ඊයේ හවස මගේ සායනයට ආපු නිමල් මහත්මයා මේසය උඩින් තිබ්බේ අපි කවුරුත් හොඳට දන්න, ෆාමසිවලින් ගන්න තියෙන සුදු පාට ගැස්ට්රයිටිස් සිරප් බෝතලයක්. "බලන්නකෝ ඩොක්ටර්, මම මාසයක් තිස්සේ කෑම කෑවට පස්සේ එන පපුවේ දැවිල්ලටයි බඩ පුරවලා දාන එකටයි මේ සිරප් එක බොනවා. ඒක බිව්ව ගමන් පැය බාගයකින් දැවිල්ල නම් අඩුවෙලා යනවා. හැබැයි මම උදේට බොන තයිරොක්සින් පෙත්තයි, යකඩ පෙත්තයි බොන්නෙත් මේ සිරප් එක බොන ගමන්මයි. දැන් සති දෙකක ඉඳන් මට හරියට මහන්සියි, ඒ මදිවට බඩත් වේලනවා වගේ" කියලා ඔහු ලොකු කනස්සල්ලකින් විස්තර කළා. මම නිමල් මහත්මයාගේ රුධිර පීඩනය සහ නාඩි පරීක්ෂා කරලා, උදරය සායනිකව පරීක්ෂා කළාට පස්සේ තමයි ඔහුට පැහැදිලි කරලා දුන්නේ මේ සිරප් එකත් එක්කම අනිත් බෙහෙත් පෙති බිව්වම ඒ පෙති ඇඟට උරාගන්නේ නැතුව යන හැටි. ඇත්තම කියන්න, ඔයාත් බඩේ දැවිල්ලක් ආපු ගමන් මේ කිරි පාට සිරප් එකෙන් උගුරක් දෙකක් බොන්න පුරුදු වෙලා ඉන්නවා නේද? ඉතින් අපි හැමෝම ගෙදර තියාගෙන පාවිච්චි කරන මේ බෙහෙත ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද සහ මේක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද කියලා අද අපි කතා කරමු.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- ඖෂධ තුනක එකතුවක්: මෙම දියරයේ අඩංගු
Aluminum HydroxideසහMagnesium Hydroxideමඟින් ආමාශයේ වැඩිපුර ඇති අම්ල (Acid) උදාසීන කරන අතර,Simethiconeමඟින් බඩේ හිරවී ඇති ගෑස් බුබුළු බිඳ දමා පිටකර හරිනවා. - අනිත් බෙහෙත් සමඟ පැය 2ක පරතරයක්: යකඩ පෙති, තයිරොක්සින් (Levothyroxine), සහ සමහර ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) ඇඟට උරාගැනීම මේ සිරප් එක නිසා අඩාල වෙනවා. ඒ නිසා වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක් මේ සිරප් එක බොන්න පැය 2කට කලින් හෝ පැය 2කට පස්සේ ගන්න ඕනේ.
- වකුගඩු රෝගීන්ට විශේෂ අවවාදයක්: වකුගඩු දුර්වල අය මේ බෙහෙත දිගටම බිව්වොත් ලේ වල මැග්නීසියම් සහ ඇලුමිනියම් එකතු වී භයානක තත්ත්වයන් ඇතිවිය හැකි නිසා වෛද්ය උපදෙස් නැතුව ගන්න එපා.
- නිවැරදි භාවිතය: බෝතලය හොඳින් සොලවා, නිවැරදි මිනුම් කෝප්පයෙන් මැන, ප්‍රධාන ආහාර වේල් වලට පසුව සහ රාත්‍රී නින්දට පෙර ලබාගන්න.
- කෙටි කාලීන සහනයකට පමණයි: සති 2කට වඩා දිගටම බඩේ දැවිල්ල පවතී නම්, හිතුමතේ සිරප් බොන්නේ නැතුව ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවී පරීක්ෂා කරගන්න.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඇත්තටම මොකක්ද මේ බෙහෙත? සරලවම තේරුම් ගමු!
