ගොඩක් දෙනෙක් හිතාගෙන ඉන්නේ ඇල්සයිමර්ස් (Alzheimer's) රෝගය කිව්වම ඒක මතකයට විතරක් බලපාන, ටිකෙන් ටික දේවල් අමතක වෙලා යන ලෙඩක් කියලා. හැබැයි ඇත්ත කතාව ඊට වඩා ගොඩක් ගැඹුරුයි. මේ රෝගයේ ලක්ෂණ මානසිකව වගේම ශාරීරිකවත් මතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, මේ රෝගය ඔයාගේ ඇවිදින විදිහට, කතා කරන විදිහට, ඒ වගේම ශරීරයේ අනිත් ක්රියාවලීන්ටත් ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්. රෝගය ටිකෙන් ටික වැඩිවෙනකොට වෙන්න පුළුවන් දේවල් ගැන කලින්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට ඔයාටත්, ඔයාගේ ආදරණීයයන්ටත් මේ අභියෝග වලට මුහුණ දෙන්න ලොකු ශක්තියක් ලැබෙනවා.
මොළයයි ශරීරයයි අතර තියෙන මේ සම්බන්ධය මොකක්ද?
ඇත්තටම ඇල්සයිමර්ස් රෝගයට නිශ්චිත හේතුවක් තවමත් හොයාගෙන නැහැ. ඒත් දොස්තරවරු හිතන විදිහට, මේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්නේ මොළයේ තියෙන සෛල වලට හානිකර ප්රෝටීන වර්ග දෙකක් එකතු වීම නිසයි. මේවට කියන්නේ ඇමයිලොයිඩ් (amyloid) සහ ටවු (tau) කියලා. සරලවම කිව්වොත්, හිතන්නකෝ අපේ මොළයේ ස්නායු සෛල අතර පණිවිඩ ගෙනියන පාරවල් තියෙනවා කියලා. අර ප්රෝටීන වර්ග දෙක ඒ පාරවල් වල තැන්පත් වෙලා, ලොකු කැටිති බවට පත්වෙනවා. මේ කැටිති වලට අපි ප්ලාක්ස් (plaques) සහ ටැන්ගල්ස් (tangles) කියලත් කියනවා. මේවා නිසා මොළයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම අවුල් වෙලා, නිරෝගී සෛල පවා මැරිලා යනවා.
මේ හානිය සාමාන්යයෙන් පටන් ගන්නේ අපේ මොළයේ මතකය ගබඩා කරන කොටසෙන්. ඒකයි ඇල්සයිමර්ස් රෝගයේ මුල් අවස්ථාවේ ඉන්න අයට දේවල් මතක තියාගන්න අමාරු වෙන්නේ. රෝගය ටිකෙන් ටික දරුණු වෙනකොට, මේ ප්රෝටීන් කැටිති මොළයේ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් පාලනය කරන කොටස් වලටත් පැතිරෙනවා.
ඒ නිසා තමයි ඇවිදීම, කෑම කෑම, නාන කාමරයට යෑම, කතා කිරීම වගේ අපි එදිනෙදා කරන සාමාන්ය දේවල් පවා ටිකෙන් ටික කරන්න බැරි තරමට අමාරු වෙන්නේ.
මේ රෝගය එක් එක් කෙනාට බලපාන විදිහ වෙනස්. රෝගය වැඩිවෙන වේගයත් හරිම හෙමින් වෙන්න පුළුවන්. සමහර අය රෝග විනිශ්චයෙන් පස්සේ අවුරුදු 20ක් විතර ජීවත් වෙනවා. හැබැයි සාමාන්යයෙන් බලාපොරොත්තු විය හැකි ආයු කාලය අවුරුදු 4ත් 8ත් අතර වෙනවා.
බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් ශාරීරික වෙනස්කම්
ඔයාට මොන රෝග ලක්ෂණද, කවදාද ඒවා මතු වෙන්නේ කියන එක එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස්. පුදුමයකට වගේ, සමහර අයට දරුණු ලෙස මතකය නැති වෙන්නත් කලින් ශාරීරික ගැටළු මතු වෙන්න පටන් ගන්නවා.
