යනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් මුත්‍රා කරන්න අමාරු නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න ඕන.

• සමේ බරපතල ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා බෙහෙත පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ හරි මාස ගාණකට පස්සේ හරි වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට උණත් එක්ක හෙම්බිරිස්සාව වගේ ලක්ෂණ එක්ක සමේ පලු දැම්මොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒ පලු රතු පාට හරි දම් පාට හරි වෙලා, පස්සේ බිබිලි (blisters) ඇවිත් හම ගැලවෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, මූණ, තොල් ඉදිමිලා, බෙල්ලේ හරි කිහිලි යට හරි වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමිලා රතු පාට පලු දැම්මොත් ඒත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• විටමින් සී (Vitamin C) පෙති ගන්නවා නම්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව ගන්න එපා. විටමින් සී (Vitamin C) වැඩිපුර ගත්තොත් වකුගඩු ගල් (Kidney stones) හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
• ඔයාට නිදිමත ගතියක් හරි කරකැවිල්ලක් හරි එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන්න, මැෂින් ඔපරේට් කරන්න, හිත එකලස් කරගෙන කරන්න ඕන වැඩ කරන්න එපා. එකපාරටම හිටගන්නවත්, වාඩිවෙන්නවත් එපා, විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්. එතකොට කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩ අඩුයි.
• මත්පැන් වලින් ඔයාට තවත් නිදිමත එන්න, කරකැවිල්ල වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මත්පැන් නිසා බඩේ ප්‍රශ්න වැඩිවෙන්නත්, ලේ වල යූරික් ඇසිඩ් (Uric acid) ප්‍රමාණය වැඩිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් පානය කරන එකෙන් වළකින්න.

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ඇලොපියුරිනෝල් (Allopurinol) වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම වෙන්නෙ නෑ.

මේ වගේ දෙයක් වුණොත් පුළුවන් තරම් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන:

• අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions) — සමේ පලු දැමීම, කැසීම, හමේ දද, මූණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම. හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා වගේ නම් වහාම ප්‍රතිකාර ගන්න ඕන.
• වකුගඩු වලට හානි — මුත්‍රා යන ප්‍රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම.
• අක්මාවට හානි — දකුණු පැත්තේ උඩ බඩේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පාටට මළපහ පිටවීම, තද කහ පාටට හෝ දුඹුරු පාටට මුත්‍රා පිටවීම, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ ගැන්වීම, අසාමාන්‍ය විදිහට මහන්සියක් දැනීම.
• සමේ පලු, උණ සහ වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමීම.
• සම රතු වීම, බිබිලි (blisters) දැමීම, හම ගැලවීම හෝ හම බුරුල් වීම, කට ඇතුළුව. මේක අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ බරපතල තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.

සාමාන්‍යයෙන් ලොකු අවුලක් නැති, හැබැයි දිගටම තියෙනවා නම් හරි වදයක් නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

• පාචනය
• නිදිමත ගතිය
• ඔක්කාරය
• වමනය

මේ ලැයිස්තුවෙත් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවාහරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. ඔයාට පුළුවන් මේ අතුරු ආබාධ ගැන FDA (Food and Drug Administration) එකට 1-800-FDA-1088 අංකයට කතා කරලා දැනුම් දෙන්නත්.

කොහෙද මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන?

මේකත් වැදගත්.

• ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියාගන්න.
• කාමර උෂ්ණත්වයේ තියාගන්න. ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 25 ත් (ෆැරන්හයිට් අංශක 59 ත් 77 ත්) අතර.
• ආලෝකයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. ඒ කියන්නේ අව්ව වැටෙන තැන්වල, නාන කාමරේ වගේ තෙත තැන්වල තියන්න එපා.
• කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් අයින් කරලා දාන්න. ඒවා පාවිච්චි කරන්න එපා.

එහෙනම්, අපි මේ කතා කරපුවා එක පාරක් මතක් කරගමුද?

ඇලොපියුරිනෝල් (Allopurinol) කියන්නේ ගොඩක් වෙලාවට රක්තවාතය (Gout) සහ වකුගඩු ගල් (Kidney stones) වගේ තත්ත්වයන්ට දෙන, ඇඟේ යූරික් ඇසිඩ් (Uric acid) මට්ටම අඩු කරන බෙහෙතක්.

• මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන, අසාත්මිකතා ගැන, ඔයා ගැබිනියක්ද, කිරි දෙන මවක්ද කියන එක ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන.
• දොස්තර මහත්තයා කියන මාත්‍රාව, කියන වෙලාවට, කියන විදිහට හරියටම ගන්න. කෑම එක්ක හරි කිරි එක්ක හරි ගන්න පුළුවන් බඩට අමාරු නම්.
• හොඳට වතුර බොන්න අමතක කරන්න එපා.
• වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මොකද සමහර බෙහෙත් මේකත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
• සමේ බරපතල ප්‍රතික්‍රියා, අක්මාවට හෝ වකුගඩු වලට හානි වෙන්න පුළුවන් ලක්ෂණ දැක්කොත් වහාම දොස්තර මහත්තයව මුණගැහෙන්න.
• නිදිමත, කරකැවිල්ල එන්න පුළුවන් නිසා පරිස්සම් වෙන්න. මත්පැන් බොන්න එපා.
• බෙහෙත හරියට තියාගන්න. ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක.

වැදගත්ම දේ තමයි, මේක ඔයාට විතරක් දෙන බෙහෙතක්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව කිසිම දෙයක් කරන්න එපා. ඔයාට මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි, ෆාමසි එකේ ඉන්න කෙනාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න.

හිතනවා මේ කරුණු ටික ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා. නිරෝගීව ඉන්න!

---

` ඇලොපියුරිනෝල්, Allopurinol, රක්තවාතය, Gout, වකුගඩු ගල්, Kidney stones, යූරික් ඇසිඩ්, Uric acid, බෙහෙත්, අතුරු ආබාධ