අපි සාමාන්ය ව්‍යවහාරයේදී "ගැස්ට්රයිටිස් සිරප් එක" නැත්නම් "බඩේ දැවිල්ලට බොන සුදු සිරප් එක" කියලා කිව්වට, මේක ඇතුළේ තනි බෙහෙතක් නෙවෙයි, එකිනෙකට උදව් කරගන්න ප්‍රධාන ඖෂධ වර්ග තුනක සංයෝගයක් අඩංගු වෙනවා. ඒ තමයි ඇලුමිනියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් (Aluminum Hydroxide), මැග්නීසියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් (Magnesium Hydroxide) සහ සයිමැතිකෝන් (Simethicone) කියන ඖෂධ තුන. ලංකාවේ ෆාමසිවල Digene, Gelusil, Maalox, Mylanta, Mucaine (හිරිවට්ටන බෙහෙතක්ද සමඟ) වගේ විවිධ වෙළඳ නාම වලින් දකින්න ලැබෙන සුදු හෝ රෝස පාට දියර බෙහෙත් ගොඩක මූලිකවම තියෙන්නේ මේ සංයෝගය තමයි.
බලන්නකෝ මේ බෙහෙත් වර්ග තුන අපේ ආමාශය ඇතුළට ගියාම කොයිතරම් අපූරුවට වැඩ බෙදාගෙන කරනවද කියලා:
- ඇලුමිනියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් (Aluminum Hydroxide) සහ මැග්නීසියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් (Magnesium Hydroxide): මේ දෙන්නා තමයි ආමාශයේ ප්‍රදාහය (Gastritis) සහ අම්ල උගුරට ඒම (Acid Reflux / GERD) නිසා ඇතිවෙන දැවිල්ල නිවා දාන ප්‍රධාන වීරයෝ දෙන්නා. වෛද්ය විද්‍යාවේදී අපි මේවාට කියන්නේ ප්‍රති-අම්ල ඖෂධ (Antacids) කියලයි. අපේ ආමාශයෙන් ආහාර දිරවන්න හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය (Hydrochloric acid / HCl) නිපදවනවානේ. වෙලාවට කෑම කෑවේ නැති වුණාම හරි, තෙල් මිරිස් අධික කෑම කෑවම හරි මේ අම්ලය වැඩි වෙලා ආමාශයේ බිත්ති පිච්චෙන්න ගන්නවා. මේ සිරප් එකේ තියෙන භෂ්ම (Bases) වර්ග දෙක බඩට ගිය ගමන්ම, අර සැර අම්ලයත් එක්ක රසායනිකව ප්‍රතික්‍රියා කරලා ඒක උදාසීන (Neutralize) කරලා දානවා. එතකොට ආමාශයේ pH අගය ඉහළ ගිහින්, පෙප්සින් (Pepsin) කියන එන්සයිමයේ සැර බැහැලා විනාඩි කිහිපයක් ඇතුළත බඩේ සහ පපුවේ දැවිල්ල (Heartburn) අඩුවෙලා යනවා.
හැබැයි ඔයා නිකමටවත් හිතුවද ඇයි එක ඇන්ටැසිඩ් වර්ගයක් දාන්නේ නැතුව මේ ඇලුමිනියම් සහ මැග්නීසියම් කියන වර්ග දෙකම එකට කලවම් කරලා තියෙන්නේ කියලා? අන්න එතන තමයි වෛද්ය විද්‍යාවේ තියෙන ලස්සනම උපක්‍රමය තියෙන්නේ! ඇලුමිනියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් විතරක් තනියම බිව්වොත් බඩවැල්වල චලනය අඩුවෙලා මලබද්ධය (Constipation) හැදෙනවා. අනිත් පැත්තෙන් මැග්නීසියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් විතරක් තනියම බිව්වොත් බඩවැලට වතුර උරාගෙන බඩ බුරුල් කරලා යන්න (Diarrhea / Laxative effect) පටන් ගන්නවා. ඉතින් මේ දෙන්නව එකම බෝතලයකට එකතු කළාම, එක්කෙනෙක්ගේ අතුරු ආබාධය අනිත් කෙනාගෙන් කැපිලා ගිහින් බඩවැල්වල ක්රියාකාරීත්වය ගාණට සමබර වෙනවා. හරිම පුදුමයි නේද?