එක් පර්යේෂණයකින් හොයාගෙන තියෙනවා, හෙමින් ඇවිදින සහ ඇඟේ සමබරතාවය (balance) අඩු අයට, ඉදිරි අවුරුදු 6 ඇතුළත ඇල්සයිමර්ස් රෝගය ඇතිවීමේ වැඩි ඉඩක් තියෙනවා කියලා.
රෝගයත් එක්ක ඔයාට අත්දකින්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන් ශාරීරික වෙනස්කම් කිහිපයක් පහළ වගුවේ තියෙනවා.
| ශාරීරික වෙනස්කම | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| ඇඟේ සමබරතාවය (balance) හෝ සම්බන්ධීකරණය නැතිවීම | ඇවිදිනකොට වැනෙනවා, නිතරම වගේ වැටෙන්න යනවා. |
| මාංශ පේශි තද වීම (Stiff muscles) | අත් පා නැවීම, දිග හැරීම වගේ දේවල් අමාරු වෙනවා, ඇඟේ නම්යශීලී බව අඩු වෙනවා. |
| අඩි පොළොවේ ඇදගෙන යාම | ඇවිදිනකොට අඩි හරියට උස්සන්නේ නැතුව, බිම දිගේ ඇදගෙන යනවා වගේ දැනෙනවා. |
| පුටුවකින් නැගිටින්න හෝ වාඩිවෙන්න අමාරු වීම | ශරීරය පාලනය කරගන්න බැරි නිසා කාගෙහරි උදව්වක් නැතුව මේ දේවල් කරන්න බැරි වෙනවා. |
| මාංශ පේශි දුර්වල වීම සහ අධික මහන්සිය | කිසිම දෙයක් කරගන්න බැරි තරමට ඇඟට පණ නැති ගතියක් දැනෙනවා. |
| නින්දේ රටාව වෙනස් වීම | දවස පුරාම නිදිමත ගතිය, ඒත් රෑට නින්ද යන්නේ නැති වීම වගේ ප්රශ්න ඇතිවෙනවා. |
| මුත්රා හෝ මළපහ පාලනය කරගැනීමට නොහැකි වීම | මොළයෙන් ලැබෙන පණිවිඩ දුර්වල නිසා ශරීරයට මේවා පාලනය කරගන්න බැරි වෙනවා. |
| ෆිට් එක (Seizures) සහ පාලනයකින් තොරව ඇඟ ගැස්සීම | මොළයේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය අවුල් වීම නිසා මේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
රෝගියෙක්ව බලාගැනීමේදී එන අභියෝග
කාලයත් එක්ක, ඇල්සයිමර්ස් රෝගයෙන් පෙළෙන බොහෝ දෙනෙකුට තමන්ගේ වැඩ තනියම කරගැනීමේ හැකියාව නැතිවෙලා යනවා. දත් මදින එක, කොණ්ඩෙ පීරන එක, ඇඟ හෝදන එක, ඇඳුම් මාරු කරගන්න එක වගේ සරල දේකටත් උදව් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
අර්ථවත් විදිහට කතාබහ කරන එකත් ටිකෙන් ටික අමාරු වෙනවා. ඒ නිසා රෝගියාව බලාගන්න කෙනාට උපදෙස් දෙන්නේ පුළුවන් තරම් සරල මාතෘකා ගැන කතා කරන්න කියලයි. ඒ වගේම, "ඔව්" හෝ "නැහැ" වගේ කෙටි පිළිතුරු දෙන්න පුළුවන් ප්රශ්න අහන එක වඩාත් හොඳයි. රෝගයේ අග භාගයේදී, සමහර විට කතා කිරීමේ හැකියාව සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වෙලා යන්නත් පුළුවන්.
