ඔයාගේ අම්මා, තාත්තා, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට ගොඩක්ම සමීප කෙනෙක් ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් (Alzheimer's disease) පෙළෙනවා නම්, ඒක කොයිතරම් අභියෝගයක්ද කියලා මම දන්නවා. හිතේ තියෙන ප්රශ්න ගොඩයි නේද? 'මේකට දෙන බෙහෙත් වලින් අතුරු ආබාධ එයිද?', 'ගමනක් යද්දී මොනවා වෙයිද?', 'කෑම කන්නෙ නැත්නම් මොකද කරන්නේ?' වගේ දේවල් ඔයා නිතරම හිතනවා ඇති. අපි අද මේ හැමදේම ගැන සරලව, හිතවන්තයෙක් වගේ කතා කරමු.
ඇල්සයිමර් රෝගයට දෙන බෙහෙත් වල අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
ඇත්තටම, ඇල්සයිමර් රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න තවම බෙහෙතක් හොයාගෙන නෑ. හැබැයි, රෝගය වර්ධනය වෙන වේගය අඩු කරන්න සහ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න උදව් වෙන ඖෂධ වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා. මේ බෙහෙත් ගොඩක් වෙලාවට වඩාත් ප්රයෝජනවත් වෙන්නේ රෝගයේ මුල් අවධියේ ඉන්න අයටයි. ඒත්, මේවා හැමෝටම එක වගේ ප්රතිඵල දෙන්නේ නෑ කියලත් මතක තියාගන්න ඕන.
මේ බෙහෙත් වර්ග වලට පොදු අතුරු ආබාධ කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේවා සති කීපයකින් නැතිවෙලා යනවා. නමුත්, ඉතාම කලාතුරකින් දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ප්රධාන වශයෙන් බෙහෙත් වර්ග තුනක් ගැන අපි කතා කරමු.
1. කොලිනෙස්ටරේස් නිෂේධක (Cholinesterase inhibitors)
මේවායින් කරන්නේ අපේ මොළයේ මතකය, අවධානය සහ තර්කානුකූලව හිතන්න උදව් වෙන රසායනික දූතයෙක්ගේ මට්ටම පාලනය කරන එකයි.
| බෙහෙත් වර්ග (උදාහරණ) | සුලබ අතුරු ආබාධ |
|---|---|
|
|
| වැදගත්: මේ අතුරු ආබාධ අවම කරගන්න කෑමත් එක්ක බෙහෙත් ගන්න එක උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්. කලාතුරකින් වලිප්පුව, මස්පිඩු දුර්වල වීම හෝ ක්ලාන්ත වීම වගේ දේවල් ඇතිවුණොත්, වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට කතා කරන්න. ඒ වගේම, සමහර වර්ගයේ හෘද ස්පන්දන අක්රමිකතා තියෙන අයට මේ බෙහෙත් සුදුසු නැහැ. | |
2. මෙමැන්ටීන් (Memantine - Namenda)
මේ ඖෂධයෙන් ඉගෙනීමට සහ මතකයට සහය දෙන රසායනික දූතයෙකුගේ මට්ටම කළමනාකරණය කරනවා.
| බෙහෙත් වර්ගය | ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ |
|---|---|
| මෙමැන්ටීන් (Memantine) |
|
3. මොනොක්ලෝනල් ප්රතිදේහ (Monoclonal antibodies)
මේවා අලුත් බෙහෙත් වර්ගයක්. මොළයේ එකතු වෙන අහිතකර ප්රෝටීන (plaque proteins) වලට එරෙහිව සටන් කරනවා. මේවා නහරයක් හරහා (IV) තමයි ලබා දෙන්නේ.
| මොනොක්ලෝනල් ප්රතිදේහ (උදා: Lecanemab, Donanemab) - අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| බෙහෙත ශරීරයට ලබා දෙන විට ඇතිවිය හැකි ප්රතික්රියා (Infusion reactions) | |
| උණ, කරකැවිල්ල, ඔක්කාරය, වමනය, හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. මේ වගේ දෙයක් දැනුනොත් වහාම වෛද්යවරයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දෙන්න. |
|
| වෙනත් බරපතල අතුරු ආබාධ (කලාතුරකින්) | |
| මොළය ඉදිමීම හෝ මොළයට ලේ යාම | ගොඩක් වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වුවත්, සමහරවිට මේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
|
| වැදගත්: මේ වගේ දේවල් ගැන විමසිල්ලෙන් ඉන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නිතරම MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණ කරන්න කියන්න පුළුවන්. ලේ තුනී කරන බෙහෙත් ගන්න අය සහ APOE e4 කියන ජානය තියෙන අයට මේ අවදානම වැඩියි. | |
මගේ තාත්තට ඇල්සයිමර්ස්. එයා එක්ක ගමනක් යද්දී, දෙන්නටම පහසු වෙන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
මේක ගොඩක් හොඳ ප්රශ්නයක්. කලින්ම සැලසුම් කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ. මුලින්ම පුංචි ගමනක් ගිහින් බලන්න එයාලා ගමන් බිමන් වලට කොහොමද ප්රතිචාර දක්වන්නේ කියලා.