- සයිමැතිකෝන් (Simethicone): දැන් බලමු තුන්වෙනි සාමාජිකයා කරන වැඩේ. ගැස්ට්රයිටිස් හැදුනම ගොඩක් අයට බඩේ දැවිල්ල විතරක් නෙවෙයි, බඩ පුරවලා දාලා (Bloating), බඩ ඇතුළේ ගෑස් හිරවෙලා වගේ ලොකු අපහසුවක් දැනෙනවා නේද? ඒකට හේතුව තමයි අපේ ආහාර මාර්ගයේ හැදෙන වායුව සෙවල පටල වලින් වටවෙලා ලොකු ගෑස් බුබුළු විදිහට බඩේ හිරවෙන එක. Simethicone කියන්නේ වායු නාශකයක් (Antiflatulent / Defoaming agent). මේකෙන් කරන්නේ අර ගෑස් බුබුළුවල පිටත ආතතිය (Surface tension) අඩු කරලා, පොඩි පොඩි බුබුළු ඔක්කොම එකතු කරලා ලේසියෙන්ම පුපුරලා යන තත්ත්වයට පත් කරන එකයි. එතකොට බඩේ හිරවෙලා තිබුණු ගෑස් ටික උගුරෙන් හෝ පහළින් පහසුවෙන්ම පිටවෙලා ගිහින් බඩට ලොකු සැහැල්ලුවක් දැනෙනවා. විශේෂම දේ තමයි මේ Simethicone ලේ වලට උරාගන්නේ නෑ; බඩවැල ඇතුළේ වැඩේ කරලා මළපහ එක්ක එහෙමම පිටවෙලා යනවා. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද?
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ සිරප් එක ෆාමසියකින් බෙහෙත් තුණ්ඩුවක් නැතුව වුණත් (Over-the-counter / OTC) ගන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නිසා ගොඩක් අය හිතන්නේ මේක ඕනෑම කෙනෙකුට කිසිම ප්‍රශ්නයක් නැතුව බොන්න පුළුවන් කියලයි. හැබැයි වෛද්‍යවරු විදිහට අපි ඔයාට අවධාරණයෙන්ම කියන්නේ, ඔයාට පහත තියෙන රෝග තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම් ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්නේ නැතුව කිසිම වෙලාවක මේ සිරප් එක බොන්න එපා කියලයි:
- වකුගඩු රෝග (Kidney Disease / Chronic Kidney Disease - CKD): මේක තමයි වැදගත්ම කාරණාව! මේ සිරප් එක බිව්වම එහි තියෙන මැග්නීසියම් සහ ඇලුමිනියම් වලින් සුළු ප්රමාණයක් අපේ ලේ වලට උරාගන්නවා. අපේ වකුගඩු හොඳට වැඩ කරනවා නම් ඒ වැඩිපුර ටික මුත්‍රා එක්ක පෙරලා එළියට දානවා. හැබැයි වකුගඩු දුර්වල රෝගියෙක් මේ සිරප් එක බිව්වොත්, ඒ මැග්නීසියම් සහ ඇලුමිනියම් ඇඟෙන් පිටවෙන්නේ නැතුව ලේ වල එකතු වෙලා (Hypermagnesemia & Aluminum toxicity) හදවතට, මස්පිඩුවලට සහ මොළයට බලපාන ජීවිත අවදානම් තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- අධික රුධිර පීඩනය සහ හෘද රෝග (ලුණු සීමා කළ ආහාර ගන්නා අය): සමහර ඇන්ටැසිඩ් දියර වර්ගවල සෝඩියම් (Sodium / ලුණු) සැලකිය යුතු ප්රමාණයක් අඩංගු වෙනවා. ඔයාට ප්‍රෙෂර් එක, හදවත අකර්මණ්‍ය වීම (Heart failure) හෝ අක්මාවේ සිරෝසිස් (Cirrhosis) වැනි රෝග නිසා ලුණු අඩුවෙන් කන්න කියලා උපදෙස් දීලා තියෙනවා නම්, සෝඩියම් රහිත (Low-sodium) ඇන්ටැසිඩ් එකක් තෝරාගන්න ඩොක්ටර්ගෙන් උපදෙස් ගන්න.