තවත් ලොකුම අභියෝගයක් තමයි කෑම සැපීම සහ ගිලීම අමාරු වීම. මේක ටිකක් භයානක තත්ත්වයක්, මොකද කෑම උගුරේ හිරවෙන්න, එහෙම නැත්නම් වැරදිලා පෙනහළුවලට යන්න තියෙන අවදානම ගොඩක් වැඩියි. ඒ නිසා කෑම බීම දෙනකොට ඒවා හොඳට පොඩි කරලා, පුංචි කෑලි වලට කපලා හෝ බ්ලෙන්ඩ් කරලා (puréed) දෙන්න වෙනවා. හරියට කෑම බීම නොලැබුණොත්, මන්දපෝෂණය (malnutrition) හෝ විජලනය (dehydration) වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ආරක්ෂාකාරීව සහ පෝෂ්යදායීව ආහාර ගන්න පුළුවන් විදිහට ආහාර වේල සකස් කරගන්න ඕන. සමහර වෙලාවට දියරමය විටමින් සහ ප්රෝටීන් අතිරේක (supplements) ලබාදෙන්නත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දෙයි.
යම් අවස්ථාවකදී, අවශ්ය කරන රැකවරණය ලබාදෙන්න නේවාසික සත්කාර මධ්යස්ථානයකට (residential care facility) යොමු කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන ඔයාගේ පවුලේ අයත් එක්ක සහ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරලා හොඳම තීරණය ගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
ශරීරයේ ක්රියාකාරීත්වය ටිකෙන් ටික නැවතෙන්නේ කොහොමද?
ශරීරය මෙහෙම දුර්වල වෙනකොට, වෙනත් සෞඛ්ය ගැටළු ඇතිවීමේ අවදානම තවත් වැඩිවෙනවා.
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වීම: ශරීරයේ ලෙඩ වලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව අඩු වෙනකොට, විවිධ ආසාදන ලේසියෙන්ම හැදෙන්න පුළුවන්.
- නියුමෝනියාව (Pneumonia): විශේෂයෙන්ම කෑම හෝ බීම වගේ දෙයක් වැරදිලා ශ්වාසනාලයට ගියොත්, ඒකෙන් නියුමෝනියාව වගේ දරුණු ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වැටීම් නිසා සිදුවන අනතුරු: ඇඟේ balance එක නැති නිසා නිතර වැටෙන්න ඉඩ තියෙනවා. මේ නිසා අස්ථි බිඳීම් වැනි බරපතල තුවාල වෙන්න පුළුවන්.
ඇල්සයිමර්ස් රෝගයෙන් පෙළෙන බොහෝ දෙනෙක් මිය යන්නේ නියුමෝනියාව, වෙනත් ආසාදනයක් හෝ හෘදයාබාධයක් වැනි සංකූලතාවයක් නිසයි.
ඒ නිසා කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ තමයි, රෝගයේ මුල් කාලයේදීම, ඔයාට අවශ්ය සත්කාරය ලැබිය යුතු ආකාරය ගැන පවුලේ අයත් එක්ක විවෘතව කතා කරන එක. මේවා කතා කරන්න අමාරු මාතෘකා වෙන්න පුළුවන්, නමුත් කලින්ම සැලැස්මක් හදාගන්න එක ඔයාටත්, ඔයාගේ පවුලේ අයටත් අනාගතයේදී තීරණ ගන්න ගොඩක් පහසු කරාවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇල්සයිමර්ස් කියන්නේ මතකය නැතිවෙන එකට විතරක් සීමා වුණු ලෙඩක් නෙවෙයි. ඒක ඔයාගේ සම්පූර්ණ ශරීරයටම බලපානවා.
- ඇඟේ සමබරතාවය අඩු වීම, හෙමින් ඇවිදීම වගේ ශාරීරික ලක්ෂණ සමහරවිට මතකය නැතිවෙන්නත් කලින් මතු වෙන්න පුළුවන්.
- කෑම ගිලීමේ අපහසුව කියන්නේ බරපතල අවදානමක්. ඒ නිසා ආහාර දෙනකොට ඒවා හොඳින් පොඩි කර, ආරක්ෂාකාරීව දෙන්න වගබලා ගන්න.
- නියුමෝනියාව වගේ ආසාදන සහ වැටීම් නිසා සිදුවන අනතුරු මේ රෝගයේ සුලබ සංකූලතා වෙනවා.
- ඔබේ රෝගියාගේ තත්ත්වයේ ඕනෑම වෙනසක් ගැන සහ සත්කාර සැලසුම් ගැන නිතරම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න