- ගමන අතරතුර සරල දේවල් කරන්න දෙන්න: සඟරාවක් බලන්න, කාඩ් කුට්ටමක් එක්ක සෙල්ලම් කරන්න, නැත්නම් සින්දු අහන්න දෙන්න.
- කිසිම වෙලාවක තනියම වාහනේක දාලා යන්න එපා. යනකොට seat belt එක දාලා, දොරවල් lock කරලා තියන්න.
- නිතරම වාහනය නවත්වලා විවේක ගන්න: එයාට කලබල ගතියක් ආවොත්, පුළුවන් පළවෙනි තැනම නවත්වන්න. වාහනය පදවන ගමන් එයාව සනසන්න හදන්න එපා.
- එයාට හුරුපුරුදු තැනකට යන්න: කලින් ගියපු නිවාඩු නිකේතනයක් වගේ තැනක් නම් වඩාත් හොඳයි. සෙනඟ වැඩි තැන්, කලබලකාරී සංචාර වලින් වළකින්න.
- ගුවන් සේවකයින්ට සහ හෝටල් කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දෙන්න: ඔයා මතකය දුර්වල කෙනෙක් එක්ක ගමන් කරන බව කියන්න.
- හැඳුනුම්පතක් ළඟ තියාගන්න: නම, ලිපිනය, සම්බන්ධ කරගත හැකි දුරකථන අංකයක් තියෙන කාඩ් එකක් එයාගේ ඇඳුමක හෝ සාක්කුවේ තියන එක ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයා ගැනත් හිතන්න: තාත්තා එක්ක කාලය සතුටින් ගත කරන ගමන්, ඔයාටත් විවේකයක් ගන්න. පුළුවන් නම් උදව්වට තව කෙනෙක්ව එකතු කරගන්න.
මගේ ආදරණීය කෙනා කෑම කන්නේ නෑ. මම මොකද කරන්නේ?
ඇල්සයිමර් රෝග ලක්ෂණ නිසා කෑම අරුචිය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බඩගිනියි, තිබහයි කියලා නොදැනෙන එක, ගිලින්න අමාරු වෙන එක, හැඳි ගෑරුප්පු පාවිච්චි කරන්න බැරි වෙන එක, මානසික පීඩනය වගේ දේවල් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්. මේ දේවල් ටිකක් උත්සහ කරලා බලන්න:
- මුලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. සමහරවිට මේකට හේතුව ප්රතිකාර කළ හැකි තත්ත්වයක් (උදා: මානසික අවපීඩනය) වෙන්න පුළුවන්.
- කන්න කියලා බල කරන්න එපා. ඇයි කෑමට අකමැති කියලා හොයලා බලන්න.
- පෝෂ්යදායී දේවල් දෙන්න: ප්රෝටීන්, පළතුරු, එළවළු, සහ හොඳ මේද අඩංගු ආහාර දෙන්න. ලුණු සහ සීනි අඩු කරන්න. පෝෂණීය පාන වර්ග (shakes) දෙන එකත් හොඳයි.
- ලොකු කෑම වේල් 3ක් වෙනුවට, පොඩි කෑම වේල් කීපයක් දෙන්න.
- කෑම රුචිය වඩවන්න: ඇවිදින්න, ගෙවතු වගාව වගේ පොඩි ව්යායාම වලට යොමු කරන්න.
- ඇඟිලි වලින් කන්න පුළුවන් කෑම (Finger foods) දෙන්න. මේවා එයාලට පාලනය කරගන්න ලේසියි.
- කෑම වේල විනෝදයක් කරන්න: පාට පාට පිඟන් කෝප්ප, පසුබිමින් යන මියුරු සංගීතය වගේ දේවල් උදව් වෙයි. තනියම කන්න දෙනවට වඩා, පුළුවන් නම් ඔයත් එකට ඉඳන් කන්න.