- බඩවැල්වල අවහිරතා හෝ උණ්ඩුකපුච්ඡ ප්‍රදාහය (Appendicitis): ඔයාට දරුණු බඩේ කැක්කුමක්, බඩවැල් හිරවීමක් (Bowel obstruction), ආමාශයේ හෝ බඩවැල්වල ලේ ගැලීමක් තියෙනවා නම් මේ බෙහෙත ගන්න හොඳ නෑ.
- නිතර පවතින මලබද්ධය හෝ පාචනය: ඔයාට දැනටමත් දරුණු මලබද්ධය, අර්ශස් (Hemorrhoids) හෝ පාචනය තියෙනවා නම් ඒ බව ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම: ගර්භණී කාලයේදී පපුවේ දැවිල්ල එන එක හරිම සුලබ දෙයක් වුණත්, ඩොක්ටර්ගේ අනුමැතිය ඇතුව පමණක් සුදුසු මාත්‍රාව ලබාගන්න.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මේ බෙහෙතට හෝ එහි අඩංගු රසකාරක, වර්ණක හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍යවලට (Parabens වැනි) ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඒ බව දැනුම් දෙන්න.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
බැලූ බැල්මට සිරප් උගුරක් බොන එක හරිම සරල වැඩක් වගේ පෙනුනට, මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රතිඵල ගන්න නම් ගොඩක් අය වරද්දගන්න මේ පියවර 5 හරියටම පිළිපදින්න ඕනේ:
- බෝතලය හොඳටම හොලවන්න (Shake well before use): මේ බෙහෙත සාමාන්ය දියරයක් නෙවෙයි, මේක සස්පෙන්ෂන් (Suspension) එකක්. ඒ කියන්නේ බෙහෙත් කුඩු අංශු දියරයේ පාවෙමින් තියෙන්නේ. බෝතලය මේසය උඩ පැයක් දෙකක් තිබ්බම ඝන බෙහෙත් තට්ටුව අඩියට බැහැලා උඩින් වතුර වගේ තට්ටුවක් ඉතුරු වෙනවා. ඔයා බෝතලය හොලවන්නේ නැතුව බිව්වොත් මුල් දවස්වල නිකන්ම වතුර බීලා, අන්තිම හරියේදී අධික සාන්ද්‍රණයක් තියෙන බෙහෙත් තට්ටුව බොන්න වෙනවා. ඒ නිසා හැම වතාවකදීම බොන්න කලින් තත්පර 10-15ක් බෝතලය හොඳට හොලවන්න.
- නිවැරදි මිනුම් කෝප්පය විතරක් පාවිච්චි කරන්න: අපි ගොඩක් වෙලාවට කරන්නේ ගෙදර කුස්සියේ තියෙන තේ හැන්දකින් හෝ මේස හැන්දකින් බෙහෙත් බොන එක නේද? එහෙමත් නැත්නම් සමහරු කෙලින්ම බෝතලය කටේ තියාගෙන උගුරක් බොනවා! කවදාවත් එහෙම කරන්න එපා. ගෙදර තියෙන හැඳිවල ප්‍රමාණයන් එකකට එකක් වෙනස්. ඒ නිසා බෝතලයේ මූඩිය උඩට එන මිනුම් කෝප්පය (Measuring cup) පාවිච්චි කරලා ඩොක්ටර් නියම කරපු මිලිලීටර් ගාණ (සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටියෙකුට 5 ml සිට 10 ml හෝ 15 ml දක්වා) හරියටම මැනලා ගන්න.
- බොන්න ඕනේ හරිම වෙලාව: ගොඩක් අය මේ සිරප් එක බොන්නේ කෑමට කලින්! හැබැයි හිස් බඩ මේක බිව්වොත් විනාඩි 20-30ක් ඇතුළත ආමාශයෙන් පහළට ගිහින් බෙහෙතේ බලය ඉවර වෙනවා. මේ බෙහෙත හරියටම වැඩ කරන්න නම් බොන්න ඕනේ ප්‍රධාන ආහාර වේල් වලින් පැයකට පමණ පසුව සහ රාත්‍රී නින්දට යන වෙලාවටයි. කෑම කෑවට පස්සේ බිව්වම කෑමත් එක්ක ආමාශයේ රැඳිලා පැය 2-3ක් යනකම් දිගටම අම්ලය පාලනය කරනවා.
- වතුර උගුරක් දෙකක් බොන්න: සිරප් එක බිව්වට පස්සේ ගලනාලයේ (Esophagus) රැඳිලා තියෙන බෙහෙත් ටික ආමාශයටම හේදිලා යන්න පොඩි වතුර උගුරක් දෙකක් බොන්න. (හැබැයි එකපාරටම වතුර වීදුරුවක් දෙකක් බීලා බෙහෙත දියාරු කරන්න එපා).
- පොඩි දරුවන්ට දීම: වෛද්ය උපදෙස් නැතුව අවුරුදු 6ට හෝ 12ට අඩු කුඩා දරුවන්ට කිසිම වෙලාවක හිතුමතේ මේ සිරප් එක දෙන්න එපා. දරුවන්ගේ බඩේ කැක්කුමට වෙනත් හේතු තියෙන්න පුළුවන් නිසා අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට පෙන්වන්න.
බෙහෙත් මාත්‍රාව වැඩි වුණොත් මොකද කරන්නේ? (Overdose)
සමහරු බඩේ දැවිල්ල ඉක්මනට අඩුවෙන්න කියලා එක දවසින් බෝතල් බාගයක් විතර බොන අවස්ථා අපි දැකලා තියෙනවා. එහෙම නියමිත මාත්‍රාවට වඩා වැඩිපුර ගත්තොත් දරුණු පාචනය, බඩේ කැක්කුම, වමනය සහ ලේ වල මැග්නීසියම් වැඩි වීම නිසා ඇතිවෙන භයානක සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට හෝ පොඩි දරුවෙකුට මේ බෙහෙත වැඩිපුර පෙවුණා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ පැය 24 පුරාම ක්රියාත්මක වෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre - 011 2686143) කතා කරලා උපදෙස් ලබාගන්න.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ඇතිවෙන බලපෑම් (Interactions)
මතකද අපි ලිපිය පටන් ගන්නකොටම කතා කරපු නිමල් මහත්මයාට වුණු දේ? ඔහු තයිරොක්සින් පෙත්තයි යකඩ පෙත්තයි බිව්වේ මේ ගැස්ට්රයිටිස් සිරප් එකත් එක්කමයි! අපි ගොඩක් වෙලාවට මේ ගැන හිතන්නේ නෑ නේද? හැබැයි වෛද්ය විද්‍යාත්මකව මේක ඉතාම බරපතල ඖෂධ ගැටීමක් (Drug Interaction).
මේ සිරප් එකේ තියෙන ඇලුමිනියම් සහ මැග්නීසියම් අයන (Ions) අපේ බඩට ගියාම, ඒ වෙලාවේ බඩේ තියෙන අනිත් බෙහෙත් පෙති වල රසායනික සංඝටක එක්ක තදින් බැඳිලා ලේ වලට උරාගන්න බැරි සංකීර්ණ සංයෝග (Chelation) හදනවා. ඒ විතරක් නෙවෙයි, ආමාශයේ අම්ල ගතිය වෙනස් වෙන නිසා සමහර බෙහෙත් පෙති දියවෙන්නේ නැතුව මළපහ එක්ක එහෙමම එළියට යනවා. එතකොට ඔයා අනිත් ලෙඩ වලට බොන බෙහෙත් වලින් කිසිම ප්‍රතිඵලයක් ලැබෙන්නේ නැතුව යනවා!
අන්න ඒ නිසා මේ රන් නීතිය හොඳටම මතක තියාගන්න: ඔයා වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක් බොනවා නම්, ඒ බෙහෙත් පෙති මේ ඇන්ටැසිඩ් සිරප් එක බොන්න පැය 2කට කලින් හෝ සිරප් එක බීලා පැය 2කට (සමහර බෙහෙත් සඳහා පැය 4කට) පස්සේ විතරක් බොන්න! මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන් මොන වගේ බෙහෙත් එක්කද මේ සිරප් එක ගැටෙන්නේ සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල් මොනවද කියලා.