ඇල්සයිමර් රෝගය ගැන තියෙන ලොකුම මිථ්යා මත කීපයක්
වැරදි මත විශ්වාස කරන එකෙන් වෙන්නේ රෝගියාටත්, ඔයාටත් අනවශ්ය පීඩනයක් එකතු වෙන එකයි. අපි මේ මිත්යා මත ගැන ඇත්ත නැත්ත දැනගමු.
මිථ්යාව #1: ඇල්සයිමර්ස් හැදෙන්නේ වයසක අයට විතරයි.
ඇත්ත: ගොඩක් අය අවුරුදු 65ට වැඩි වුණත්, 5%ක් විතර රෝගීන්ට වයස 30, 40, 50 ගණන් වලදීත් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ `Early-onset Alzheimer’s` කියලා. මේක ජානමය හේතු නිසා වෙන්න පුළුවන්.
මිථ්යාව #2: මතකය අඩුවෙන එක වයසට යනකොට වෙන සාමාන්ය දෙයක්.
ඇත්ත: යතුරු තිබ්බ තැන අමතක වෙන එක සාමාන්යයි. ඒත්, හැමදාම යන තැනකට පාර අමතක වෙන එක, දවස, සෘතුව අමතක වෙන එක ඇල්සයිමර් රෝග ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. මේක වයසට යෑමේ සාමාන්ය කොටසක් නෙවෙයි, රෝගී තත්ත්වයක්.
මිථ්යාව #3: ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් කවුරුත් මැරෙන්නේ නෑ.
ඇත්ත: කණගාටුදායක වුණත්, ඇල්සයිමර් කියන්නේ මාරාන්තික රෝගයක්. රෝගය නිසා කෑම බීම අමතක වීම, ගිලීමේ අපහසුව නිසා පෝෂණ ඌනතා සහ නියුමෝනියාව වැනි දරුණු තත්ත්ව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සිහිය විකල් වෙලා අනතුරුදායක තැන් වලට යෑම වගේ දේවලුත් ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්.
මිථ්යාව #4: රෝගය නරක අතට හැරෙන එක නවත්වන ප්රතිකාර තියෙනවා.
ඇත්ත: රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන, රෝගය වර්ධනය වීම තරමක් පමා කරන බෙහෙත් තිබුණත්, රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කරන්නවත්, ආපස්සට හරවන්නවත් බෑ. "සුව කරනවා" කියන කිසිම අතිරේක ආහාරයකට, ආහාර පාලනයකට රැවටෙන්න එපා. හැමවිටම ඔබේ වෛද්යවරයා විශ්වාස කරන්න.
මිථ්යාව #5: ඇලුමිනියම්, උණ එන්නත්, රසදිය පිරවුම් නිසා ඇල්සයිමර් හැදෙනවා.
ඇත්ත: මේ එකකටවත් කිසිම විද්යාත්මක සාක්ෂියක් නෑ. ඇලුමිනියම් භාජන, කෘත්රිම රසකාරක (aspartame), දත් වල රසදිය පිරවුම් (silver fillings) නිසා ඇල්සයිමර් හැදෙනවා කියන එක සම්පූර්ණ මිථ්යාවක්. ඇත්තටම, උණ එන්නත වැනි එන්නත් ලබාගැනීම සමස්ත සෞඛ්යයට හොඳයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇල්සයිමර් රෝගය සුව කළ නොහැකි වුවත්, එහි රෝග ලක්ෂණ සහ රෝගය වර්ධනය වීමේ වේගය පාලනය කිරීමට ඖෂධ වලට පුළුවන්.
- ඕනෑම බෙහෙතක් පටන් ගන්න කලින් සහ අතුරු ආබාධයක් ආවොත්, ඒ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න. කිසිම වෙලාවක අනුන්ගේ කීම මත බෙහෙත් නවත්වන්න හෝ පටන් ගන්න එපා.
- රෝගියෙක්ව බලාගන්නා විට, ස්ථාවර දින චර්යාවක්, ඉවසීමක් සහ ආදරයක් තිබීම ඉතාම වැදගත්.
- විද්යාත්මකව ඔප්පු නොකළ මිථ්යා මත හෝ ප්රතිකාර ක්රම විශ්වාස නොකර, හැමවිටම වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න.
- ආදරණීය කෙනෙක්ව බලාගැනීම කියන්නේ ලොකු කැපකිරීමක්. ඒ අතරතුර, ඔබ ඔබේ මානසික සහ ශාරීරික සෞඛ්ය ගැනත් සැලකිලිමත් වීම අත්යවශ්යයි. අවශ්ය නම් උදව් ඉල්ලන්න පසුබට වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න