| බෙහෙත් කාණ්ඩය | උදාහරණ | ඇතිවන බලපෑම සහ ඔයා කළ යුතු දේ |
|---|---|---|
| ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) | Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin (Fluoroquinolones) සහ Tetracycline, Doxycycline. |
ඇන්ටැසිඩ් සමඟ එකට බිව්වොත් ප්‍රතිජීවකය ඇඟට උරාගැනීම 90%කින් පමණ අඩුවී ආසාදනය සුව නොවේ. ප්‍රතිජීවකය සිරප් එකට පැය 2කට පෙර හෝ පැය 4-6කට පසුව ගන්න. |
| තයිරොයිඩ් හෝමෝන පෙති | Levothyroxine (තයිරොක්සින් පෙති). |
තයිරොක්සින් උරාගැනීම අඩාල වී තයිරොයිඩ් පාලනය බිඳ වැටේ. තයිරොක්සින් උදේ හිස්බඩ බී, අවම වශයෙන් පැය 4කට පසුව පමණක් මේ සිරප් එක ගන්න. |
| යකඩ පෙති (Iron Supplements) | ලේ අඩුකමට (Anemia) සහ ගර්භණී මව්වරුන්ට දෙන යකඩ පෙති (Ferrous sulfate / Ferrous fumarate). |
යකඩ ඇඟට උරාගැනීමට ආමාශයේ අම්ලය අවශ්‍ය වේ. සිරප් එක සමඟ ගත් විට යකඩ උරාගන්නේ නැත. පැය 2කට වඩා පරතරයක් තබන්න. |
| හෘද රෝග සහ ප්‍රෙෂර් බෙහෙත් | Digoxin, Captopril, Propranolol, Rosuvastatin. |
මෙම බෙහෙත්වල ක්රියාකාරීත්වය අඩුවිය හැකි බැවින් පැය 2ක පරතරයක් අනිවාර්යයෙන්ම තබාගන්න. |
| ගැස්ට්‍රයිටිස්වලට දෙන Omeprazole වැනි කරල් (PPIs) | Omeprazole, Pantoprazole, Esomeprazole. |
මෙම කරල් බොන්නේ කෑමට විනාඩි 30කට පෙර හිස්බඩයි. සිරප් එක කෑමට පැයකට පසුව බොන නිසා ඒ දෙක එකම වෙලාවට බොන්න එපා. |
| සෝඩියම් හෝ පොටෑසියම් සිට්‍රේට් (Citrate salts) | මුත්‍රා දැවිල්ලට හෝ වකුගඩු ගල්වලට දෙන දියර/කුඩු (උදා: Potassium citrate / Sodium citrate). |
සිට්‍රේට් බෙහෙත් සහ ඇලුමිනියම් අඩංගු මේ සිරප් එක එකට ගත්තොත් ලේ වලට ඇලුමිනියම් උරාගැනීම භයානක ලෙස වැඩිවේ. වකුගඩු රෝගීන් මේ දෙක කිසිවිටෙක එකට නොගත යුතුයි. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
ඔයා මේ සිරප් එක පාවිච්චි කරනකොට ඔයාගේ ආරක්ෂාව වෙනුවෙන් මේ කරුණු ගැන හොඳ අවධානයකින් ඉන්න:
- සති 2කට වඩා දිගටම හිතුමතේ බොන්න එපා: මේ ඇන්ටැසිඩ් සිරප් එකෙන් කරන්නේ ආමාශයේ හැදිලා තියෙන අම්ලය තාවකාලිකව උදාසීන කරන එක මිසක්, ගැස්ට්රයිටිස් හැදෙන්න බලපාපු මූලික හේතුව (උදාහරණයක් විදිහට
H. pyloriබැක්ටීරියා ආසාදනයක් හෝ ආමාශයේ තුවාලයක් - Peptic Ulcer) සම්පූර්ණයෙන් සුව කරන එක නෙවෙයි. ඔයා දවස් 14ක් (සති 2ක්) මේක පාවිච්චි කරලත් තවමත් බඩේ දැවිල්ල තියෙනවා නම්, දිගටම සිරප් බිබී ලෙඩේ යටපත් කරගෙන ඉන්නේ නැතුව ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙන්න. අවශ්‍ය නම් පරීක්ෂණ හෝ එන්ඩොස්කොපි (Endoscopy) පරීක්ෂාවක් සඳහා ඩොක්ටර් ඔයාව විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙකු වෙත යොමු කරාවි. - අස්ථි දුර්වල වීමේ අවදානම (Phosphate depletion): මාස ගණන්, අවුරුදු ගණන් අධික මාත්‍රාවලින් ඇලුමිනියම් අඩංගු මේ සිරප් එක බිව්වොත්, ආහාරවල තියෙන පොස්පේට් (Phosphate) ඇඟට උරාගන්න එක වැළකිලා අස්ථි දුර්වල වීම, මස්පිඩු වේදනාව සහ කෑම අරුචිය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- හදවතේ වේදනාව ගැස්ට්රයිටිස් කියලා රැවටෙන්න එපා! මේක ලංකාවේ අපි නිතරම දකින ඉතාම භයානක වරදක්. හෘදයාබාධයක් (Heart Attack) එනකොට ඇතිවෙන පපුවේ දැවිල්ල සහ වේදනාව ගොඩක් අය "ආ මේක ගෑස් අමාරුවක්" කියලා හිතලා ගැස්ට්රයිටිස් සිරප් බිබී ගෙදරට වෙලා ඉන්නවා. ඔයාට පපුවේ තදවීමක් එක්ක දාඩිය දානවා නම්, වම් අතට හෝ හක්කට වේදනාව යනවා නම් සිරප් බිබී ඉන්නේ නැතුව වහාම රෝහලට යන්න.
අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
සාමාන්යයෙන් නියමිත මාත්‍රාවෙන් කෙටි කාලයක් ගන්නකොට මේ බෙහෙතෙන් ලොකු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නේ නෑ. හැබැයි සමහර අයට මේ වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:
- සාමාන්ය අතුරු ආබාධ: අපි කලින් කතා කළා වගේ ඇලුමිනියම් සහ මැග්නීසියම් සමබර කරලා තිබුණත්, වැඩිපුර ගත්තොත් සමහර අයට බඩ බුරුල් කරලා යාම (Diarrhea) හෝ මලබද්ධය (Constipation) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම කටේ හුණු රසක් (Chalky taste) හෝ මද ඔක්කාරයක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- බරපතල අතුරු ආබාධ (විශේෂයෙන් වකුගඩු රෝගීන්ට): ශරීරයේ මැග්නීසියම් මට්ටම අධික ලෙස ඉහළ යාම (Hypermagnesemia) නිසා ඇතිවෙන අධික නිදිමත ගතිය, ව්‍යාකූල බව, මස්පිඩු පණ නැතිවීම, හදවතේ ගැස්ම අඩුවීම හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. ඒ වගේම කලාතුරකින් ඇතිවෙන දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic reactions).
කොහොමද මේක ගබඩා කරන්නේ?
මේ සිරප් බෝතලය ගබඩා කරනකොට ගොඩක් අය කරන වරදක් තමයි ඒක ශීතකරණයේ අධිශීත කොටසට (Freezer) දාන එක. මේ කරුණු ටික හරියටම මතක තියාගන්න:
- සාමාන්ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (15°C – 30°C අතර), තද හිරු එළිය සහ තෙතමනය නොවැටෙන තැනක තියන්න. (රසය ප්‍රසන්න වෙන්න ඕනේ නම් සාමාන්ය ශීතකරණයේ පහළ කොටසේ තියන්න පුළුවන්, හැබැයි කවදාවත් අයිස් වෙන්න (Freeze කරන්න) එපා! අයිස් වුණොත් බෙහෙතේ සංයුතිය වෙනස් වෙනවා).
- මේ සිරප් වලට පෙපර්මින්ට් හෝ පළතුරු සුවඳ දාලා තියෙන නිසා පොඩි ළමයි මේවා බීම කියලා හිතලා බෝතලයම බොන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා අනිවාර්යයෙන්ම පොඩි දරුවන්ට අත පොවන්න බැරි උස තැනක අගුලු දාලා තියන්න.
- බෝතලයේ මූඩිය හැමවෙලේම තදින් වහලා තියන්න. කල් ඉකුත් වූ (Expired) බෝතල් භාවිතා කරන්න එපා.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න: සිරප් එක බොන හැම වතාවකදීම බෝතලය හොඳටම හොලවලා, මිනුම් කෝප්පයෙන් නිවැරදි මාත්‍රාව මැනලා ගන්න.
- ✔️ කරන්න: ඔයා බොන වෙනත් ඕනෑම බෙහෙත් පෙත්තක් (විශේෂයෙන් තයිරොක්සින්, යකඩ පෙති සහ ප්‍රතිජීවක) මේ සිරප් එක බොන්න පැය 2කට කලින් හෝ පැය 2-4කට පස්සේ පමණක් ගන්න.
- ✔️ කරන්න: සිරප් එක බොන අතරතුර තෙල්, මිරිස් අධික ආහාර, තේ, කෝපි සහ ගැස්ට්රයිටිස් වැඩි කරන පැණි බීම වර්ග අඩු කරලා වෙලාවට ආහාර ගන්න.
- ❌ නොකරන්න: බඩේ කැක්කුමට හෝ වෙනත් ඇඟේ වේදනාවකට ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්නේ නැතුව ෆාමසියෙන් හිතුමතේ තදබල වේදනා නාශක (විශේෂයෙන්ම ආමාශය තුවාල කරන Diclofenac, Ibuprofen, Mefenamic acid, Aspirin වැනි NSAIDs බෙහෙත්) හෝ ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) අරන් බොන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න: ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් තියෙනවා නම් වෛද්ය උපදෙස් නැතුව කිසිම වෙලාවක මේ ඇන්ටැසිඩ් සිරප් එක බොන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න: සති 2කට වඩා එකදිගට රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්ය පරීක්ෂාවකින් තොරව දිගටම සිරප් බෝතල් ගෙනත් බොන්න එපා.
🚨 වහාම වෛද්ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
සමහර බරපතල රෝග තත්ත්වයන් සාමාන්ය ගැස්ට්රයිටිස් වගේ පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්. මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් ගැස්ට්රයිටිස් සිරප් බිබී ගෙදර ඉන්නේ නැතුව, එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- ආමාශයේ හෝ බඩවැල්වල ලේ ගැලීමක ලක්ෂණ: මළපහ තාර වගේ තද කළු පාටට පිටවීම (Melena), මළපහ සමඟ අලුත් ලේ පිටවීම, හෝ ලේ මිශ්‍ර වමනය / කෝපි කුඩු පාටට වමනය යාම (Coffee-ground vomitus).
- හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ (Heart Attack): පපුව මැද ඇතිවෙන දැවිල්ල හෝ තදවීම බෙල්ලට, හක්කට, පිටට හෝ වම් අතට පැතිරී යාම, අධික ලෙස සීතල දාඩිය දැමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව සහ ක්ලාන්ත ගතිය.
- අනතුරුදායක ආහාර මාර්ගයේ ලක්ෂණ (Alarm Symptoms): කෑම හෝ වතුර ගිලීමේදී උගුරේ හෝ පපුවේ හිරවෙන බවක් දැනීම (Dysphagia), කිසිම හේතුවක් නැතුව ඉක්මනින් ඇඟේ බර අඩුවීම, නොනවතින වමනය හෝ දරාගත නොහැකි දරුණු බඩේ කැක්කුම.
- දරුණු අසාත්මිකතා හෝ මැග්නීසියම් විෂ වීම: මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, හුස්ම හිරවීම, හෝ අධික නිදිමත ගතිය සහ හදවතේ ගැස්ම වෙනස් වීම.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Aluminum Hydroxide, Magnesium Hydroxide සහ Simethicone අඩංගු මෙම සිරප් එක ආමාශයේ අම්ල උදාසීන කර බඩේ දැවිල්ල සහ ගෑස් පිරීමට ඉක්මන් තාවකාලික සහනයක් ලබාදෙනවා.
- භාවිතයට පෙර බෝතලය හොඳින් සොලවා, ආහාර ගැනීමෙන් පැයකට පසුව සහ රාත්‍රී නින්දට පෙර නිවැරදි මිනුම් කෝප්පයෙන් පමණක් ලබාගන්න.
- අනෙකුත් බෙහෙත් පෙති ඇඟට උරාගැනීමට බාධා වන නිසා, වෙනත් බෙහෙත් සහ මේ සිරප් එක අතර පැය 2කවත් පරතරයක් තබාගන්න.
- වකුගඩු රෝගීන් වෛද්ය උපදෙස් නොමැතිව මෙම බෙහෙත භාවිතා නොකළ යුතු අතර, සති 2කට වඩා රෝග ලක්ෂණ පවතී නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.